面神经麻痹用什么药物

2020-07-15

面神经麻痹用什么药物:
  面神经麻痹原则上指的是周围性的面神经麻痹,也叫贝尔氏麻痹,也叫面神经炎,也就是面神经周围性瘫,是面神经受了风以后水肿引起的一些功能障碍。
  治疗上,除非患者有禁忌症,一般用激素消除水肿,一般用一个礼拜以内的激素,输液或者是口服都是可以的。另一个就是要用改善循环的,比如用烟酸扩血管改善循环,另外还可以用营养神经的,比如肌注B1和B12。
  如果面神经麻痹是亨特氏综合征引起的,是病毒影响了周围神经,影响了面神经膝,要用抗病毒药,可以用阿昔洛韦,所以总体来说,在抗病毒的情况下,用上激素没有关系的,还有要用改善神经的药物,改善循环的药物。



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面神经麻痹有什么后遗症

面神经麻痹有什么后遗症:
  面神经麻痹有哪些后遗症?面神经麻痹就是说我们原则上指的是周围性面神经炎,也叫贝尔式麻痹。那么,我们讲了它主要是由原则上是受风以后面神经的水肿,然后引起的那些症状,那么如果及时治疗,往往它没有后遗症的。就是说如果及时治疗也不是特别重的那种,那么往往是可以完全治好的。比如说有些亨特氏综合症,就是说它是有疱疹在耳朵里头,耳朵边上都长疱疹,那么这个原则上认为是病毒引起的,那么病毒它破坏到神经,有时候破坏的比较明显,有时候会留下一些后遗症,主要是面神经管理的那些所有部位吗?所有问题,比如说眼睛有些闭不全,额纹抬起来还没有额纹,那么眼睛闭不全?再一个就是嘴角还是歪的,鼓腮还有点漏气。那么这些都是贝尔氏麻痹,也就面神经麻痹以后的后遗症。
  这些后遗症有时候你再去继续理疗,有时候往往还能再取得一些的效果。但是如果你是亨特氏综合症里头病毒把神经破坏掉了,破坏的比较厉害,恢复起来有困难,可能有时候是会留下一些比较难以恢复的后遗症。但是现在也都有一些办法,比如说真留下他可以去做一些神经的移植,也可以去做一些后期的修复的一些工作,因为它毕竟是周围神经引起的问题,所以就是说完全不可治愈的可能性还是小。首先有了这种情况以后,及时去医院针对性的治疗。另一个如果真是到最后,他怎么也恢复不了,还可以去做一些神经的移植、修复等等一些外科的治疗。

面神经麻痹的表现

面神经麻痹的表现:
  面神经麻痹它是由于受到面神经管,或者面神经本身受到一些风、寒、湿,或者是病毒的侵犯,造成它失去了功能。它的功能主要是支配面部的一个肌肉运动,所以一旦失去功能以后,面部肌肉运动就会出问题。首先是眼部肌肉,一般是眼睑闭合不全。
  一般我们平常时刻都在分泌泪液,只不过有一个鼻泪管,从眼睛到鼻子有个鼻泪管,管通了以后,直接到鼻腔,滋润鼻腔。如果面神经麻痹以后,这个肌肉都不能动了,那么面神经管就等于失去了撑的功能,就瘪了。比如眼睛里分泌的泪液,它没法到鼻腔,那么就流泪。咱们日常分泌眼泪一般是通过鼻泪管到鼻子,所以不流泪。如果这种患者他这个管堵上了以后,就会流眼泪。首先眼睛闭合不上,闭不上眼睛,另外会流眼泪。口角因为歪,歪以后,这个地方也失去力量之后,第一表现口角歪,第二会漏水。比如吃东西以后,它会存东西,喝水会漏水,有些像比如吐痰,就会吐不出来。不会像原来那么有力量。还有像一般的,有一部分患者都比较重的,舌头味觉会产生改变。基本就是这个情况,如果单纯的面瘫或者周围性面瘫,他的眼睛和嘴都会有问题。
  面神经麻痹还有部分患者,我觉得大概有40%到50%之间,会产生患侧的耳后或者患侧的头部。患侧头部会有疼痛。这个疼痛是轻重不一,有的患者会很疼,觉得虽然可以忍受,但是还是很疼的,有些患者觉得轻微有些疼。它的位置一般在耳后,患者偏头痛,大概这个位置会产生一些不舒服的症状,这个症状有可能出现在面神经麻痹之前,有的可能我疼了一天,就出现面神经麻痹了,有的可能是在面神经麻痹之后,有的可能变成面神经麻痹,大概四五天以后,本来不疼,突然开始疼了,这个大概有百分之四五十的患者,是有这种耳后的疼痛。这个也没有什么大问题,随着面神经麻痹的好转,它会自行的就消失的。

面神经麻痹能自愈吗

面神经麻痹能自愈吗:
  面神经麻痹本身是由于面部的神经受到损害,造成了局部的缺血、缺氧,造成它失去功能。这种情况如果他要治疗,一般我们就进行,首先是消除局部的水肿,然后加上营养神经,再加上扩张局部的血管,增加血供,促进它恢复,本身是由缺血、缺氧造成麻痹,我们给他水肿消退,然后增加营养,增加局部血液循环,让它恢复。如果这个患者要是比较轻,一般就不用治疗,有一部分都能恢复。
  如果重的话,治疗还有一小部分患者,不会恢复,大概有百分之五左右的患者会留有不同程度的后遗症。也就是最后可能眼睛闭合不是很好,或者他嘴角麻木不舒服,如果再严重,患者还有一些肌肉的痉挛。当然这种患者一般很少,我们的建议,如果得了以后中西结合治疗,西医里边,我们用一些激素消除局部的水肿,再加营养神经。B1、B12等等营养神经,促进神经恢复,中医治疗有像针灸或者是中药,都是促进局部的血液循环,然后代谢产物的排出,促进神经的恢复,促进肌肉的恢复。但是这种情况一般来说,能不能自愈还是看病情的轻重,如果特别轻就完全可以自愈。如果重,要积极治疗,争取能够不留后遗症。

面神经麻痹是如何引起的

不同的面神经麻痹的病因是不同的,最常见的是面神经炎,又称贝尔氏麻痹,占临床面神经麻痹的95%以上。病毒的感染是最重要的致病因素,尽管很少分离出病毒,但是膝状神经节综合征就是带状疱疹病毒感染,是膝状神经节以及面神经发生炎症,临床所见就是患侧耳后疼痛,短期或者持续存在,绝大多数是病毒感染所致。大量临床研究表明,多数的贝尔氏麻痹患者血清、体液、脑脊液、神经组织活检都可以检出高水平的抗体以及病毒的DNA,提示贝尔麻痹是跟病毒感染有关系。第二点来讲自身免疫力的异常,免疫力的异常使面神经容易发生炎症性的改变。尤其是洗完澡再加上吹风扇吹空调,第二天早晨就出现这种面神经的麻痹,常见于自身免疫力的下降。肿瘤相对少见。由面神经瘤引起面神经麻痹,主要还是以压迫为主,以及有的时候做手术损伤到面神经,也常伴有三叉神经、舌咽神经以及听神经等多组颅神经的病变。腮腺的肿瘤切除的时候,牵拉面神经受损,这也可能出现面瘫。脑干的出血或者是梗死,位于脑干面神经和附近的出血梗死,有时会导致单侧或双侧周围性面神经麻痹,有时也同时出现动眼神经、展神经的病变。颅脑外伤、颅底骨折,或者是颞侧受到外伤之后,可能伤及面神经的不同阶段。但是这有多发外展神经、动眼神经、舌咽神经轻重不同的损伤,然后有些其他的病变,包括化脓性的炎症,比如中耳炎、乳突炎、腮腺炎或者是耳廓儿根处的炎症感染,都可能波及到面神经主干或分支产生病变,因此积极的进行相关检查,明确病因是非常重要的。

怎么治疗面神经麻痹

面神经麻痹的一般治疗原则是早发现早治疗,首先进行主观检查,进行评级,必要时进行实验室检查,确定患者是否患有糖尿病。有条件早期做瞬目反射或传导速度检查,对于有面神经之外颅神经损害,尽早进行核磁的检查,根据检查的结果,选择早期处理的方法,避免原发性的疾病加重面神经支配区的功能障碍,避免强劲的风直接吹患侧的面部。循序渐进,不宜超越原则。目前来还是以分期治疗的原则为主。在急性期,发现面瘫的1到7天之内,以消炎改善血液循环,减轻面神经管的水肿以及神经损伤为主,药物以及理疗均可同时进行。属于病毒感染引起的面神经炎,需要使用抗病毒药物。第二是恢复期。恢复的早期是从发病的时候7到14天,开始配合神经营养药、中药、通经活络、理疗、电针、面神经功能训练,重症的患者需要配合高压氧治疗,然后恢复中期15到28天。轻者延续前述方法,重者须配合低频脉冲电刺激、局部的推拿、甲钴胺穴位注射,或者是患侧径突孔外注射治疗,然后再恢复到后期29天以后,绝大多数经上访可以治愈。部分严重的患者需要观察6到9个月,期间可以根据面神经分支损伤的程度,采取多途径多方法的治疗,包括神经生长因子局部或者是肌肉注射,也可以有效的减少后遗症的发生。到最后,实在不好,可以进行面神经的嫁接或者是移植治疗。

面神经麻痹有哪些后遗症

面神经麻痹有哪些后遗症:
  面神经麻痹原则上指的是周围性面神经炎,也叫贝尔式麻痹,主要是受风以后面神经的水肿引起的症状,如果及时治疗,往往是没有后遗症的。
  有些亨特氏综合症,如果病毒破坏到神经,有时候会留下一些后遗症。面神经麻痹的后遗症会有眼睛闭不全、额纹消失、嘴角歪、鼓腮漏气等面神经麻痹后遗症,继续理疗,往往还能再取得一些效果。
  如果是亨特氏综合症,病毒把神经破坏得比较厉害,恢复起来有一定的困难。首先有了这种情况以后,及时去医院针对性的治疗,另外,如果真的恢复不了,还可以做一些神经的移植、修复等等外科的治疗。

面神经麻痹是怎么回事

面神经麻痹是怎么回事:
  面神经麻痹指的是周围性的面神经炎,也就是一般说的周围性面瘫,但是和脑梗死所引起的中枢性面瘫不是一回事。
  一般认为,面神经麻痹是着凉以后面神经水肿造成的面神经功能的障碍,主要的症状是额纹是消失的,眼睛闭不住,同侧的鼻唇沟是浅的,嘴角向对侧扯过去,舌前2/3的味觉消失。
  但还有一种情况是因为病毒感染引起的面神经麻痹,叫亨特氏综合征,表现比普通的面神经麻痹要严重一点。
  所以,原则上,面神经麻痹就是由受风了,神经水肿了,或者是病毒感染了引起的面神经的非特异炎症。

面神经麻痹如何治疗

面神经麻痹如何治疗:
  普通的面神经麻痹,由着凉以后神经水肿引起的。原则上用激素改善、消除水肿,实际上激素是个双刃剑,用好了效果会非常好,用不好当然会引起了一系列得问题。
  面神经麻痹就是神经招风、受凉了以后,神经水肿,激素正好能够消除水肿,消除非特异炎症,所以用激素的效果是非常好的。然后再用改善循环的药,扩血管的药,比如烟酸等改善循环,还可以再用营养神经的药,比如肌注B1、B12。
  如果是亨特氏综合征,就是由病毒感染引起的面神经麻痹,还要再加上抗病毒的药物治疗,比如阿昔洛韦等。一定要接受正规医院专业医生的治疗,不要自行治疗。

面神经麻痹和中风有什么区别

面神经麻痹和中风有什么区别:
  面神经麻痹原则上指的是周围性的面神经炎,也叫贝尔式麻痹。周围性面神经炎,是整个面神经管理的范围都受影响。
  比如额纹会消失,眼睛会闭不全,鼻唇沟同侧会变浅,嘴角会向对侧歪,鼓腮漏气,而且还有舌前2/3的味觉的影响。但是中风一般指的是脑梗死,是中枢性的,对上位的神经不影响,一般来说中枢性的面瘫只是出现在下部,就是下部神经核,因为它是单侧支配的,所以有一侧有问题以后,会有所表现,就是额纹、闭眼都不影响,只是影响到下位的,就是嘴角和鼻唇沟。
  中枢和外周最大的区别就是:周围性的是全神经都管的,所以从额头一直到嘴角全管,中枢的,只是影响到下位的,就是鼻唇沟,嘴角歪。

面神经麻痹有什么表现

面神经麻痹有什么表现:
  面神经麻痹是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病。面神经的功能主要是支配面部肌肉运动,一旦失去功能以后,面部肌肉运动会出问题。
  首先是眼部肌肉,一般是眼睑闭合不全。面神经麻痹以后,面神经管失去支撑功能,变瘪。眼睛分泌的泪液,无法到鼻腔,经常会流泪。
  其次,口角歪,漏水。例如吃东西后会存东西,吐痰吐不出,舌头味觉改变。面神经麻痹大概有40%到50%的患者,患侧的耳后或患侧头部有疼痛感。疼痛轻重不一,位置一般在耳后,患者疼痛的症状可能出现在面神经麻痹之前,可能是在面神经麻痹之后。