脑血管瘤破裂昏迷不醒怎么办

2020-07-15

脑血管瘤破裂昏迷不醒怎么办:
  颅内动脉瘤破裂,情况比较严重,如蛛网膜下腔出血、脑出血、脑室出血或硬膜下血肿,出血量较大,压迫重要神经功能部分,一旦出现昏迷,患者生命质量会受到严重威胁,脑血管瘤破裂引发昏迷不醒时,必须积极进行相关治疗。
  脑出血引起出血量较大时,及时进行手术,将血肿清除,必要时进行去骨瓣减压,减轻颅内压,防止脑疝引发死亡,应用脱水、降颅压、脑保护药物等。 如蛛网膜下腔出血,破裂引起昏迷不醒,上述治疗外,及时进行DSC检查,有手术指征可以及时进行手术,如动脉瘤封堵术或夹闭术、栓塞术等,防止肿瘤破裂,进一步出血,造成生命指征进一步下降。



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脑血管瘤做哪些检查

脑血管瘤做哪些检查:
  脑血管瘤做什么检查?脑血管瘤一般称之为颅内动脉瘤,是动脉局部的局限性异常扩大,一般的话是由于先天因素比较多,先天性动脉瘤有的是囊状动脉瘤,或者梭形动脉瘤、高血压、动脉硬化也会引起有的是夹层动脉瘤或者假性动脉瘤的。对于怀疑有脑血管瘤的患者,一般先做头颅CT检查,如果用渗漏的话,能够明显地发现出脑血管瘤渗漏,而导致的蛛网膜膜下出血。同时如果单纯的检查脑血管瘤的话,最好的检查是做选择性脑血管造影,这本身也是脑血管的金标准,一般通过造影以后都明确的能够显示出动脉瘤的位置,动脉瘤的大小,以及是否有局部的压迫症状,对于非侵入性检查,比如可以进行头颅核磁的血管扫描,CTA的一些检查,也能发现脑血管瘤的位置,但是如果要是除了血管瘤以外,要进行相关的治疗的话,还是应该进行血管的造影检查,在明确诊断的同时可以积极的进行干预,比如进行动脉瘤的夹闭术、动脉瘤的一些填塞术等等,防止动脉瘤的破裂或者是进一步的症状的一个加重。
  所以对于脑血管瘤的患者,如果自己还没有什么症状,只是单纯的做了一些检查,发现了症状以后,发现了病情以后,需要根据患者病情情况,评估进行相关的干预,如果已经发生了脑血管瘤的破裂,出现了蛛网膜下降出血或者脑出血,在积极抢救病情的同时,要进行病因的分析,根据动脉瘤的情况,根据患者的病情制定相关的治疗方案,如果能手术的及时进行手术干预治疗,同时要进行脑保护,以脱水降颅压,必要时进行相关的血肿清除等等,挽救患者生命的质量。

脑血管瘤治疗吃哪些

脑血管瘤治疗吃哪些:
  脑血管瘤治疗吃什么?脑血管瘤又称之为颅内动脉瘤,是颅内动脉局部的局限性的异常增大,它包括囊状动脉瘤、梭形动脉瘤、夹层动脉瘤、假性动脉瘤,一般与先天因素有关系,当然,动脉硬化、高血压、创伤感染等都有可能会造成动脉瘤的发生。
  动脉瘤的治疗包括手术治疗为主,在治疗前患者应该以清淡易消化饮食为主,治疗以后也是一样,清淡易消化,温软食物为主,同时卧床休息,不能吃辛辣、油腻、刺激食物以及生冷硬烫的食物,因为这些食物一个是有可能会造成便秘,使患者腹压增高,造成脑压增高,有可能会造成血管瘤的破裂,或者是本身治疗后的血管瘤再次发生危险性的一个破裂,这时候又引起致命性出血,对于患者来说是有危险性的。
  饮食结构非常关键,患者自身也要保持一个乐观,保持一个稳定的情绪,不能过度情绪波动,因为情绪波动以后会引起血压的波动,血压易波动,血管瘤就会有可能再次破裂,或者是其它危险的一个发生。
  患者如果有基础疾病,比如有糖尿病、有高脂血症,饮食上要以低糖或者无糖饮食为主,低脂饮食更是要注意,一般我们建议油脂的摄入量,每天每个人应该在25克以内,不能吃动物的内脏、动物的脂肪,这些都是不允许的,对于没有糖尿病患者可以每天吃200~400克的水果,有糖尿病患者应该以新鲜的蔬菜为主,同时摄食丰富的膳食纤维,使大便保持通畅,大便可以适当稀一些,但是不能过度的用力,防止脑血管意外的发生,这是一些饮食结构,患者自身也要保持乐观,适当的休息,休息2~3周以后,可以采取一些床边活动,适当活动,来逐渐的增加运动量,逐渐达到正常人的状态。

脑血管瘤有什么表现

脑血管瘤有什么表现:
  脑血管瘤有什么症状?脑血管瘤又称为颅内动脉瘤,是颅内动脉局部局限性的异常增大,一般有先天性因素最多见,也可以见于动脉硬化、高血压、创伤以及感染等因素,可以分为囊状动脉瘤、梭形动脉瘤、夹层动脉瘤和假性动脉瘤等等。
  它的症状分为两种,一个是动脉瘤破裂症状,一个是非破裂症状。动脉瘤的破裂症状,可以出现蛛网膜下腔出血、脑出血、脑室出血或者硬膜下的出血。那非动脉瘤破裂症状主要是一些压迫症状,比如压迫到动眼神经,引起动眼神经麻痹,出现眼球活动问题,出现瞳孔的散大等等。如果在某些内分泌的一些肿瘤可以出现内分泌的紊乱,引起下丘脑的功能紊乱,出现抗利尿综合症等等。有的会出现比如大脑中动脉动脉瘤,可以出现锥体束征,出现偏瘫、出现失语等这些现象。有的患者会出影响到呼吸中枢,影响到一些循环中枢等,这都是一些非破裂的症状。当然最多见的还是蛛网膜下腔出血。当患者出现了症状时,一定要引起医生和患者自身的重视,一定要就诊于神经内科,进行头颅核磁,平扫,必要时进行头颅核磁、血管的扫描,如果发现有动脉瘤积极进行干预,一般有手术指征的及时进行手术,有动脉瘤夹闭术或动脉瘤的填塞术或栓塞术等等,防止动脉瘤的破裂。
  如果有基础疾病,患者一定要控制好血压、血糖、血脂、同性半胱氨酸等基础疾病,自身也要避免情绪波动,不要抽烟、不要喝酒,改善不良生活方式,对于动脉瘤就像体内定时炸弹,必须要引起重视,积极的进行干预。

脑血管瘤严不严重

脑血管瘤严不严重:
  脑血管瘤严重吗?脑血管瘤又称为颅内动脉瘤,致颅内动脉局部局限性的异常增大,一般是先天因素最为多见,当然动脉硬化、高血压、创伤、感染等都有可能会造成动脉瘤。它分为囊状动脉瘤、梭形动脉瘤、夹层动脉瘤以及假性动脉瘤。
  脑内动脉瘤就像颅内的定时炸弹,是比较严重的一个疾病,随时都有可能会发生破裂。一般脑内动脉瘤破裂的年龄一般在35岁以上,35~45岁是最常见的动脉瘤破裂的年龄,患者可能会由于情绪激动或者剧烈运动以后出现动脉瘤的破裂,患者会表现为剧烈的头痛,伴有恶心、呕吐,有的患者会有局灶性的神经功能缺损的定位体征,一般患者不会有这种情况,经过头颅CT检查会发现脑的沟和池和脑回里面都是血,也称之为蛛网膜下降出血。这种情况是非常严重的,严重时患者会出现昏迷,会危及到患者生命。
  所以一旦发现脑血管瘤必须要引起重视,如果动脉瘤已经有手术指征,应该积极的进行手术治疗,包括动脉瘤的夹闭术、动脉瘤的切除术,或者是填塞术,拴塞术等等,都使动脉瘤不至于再发生破裂,避免引起更加严重的情况。如果已经发生了比较严重的蛛网膜下降出血,在积极的脑保护,防止再出血,止血药物的时候,选择时机,及时进行脑血管造影,如果发现动脉瘤的存在,还是应该积极的进行干预,防止在出血后危及到生命。所以对于脑内有动脉瘤的患者,必须要引起重视,再充分的评估情况下,及早的手术治疗才能挽救生命。

脑血管瘤术后吃哪些

脑血管瘤术后吃哪些:
  脑血管瘤术后吃什么?脑血管瘤又称为颅内动脉瘤,是颅内动脉局部局限性的异常增大,一般是先天因素最多见。当然动脉硬化、高血压、创伤、感染也会造成动脉瘤。它分为囊状动脉瘤、梭形动脉瘤,包括夹层动脉瘤和假性动脉瘤等等这些区分。
  颅内动脉瘤一旦发生以后,由于像脑内定时炸弹,所以充分评估以后,一般需要进行手术治疗,包括肿瘤的夹闭术、栓塞术、填塞术或者切除术等等,术后患者需要卧床休息2~3周,饮食上必须格外重视,要以清淡、易消化、高膳食纤维的饮食为主,使患者的大便保持通畅,不能发生便秘,避免腹压增高以后造成动脉瘤的破裂,引发更加意外情况的发生。所以患者要饮食必须格外重视,而且患者不能吃辛辣、油腻、刺激性食物,不能吃生冷硬烫的食物。因为这些食物一个是增加了患者的便秘的机会,一个是患者的一些咀嚼肌的用力程度比较多,而且刺激到了患者的一些胃肠神经,使得血压发生波动,对于动脉瘤术后的保养都是没有任何好处的。
  所以饮食结构是重视的,患者术后如果有基础疾病,比如高血压、糖尿病、高脂血症的基础疾病,术后吃药也是同样重视,也要把血压控制在一百三,八十以内,避免血压增高,引起颅内压增高,造成动脉瘤术后的失败,同时血糖控制在正常范围避免血糖增高,引发动脉瘤的再次的一个破裂。当然血脂同型半胱氨酸都要在正常范围,这样在饮食结构和药物的共同保护下,患者加上卧床休息以及情绪稳定,使安全度过动脉瘤术后的这段时期。

脑血管瘤严重吗

脑血管瘤严重吗:
  脑血管瘤又称为颅内动脉瘤,导致颅内动脉局部,局限性的异常增大,一般是先天因素最多见,分为囊状动脉瘤、梭形动脉瘤、夹层动脉瘤及假性动脉瘤。脑内动脉瘤,就像颅内的定时炸弹,是比较严重的疾病,随时都可能发生破裂。35~45岁是最常见的动脉瘤破裂年龄,动脉瘤已经有手术指征,应积极进行手术治疗,包括动脉瘤的夹闭术、切除术、填塞术,拴塞术等,使动脉瘤不再发生破裂,避免引起更加严重的情况。
  如已经发生严重的蛛网膜出血,积极脑保护,防止再出血,及时进行脑血管造影,如果发现动脉瘤存在,积极干预,防止出血后危及生命。动脉瘤患者必须引起重视,充分评估,及早手术治疗才能挽救生命。

脑血管瘤术后吃什么

脑血管瘤术后吃什么:
  脑血管瘤又称为颅内动脉瘤,是颅内动脉局部,局限性的异常增大,一般先天因素最多见。颅内动脉瘤一旦发生,像脑内定时炸弹,充分评估后,需进行手术治疗,术后患者需卧床休息2~3周,饮食上要以清淡、易消化、高膳食纤维饮食为主,使患者大便保持通畅,避免腹压增高,造成动脉瘤破裂,引发意外情况发生。患者不能吃辛辣、油腻、刺激性食物,不能吃生冷硬烫的食物。
  这些食物增加了患者便秘的机会,患者咀嚼肌用力程度比较多,刺激患者的胃肠神经,使血压发生波动,对于动脉瘤术后保养,没有任何好处。同时血糖控制在正常范围,避免血糖增高,引发动脉瘤的再次破裂。

脑血管瘤手术能治愈吗

脑血管瘤手术能治愈吗:
  脑血管瘤又称为颅内动脉瘤,是颅内血管局部,局限性异常增大,一般是由先天性因素造成,脑血管瘤一旦发生,建议患者,有手术指征的,及时进行手术,一般采取动脉瘤封堵术、填塞术、拴塞术、切除术或夹闭术等,如果患者由于动脉瘤,出现相关症状,如渗漏、头痛、恶心、呕吐等,蛛网膜下出血或脑出血症状,出现压迫症状,如动眼神经的问题,出现偏瘫、失语等锥体束压迫症状,内分泌变化等问题,是手术指征,要积极进行手术治疗。
  对于脑血管瘤患者,要看血管瘤的数量多与少,单纯一个血管瘤,通过一次手术就能够治愈,如果多个血管瘤,可能需要多次的手术或其它治疗方法,才能将脑血管瘤达到治愈水平。

脑血管瘤破裂手术后的注意事项

脑血管瘤破裂手术后的注意事项:
  脑血管瘤又称为颅内动脉瘤,是颅内动脉局部,局限性的异常扩大,脑血管瘤最常见的症状,就是破裂后引发的蛛网膜下腔出血。脑血管瘤最常见的症状,就是破裂以后,引发的蛛网膜下腔出血。
  术后患者要平卧休息,低盐、低脂饮食,以清淡、易消化、高膳食纤维素饮食为主。避免剧烈咳嗽,引起颅内压增高,再次引起血管破裂,造成不良后果。保持情绪稳定,配合医生治疗,疼痛不适时,及时应用镇痛、镇静药物,使患者在安静状态下,度过危险期。
  患者如果有基础疾病,如高血压、有糖尿病、高脂血症等基础疾病,术后要继续应用相关药物,使血压、血糖、血脂维持在稳定状态,防止其它脑血管意外发生。

脑血管瘤破裂是不是瘫痪

脑血管瘤破裂是不是瘫痪:
  脑血管瘤又称为颅内动脉瘤,动脉瘤分为囊状动脉瘤、梭形动脉瘤、夹层动脉瘤和假性动脉瘤。脑血管瘤症状分为破裂症状和非破裂症状。破裂症状并不一定表现为瘫痪。当然脑血管瘤还有非破裂症状,也就是局部压迫症状,如压迫动眼神经,引起动眼神经瘫痪,导致眼球活动问题出现复视。
  脑血管瘤破裂是不是偏瘫,是不是引起瘫痪,主要与血管瘤破裂的部位、出血的情况、是否影响锥体束有一定关系。 脑血管瘤不管是破裂还是非破裂,对个人来说都像定时炸弹,对人体安全性有一定威胁,发现血管瘤后,必须积极进行相关治疗,如果有手术指证,及时进行手术治疗。

脑血管瘤手术风险大吗

脑血管瘤进行手术治疗的风险比较大。因为脑血管瘤容易破裂,所以进行手术一定要选择正规医院。另外可以选择新型的介入法治疗,手术后也要全面做好护理工作,促进恢复。

脑血管瘤的发生,与高血压病或者是血管壁局部缺陷有很大的关系。发现病症后要及早进行治疗,这样才可以有利于病情的控制。可以通过手术治疗。那么,脑血管瘤手术风险大吗?
  1.手术风险比较大大
  脑血管瘤手术治疗的风险相对较大,因为脑血管瘤容易破裂,手术时存的的风险也比较大。当下的手术方法有两种,传统的手术治疗和介入治疗,都存在一定的风险。但传统手术比介入手术风险大得多,因为传统手术需要开颅手术,需要麻醉,给患者身体身体造成的伤害也比较大。
  2.到正规医院进行手术治疗
  脑血管瘤手术治疗时,要以选择介入治疗,相对安全,而且出现的不良反应也比较少。但是患者一定要注意到正规的医院进行手术,确保手术的安全性。另外在手术后也要注意服用抗生素治疗,预防感染的情况发生。
  3.手术后做好护理工作
  另外要注意在手术治疗后,也要做好全面的护理工作,要卧床休息一段时间。这期间要注意全面的补充营养,提高身体的免疫力。但是不能过量补充,以免引起便秘的情况,不利于患者身体的恢复。

引发脑血管瘤的原因有哪些

孕期影响是诱发脑血管瘤的主要因素,当女性怀孕期间,大量食用含有雌性激素的食物,便会刺激胚胎发育,对胎儿血管发育造成影响。同时如果父母双方曾患有这类疾病,那么幼儿的患病几率便会增加,但如果只是外伤导致,则可及时治疗。

血管瘤属于特殊性疾病,它可以存在在人体的各个部位中,脑血管瘤便是其中的一种,脑部血管瘤主要分布在小脑中,病发人群不限,并存在较强的遗传因素,诱发因素也较多,那么关于引发脑血管瘤的原因有哪些呢?
  一、外伤导致
  外伤、手术和细菌感染都有可能造成脑血管瘤,因为大脑在经历过损伤后,血管瘤会在这些因素下形成并逐渐增长,病情严重的会破坏大脑周围的组织,因此一旦头部受伤或是手术后,出现头部疼痛的症状,应该及时就医治疗。
  二、孕期影响
  脑部出现血管瘤,可能跟先天因素有关,如果孕妇在怀孕的过程中,食用含有大量雌激素的食物,比如人工养殖的海鲜和肉类,这类食物都属于人工养殖,大多都是饲料喂养,还有大量的激素成分,这类激素就会容易对胎儿血管的发育造成影响。同时如果环境污染较为严重,也会刺激到胚胎形成,出现异常的增生以及扩张,而形成脑部血管瘤。
  三、遗传因素
  脑部血管瘤存在遗传的几率,是具有遗传性的,属于显性遗传,证明如果父母双方曾患有血管瘤,那么胎儿便会增加患病几率。

脑血流正常值

脑血流正常值是诊断脑血管瘤、脑动脉硬化、脑供血不足等疾病的数值。

脑血流正常值的参考范围:600~700ml/min,相当于50ml/(100g·min)。

脑血流也就是通常所说的大脑中动脉流速。由于脑的新陈代谢旺盛、生理功能复杂,所以人脑的血液供应必须十分丰富。由于脑的耗氧量很大,又无能源物质的贮备,所以脑对血液供应的依赖性很强。当脑动脉血流中断1~30秒钟时,脑细胞就会受到损害,不过尚可恢复;若血流中断3~5分钟,则脑细胞就会受到严重损害,较少能恢复正常;如果血流持续中断30分钟,那么脑细胞就会发生严重坏死、功能丧失。

在检查大脑中动脉流速时,有一些事项需要注意:

1、检查不需要禁食,空腹状态和饮水较少的情况下,会影响脑血流检测。

2、尽量穿着低领松口的衣服,方便暴露颈部和肩部。

3、24小时内禁用血管收缩剂或血管扩张剂。

4、检查前1天洗头不用固发剂或发油。

5、进入诊室检查前请关闭手机等通讯设备,请勿在检查时拨打或接听手机,避免电磁信号对您检查的干扰。

6、检查前患者应静候5分钟,避免呼吸及心率的不稳定影响检查。

脑血管介入手术后遗症

脑血管介入手术的主要后遗症之一就是癫痫,可诱发记忆力下降和神志不清,同时可有反复性头疼反应,会伴随有呕吐和后颈部疼痛的症状。部分患者可能会并发中风和颅内出血,还有发生大面积脑梗死以及腹膜后血肿的可能性。

在检查出患有脑血管动脉瘤一类疾病时,医生往往会建议做介入手术进行治疗。虽然这种疗法可以在短时间内清除病灶,让患者病情得到改善,但也极有可能会留下一些后遗症,故要加强注意。那么脑血管介入手术后遗症主要有哪些呢?
  1、癫痫
  关于脑血管介入手术最为多见的后遗症之一就是癫痫。主要是与手术过程操作不规范导致大脑组织和神经受损,特别是颅内出血会对大脑产生刺激,或者是脑动静脉畸形导致大脑出现弥漫性缺血反应,从而导致癫痫发作。此时可出现记忆力下降、行为异常以及神志不清一类症状,精神状态也会异常。
  2、头痛
  部分患者在做完脑血管介入手术之后,可能会留下反复性头痛的后遗症。这种类似于偏头痛的后遗症主要是与脑血管发生扩张有关,且发作时往往比较剧烈,还会伴随有呕吐不止和后颈部疼痛等多种反应。
  3、中风
  中风是脑血管介入手术后出现几率较高的一种后遗症。此时可出现意识障碍、语言障碍以及吞咽障碍等反应,而且可能会持续性昏迷不醒,肢体也会变得麻木,严重时可导致半身不遂。
  4、颅内出血
  部分患者可能会有颅内出血一类症症状发生。这与介入治疗失败有关,是血管发生破裂所致,从而引起了蛛网膜下腔出血。如果是颅内深静脉破裂,则可能会让脑内或脑室内大量出血,进而可危及到患者生命安全。
  5、其它后遗症
  除了上述病症之后,该手术之后也可能会有大面积脑梗死,并会让局部脑组织缺血缺氧,继发出现脑血管痉挛的反应。而一小部分患者会容易出现腹膜后血肿,或者支架发生再狭窄和再闭塞,还有发生支架移位等后遗症的可能性。

脑血管瘤二次破裂怎么办

如果脑动脉瘤出现第二次破裂,治疗和抢救的难度很大,应该积极的进行动脉瘤开颅夹闭,或者介入栓塞治疗。脑血管瘤出现二次破裂出血之后,要根据病人出血的量及意识的状态进行救治,要进行规律的治疗,另一方面应尽快完善必要的检查和术前准备。

脑血管瘤又称为脑动脉瘤,是一种血管性疾病。脑血管瘤一旦出现第二次的破裂出血,症状比较严重,对人的危害也非常大。如果出现了脑血管瘤破裂的症状,要根据患者的意识状态进行救治。那么,脑血管瘤二次破裂怎么办?下面我们就一起来看看吧。
  1、如果出现脑血管瘤二次破裂的情况,要根据患者出血的量和意识状态进行救治。对于患者生命周期和生活质量的改善有帮助的情况下,还是应该积极的进行早期的动脉瘤开颅夹闭,或者介入栓塞治疗。
  2、不管是第一次出血,还是第二次出血,因为其致死率和致残率比较严重,所以要进行系统规律的治疗。可以选择开颅手术,夹闭动脉瘤或者行动脉瘤介入栓塞术。如果是第二次破裂出血的话要进行规律的治疗。
  3、脑血管瘤二次破裂出血后患者的癫痫和昏迷发生率高,甚至约有半数患者可发生死亡风险。此时一方面应予以脱水、降颅压等积极治疗,另一方面应尽早予以开颅做脑血管瘤加闭或介入栓塞治疗,必要时同时开颅清除颅内血肿量、去骨瓣减压,合并脑室出血者行脑室外引流。
  4、由于脑血管瘤引起的出血的情况是非常危险的,深度昏迷没有自主呼吸随时有可能出现,呼吸停止,如果条件允许,要尽快做脑血管介入手术。
  脑动脉瘤二次破裂的死亡率高达70%以上,如果有心脏突停和血压降到零,就说明患者脑干曾出现过功能衰竭。如果没有自主呼吸,呼吸靠人工呼吸机维持,血压靠升压药维持,情况就非常危险了。