孕早期雌二醇下降原因：
怀孕早期通常会给孕妇检测雌激素水平，观察胚胎的发育情况；
不仅根据雌激素、孕激素，或者绒毛膜促性腺激素的值进行判断；如果没有既往的流产史，没有卵巢功能异常的病史，又不是人工助孕等情况下，孕妇仅是第一次怀孕，就没有必要检测雌激素的水平。
孕妇如果你检测出雌激素水平的正常值在150以上，就不必担忧；如果雌激素水平偏低，结合孕妇的既往史，比如排卵异常、性激素水平异常等，医生可能会酌情的给孕妇补充一些雌激素，但是在补充雌激素的同时，一定要注意补充天然的雌激素。
因为避孕药含有雌激素和孕激素，以下人群不适合使用。第一种是患有急慢性的肝炎和肾炎的妇女不宜使用。因为避孕药主要是在肝脏进行代谢，经肾脏排泄。如果患有急慢性肝炎或者肾炎使用，会增加肝肾的负担。第二种是患有心脏病和心脏功能不良的人不能使用。避孕药会加重体内的水钠储留，加重心脏的负担，所以也不能使用。第三类是有高血压的妇女，使用以后会使血压升高。第四类是有糖尿病以及糖尿病家族史患者也不能使用，使用以后会使血糖增高。第五类是患有甲状腺功能亢进的妇女，使用避孕药，会使避孕效果降低。第六类是乳房良性肿瘤，子宫肌瘤以及各种恶性肿瘤也不能使用，会对肿瘤产生不良的影响。第七类人群是过去或现在患有血管堵塞性疾病也不能使用。第八类是患有慢性头痛，特别是偏头痛和血管性头痛的妇女，都不能使用。第九类是月经量过少也不要使用。第十类就是避孕药在哺乳期也是不能使用。
产检的时间和应该检查哪些项目：
第一次产检的时候是在怀孕12周左右，这个时期的产检主要是核实怀孕的情况，并且对胚胎做一下初步的了解，包括身高体重，常规的妇科检查，血尿常规，白带，梅毒筛查，B超检查。另外第一次做产检的时候检查项目相对较多，这也是为了全面检查准妈妈的健康情况。
第二次产检也就是怀孕16周的时候，住院是检查一下体温、脉搏、呼吸、血压还有血尿的常规，并且这时候要做唐氏筛查了。可以用多普勒来听胎心。
第三次产检是在怀孕20周的时候，这个时候也是一些常规的体检，主要是做一个B超筛查的，做排畸前应该多动动，这样有利于宝宝的胎位达到最佳的位置。
在第四次产检就是怀孕24周的时候，这个时候要是做一个糖耐量的检查，也可以做出一个婴儿畸形的检查。
第五次产检是怀孕28周。
第六次产检是怀孕30周。
第五和第六次产检，包括一些常规的呼吸，脉搏，血压，体重，宫高和血尿常规。多普勒胎心仪听胎心。这个时候从怀孕28周开始，产检变为每两周一次。另外第七次产检就是怀孕32周的时候，这个时候要注意一下骨盆的测量，骨盆的内诊，
第八次的产检就是怀孕34周。这一次除了常规检查以外，进行骨盆测量，特殊的检查是B型溶血性链球菌培养，B型链球菌对成人没有影响，但是对胎儿尤其是顺产的胎儿，这可能通过产道的时候可能引起B型肺炎和链球菌的败血症。
第九次产检是怀孕36周。
第十次产检的怀孕37周，第11-13次常见就是怀孕38到40周，这是检查，除了一些常规的检查之外，最重要的就是胎心监护。
早孕试纸准不准：
早孕试纸具有99％的准确率，但是也千万不可过分的轻信它的结果。早孕试纸的正确测试率差异很大，从50％到98％不等，如果测试的结果是阴性，一周以后月经仍然没来潮，应该再次测试。如果不是阳性，最好去看医生。相信自己的身体，如果身上出现种种怀孕的症状，那么不管测试的结果如何，应该想到着孕试纸原理只是一个初步的检测，使用早孕试纸是会存在一定的误差的。最好的方法就是去医院进行HCG的检查，以及B超的检查。这种检测具有快速方便灵敏特异性高优点。
在用早孕试纸自测的时候要注意，如果发生一些早孕试纸过期或者是未正确按说明书操作，或者在测试的时候引用了大量的水造成尿液的吸湿，都可能会出现早孕测试结果的错误。所以女性在使用早孕测试的时候，一定要买一些大厂家的早孕试纸，测试的时候按照说明书正确来操作，并且最好使用晨尿。
产前检查的时间,要从开始有生育准备时检查。真正的时间是一个月经规律的女性她停经了或者她自己有条件在家里检测到早孕试纸有阳性。早孕期间的检查实际上非常重要，能很好地帮助我们及时发现一些异常情况。真正的应该从确诊怀孕就应该开始检查。
产前检查的项目是很多的,主要的检查是根据不同的孕龄来进行的。早孕阶段我们主要检查的就是甲状腺功能。早孕做超声检查也是非常重要的。孕中期还有一些其他的检查。妊娠中晚期还有胎心监护。每个孕周不同，检查项目也不同。
孕妇可以吃巧克力吗：
孕妇可以食用巧克力。芬兰的科学家研究表明，定期服用巧克力的孕妇所生的宝宝更加容易适应新的环境，对新环境产生恐惧的情感较低；同时巧克力中所富含的铜元素对胚胎的正常发育，具有比较重要的作用；
部分巧克力中的卵磷脂有利于胎儿的大脑发育；服用巧克力还可能会预防先兆子痫，巧克力中的可可碱能够起到利尿、保护心肌以及舒张血管的作用。巧克力甚至被誉为最佳“分娩食品”，是因为它其中的营养成分丰富，较多的锌、维生素和碳水化合物是重要的营养补充。但是也需要注意，孕妇每天摄入的巧克力应不超过100克。
叶酸也叫维生素B9，是一种水溶性维生素。叶酸补充的关键时期就是孕早期（3-6周），因此在怀孕之前3个月到怀孕之后3个月要坚持每天服用不低于400微克的叶酸。在条件许可的情况下，最好能坚持在整个孕期服用适量的叶酸。最好在每天的早晨或者上午，吃完早饭后服用叶酸，吸收效果更佳。叶酸的摄入能够显着降低神经管畸形的发生，减少准妈妈患先兆子痫的风险，降低妊娠高脂血症发生的风险。摄入叶酸的剂量一定要注意，不是吃的越多，预防效果就会越好。
孕妇应在充足营养但不过剩的前提下保持膳食的平衡，不鼓励孕妇吃的过多。孕妇的膳食要多样化，尽可能食用天然食品，少食高盐、高糖及刺激性食物。孕妇适当多吃点富含维生素和叶酸的新鲜果蔬，不仅是自身和胎儿营养所需，而且可防新生儿神经管畸形。怀孕期间如果不控制好体重，很容易出现一些并发症，而且这种情况会增加巨大儿的几率，那样就容易造成产后出血等问题。所以在摄入营养的同时，控制好体重，调节好生活习惯，也是同样重要的事情。
唐氏筛查是准妈妈在孕期检查，尤其是孕中期检查的时候，可能会听到大夫介介绍的一个检查项目，实际上唐氏筛查它是一个英文的译音，最早是由叫down的一个人发现了胎儿在发育过程当中出现的一种染色体疾病。染色体疾病是因为在胎儿发育过程当中，他的第21条染色体上多了1条染色体，所以把它叫做二十一三体，二十一三体在普通人群的发生率是800到1/1000。可能大家没有什么概念，就是说一千个胎儿在发育过程当中可能就会有一个是唐氏儿。这种唐氏儿在近年来可能会见到的越来越少，甚至只能从媒体上或者图片上能看到，大家也可能以前会见过有一个残疾人叫舟舟的指挥家，可以看到这样的一个国际脸就是眼距增宽，鼻梁塌陷，我们会看到他有严重的智力障碍，为了防止这样孩子出生，所以建议孕期要通过妈妈的抽血化验来进行一些筛查。妈妈抽血化验得到了一些比如血HCG值，雌激素水平等等来进行筛查，发现这类人群的高风险来进一步诊断。
胎动异常的原因有很多，有一些由于脐带的缠绕过度扭转，或者是由于脐带内的血栓都会导致胎动异常。胎动有明显减少或者是减少超过30%以上，或者观察一段时间仍然没有很好的胎动，可以轻轻地触及子宫，拍一拍宝宝，如果还没有动就及时的到医院来听胎心。
非激素类方法不影响哺乳、也不影响婴儿健康与生长，对使用者通常无特殊禁忌，应属哺乳妇女首选范围。
(1)哺乳闭经避孕法
哺乳本身不能作为一种正式的计划生育方法，通常，并不主张单纯依靠哺乳来进行避孕。但是，哺乳闭经避孕法(LAM)是一种经科学研究和临床试验发展起来的、能在一段时间内使用的避孕方法。LAM使用者随哺乳时间的延长，必须辅用其他的措施。
现代内分泌学证实，强而频繁吮吸刺激，抑制“丘脑下部”激素的释放，影响脑垂体激素的正常分泌，导致卵巢中滤泡发育不良、无排卵或黄体不健。随哺乳期延长、吮吸减少，“丘脑下部-脑垂体”激素分泌功能才能恢复正常。产后6个月内,由于吮吸作用，90%的首次排卵均伴黄体期不足。
二十世纪八十年代末，研究哺乳的专家得出结论：产后6个月内，纯母乳喂养或几乎纯母乳喂养，月经尚未恢复，妊娠的机率低于2%。 有些专家认为，比较实用的做法是把LAM视为一种观察哺乳6个月内何时需采用其他避孕措施的方法。在指导产后避孕时，对LAM感兴趣的妇女，同时指导另一些方法，如避孕套、单纯孕激素避孕片等，作为备用。使妇女在LAM显示不再可靠时，随时可采用备用方法。
(2)屏障避孕
屏障避孕，即避孕套和外用杀精剂类，是美国妇女哺乳期使用最为广泛的方法。屏障避孕对哺乳无任何副作用，而且杀精剂的润滑作用对哺乳引起低雌激素水平、阴道干燥和萎缩的妇女能提高性生活效果。因哺乳本身有一定避孕作用，哺乳妇女使用屏障避孕，实际上受到双重保护，意外妊娠的可能性极少。
(3)宫内节育器(IUD)
哺乳妇女产后放置IUD的时间与非哺乳妇女相同。不含激素的IUD对哺乳无影响。哺乳期放置IUD,并不增加脱落。哺乳尚能减少放器后疼痛,并减少因疼痛、出血的取出。
(4)输卵管绝育
一般认为，哺乳并不影响产后绝育的安全性和有效性。然而，产后绝育的时间可能会影响哺乳。
产后立即绝育，手术的影响可能仅将首次哺乳推迟很短一段时间。倘若绝育在产后数天进行，麻醉的影响、术后的不适，可能使妇女不能或倦于立即哺乳。麻醉剂也可能进入乳汁，引起婴儿瞌睡和吮吸下降。这些因素可导致乳汁量分泌下降。
有人认为，绝育对哺乳的影响仅限于按时哺乳的妇女。如果是正确的传统按需哺乳，可以补偿绝育后缺乏吮吸和接触的不足。他们在泰国北部农村妇女中观察，产后15～360天之间的乳汁容量、哺乳频率和婴儿生长等，延缓绝育和对照组之间无显著差异。
为预防绝育对哺乳可能的影响，绝育时间宜在产后立即或产后数天内，避免产后第2～4周间绝育;术中宜采用局部麻醉，术后要注意经常哺乳(即按需哺乳)。
整个育龄阶段，夫妇的避孕需求和所采用的措施可能会有变化。妊娠与分娩这一生理过程，常常迫使夫妇面临这样的挑战。产后避孕，对医生和妇幼、计划生育工作者也同样是一难题。
我们这里涉及的“产后”与产科学上的术语不同，是指分娩后6个月内;如果母乳喂养，则指整个哺乳期。近年，苏格兰的研究显示，现有的计划生育咨询服务，大多在产后病房中进行，并往往是结合产妇出院检查时给予一些避孕指导。
这些咨询服务效果不佳，因那时妇女主要的思想和大部分精力已被新生儿占据，她们对性和避孕的指导不感兴趣。与之相反，如果在分娩前的孕期咨询，医生、妇幼保健和计划生育工作者帮助妇女建立避孕概念，产后再根据分娩过程的实际情况给予指导，并进一步指导如何正确使用及其注意事项等，效果会好得多。
产后非哺乳妇女首次排卵平均发生在分娩后45天。因此非哺乳妇女产后4周就应采用避孕措施，以免意外妊娠。应该说，正常产后非哺乳妇女对各种计划生育措施无特殊禁忌，即产后可使用避孕套、外用杀精剂、宫内节育器(IUD)、口服避孕药、避孕注射剂和皮下埋植剂等，也可行绝育术，只要选择适宜的时间即可。
产后哺乳妇女避孕方法可分三类：①首选非激素类方法;②次选单纯孕激素类方法;和③不得已而选择含雌激素类的避孕方法。
含雌激素类的避孕方法可降低乳汁分泌量，对乳汁成份也可能有所影响，一般不主张在哺乳期使用。如不得已而选择时，也要待乳汁分泌已经正常，最好在乳汁分泌量达高峰时选用。
避孕对目前的两性生活已不是个陌生的词了，特别是年轻时尚的人群对于安全套、紧急避孕药都有些许了解，但了解不多，甚至还因为知识的欠缺误用伤身的情况发生。
说到避孕节育方法有很多，一大类就是激素避孕的方法，有口服的避孕药，有打针的，还有可以在体内释放激素的避孕工具(皮下埋置剂、带药宫内节育器)来进行避孕;还有一种就是工具避孕，大家很熟悉的有宫内节育器、避孕套。
有很多的年轻朋友不能坚持正确使用安全套，即不能从性交开始至结束始终使用安全套进行防护，所以就容易造成避孕套的滑脱或者避孕的失败。另外，还是有些年轻的朋友们是靠算安全期来进行避孕，出现避孕失败，不得不去做人工流产。
万一避孕套滑脱了，万一避孕套破裂了，万一安全期计算不准，补救的方法就是马上服用紧急避孕药。比如大家都比较熟悉的紧急避孕药――毓婷，应在同房以后三天之内服用，越早服用避孕效果越好。
但是我要特别强调不能把紧急避孕药当成常规的避孕药反复、经常的使用。另外一旦服了紧急避孕药以后在这一个月经周期内不能再发生无防护的性行为。紧急避孕药它的有效率只有70～85%，口服避孕药的有效率可以达到99%，这样一比较就可以知道，千万不能把紧急避孕药代替常规的口服避孕药。
精神药物可以通过胎盘而对胎儿发生药物不良反应，常见的出现围产期综合征，严重者可致胎儿畸形，对远期的神经行为也可能产生影响。如何对患有精神障碍的孕妇既进行有效的精神药物治疗，又尽可能地减少对母婴的不良影响就显得十分重要。美国食品药品监督管理局(Food and Drug Administration，FDA)对孕期用药作了分级——A级：对照研究未发现不良反应;B级：尚无证据证明对人类有不良反应;C级：不能排除存在不良反应;D级：已有证据证明有不良影响;X 级：妊娠期禁用。本文以FDA对孕期用药危险性的分级为线索，就4大类精神药物在孕期的应用及其安全性进行阐述，以供临床参考。
1 抗精神病药
1。1 孕期应用对母婴的影响 抗精神病药除氯氮平为B级外，其他均为C级。①典型抗精神病药：吩噻嗪类药物如氯丙嗪、奋乃静、哌泊噻嗪等，在妊娠后期服用可致新生儿出现撤药综合征，如锥体外系症状、反射增强、易激惹等，通常持续数日消失。对氯丙嗪的有关研究显示，服药组(315 例)的胎儿致畸率比不服药组(11099 例)轻度升高(3。5% vs。 1。6%)，但仍在基础畸形率(2%～4%)范围内;有研究示，早孕期服用奋乃静12mg/d，对胎儿和母体均无有害影响。②非典型抗精神病药：目前尚未见氯氮平、奥氮平、利培酮、喹硫平、齐拉西酮等对胎儿不良影响的报道。对阿立哌唑已有2例新生儿出现神经管缺陷的报告;妊娠后期服用氯氮平可引起新生儿肌张力低下和癫痫发作;氯氮平和奥氮平可致孕妇体重增加、胰岛素抵抗，妊娠期患糖尿病的风险增加，且这种母源性的代谢综合征不仅给胎儿的早期发育带来风险，而且对儿童的远期成长也可造成不良影响。
1。2 孕期精神分裂症治疗指导 雌激素具有抗多巴胺能作用，孕期雌激素的增加可预防精神分裂症的复发，孕期的内分泌变化可使病情趋于稳定。因此，若患者精神症状完全消失且病情稳定2年以上，可停药妊娠或者在妊娠12 周后再用药;病情基本稳定者不宜停药，但可适当减少药物剂量;而精神病性症状严重或慢性、衰退性以及服用大剂量抗精神病药的患者则不应该妊娠。如在孕期不能停用抗精神病药物，那么应使用最小有效剂量，可实行周末停药;在妊娠后期宜减少药物剂量，以免新生儿出现撤药综合征;分娩后精神分裂症易复发或病情加重，故产后应适当增加药物的剂量。典型抗精神病药以奋乃静对胎儿最为安全，非典型抗精神病药以氯氮平或奥氮平在致畸方面较为安全，但需监测孕妇的体质量和血糖水平等。
2 抗抑郁药
2。1 孕期应用对母婴的影响 绝大多数抗抑郁药为C级，安非他酮和马普替林为B级，而米帕明、去甲替林和帕罗西汀为D级。①对三环类抗抑郁药的大规模研究证明，早孕期服用不增加胎儿的重性致畸率和胎儿的死亡率，但在孕7~9个月服用偶见新生儿癫痫发作、功能性肠梗阻和尿潴留。②选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(selective serotoninreuptake inhibitors， SSRIs)：流行病学数据显示，早孕期使用帕罗西汀，胎儿心脏畸形的发生率增加1。5~2。0倍，故美国FDA 已将其从C级改为D级;研究发现，在早孕期服用氟西汀，新生儿出现心血管畸形的风险增高，而西酞普兰则可使新生儿脊柱裂发生的风险增高;SSRIs在孕期应用可能致流产或早产，在孕20周后使用SSRIs可能会增加新生儿肺动脉高压风险，发生率约1%，为不使用者的6倍。③妊娠后期服用抗抑郁药，约1/3新生儿出现撤药综合征，还可能出现呼吸抑制、癫痫发作等。
2。2 孕期抑郁症治疗指导 妊娠是女性抑郁症发病的高峰期，有抑郁发作史者妊娠期复发率为2/5，妊娠期抑郁症可对孕妇本身造成严重危害，对胎儿的生长发育也不利，故应作及时有效的治疗。对轻中度抑郁症状者可采用人际心理治疗、认知行为疗法等心理治疗，而对于严重抑郁症、反复发作性抑郁症，应及时采用抗抑郁药治疗。可选择SSRIs(帕罗西汀除外)、文拉法辛、米氮平、曲唑酮等对胎儿相对较为安全的药物。为避免出现新生儿撤药综合征和孕妇分娩时的不良反应，在产前2周宜缓慢减少25%~50%的剂量。对药物治疗无效或有强烈自杀倾向者，电抽搐治疗有效且相对安全。有研究表明，低频重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation，rTMS)对孕期抑郁症有较好的疗效，且对孕妇和胎儿无明显不良反应。
3 心境稳定剂
3。1 孕期应用对母婴的影响 主要的心境稳定剂如锂盐、丙戊酸盐和卡马西平均为D级，而拉莫三嗪、奥卡西平为C级。①锂盐：近期研究认为，其致畸率为4%~12%，是普通人群的2~3 倍，其中埃布斯坦畸形(三尖瓣脱垂伴房间隔缺损)为1‰～2‰，是普通人群的20~40倍。②丙戊酸盐：Meta分析显示，在抗癫痫药中，丙戊酸与先天性畸形的发生最为相关，在早孕期服用会增加胎儿神经管畸形(5%)、房间隔缺损、唇裂及颅缝早闭的发病风险;北美妊娠服用抗癫痫药登记资料显示，丙戊酸致畸率为10。7%，是其它抗癫痫药的4 倍，其重性致畸率与剂量密切相关。③卡马西平：致畸率为5。7%，其中神经管畸形占(1%)。④拉莫三嗪：该药虽为C级，但早孕期服用可以增加胎儿唇腭裂风险，国际对孕期服用拉莫三嗪登记的致畸率为2。9%，均出现在早孕期服用者;其重型致畸率也与剂量相关。
3。2 孕期双相障碍治疗指导 双相障碍在妊娠期复发率较高，对间歇期较长的躁狂症或双相Ⅱ型患者在早孕期可减量或停用锂盐;对频繁发作或缓解不彻底的双相障碍患者不宜停用锂盐，否则倾向迅速复燃;如在早孕期已服用锂盐，孕16~18 周时应进行胎儿心脏检查。丙戊酸盐、卡马西平和拉莫三嗪的致畸机制可能与药物致叶酸缺乏有关，在早孕期同时服用叶酸2~4mg/d 可以降低神经管畸形的风险。丙戊酸盐致畸率高，在孕期相对禁忌。在药物选择上，拉莫三嗪可用于双相障碍患者孕期的维持治疗。有学者认为抗精神病药可替代心境稳定剂，尤其是非典型抗精神病药物可单独使用或合用心境稳定剂。产后双相障碍的复发率较高，分娩后48h 内开始服用锂盐，复发率可显著减低，但不能母乳喂养。
4 抗焦虑药
4。1 孕期应用对母婴的影响 苯二氮?类(benzodiaze?pinge，BZD)药物中，艾司唑仑、氟西泮、三唑仑、夸西泮、羟基西泮为X 级，阿普唑仑、氯硝西泮、地西泮、劳拉西泮、奥沙西泮、咪达唑仑为D 级;非BZD 抗焦虑药如唑吡坦、扎来普隆、佐匹克隆为C级，仅丁螺环酮为B级。①孕期使用BZD 可增加出生缺陷的风险，多数研究发现早孕期服用BZD 致胎儿唇、腭裂较其他畸型多，其中低效价药物的致畸率比高效价药物高。也曾有报道显示，在早孕期服用BZD可致胎儿腹股沟疝、幽门狭窄、先天性心脏缺损等。②妊娠期使用BZD对远期神经行为有影响，报道可示出现胎儿生长受限、精神发育迟滞，亦增加唐氏综合征的风险。③孕后期BZD暴露，致新生儿出现戒断反应，并可持续一段时期;也可出现新生儿中枢神经系统抑制症状，如肌张力减退、嗜睡等;还可损害婴儿的体温调节，或致Apgar评分降低、低血糖等。
4。2 孕期焦虑障碍及睡眠障碍治疗指导 在孕期出现焦虑障碍及睡眠障碍的患者，通常不推荐使用BZD 治疗，属X级的BZD 在孕期禁用，应选择其他更为安全的治疗方法。妊娠期焦虑障碍首选有肯定疗效的心理治疗，可用认知行为疗法、支持性心理治疗等。在药物的选择上，推荐使用新型抗抑郁药，如舍曲林、文拉法辛等;对伴有失眠者可用曲唑酮、米氮平等具有镇静作用的抗抑郁药，也可用唑吡坦、扎来普隆等非BZD抗焦虑药作短期治疗，必要时考虑奥氮平、喹硫平等非典型抗精神病药。如早孕期已服用BZD，在孕16~18周时应做B型超声波检查;如孕中晚期服用BZD，在分娩前1 个月开始应逐渐减量或停药，以免新生儿出现戒断症状，但撤药速度必须缓慢，否则孕妇出现撤药反应或戒断症状可致早产。
5 结语
美国FDA尚未正式批准任何一种精神药物可以用于孕期和哺乳期，没有任何一种精神药物对胎儿的发育是绝对安全的。因此，在原则上不主张在孕期使用精神药物。但可以给患者及其家属以风险—效益分析，包括评价疾病对母亲、胎儿和家庭的潜在影响，帮助患者及其家属权衡利弊得失而定夺。鉴此，在孕期使用精神药物必须谨慎，应考虑以下几点：①尽可能在早孕期不用药物，以避开致畸的敏感期;②致畸效应与药物的剂量和合并用药相关，故尽可能单一用药，并使用最低有效剂量;③根据美国FDA对药物的分级，尽可能使用风险程度低、对胎儿影响小的药物;④服药期间应注意定期随访，加强血药浓度和对胎儿的监测;⑤在孕后期尽可能减少药物剂量或停药，以避免新生儿出现撤药综合征或戒断症状。
怀孕期间，孕妇经历了一系列重大的生理变化。随妊娠进展，体内雌孕激素、胎盘分泌的各种激素和酶等以及胎儿所需营养物质的日趋增加，都会影响到肝脏的代谢、合成和分泌排泄等功能。那么，妊娠期间肝功能通常会发生哪些变化呢?
白蛋白降低
怀孕期间，过多的水分在体内潴留，全身血容量明显增加，血液被稀释，血清总蛋白和白蛋白明显降低，而球蛋白保持相对稳定。尤其在妊娠晚期，血清白蛋白会比非孕期下降大约25%～26%。但是，低蛋白血症可引起胎盘功能障碍，造成胎儿宫内发育迟缓、胎儿缺氧、胎盘早剥离等并发症。因此，对于白蛋白明显降低的孕妈妈，应注意补充蛋白质，以免影响胎儿的发育。
碱性磷酸酶升高
妊娠期间，碱性磷酸酶会逐渐升高。碱性磷酸酶不仅存在于肝脏，而且也存在于胎盘中。随着胎儿的发育，胎盘中的碱性磷酸酶就会释放到母亲血中，母亲血液中的碱性磷酸酶就升高了。碱性磷酸酶升高是胎盘成熟的标志，并非发生了肝功能异常。
AST/ALT的比值升高
慢性肝炎和肝硬化的患者，AST升高比ALT升高明显，因此AST/ALT的比值升高。妊娠晚期，AST/ALT的比值也会升高。但这并非肝损害所致，而是因为妊娠晚期AST的活性明显升高。