所有室间隔缺损都可以介入治疗吗

2020-07-15

所有室间隔缺损都可以介入治疗吗:
  室间隔缺损是我国最常见的先天性心脏病之一,它严重的危害着新生儿的健康。目前内科医生可以通过微创介入的办法,从患者腿上的血管放至一个封堵器,到达患者缺损的位置,用封堵器封堵缺损,从而达到临床治愈的目的。
  但是并不是所有的室间隔缺损的患者都可以通过微创介入的办法,如果室间隔缺损比较大,甚至大于15毫米以上,或者它的毗邻结构,距离心脏的瓣膜比较近,或者周围就是心脏的传导系统,放置一个封堵器,它会对心脏的传导进行压迫等等一系列的情况,就局限了封堵器的应用。



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室间隔缺损是什么

室间隔缺损是什么:
  室间隔缺损是仅次于房间隔缺损,是我国最常见的先天性心脏病之一,严重的影响着我国新生胎儿的健康。心脏有两个心房、两个心室:左心房、右心房、左心室和右心室。左房和左室走的是动脉血,右房和右室走的是静脉血。
  如果在胚胎时期没有发育完全,心室之间的室间隔,有一个没有闭合的通道,就称之为室间隔缺损。如果有室间隔缺损,左室里面的动脉血就会通过缺损的室间隔,通过这个洞而分流到右室,久而久之这种分流就会给患者的右室、右心系统带来了很大的冲击力,很多的负担,如果时间很长,就会引起患者右心衰竭,导致肺动脉高压的发生。
  所以一旦有室间隔缺损,建议大家一定要到正规的医院去进行就诊,进行专业的心脏专科的筛查,医生常规会给病人安排心脏超声的检查,如果听诊有杂音,心脏超声提示,有室间隔的缺损,建议大家听从医生的诊治,进行规范化的专业的治疗。目前室间隔缺损有了十几年的研究的历程,无论是内科、外科都有很好的治疗手段。如果诊断室间隔缺损,大家大可不必担心。

室间隔缺损遗传吗

室间隔缺损遗传吗:
  经常会有一些室间隔缺损的患者到门诊就诊,患者想知道自己有了室间隔缺损,其孩子会不会也会得室间隔缺损。
  首先室间隔缺损是我国最常见的先天性心脏病的类型之一,如果母亲有室间隔缺损,研究发现,患者的孩子会得室间隔缺损的机率,会比其他正常的孩子稍微高一些,但高的程度并不是特别多,如果有了室间隔缺损,患者也不必过于紧张和焦虑。这只是一项危险因素,所以患者一定不要紧张,也不必焦虑,带着孩子到正规的儿童医院或者是心内科、专科进行就诊,去进行超声的筛查。
  如果早期诊断进行早期干预,无论是外科开刀进行修补,还是内科通过股静脉的路径进行微创的介入治疗,效果都是非常好的。所以有先心病的妈妈不必紧张,父母有了孩子之后,早期的积极的筛查,即使有了室间隔缺损或者一系列的先天性的心脏病,患者也不必过于的紧张,到正规的专科去就诊,早期的干预,一定会取得非常好的治疗效果。

室间隔缺损可以自愈吗

室间隔缺损可以自愈吗:
  经常会有一些妈妈带着孩子去医生的门诊进行就诊,拿着心脏彩超的报告,发现孩子有先天性的心脏病:室间隔缺损,家长会比较担心这种缺损会不会影响到孩子的健康,它会不会自己闭合。
  首先经过研究发现,如果患儿出生之后有了室间隔缺损,大概在三岁以前患儿是有自己闭合的这种可能的。这种可能是有的,但是几率非常小,所以父母可以在患儿的一岁、两岁、三岁、每一年甚至半年有条件,进行心脏超声的筛查,会有极小一部分的患儿在三岁左右,就可以达到了自己闭合的这种效果,但是绝大部分是室间隔缺损,是不能够自己愈合的。心脏有两个心室,左心室走的是动脉血,右心室走的是静脉血,它们之间叫做室间隔。
  如果室间隔没有完全闭合,在胚胎期间就会遗留这个洞,如果三岁之前自己闭合了,就可以不去干预它。如果到了三岁之后还没有闭合,医生要进行专业的评估,有的非常小的一两毫米的室缺,就可以密切随访,不用理会。如果是比较大的是室缺,则需要进行积极的干预,可以采取外科开刀去修补,或者内科通过不开刀的方法去介入封堵,它们的效果都是非常好的。

室间隔缺损怎么治疗

室间隔缺损怎么治疗:
  室间隔缺损是小儿先天性心脏病的一种,一般生下来就出现了。
  通过B超检查,可以发现室间隔缺损的大小,室间隔缺损的治疗,有的缺损小的可以不治,通过临床观察,可有自愈的可能,如果室间隔缺损比较大,我们通过超声检查,观察室间隔缺损的范围的大小,可以采取两种方法治疗。
  第一个是介入的方法,通过下肢动脉栓堵,这是一个微创手术,损伤比较小,目前应用比较广泛,这是第一个介入的治疗。
  第二个就是外科手术,外科手术一般适合于所有的室间隔缺损的患者,缺损比较大的话,我们一般采用外科手术的治疗,外科手术治疗损伤比较大,一般采取的就是手术切口有肩骨下、胸骨旁切口,需要全麻,而且要建立体外循环,在这个情况下做手术恢复时间比较慢。现在我们国内治疗方法主要有这两种方法,就是一个是介入,一个是外科手术治疗。目前我们国内趋向于介入手术治疗比较多,因为介入手术创伤比较小,孩子受损的比较小,恢复比较快。

室间隔缺损有什么表现

室间隔缺损婴幼儿患病率有约0.3%,而成人发病率仅为0.03%,证明缺损可自愈。缺损口径较小、分流量较小者,无明显症状;缺损较大,分流量较多者,可有发育障碍、活动后心悸、气急,反复出现肺部感染,严重时可出现呼吸窘迫和左心衰的症状。

室间隔缺损会遗传吗

室间隔缺损会遗传吗:
  室间隔缺损是我国最常见的先天性心脏病的类型之一,如果母亲有室间隔缺损,研究发现,患者的孩子会得室间隔缺损的机率比其他正常的孩子稍微高一些,这也只是一项危险因素,所以患者一定要不必紧张、焦虑,带着孩子到正规的儿童医院或者是心内科、专科进行就诊,去进行超声的筛查。
  如果早期诊断进行早期干预,无论是外科开刀进行修补,还是内科通过股静脉的路径进行微创的介入治疗,效果都是非常好的。所以即使有室间隔缺损,患者也不必过于的紧张,到正规的专科去就诊,早期干预可以取得非常好的治疗效果。

吃什么促进室缺自愈

吃什么促进室缺自愈:
  从西医的角度来讲,药物或食物对促进室间隔缺损的自愈没有帮助。应对缺损没有食物或者药物能够帮助它,也不存在这种食物。但是有些方法可以帮助它自愈。
  理论上,小的室间隔缺损不能剧烈运动,不能让心脏跳动很快,尽量让其在安静状态下少运动,还要防止患者感冒发烧,避免皮肤的破损、外伤、牙齿发炎,因为如果牙齿发炎或皮肤破损,细菌进入体内,有可能存留在心脏内膜表面,发生心内膜炎,加重病情,需要格外小心。
  所以对于缺损来讲,目前还没有食物或药物能够促进其自愈。

室缺手术风险大吗

室缺手术风险大吗:
  室间隔缺损手术非常安全。危险主要集中在以下几方面:
  第一是体外循环,体外循环可能会存在一些意外,但是目前体外循环技术很成熟,并发症很少。
  第二是麻醉的并发症,麻醉时病人可能会出现问题,比如造成血肿、外伤、血管的破损等。
  第三是手术本身的并发症,主要有三个:
  第一是损伤主动脉瓣,造成主动脉瓣关闭不全或小缺口;
  第二是缺损的残余分流,与针眼漏血、心脏跳动、大夫技术、缝合技巧、材料有关系;
  第三是传导阻滞,若手术当时发现,要拆掉、重新逢合;若之后发现则要安起搏器,但其使用寿命有限,要不断更换。

室间隔缺损什么时候手术好

室间隔缺损什么时候手术好:
  室间隔缺损手术时机的选择要根据患者的年龄、症状和缺损的部位来综合判断。如果小缺损长在膜部,不用着急做手术,病人没有太严重的症状,可以观察、等待,有自愈的可能性。
  若是长在干下、肌部、嵴下或膜部很大的缺损合并有肺动脉高压,患者出生后就会有很严重的症状,这些情况就需要及时手术,可能三两个月,也可能半岁做手术。
  症状重的病人要尽早手术,若症状较轻,比如三、四级的杂音,允许观察,再找合适的时机做手术。如果病人医疗条件较差、症状不明显而没有及时发现,出现艾森曼格综合征,患者会失去手术机会。

室间隔缺损手术后复查什么

室间隔缺损手术后复查什么:
  室间隔缺损手术复查要注意病人手术的年龄,如果是孩子,复查次数要多,孩子的症状、问题较多。
  建议术后一个月、三个月、半年复查,主要查心脏彩超,看缺损是否有残余分流,心脏里是否有别的畸形;第二做心电图,看是否有心律失常、束支的传导阻滞、急性心率,给予合适治疗;第三看肺,是否有肺淤血、反复肺炎,若有,则需口服利尿补钾药物促进恢复。
  对大人来讲,复查时间可稍长,术后三个月、一年,一年后若没有问题,三、五年复查也可以。若病人有原发性肺动脉高压,频率要一年查一次,根据复查结果决定复查时间。

为什么室间隔缺损术后要定期复查心电图

室间隔缺损是比较严重的先天性心脏病,对于患有这种疾病的患者,主要是采取手术治疗,因为手术是在心肌停止的状态下进行的,所以术后的心电图检查是必须要做的,能够及时的来了解心肌的恢复状态以及时间。

室间隔缺损是一种先天性心脏病,对人体的健康危害很大,特别是对患者的正常生活造成了很大的影响,需要及时的进行有效的治疗。那么,为什么室间隔缺损术后要定期复查心电图?
  室间隔缺损的治疗
  对于患有这种室间隔缺损疾病的患者,主要的治疗方法是手术治疗,患者在手术过程中要输入心肌停跳液、心肌保护液,是要等到心脏停下后,才能够进行手术修补,患者的心肌是在一个缺血的状态下进行的,所以在术后患者要定期复查心电图。
  室间隔缺损术后检查
  室间隔缺损手术后的心电图检查,能够很好的了解到心肌缺血的程度,比如有些比较常见的,st段压低、t波抬高等,所以说室间隔缺损手术之后,患者一定的定期的做心电图检查,能够及时的了解到心肌的恢复状态、以及恢复的时间,对患者来说是一项特别重要的检查。

室间隔缺损手术适应症是什么

室间隔缺损手术的适应症,通常会因为缺损的大小不同,肺动脉压升高的程度不同,还有病情对于患者的影响程度不同等等因素而有所不同。倘若孩子出现了反复充血性心衰,又或者是室间隔缺损很严重,那么就需要及早进行手术。

现实生活之中,我们都知道,孩子的安全是至关重要的。尤其是孩子出生的时候,倘若存在一些疾病,那么必然会导致孩子的一生都在痛苦中度过,尤其是一些心脏方面的疾病。下面让我们了解一下室间隔缺损手术的适应症!
  先天性心脏病室间隔发生缺损,这种不良症状的手术适应症,通常需要根据缺损的大小以及肺动脉压发生升高的严重程度,还有疾病对于患者的生活的影响严重程度而有所不同。
  倘若在婴幼儿时期就发生了肺动脉高压,又或者是反复充血性心衰,一般都是因为一些比于较大的室间隔发生缺损,同时会伴随有大量的左向右血液分流,又或者是异常的肺动脉压发生升高所诱发的,此乃病情非常严重的一种表现,这个时候,不管患者年龄的大小,应该尽早进行手术治疗,否则的话,就会导致患者存在生命危险,又或者是早期诱发了艾森曼格综合征。
  倘若患者的室间隔缺损属于中等大小,没有发生严重的肺动脉高压,那么最佳的手术时间通常是3岁到6岁,此乃由于矫正这种心脏异常的手术方法并非异常复杂。不过,倘若患者的年龄过小,那么往往会造成孩子成术后照顾比较困难,因为通常都是不愿合作的,甚至能够发生一些并发症,倘若病情严重就会导致孩子发生死亡。
  室间隔存在缺损的手术指征:
  1、反复出现肺部感染。
  2、合并一些肺动脉高压。
  3、生长发育比较迟缓。
  4、合并一些主动脉瓣脱垂,诱发,又或者是存在诱发主动脉瓣关闭不全的可能性。
  5、倘若3岁以后依然无法愈合,那么通常就难以长好,建议及早手术。
  6、部分V患者倘若合并一些肺动脉瓣狭窄,又或者是右室流出道发生梗阻的时候,也建议做手术。

先天性室间隔缺损3mm严重吗

室间隔缺损临床表现与室缺部位、缺损大小有关。3mm室间隔缺损血液分流量较小,对人体不会造成明显的血流动力学改变,症状出现较晚,无明显心脏充血性心力衰竭,并不是很严重,患儿生长发育不易受到影响,一般有自愈性。但是要注意做好随访,要带婴儿去专业的医院复查。

很多人不知道室间隔缺损是什么,其实室间隔缺损是一种先天性心脏病,指的就是婴儿还没有出生之前,在子宫内心室间隔没有发育完善,一般在婴儿时期会被检查出来。如果孩子出室间隔缺损3mm以后,家长也是异常担心,先天性室间隔缺损3mm严重吗?
  室间隔缺损临床表现与室缺部位、缺损大小有关。3mm室间隔缺损血液分流量较小,对人体不会造成明显的血流动力学改变,症状出现较晚,无明显心脏充血性心力衰竭,患儿生长发育不易受到影响,一般有自愈性。观察3-5年,理想方式是自愈,一般建议观察3年后,缺损未闭合患儿可考虑外科手术、内科介入治疗。
  首先,婴儿室间隔缺损3mm有自愈的可能。因为室间隔缺损本身不是一个单独的疾病,不像病毒性心脏病,它只是没有完全发展。婴儿本身处于生长发育阶段,心脏组织仍有发育的空间,因此3mm室间隔缺损仍有很大可能自行愈合。所以家长不用过于担心,做好检测工作就可以。
  其次,既然孩子有室间隔缺损的异常发生,家长应引起足够的重视。因为严重的室间隔缺损不能自愈,不仅会影响到孩子的健康成长,另外心理发展也会受到影响。所以家长最好每隔一段时间,带宝宝去专业医院复查,看看孩子的室间隔缺损修复的情况如何。
  最后,家长也要注意帮助患儿做好各种护理工作,促进室间隔缺损的恢复。要注意饮食,可以多给患儿吃些高蛋白质的食物,可以更好的加强心脏功能。饮食调理的同时也要督促患儿做好锻炼,提高心肺能力。

心脏室间隔缺损严重吗

心脏室间隔缺损要根据缺损的部位与缺损的大小判断病情是否严重。可以通过心脏B超进一步明确其类型。一般室间隔缺损手术的治愈率较高,且治愈后大部分不会影响到以后的生活。如果缺损很的小,无症状,可观察。严重时可以通过手术治疗,心脏停搏或跳动下完成室间隔缺损修补手术。

目前,由于各种原因导致心脏方面的疾病,发病率是越来越高的。比如心脏室间隔缺损,很多患者对这一种疾病并不是非常了解,所以发病后也是异常的担心,担心影响到身体的健康。可以一起全面的了解下心脏室间隔缺损严重吗?
  心脏室间隔缺损应根据缺损部位及大小判断其严重与否。心脏室间隔缺损是一种先天性心脏病,且发病率较高,患者出生后可在常规检查中发现,经b超发现后进一步鉴别其类型。室间隔缺损的大小、部位及毗邻关系均决定其严重程度。一般情况下,室间隔缺损手术治愈率较高,大部分治愈的患者不会影响以后的生活,所以不用过于担心,平时要做好观察。
  如果缺损很的小,无症状,房室无扩大,可观察。缺损小,分流量少,肺血多,房室有扩大者,应在2岁左右或学龄前手术。缺损大,分流量多,肺动脉高压者,应尽快手术。
  出生后顽固性心力衰竭和肺功能不全,经积极药物治疗,于1~3个月内手术。肺动脉瓣下缺损,易并发主动脉瓣叶脱垂和主动脉瓣关闭不全,即使分流量不大亦应手术治疗。肺动脉压力高,心内出现右向左为主的分流,临床上出现发绀者不能手术。
  心脏室间隔缺损严重时要进行手术治疗,经皮导管伞封堵和胸前小切口外科伞封堵是近年开展起来的室间隔缺损治疗新技术,疗效有待观察。手术治疗仍是主导方法。手术的基本方法,将全麻下气管插管,前胸正中或右前侧第4肋间切口进胸建立体外循环,心脏停搏或跳动下完成室间隔缺损修补手术。

室间隔缺损平均寿命

室间隔缺损如果没有出现肺血管病变且能够及时手术治疗,通常患者寿命与正常人群基本相同;如果患者已经出现肺血管病变,如肺动脉高压,临床表现为严重乏力、运动障碍或皮肤青紫等症状,即使手术治疗,患者病情亦不会得到较大缓解,这种病人的预后就大大变差,一般不会超过60-70岁。

室间隔缺损是一种先天性心脏病,这种疾病对于胎儿的影响非常大,不但会对身体健康造成影响,而且还有可能会危害生命安全,所以我们千万不能疏忽大意。那还是有很多父母对于这种疾病不太了解,不知道在做完手术之后孩子能够存活多久。那么,室间隔缺损平均寿命是多少?
  室间隔缺损指室间隔在胚胎发育不全,形成异常交通,在心室水平产生左向右分流,它可单独存在,也可是某种复杂心脏畸形的组成部分。室缺是最常见的先天性心脏病。
  室间隔缺损属于先天性的疾病,一般在婴儿时期就可以发现,如果在早期进行外科手术干预,对于病人的整体寿命没有影响,有一部分病人是到成年以后才发现室间隔缺损,这个时候依然有机会接受外科手术治疗,或者是内科的手术治疗,内科的手术治疗,就是室间隔缺损封堵术。
  成年以后接受手术治疗对寿命依然没有太大的影响,还有一部分病人从未接受过外科手术治疗,任其发展至50-60岁这个阶段,这个时候身体一般状况比较差,已经丧失了手术的机会,因为长期的缺氧造成了全身的症状,以及心脏结构发生了改变,这种病人的预后就大大变差,一般不会超过60-70岁。
  室间隔缺损是一种比较简单的先天性心脏病,如果我们及时的进行手术,那么这种疾病对于患者的影响并不会很大,所以患者不用过于担心,积极的配合医生进行治疗即可。在手术之后,我们一定要注意日常生活中的护理,以促进伤口的愈合,使病情尽快的恢复,这样才能够得到最佳的治疗效果。