得了重度抑郁症怎么治疗

2020-07-15

得了重度抑郁症怎么治疗:
  抑郁症作为一种心境障碍中的一部分,也是一种疾病。分为轻中重三种程度,重度的抑郁症的患者往往是指他们有严重的自杀念头和自杀行为,还有精神病性的症状,甚至有严重的躯体方面的一些表现等等。重度抑郁症需要综合治疗,药物治疗抗抑郁还要合并有精神病性症状的患者使用抗精神病药,另外心理支持作为综合治疗也是必不可少的。
  心理支持中有一个认知行为疗法,包括危机干预也十分重要。比如对有自杀念头或者有自杀行为的患者,要及时地发现并且进行危机干预,预防他们做出某些自杀的肢体行为。另外严重的抑郁症患者和社会交往往往比较脱节,家庭方面要多支持多鼓励,让患者和社会上有所接触,比如人际交往方面,哆参加一些集体活动。



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抑郁症的高发人群

抑郁分外因和内因。外因可能是有些压力,有些事件让人不能一时半会解决;内因其实跟自己的性格、心理特点有关系。从外因来讲,比如一个人对拆迁不满意,但是申诉无门导致了抑郁,一直吃药勉强能工作,如果拆迁的事情得到解决那么抑郁就会好。这样的病人总想得到最好的结果,不能退而求其次,总是站在自己的角度考虑问题,十分自我的思维模式,达不到自己想要的结果时候,就开始是焦虑,后来抑郁。所以比较看重结果、比较看重别人对自己的看法而内心又不自信的人,长而久之就容易抑郁。还有就是思维模式,抑郁病人有一个思维模式:什么事情都先看到不好的一面。其实任何事情都有好的一面和不好的一面,首先看到不好的一面,这是一种模式,特别在意结果尤其是负面的东西。完美的东西是没有的,但是老盯着那些负面的东西,会给自己施加一些压力。再往深层次看,抑郁其实是背后缺爱。小时候大多都是父母照顾,其实心理能量是来自于父母。如果小时候父母陪伴不足、非打即骂,父母很在意结果、对自己的肯定很少,这样的孩子长大以后,第一容易抑郁;第二容易焦虑。有的孩子什么事情都由爸爸在掌控,这样的孩子往往活在担心害怕之中,担心得不到爸爸的肯定。而爸爸又不能换位思考来体会孩子那种担心害怕的感觉,对孩子非打即骂。这样的孩子可能觉得生无可恋,失去乐趣,没有决定权,也容易抑郁。

吃抗抑郁药的注意事项

抑郁症的复发率比较高,所以使用药物要坚持一周到两周的时间才会有一定的效果,要严格的按照医嘱的使用药物方针,不要自行的停止使用药物。而且抑郁症的用药必须持续巩固才可以。在用药物期间保证良好的心情,多参加团体活动,都有助于药物发挥最大的效果。

抑郁症的症状

抑郁患者主要表现为显著和持久的情绪低落。轻的患者表现为闷闷不乐,重的患者有痛不如生的症状。典型患者有晨重夜轻的节律性变化。另外患者常常高兴不起来,感到活着没意思。这种情况下还常伴有睡眠障碍或食欲不好、便秘及身体任何部位的一些疼痛的症状。

老年人抑郁症中医辩证分型有哪些

老年人抑郁症可分为四个类型。第一类是心脾两虚气血不足型。主意表现为疲乏无力、心慌气短。第二类是肝郁气滞,瘀血阻滞型。表现为脾气急躁、两胁胀痛。第三类是肝肾阴虚,内热混扰型。表现为五心烦热、盗汗。第四类是肾阳不足型,表现为抑郁寡欢、怕冷。

更年期抑郁症是什么原因引起的?

更年期抑郁是指更年期妇女情绪的变化,出现焦虑、烦躁、情绪低落、兴趣缺乏、容易发脾气等症状。更年期是妇女从有生育能力到无生育能力的过渡期,妇女会发生内分泌的一些变化,其次和家庭环境以及自己的能力下降等也有一些关系。

怎么判断自己有没有抑郁症

抑郁症是躁狂抑郁症的一种发作形式,以情感低落、思维迟缓、以及言语动作减少,迟缓为典型症状。抑郁症最主要的临床表现是情绪低落、心境低落、兴趣低。如果做自我评判,注意观察自己是否对过去感兴趣的事情没有兴趣,每天没有缘由不开心。如果自己有很明显的症状,应该考虑是否患有抑郁症。患者可以到医院综合内科、神经内科或心理门诊,进行汉密尔顿量表测评。也可以自己做抑郁自评量表,例如SDS自评量表。通过问答做出自我评判,50分正常,50分以上有抑郁症倾向,60分以上应该到医院找医生治疗。

抑郁症能治愈吗

抑郁症是否能治好要看,第一看症状重不重;第二看背后的能力和资源;第三看患者的性格。抑郁症患者如果社会资源很好,能力又很强的时候,哪怕有一些压力,也相对容易去应对,只需要外界帮助,然后适当吃药加心理咨询,很容易痊愈。

抑郁症怎样自我调节

抑郁症怎样自我调节:
  抑郁症又称为抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,是心境障碍的主要类型。目前抑郁症的病因,还不是十分清楚。但是,可以肯定的是,生物学因素、心理因素以及社会环境等多种因素参与了抑郁症的发病过程。
  抑郁症的患者主要会出现情绪上的变化。所以,抑郁症患者在日常生活中,调节心情是非常重要的事情。抑郁症患者的自我调节,主要是可以通过合理的生活习惯,避免平时的情绪波动过大来进行调节,这些都是非常好的自我调节方式。患者平时也要多多参加团体活动,多多参加体育运动,要增强自己的自信心。除此之外,在日常生活中,抑郁症患者还可以通过良好的安排旅游和学习,来调节好自己的心态,以利于抑郁症的治疗。

抑郁症是如何造成的

抑郁症的形成可能有:1.生物原因。比如某些病症或者其他的气质类的一些病症所引起的病痛。2.社会原因。可能在日常生活当中遭受到的一些事情,一时无法疏解生活中的问题等。3.心理因素。抑郁症它不是一蹴而就出现的病症,抑郁症是长期演变的过程,从开始轻微的心理问题或者是自己内心的一些问题以及他对一些事情的一些看法等,他可能会产生轻微的心理问题,持续下去就会变成严重的抑郁症。抑郁症的形成因素有很多,是可以在前期去辨识发现去解决的一个病症。

抑郁症复发原因

抑郁症患者有30%到40%人都会复发。患者在接受治疗的时候,不论中药或者是西药或者是心理治疗,复发原因可能是在接受治疗过程中终止药物的摄取或者不遵医嘱进行减药、停药等,这些都有可能会导致复发。还有些病人吃药一个月觉得自己好了就不吃药,也是一个复发因素。除此以外,导致抑郁的原因有性格问题和影响自己的人和事。比如上次发生抑郁是因为没考上大学,过了两年又复发,这次可能因为失恋,这些都是引起抑郁症复发的主要原因。

治疗抑郁症的心理疗法

心理疗法对于抑郁症患者,心理治疗起着重要的作用。医生通过倾听、询问能够取得患者的信任,对病情的解释能够让患者明了疾病产生的过程,对患者的指导、鼓励和安慰能够帮助患者正确面对抑郁症,从而使患者树立治疗和生活的信心,主动配合治疗,这是治疗抑郁症的首要条件。

临床中常用的心理治疗方法有以下几种:

(1)认知治疗。目的在于纠正患者的认知歪曲,建立灵活和积极的思考方式,并练习新的应对方式。

(2)心理分析。目的在于改变患者的人格结构,而不是单纯的缓解症状,由此增强其人际信任与合作,提高其应对悲伤等负面情绪的能力。这种方法治疗效果良好,缺点是治疗费时,疗程长,费用高。

(3)行为治疗。重点在于对病人反复训练,达到矫正适应不良的目的。主要是给予病人积极的支持,使其通过学习、训练,重新适应环境。

(4)人际关系治疗。目的在于解决个别患者的人际关系问题。这种问题可能来源于幼年期的不良人际关系。患者当前的人际关系问题可能会加速抑郁症状的发展,延长持续时间。

人际关系疗法通常需要12-16周,治疗重点不涉及防卫机制和内心冲突等内在心理结构问题,但会出现犹豫不决、歪曲理念和社会功能损害对人际关系造成的不良影响。集体心理治疗对抑郁症患者有效,能够提升患者的自信心,帮助他们正确定位,提高对社会的理解力。

(5)催眠治疗。在催眠状态下,给予积极的暗示刺激对改善患者的大脑功能有重要意义。

 抑郁症的预后与预防

经过系统治疗的抑郁症预后一般良好。但反复发作、慢性、老年人患者容易迁延。有心境障碍家族史、病前有人格障碍、慢性躯体疾病、缺乏社会支持者较难痊愈。

预防社会支持和心理辅导对于预防本病的发作有着非常重要的作用。提倡互相帮助,平等相待,减轻生活负担和工作学习压力。以平常心对待一切事物,不攀比,不贪婪,以良好心态看世界,就不会有那么多的忧郁产生,也才能从根本上消除抑郁症产生的因素。

冬季来临,谨防冬季抑郁症

冬季来临时,天寒地冻,草木凋零。此刻,一些人的情绪会变得郁郁寡欢,百无聊赖,精力也明显衰退;一旦冰雪融化、大地回春,他们的这些症状又会自行消失,情绪和精力也恢复了正常。这种现象,专家们称之为冬季抑郁症。

冬季抑郁症又称季节更换性忧郁症,是一种情感障碍性疾病。虽然过去就有这种病,但由于发病率较低,未引起人们的足够重视和专门的研究。近代,这种病发率逐年增加,因此受到医学界的广泛关注,并最终确定病名为冬季抑郁症。

冬季抑郁症的发病无明显的遗传因素。它的发生主要是因为人体生物钟不能适应冬季日照时间短的变化,导致生物节律紊乱和内分泌失调,造成情绪与精神状态紊乱。

冬季抑郁症的发病率,城市高于农村。冬季总是阴阴沉沉很少见阳光的地区容易发生此病。

本病虽不是什么大病,也不危及生命,但对身心健康危害极大,使免疫力明显下降。

哪些人容易得冬季抑郁症

◆男女皆可患病,女性发病率较高。

◆20~30岁的青年女性和50岁以上的中老年妇女。

◆城市中的闲散人员和家庭妇女,以及性格内向、敏感多疑、感情比较脆弱的人。

◆常年在室内工作的人,尤其是体质较弱或极少参加体育锻炼的脑力劳动者。

◆上班很少见太阳(天未亮上班,天黑才下班)以及对寒冷较敏感的人。

关于抑郁症,你至少需要知道这么多

2月23日,世界卫生组织(WHO)官网发文称,全球抑郁症患者数量已达3.22亿人(约4。3%),发病风险最高的三个群体分别是年轻人、孕妇/产后妇女及老年人群。2005~2015年抑郁症患病人数增加了18.4%,造成了严重的经济损失。

在日常生活中,我们每个人都感受过那种焦虑、抑郁的情绪,面对不良事件而不能解决时,都会产生抑郁的情绪,那是不是代表我心情不好、我不高兴,我就是抑郁症呢?

其实不是的,抑郁与日常的心境波动及针对日常生活挑战的一过性情绪反应不同,尤其是当抑郁长期存在,程度达中度或重度时,可能构成严重的健康问题。

一、核心事实

抑郁症是一种常见的情绪性心理障碍,以情绪低落为主要特征。

与一过性的心情抑郁有明显区别。

早期若症状不典型,不易识别。

任何年龄段均有可能发病。

自杀是抑郁症最危险的症状之一。

女性抑郁症患者的数量多于男性。

目前已有针对抑郁症的有效治疗手段。

就诊率低、误诊率高,医生资源缺乏。

抑郁所造成的负担正在逐渐上升。

二、抑郁的致病因素

1、人格特征:患者对自己、对世界的看法常常很悲观,不注意好的事情,对坏的事情特别专注。换句话说,他们可能有抑郁人格。有这种人格特点的人发生抑郁症的危险性较高。

2、生理因素:临床医学的一个假说认为,抑郁症患者脑中化学物质失去平衡,从而导致抑郁,给患者抗抑郁药或其他药物,恢复平衡,从而改善抑郁的躯体表现。

3、应激性生活事件:与他人的冲突、经济困难、退休、失业、生小孩、孤独、失去亲人或失去重要的东西等不愉快的生活事件,都会使易感者发生抑郁或使抑郁加重。抑郁反应常常延迟发生,有时在生活事件发生几个月后才出现。

4、遗传因素:抑郁症有家族聚集性,有遗传倾向。单卵双生子研究显示,双生子的一方发生抑郁症,其同胞发生抑郁症的危险性高达70%。

5、躯体疾病或药物所致:腮腺炎、流感、肝炎、甲状腺病变、贫血、糖尿病、避孕药、酒精或其他精神活性物质滥用、心脏病、高血压等疾病都会引发抑郁症状。

三、抑郁的症状分类

1、内源性抑郁症:即有懒、呆、变、忧、虑“五征”(大脑生物胺引对或绝对不足);

2、隐匿性抑郁症:情绪低下和忧郁症状并不明显,常常表现为各种躯体不适症状,如心悸、胸闷、中上腹不适、气短、出汗、消瘦、失眠等;

3、青少年抑郁症:会导致学生产生学习困难,注意力涣散,记忆力下降,成绩全面下降或突然下降,厌学、恐学、逃学或拒学;

4、继发性抑郁症:如有的高血压患者,服用降压药后,导致情绪持续忧郁、消沉;

5、产后抑郁症:其特别是对自己的婴儿产生强烈内疚、自卑、痛恨、不爱或厌恶孩子的反常心理。哭泣、失眠、吃不下东西,忧郁,是这类抑郁症患者的常见症状;

6、白领抑郁症:患有抑郁症的青年女性神经内分泌系统紊乱,正常的生理周期也被打乱,症状多种多样,除了精神压抑、情绪低落、无所事事、爱生闷气、思虑过度、失眠、多梦、头昏、健忘等主要的精神症状外,厌食、恶心、呕吐、腹胀等消化吸收功能失调症状,月经不调、经期腹痛等妇科症状也不少见。

 四、抑郁的预防

已有证据显示,抑郁预防项目有助于减轻抑郁。及时寻求心理医生的帮助、重视自我调节、积极参加各类实践活动,提高心理承受能力、自觉学习心理卫生知识,提高自己的耐受挫折的能力、增强自我心理调节等都是抑郁症的有效预防手段。

 五、抑郁的治疗

目前已有针对中、重度抑郁的有效治疗手段,包括心理治疗(如行为激活、认知行为治疗[CBT]及人际治疗[IPT]),以及药物治疗(如选择性5-HT再摄取抑制剂[SSRIs]及三环类抗抑郁药[TCAs])。医务工作者需留意抗抑郁药的不良反应,实施治疗的能力(如专业性和/或治疗能否获得),以及患者个人喜好。心理治疗包括个人及团体面对面形式,由专业人士或受到督导的业余治疗师开展。

心理治疗对轻度抑郁同样有效。抗抑郁药是中重度抑郁的有效治疗形式,但并非轻度抑郁患者的一线治疗手段。此类药物不应被用于治疗儿童抑郁,也并非青少年抑郁的一线治疗,须慎用。

抑郁症的诊治

抑郁症的核心问题是抑郁,但临床症状却十分多变,这也是该病易被漏诊和误诊的原因。人们因为不一样的生活经历、教育背景、家庭环境和自身的性格特质,使他们形成了自己独特的表达情绪的方式。在抑郁的时候,自然也会有不一样的表现形式。临床医生所见到的各类抑郁表现,可理解为是抑郁症常见症状与个体性格特点相结合后的产物,如何准确及时地诊断抑郁症,需要丰富的临床经验和许多专业知识,这是精神科医生的工作。但了解抑郁症的常见临床表现有助于识别身边的抑郁症。

抑郁症的核心症状是至少持续两周的情绪低落。病人对此感到痛苦,且严重妨碍了日常工作和生活。然而不少抑郁症病人就医时只诉述躯体症状或其他症状而不谈及心情,他们常开始时去通科医院就诊,当反复检查未能发现有临床意义的实验室指标时,才会转来精神科就诊。

对部分不善于或不习惯于直叙自己心情的人而言,特别是儿童、青少年和性格内向者,如有日常兴趣显著减退甚至丧失,无望感,无助感,精力和动机减退或丧失,自尊和自信下降,自我评价下降等症状时,应该考虑抑郁症,因为这些症状均涉及精力、兴趣和自信的下降、减退或丧失,这些症状亦常被概括为失落感。抑郁症可说是严重而持久的失落感。

抑郁症亦有生物学症状,也就是通科医生说的躯体症状。最常见的情况是病人感到身体不适,但又找不到明确的病因,辗转于通科医院的各科间,反复就诊,却疗效甚微。抑郁症病人的躯体症状提示临床医生,特别是通科医生以及病人家属,应重视病人不明原因的躯体症状,因为这很有可能是抑郁症的躯体化表现。这些症状包括:睡眠增多或睡眠质量下降;性欲减退或丧失;体重下降;内脏功能,尤其是消化系统和心血管系统的功能下降,或原来的躯体疾病症状加重;植物神经功能紊乱,等等。

同时会伴发精神症状,如焦虑;犹豫不决,思维反刍,强迫观念;疑病症状;人格解体;注意不集中,记忆减退,思考困难;疲乏感等。其中焦虑是最常见的伴发精神症状。同时还可能伴有植物神经功能紊乱的症状,如口干、心悸、发抖、出汗、面部潮红等。

此外有的还有精神病性症状、附加症状或并发症状。主要有妄想、幻觉、嫉妒、猜疑之类症状,可造成诊断困难。

抑郁症是病,不是单纯的心理问题或性格缺陷。抑郁症的自然病程为1年半至2年,期间会有症状的缓解或恶化,如不正确治疗,大多数病例会复发,而且因为多数病例没有得到正确治疗,约有5%到10%会迁延成为慢性。应用抗抑郁药治疗疗程,目的在于预防复发。抑郁症的治疗方法不外乎三个方面:心理治疗、药物治疗和电休克(抽搐)治疗。较轻病例或许可以单用心理治疗;中重度的病例必需药物治疗;至于严重病例,特别是有消极意图或行为,就应该住院、施行电疗。

抑郁症的报警信号

冬天寒冷季节,最容易引发抑郁症。抑郁症是一种常见的情绪障碍性疾病,以心情显著而持久的低落为主要症状,并且伴有相应的思维、行为改变。诊断抑郁症并不困难,但是病人的表现并不典型,作为核心的抑郁症状,往往隐藏于其他心理和躯体的症状中,含而不露,因而容易导致医生误诊、失治,甚至酿成严重后果。

应当警惕以下一些报警信号:

1.人逢喜事而精神不爽。经常为了一些小事,甚至无端地感到苦闷、愁眉不展。

2.对以往的爱好,甚至是嗜好,以及日常活动都失去兴趣,整天无精打采。

3.生活变得懒散,不修边幅,随遇而安,不思进取。

4.长期失眠,尤其以早醒为特征,持续数周甚至数月。

5.思维反应变得迟钝,遇事难以决断。

6.总是感到自卑,经常自责,对过去总是悔恨,对未来失去自信。

7.善感多疑,总是怀疑自己有大病,虽然不断进行各种检查,但仍难释其疑。

8.记忆力下降,常丢三落四。

9.脾气变坏,急躁易怒,注意力难以集中。

10.经常莫明其妙地感到心慌,惴惴不安。

11.经常厌食、恶心、腹胀或腹泻,或出现胃痛等症状,但是检查时又无明显的器质性改变。

12.有的病人无明显原因的食欲不振,体重下降。

13.经常感到疲劳,精力不足,做事力不从心。

14.精神淡漠,对周围一切都难发生兴趣,也不愿意说话,更不想做事。

15.自感头痛、腰痛、身痛,而又查不出器质性的病因。

16.社交活动明显减少,不愿与亲友来往,甚至闭门索居。

17.对性生活失去兴趣。

18.常常不由自主地感到空虚,自己觉得没有生存的价值和意义。

19.常想到与死亡有关的话题。

以上19条,假若有一条特别严重,或数条同时出现,就很可能是抑郁症发作的征兆,一定要提高警惕,调整自己的的工作、学习和情绪,如果仍没有改善,则因及时到医院就医。

得了重度抑郁症怎么治疗-乡间郎中

得了重度抑郁症怎么治疗

2020-07-15

得了重度抑郁症怎么治疗:
  抑郁症作为一种心境障碍中的一部分,也是一种疾病。分为轻中重三种程度,重度的抑郁症的患者往往是指他们有严重的自杀念头和自杀行为,还有精神病性的症状,甚至有严重的躯体方面的一些表现等等。重度抑郁症需要综合治疗,药物治疗抗抑郁还要合并有精神病性症状的患者使用抗精神病药,另外心理支持作为综合治疗也是必不可少的。
  心理支持中有一个认知行为疗法,包括危机干预也十分重要。比如对有自杀念头或者有自杀行为的患者,要及时地发现并且进行危机干预,预防他们做出某些自杀的肢体行为。另外严重的抑郁症患者和社会交往往往比较脱节,家庭方面要多支持多鼓励,让患者和社会上有所接触,比如人际交往方面,哆参加一些集体活动。



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抑郁症的高发人群

抑郁分外因和内因。外因可能是有些压力,有些事件让人不能一时半会解决;内因其实跟自己的性格、心理特点有关系。从外因来讲,比如一个人对拆迁不满意,但是申诉无门导致了抑郁,一直吃药勉强能工作,如果拆迁的事情得到解决那么抑郁就会好。这样的病人总想得到最好的结果,不能退而求其次,总是站在自己的角度考虑问题,十分自我的思维模式,达不到自己想要的结果时候,就开始是焦虑,后来抑郁。所以比较看重结果、比较看重别人对自己的看法而内心又不自信的人,长而久之就容易抑郁。还有就是思维模式,抑郁病人有一个思维模式:什么事情都先看到不好的一面。其实任何事情都有好的一面和不好的一面,首先看到不好的一面,这是一种模式,特别在意结果尤其是负面的东西。完美的东西是没有的,但是老盯着那些负面的东西,会给自己施加一些压力。再往深层次看,抑郁其实是背后缺爱。小时候大多都是父母照顾,其实心理能量是来自于父母。如果小时候父母陪伴不足、非打即骂,父母很在意结果、对自己的肯定很少,这样的孩子长大以后,第一容易抑郁;第二容易焦虑。有的孩子什么事情都由爸爸在掌控,这样的孩子往往活在担心害怕之中,担心得不到爸爸的肯定。而爸爸又不能换位思考来体会孩子那种担心害怕的感觉,对孩子非打即骂。这样的孩子可能觉得生无可恋,失去乐趣,没有决定权,也容易抑郁。

吃抗抑郁药的注意事项

抑郁症的复发率比较高,所以使用药物要坚持一周到两周的时间才会有一定的效果,要严格的按照医嘱的使用药物方针,不要自行的停止使用药物。而且抑郁症的用药必须持续巩固才可以。在用药物期间保证良好的心情,多参加团体活动,都有助于药物发挥最大的效果。

抑郁症的症状

抑郁患者主要表现为显著和持久的情绪低落。轻的患者表现为闷闷不乐,重的患者有痛不如生的症状。典型患者有晨重夜轻的节律性变化。另外患者常常高兴不起来,感到活着没意思。这种情况下还常伴有睡眠障碍或食欲不好、便秘及身体任何部位的一些疼痛的症状。

老年人抑郁症中医辩证分型有哪些

老年人抑郁症可分为四个类型。第一类是心脾两虚气血不足型。主意表现为疲乏无力、心慌气短。第二类是肝郁气滞,瘀血阻滞型。表现为脾气急躁、两胁胀痛。第三类是肝肾阴虚,内热混扰型。表现为五心烦热、盗汗。第四类是肾阳不足型,表现为抑郁寡欢、怕冷。

更年期抑郁症是什么原因引起的?

更年期抑郁是指更年期妇女情绪的变化,出现焦虑、烦躁、情绪低落、兴趣缺乏、容易发脾气等症状。更年期是妇女从有生育能力到无生育能力的过渡期,妇女会发生内分泌的一些变化,其次和家庭环境以及自己的能力下降等也有一些关系。

怎么判断自己有没有抑郁症

抑郁症是躁狂抑郁症的一种发作形式,以情感低落、思维迟缓、以及言语动作减少,迟缓为典型症状。抑郁症最主要的临床表现是情绪低落、心境低落、兴趣低。如果做自我评判,注意观察自己是否对过去感兴趣的事情没有兴趣,每天没有缘由不开心。如果自己有很明显的症状,应该考虑是否患有抑郁症。患者可以到医院综合内科、神经内科或心理门诊,进行汉密尔顿量表测评。也可以自己做抑郁自评量表,例如SDS自评量表。通过问答做出自我评判,50分正常,50分以上有抑郁症倾向,60分以上应该到医院找医生治疗。

抑郁症能治愈吗

抑郁症是否能治好要看,第一看症状重不重;第二看背后的能力和资源;第三看患者的性格。抑郁症患者如果社会资源很好,能力又很强的时候,哪怕有一些压力,也相对容易去应对,只需要外界帮助,然后适当吃药加心理咨询,很容易痊愈。

抑郁症怎样自我调节

抑郁症怎样自我调节:
  抑郁症又称为抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,是心境障碍的主要类型。目前抑郁症的病因,还不是十分清楚。但是,可以肯定的是,生物学因素、心理因素以及社会环境等多种因素参与了抑郁症的发病过程。
  抑郁症的患者主要会出现情绪上的变化。所以,抑郁症患者在日常生活中,调节心情是非常重要的事情。抑郁症患者的自我调节,主要是可以通过合理的生活习惯,避免平时的情绪波动过大来进行调节,这些都是非常好的自我调节方式。患者平时也要多多参加团体活动,多多参加体育运动,要增强自己的自信心。除此之外,在日常生活中,抑郁症患者还可以通过良好的安排旅游和学习,来调节好自己的心态,以利于抑郁症的治疗。

抑郁症是如何造成的

抑郁症的形成可能有:1.生物原因。比如某些病症或者其他的气质类的一些病症所引起的病痛。2.社会原因。可能在日常生活当中遭受到的一些事情,一时无法疏解生活中的问题等。3.心理因素。抑郁症它不是一蹴而就出现的病症,抑郁症是长期演变的过程,从开始轻微的心理问题或者是自己内心的一些问题以及他对一些事情的一些看法等,他可能会产生轻微的心理问题,持续下去就会变成严重的抑郁症。抑郁症的形成因素有很多,是可以在前期去辨识发现去解决的一个病症。

抑郁症复发原因

抑郁症患者有30%到40%人都会复发。患者在接受治疗的时候,不论中药或者是西药或者是心理治疗,复发原因可能是在接受治疗过程中终止药物的摄取或者不遵医嘱进行减药、停药等,这些都有可能会导致复发。还有些病人吃药一个月觉得自己好了就不吃药,也是一个复发因素。除此以外,导致抑郁的原因有性格问题和影响自己的人和事。比如上次发生抑郁是因为没考上大学,过了两年又复发,这次可能因为失恋,这些都是引起抑郁症复发的主要原因。

治疗抑郁症的心理疗法

心理疗法对于抑郁症患者,心理治疗起着重要的作用。医生通过倾听、询问能够取得患者的信任,对病情的解释能够让患者明了疾病产生的过程,对患者的指导、鼓励和安慰能够帮助患者正确面对抑郁症,从而使患者树立治疗和生活的信心,主动配合治疗,这是治疗抑郁症的首要条件。

临床中常用的心理治疗方法有以下几种:

(1)认知治疗。目的在于纠正患者的认知歪曲,建立灵活和积极的思考方式,并练习新的应对方式。

(2)心理分析。目的在于改变患者的人格结构,而不是单纯的缓解症状,由此增强其人际信任与合作,提高其应对悲伤等负面情绪的能力。这种方法治疗效果良好,缺点是治疗费时,疗程长,费用高。

(3)行为治疗。重点在于对病人反复训练,达到矫正适应不良的目的。主要是给予病人积极的支持,使其通过学习、训练,重新适应环境。

(4)人际关系治疗。目的在于解决个别患者的人际关系问题。这种问题可能来源于幼年期的不良人际关系。患者当前的人际关系问题可能会加速抑郁症状的发展,延长持续时间。

人际关系疗法通常需要12-16周,治疗重点不涉及防卫机制和内心冲突等内在心理结构问题,但会出现犹豫不决、歪曲理念和社会功能损害对人际关系造成的不良影响。集体心理治疗对抑郁症患者有效,能够提升患者的自信心,帮助他们正确定位,提高对社会的理解力。

(5)催眠治疗。在催眠状态下,给予积极的暗示刺激对改善患者的大脑功能有重要意义。

 抑郁症的预后与预防

经过系统治疗的抑郁症预后一般良好。但反复发作、慢性、老年人患者容易迁延。有心境障碍家族史、病前有人格障碍、慢性躯体疾病、缺乏社会支持者较难痊愈。

预防社会支持和心理辅导对于预防本病的发作有着非常重要的作用。提倡互相帮助,平等相待,减轻生活负担和工作学习压力。以平常心对待一切事物,不攀比,不贪婪,以良好心态看世界,就不会有那么多的忧郁产生,也才能从根本上消除抑郁症产生的因素。

冬季来临,谨防冬季抑郁症

冬季来临时,天寒地冻,草木凋零。此刻,一些人的情绪会变得郁郁寡欢,百无聊赖,精力也明显衰退;一旦冰雪融化、大地回春,他们的这些症状又会自行消失,情绪和精力也恢复了正常。这种现象,专家们称之为冬季抑郁症。

冬季抑郁症又称季节更换性忧郁症,是一种情感障碍性疾病。虽然过去就有这种病,但由于发病率较低,未引起人们的足够重视和专门的研究。近代,这种病发率逐年增加,因此受到医学界的广泛关注,并最终确定病名为冬季抑郁症。

冬季抑郁症的发病无明显的遗传因素。它的发生主要是因为人体生物钟不能适应冬季日照时间短的变化,导致生物节律紊乱和内分泌失调,造成情绪与精神状态紊乱。

冬季抑郁症的发病率,城市高于农村。冬季总是阴阴沉沉很少见阳光的地区容易发生此病。

本病虽不是什么大病,也不危及生命,但对身心健康危害极大,使免疫力明显下降。

哪些人容易得冬季抑郁症

◆男女皆可患病,女性发病率较高。

◆20~30岁的青年女性和50岁以上的中老年妇女。

◆城市中的闲散人员和家庭妇女,以及性格内向、敏感多疑、感情比较脆弱的人。

◆常年在室内工作的人,尤其是体质较弱或极少参加体育锻炼的脑力劳动者。

◆上班很少见太阳(天未亮上班,天黑才下班)以及对寒冷较敏感的人。

关于抑郁症,你至少需要知道这么多

2月23日,世界卫生组织(WHO)官网发文称,全球抑郁症患者数量已达3.22亿人(约4。3%),发病风险最高的三个群体分别是年轻人、孕妇/产后妇女及老年人群。2005~2015年抑郁症患病人数增加了18.4%,造成了严重的经济损失。

在日常生活中,我们每个人都感受过那种焦虑、抑郁的情绪,面对不良事件而不能解决时,都会产生抑郁的情绪,那是不是代表我心情不好、我不高兴,我就是抑郁症呢?

其实不是的,抑郁与日常的心境波动及针对日常生活挑战的一过性情绪反应不同,尤其是当抑郁长期存在,程度达中度或重度时,可能构成严重的健康问题。

一、核心事实

抑郁症是一种常见的情绪性心理障碍,以情绪低落为主要特征。

与一过性的心情抑郁有明显区别。

早期若症状不典型,不易识别。

任何年龄段均有可能发病。

自杀是抑郁症最危险的症状之一。

女性抑郁症患者的数量多于男性。

目前已有针对抑郁症的有效治疗手段。

就诊率低、误诊率高,医生资源缺乏。

抑郁所造成的负担正在逐渐上升。

二、抑郁的致病因素

1、人格特征:患者对自己、对世界的看法常常很悲观,不注意好的事情,对坏的事情特别专注。换句话说,他们可能有抑郁人格。有这种人格特点的人发生抑郁症的危险性较高。

2、生理因素:临床医学的一个假说认为,抑郁症患者脑中化学物质失去平衡,从而导致抑郁,给患者抗抑郁药或其他药物,恢复平衡,从而改善抑郁的躯体表现。

3、应激性生活事件:与他人的冲突、经济困难、退休、失业、生小孩、孤独、失去亲人或失去重要的东西等不愉快的生活事件,都会使易感者发生抑郁或使抑郁加重。抑郁反应常常延迟发生,有时在生活事件发生几个月后才出现。

4、遗传因素:抑郁症有家族聚集性,有遗传倾向。单卵双生子研究显示,双生子的一方发生抑郁症,其同胞发生抑郁症的危险性高达70%。

5、躯体疾病或药物所致:腮腺炎、流感、肝炎、甲状腺病变、贫血、糖尿病、避孕药、酒精或其他精神活性物质滥用、心脏病、高血压等疾病都会引发抑郁症状。

三、抑郁的症状分类

1、内源性抑郁症:即有懒、呆、变、忧、虑“五征”(大脑生物胺引对或绝对不足);

2、隐匿性抑郁症:情绪低下和忧郁症状并不明显,常常表现为各种躯体不适症状,如心悸、胸闷、中上腹不适、气短、出汗、消瘦、失眠等;

3、青少年抑郁症:会导致学生产生学习困难,注意力涣散,记忆力下降,成绩全面下降或突然下降,厌学、恐学、逃学或拒学;

4、继发性抑郁症:如有的高血压患者,服用降压药后,导致情绪持续忧郁、消沉;

5、产后抑郁症:其特别是对自己的婴儿产生强烈内疚、自卑、痛恨、不爱或厌恶孩子的反常心理。哭泣、失眠、吃不下东西,忧郁,是这类抑郁症患者的常见症状;

6、白领抑郁症:患有抑郁症的青年女性神经内分泌系统紊乱,正常的生理周期也被打乱,症状多种多样,除了精神压抑、情绪低落、无所事事、爱生闷气、思虑过度、失眠、多梦、头昏、健忘等主要的精神症状外,厌食、恶心、呕吐、腹胀等消化吸收功能失调症状,月经不调、经期腹痛等妇科症状也不少见。

 四、抑郁的预防

已有证据显示,抑郁预防项目有助于减轻抑郁。及时寻求心理医生的帮助、重视自我调节、积极参加各类实践活动,提高心理承受能力、自觉学习心理卫生知识,提高自己的耐受挫折的能力、增强自我心理调节等都是抑郁症的有效预防手段。

 五、抑郁的治疗

目前已有针对中、重度抑郁的有效治疗手段,包括心理治疗(如行为激活、认知行为治疗[CBT]及人际治疗[IPT]),以及药物治疗(如选择性5-HT再摄取抑制剂[SSRIs]及三环类抗抑郁药[TCAs])。医务工作者需留意抗抑郁药的不良反应,实施治疗的能力(如专业性和/或治疗能否获得),以及患者个人喜好。心理治疗包括个人及团体面对面形式,由专业人士或受到督导的业余治疗师开展。

心理治疗对轻度抑郁同样有效。抗抑郁药是中重度抑郁的有效治疗形式,但并非轻度抑郁患者的一线治疗手段。此类药物不应被用于治疗儿童抑郁,也并非青少年抑郁的一线治疗,须慎用。

抑郁症的诊治

抑郁症的核心问题是抑郁,但临床症状却十分多变,这也是该病易被漏诊和误诊的原因。人们因为不一样的生活经历、教育背景、家庭环境和自身的性格特质,使他们形成了自己独特的表达情绪的方式。在抑郁的时候,自然也会有不一样的表现形式。临床医生所见到的各类抑郁表现,可理解为是抑郁症常见症状与个体性格特点相结合后的产物,如何准确及时地诊断抑郁症,需要丰富的临床经验和许多专业知识,这是精神科医生的工作。但了解抑郁症的常见临床表现有助于识别身边的抑郁症。

抑郁症的核心症状是至少持续两周的情绪低落。病人对此感到痛苦,且严重妨碍了日常工作和生活。然而不少抑郁症病人就医时只诉述躯体症状或其他症状而不谈及心情,他们常开始时去通科医院就诊,当反复检查未能发现有临床意义的实验室指标时,才会转来精神科就诊。

对部分不善于或不习惯于直叙自己心情的人而言,特别是儿童、青少年和性格内向者,如有日常兴趣显著减退甚至丧失,无望感,无助感,精力和动机减退或丧失,自尊和自信下降,自我评价下降等症状时,应该考虑抑郁症,因为这些症状均涉及精力、兴趣和自信的下降、减退或丧失,这些症状亦常被概括为失落感。抑郁症可说是严重而持久的失落感。

抑郁症亦有生物学症状,也就是通科医生说的躯体症状。最常见的情况是病人感到身体不适,但又找不到明确的病因,辗转于通科医院的各科间,反复就诊,却疗效甚微。抑郁症病人的躯体症状提示临床医生,特别是通科医生以及病人家属,应重视病人不明原因的躯体症状,因为这很有可能是抑郁症的躯体化表现。这些症状包括:睡眠增多或睡眠质量下降;性欲减退或丧失;体重下降;内脏功能,尤其是消化系统和心血管系统的功能下降,或原来的躯体疾病症状加重;植物神经功能紊乱,等等。

同时会伴发精神症状,如焦虑;犹豫不决,思维反刍,强迫观念;疑病症状;人格解体;注意不集中,记忆减退,思考困难;疲乏感等。其中焦虑是最常见的伴发精神症状。同时还可能伴有植物神经功能紊乱的症状,如口干、心悸、发抖、出汗、面部潮红等。

此外有的还有精神病性症状、附加症状或并发症状。主要有妄想、幻觉、嫉妒、猜疑之类症状,可造成诊断困难。

抑郁症是病,不是单纯的心理问题或性格缺陷。抑郁症的自然病程为1年半至2年,期间会有症状的缓解或恶化,如不正确治疗,大多数病例会复发,而且因为多数病例没有得到正确治疗,约有5%到10%会迁延成为慢性。应用抗抑郁药治疗疗程,目的在于预防复发。抑郁症的治疗方法不外乎三个方面:心理治疗、药物治疗和电休克(抽搐)治疗。较轻病例或许可以单用心理治疗;中重度的病例必需药物治疗;至于严重病例,特别是有消极意图或行为,就应该住院、施行电疗。

抑郁症的报警信号

冬天寒冷季节,最容易引发抑郁症。抑郁症是一种常见的情绪障碍性疾病,以心情显著而持久的低落为主要症状,并且伴有相应的思维、行为改变。诊断抑郁症并不困难,但是病人的表现并不典型,作为核心的抑郁症状,往往隐藏于其他心理和躯体的症状中,含而不露,因而容易导致医生误诊、失治,甚至酿成严重后果。

应当警惕以下一些报警信号:

1.人逢喜事而精神不爽。经常为了一些小事,甚至无端地感到苦闷、愁眉不展。

2.对以往的爱好,甚至是嗜好,以及日常活动都失去兴趣,整天无精打采。

3.生活变得懒散,不修边幅,随遇而安,不思进取。

4.长期失眠,尤其以早醒为特征,持续数周甚至数月。

5.思维反应变得迟钝,遇事难以决断。

6.总是感到自卑,经常自责,对过去总是悔恨,对未来失去自信。

7.善感多疑,总是怀疑自己有大病,虽然不断进行各种检查,但仍难释其疑。

8.记忆力下降,常丢三落四。

9.脾气变坏,急躁易怒,注意力难以集中。

10.经常莫明其妙地感到心慌,惴惴不安。

11.经常厌食、恶心、腹胀或腹泻,或出现胃痛等症状,但是检查时又无明显的器质性改变。

12.有的病人无明显原因的食欲不振,体重下降。

13.经常感到疲劳,精力不足,做事力不从心。

14.精神淡漠,对周围一切都难发生兴趣,也不愿意说话,更不想做事。

15.自感头痛、腰痛、身痛,而又查不出器质性的病因。

16.社交活动明显减少,不愿与亲友来往,甚至闭门索居。

17.对性生活失去兴趣。

18.常常不由自主地感到空虚,自己觉得没有生存的价值和意义。

19.常想到与死亡有关的话题。

以上19条,假若有一条特别严重,或数条同时出现,就很可能是抑郁症发作的征兆,一定要提高警惕,调整自己的的工作、学习和情绪,如果仍没有改善,则因及时到医院就医。

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得了重度抑郁症怎么治疗

2020-07-15

得了重度抑郁症怎么治疗:
  抑郁症作为一种心境障碍中的一部分,也是一种疾病。分为轻中重三种程度,重度的抑郁症的患者往往是指他们有严重的自杀念头和自杀行为,还有精神病性的症状,甚至有严重的躯体方面的一些表现等等。重度抑郁症需要综合治疗,药物治疗抗抑郁还要合并有精神病性症状的患者使用抗精神病药,另外心理支持作为综合治疗也是必不可少的。
  心理支持中有一个认知行为疗法,包括危机干预也十分重要。比如对有自杀念头或者有自杀行为的患者,要及时地发现并且进行危机干预,预防他们做出某些自杀的肢体行为。另外严重的抑郁症患者和社会交往往往比较脱节,家庭方面要多支持多鼓励,让患者和社会上有所接触,比如人际交往方面,哆参加一些集体活动。



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抑郁症的高发人群

抑郁分外因和内因。外因可能是有些压力,有些事件让人不能一时半会解决;内因其实跟自己的性格、心理特点有关系。从外因来讲,比如一个人对拆迁不满意,但是申诉无门导致了抑郁,一直吃药勉强能工作,如果拆迁的事情得到解决那么抑郁就会好。这样的病人总想得到最好的结果,不能退而求其次,总是站在自己的角度考虑问题,十分自我的思维模式,达不到自己想要的结果时候,就开始是焦虑,后来抑郁。所以比较看重结果、比较看重别人对自己的看法而内心又不自信的人,长而久之就容易抑郁。还有就是思维模式,抑郁病人有一个思维模式:什么事情都先看到不好的一面。其实任何事情都有好的一面和不好的一面,首先看到不好的一面,这是一种模式,特别在意结果尤其是负面的东西。完美的东西是没有的,但是老盯着那些负面的东西,会给自己施加一些压力。再往深层次看,抑郁其实是背后缺爱。小时候大多都是父母照顾,其实心理能量是来自于父母。如果小时候父母陪伴不足、非打即骂,父母很在意结果、对自己的肯定很少,这样的孩子长大以后,第一容易抑郁;第二容易焦虑。有的孩子什么事情都由爸爸在掌控,这样的孩子往往活在担心害怕之中,担心得不到爸爸的肯定。而爸爸又不能换位思考来体会孩子那种担心害怕的感觉,对孩子非打即骂。这样的孩子可能觉得生无可恋,失去乐趣,没有决定权,也容易抑郁。

吃抗抑郁药的注意事项

抑郁症的复发率比较高,所以使用药物要坚持一周到两周的时间才会有一定的效果,要严格的按照医嘱的使用药物方针,不要自行的停止使用药物。而且抑郁症的用药必须持续巩固才可以。在用药物期间保证良好的心情,多参加团体活动,都有助于药物发挥最大的效果。

抑郁症的症状

抑郁患者主要表现为显著和持久的情绪低落。轻的患者表现为闷闷不乐,重的患者有痛不如生的症状。典型患者有晨重夜轻的节律性变化。另外患者常常高兴不起来,感到活着没意思。这种情况下还常伴有睡眠障碍或食欲不好、便秘及身体任何部位的一些疼痛的症状。

老年人抑郁症中医辩证分型有哪些

老年人抑郁症可分为四个类型。第一类是心脾两虚气血不足型。主意表现为疲乏无力、心慌气短。第二类是肝郁气滞,瘀血阻滞型。表现为脾气急躁、两胁胀痛。第三类是肝肾阴虚,内热混扰型。表现为五心烦热、盗汗。第四类是肾阳不足型,表现为抑郁寡欢、怕冷。

更年期抑郁症是什么原因引起的?

更年期抑郁是指更年期妇女情绪的变化,出现焦虑、烦躁、情绪低落、兴趣缺乏、容易发脾气等症状。更年期是妇女从有生育能力到无生育能力的过渡期,妇女会发生内分泌的一些变化,其次和家庭环境以及自己的能力下降等也有一些关系。

怎么判断自己有没有抑郁症

抑郁症是躁狂抑郁症的一种发作形式,以情感低落、思维迟缓、以及言语动作减少,迟缓为典型症状。抑郁症最主要的临床表现是情绪低落、心境低落、兴趣低。如果做自我评判,注意观察自己是否对过去感兴趣的事情没有兴趣,每天没有缘由不开心。如果自己有很明显的症状,应该考虑是否患有抑郁症。患者可以到医院综合内科、神经内科或心理门诊,进行汉密尔顿量表测评。也可以自己做抑郁自评量表,例如SDS自评量表。通过问答做出自我评判,50分正常,50分以上有抑郁症倾向,60分以上应该到医院找医生治疗。

抑郁症能治愈吗

抑郁症是否能治好要看,第一看症状重不重;第二看背后的能力和资源;第三看患者的性格。抑郁症患者如果社会资源很好,能力又很强的时候,哪怕有一些压力,也相对容易去应对,只需要外界帮助,然后适当吃药加心理咨询,很容易痊愈。

抑郁症怎样自我调节

抑郁症怎样自我调节:
  抑郁症又称为抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,是心境障碍的主要类型。目前抑郁症的病因,还不是十分清楚。但是,可以肯定的是,生物学因素、心理因素以及社会环境等多种因素参与了抑郁症的发病过程。
  抑郁症的患者主要会出现情绪上的变化。所以,抑郁症患者在日常生活中,调节心情是非常重要的事情。抑郁症患者的自我调节,主要是可以通过合理的生活习惯,避免平时的情绪波动过大来进行调节,这些都是非常好的自我调节方式。患者平时也要多多参加团体活动,多多参加体育运动,要增强自己的自信心。除此之外,在日常生活中,抑郁症患者还可以通过良好的安排旅游和学习,来调节好自己的心态,以利于抑郁症的治疗。

抑郁症是如何造成的

抑郁症的形成可能有:1.生物原因。比如某些病症或者其他的气质类的一些病症所引起的病痛。2.社会原因。可能在日常生活当中遭受到的一些事情,一时无法疏解生活中的问题等。3.心理因素。抑郁症它不是一蹴而就出现的病症,抑郁症是长期演变的过程,从开始轻微的心理问题或者是自己内心的一些问题以及他对一些事情的一些看法等,他可能会产生轻微的心理问题,持续下去就会变成严重的抑郁症。抑郁症的形成因素有很多,是可以在前期去辨识发现去解决的一个病症。

抑郁症复发原因

抑郁症患者有30%到40%人都会复发。患者在接受治疗的时候,不论中药或者是西药或者是心理治疗,复发原因可能是在接受治疗过程中终止药物的摄取或者不遵医嘱进行减药、停药等,这些都有可能会导致复发。还有些病人吃药一个月觉得自己好了就不吃药,也是一个复发因素。除此以外,导致抑郁的原因有性格问题和影响自己的人和事。比如上次发生抑郁是因为没考上大学,过了两年又复发,这次可能因为失恋,这些都是引起抑郁症复发的主要原因。

治疗抑郁症的心理疗法

心理疗法对于抑郁症患者,心理治疗起着重要的作用。医生通过倾听、询问能够取得患者的信任,对病情的解释能够让患者明了疾病产生的过程,对患者的指导、鼓励和安慰能够帮助患者正确面对抑郁症,从而使患者树立治疗和生活的信心,主动配合治疗,这是治疗抑郁症的首要条件。

临床中常用的心理治疗方法有以下几种:

(1)认知治疗。目的在于纠正患者的认知歪曲,建立灵活和积极的思考方式,并练习新的应对方式。

(2)心理分析。目的在于改变患者的人格结构,而不是单纯的缓解症状,由此增强其人际信任与合作,提高其应对悲伤等负面情绪的能力。这种方法治疗效果良好,缺点是治疗费时,疗程长,费用高。

(3)行为治疗。重点在于对病人反复训练,达到矫正适应不良的目的。主要是给予病人积极的支持,使其通过学习、训练,重新适应环境。

(4)人际关系治疗。目的在于解决个别患者的人际关系问题。这种问题可能来源于幼年期的不良人际关系。患者当前的人际关系问题可能会加速抑郁症状的发展,延长持续时间。

人际关系疗法通常需要12-16周,治疗重点不涉及防卫机制和内心冲突等内在心理结构问题,但会出现犹豫不决、歪曲理念和社会功能损害对人际关系造成的不良影响。集体心理治疗对抑郁症患者有效,能够提升患者的自信心,帮助他们正确定位,提高对社会的理解力。

(5)催眠治疗。在催眠状态下,给予积极的暗示刺激对改善患者的大脑功能有重要意义。

 抑郁症的预后与预防

经过系统治疗的抑郁症预后一般良好。但反复发作、慢性、老年人患者容易迁延。有心境障碍家族史、病前有人格障碍、慢性躯体疾病、缺乏社会支持者较难痊愈。

预防社会支持和心理辅导对于预防本病的发作有着非常重要的作用。提倡互相帮助,平等相待,减轻生活负担和工作学习压力。以平常心对待一切事物,不攀比,不贪婪,以良好心态看世界,就不会有那么多的忧郁产生,也才能从根本上消除抑郁症产生的因素。

冬季来临,谨防冬季抑郁症

冬季来临时,天寒地冻,草木凋零。此刻,一些人的情绪会变得郁郁寡欢,百无聊赖,精力也明显衰退;一旦冰雪融化、大地回春,他们的这些症状又会自行消失,情绪和精力也恢复了正常。这种现象,专家们称之为冬季抑郁症。

冬季抑郁症又称季节更换性忧郁症,是一种情感障碍性疾病。虽然过去就有这种病,但由于发病率较低,未引起人们的足够重视和专门的研究。近代,这种病发率逐年增加,因此受到医学界的广泛关注,并最终确定病名为冬季抑郁症。

冬季抑郁症的发病无明显的遗传因素。它的发生主要是因为人体生物钟不能适应冬季日照时间短的变化,导致生物节律紊乱和内分泌失调,造成情绪与精神状态紊乱。

冬季抑郁症的发病率,城市高于农村。冬季总是阴阴沉沉很少见阳光的地区容易发生此病。

本病虽不是什么大病,也不危及生命,但对身心健康危害极大,使免疫力明显下降。

哪些人容易得冬季抑郁症

◆男女皆可患病,女性发病率较高。

◆20~30岁的青年女性和50岁以上的中老年妇女。

◆城市中的闲散人员和家庭妇女,以及性格内向、敏感多疑、感情比较脆弱的人。

◆常年在室内工作的人,尤其是体质较弱或极少参加体育锻炼的脑力劳动者。

◆上班很少见太阳(天未亮上班,天黑才下班)以及对寒冷较敏感的人。

关于抑郁症,你至少需要知道这么多

2月23日,世界卫生组织(WHO)官网发文称,全球抑郁症患者数量已达3.22亿人(约4。3%),发病风险最高的三个群体分别是年轻人、孕妇/产后妇女及老年人群。2005~2015年抑郁症患病人数增加了18.4%,造成了严重的经济损失。

在日常生活中,我们每个人都感受过那种焦虑、抑郁的情绪,面对不良事件而不能解决时,都会产生抑郁的情绪,那是不是代表我心情不好、我不高兴,我就是抑郁症呢?

其实不是的,抑郁与日常的心境波动及针对日常生活挑战的一过性情绪反应不同,尤其是当抑郁长期存在,程度达中度或重度时,可能构成严重的健康问题。

一、核心事实

抑郁症是一种常见的情绪性心理障碍,以情绪低落为主要特征。

与一过性的心情抑郁有明显区别。

早期若症状不典型,不易识别。

任何年龄段均有可能发病。

自杀是抑郁症最危险的症状之一。

女性抑郁症患者的数量多于男性。

目前已有针对抑郁症的有效治疗手段。

就诊率低、误诊率高,医生资源缺乏。

抑郁所造成的负担正在逐渐上升。

二、抑郁的致病因素

1、人格特征:患者对自己、对世界的看法常常很悲观,不注意好的事情,对坏的事情特别专注。换句话说,他们可能有抑郁人格。有这种人格特点的人发生抑郁症的危险性较高。

2、生理因素:临床医学的一个假说认为,抑郁症患者脑中化学物质失去平衡,从而导致抑郁,给患者抗抑郁药或其他药物,恢复平衡,从而改善抑郁的躯体表现。

3、应激性生活事件:与他人的冲突、经济困难、退休、失业、生小孩、孤独、失去亲人或失去重要的东西等不愉快的生活事件,都会使易感者发生抑郁或使抑郁加重。抑郁反应常常延迟发生,有时在生活事件发生几个月后才出现。

4、遗传因素:抑郁症有家族聚集性,有遗传倾向。单卵双生子研究显示,双生子的一方发生抑郁症,其同胞发生抑郁症的危险性高达70%。

5、躯体疾病或药物所致:腮腺炎、流感、肝炎、甲状腺病变、贫血、糖尿病、避孕药、酒精或其他精神活性物质滥用、心脏病、高血压等疾病都会引发抑郁症状。

三、抑郁的症状分类

1、内源性抑郁症:即有懒、呆、变、忧、虑“五征”(大脑生物胺引对或绝对不足);

2、隐匿性抑郁症:情绪低下和忧郁症状并不明显,常常表现为各种躯体不适症状,如心悸、胸闷、中上腹不适、气短、出汗、消瘦、失眠等;

3、青少年抑郁症:会导致学生产生学习困难,注意力涣散,记忆力下降,成绩全面下降或突然下降,厌学、恐学、逃学或拒学;

4、继发性抑郁症:如有的高血压患者,服用降压药后,导致情绪持续忧郁、消沉;

5、产后抑郁症:其特别是对自己的婴儿产生强烈内疚、自卑、痛恨、不爱或厌恶孩子的反常心理。哭泣、失眠、吃不下东西,忧郁,是这类抑郁症患者的常见症状;

6、白领抑郁症:患有抑郁症的青年女性神经内分泌系统紊乱,正常的生理周期也被打乱,症状多种多样,除了精神压抑、情绪低落、无所事事、爱生闷气、思虑过度、失眠、多梦、头昏、健忘等主要的精神症状外,厌食、恶心、呕吐、腹胀等消化吸收功能失调症状,月经不调、经期腹痛等妇科症状也不少见。

 四、抑郁的预防

已有证据显示,抑郁预防项目有助于减轻抑郁。及时寻求心理医生的帮助、重视自我调节、积极参加各类实践活动,提高心理承受能力、自觉学习心理卫生知识,提高自己的耐受挫折的能力、增强自我心理调节等都是抑郁症的有效预防手段。

 五、抑郁的治疗

目前已有针对中、重度抑郁的有效治疗手段,包括心理治疗(如行为激活、认知行为治疗[CBT]及人际治疗[IPT]),以及药物治疗(如选择性5-HT再摄取抑制剂[SSRIs]及三环类抗抑郁药[TCAs])。医务工作者需留意抗抑郁药的不良反应,实施治疗的能力(如专业性和/或治疗能否获得),以及患者个人喜好。心理治疗包括个人及团体面对面形式,由专业人士或受到督导的业余治疗师开展。

心理治疗对轻度抑郁同样有效。抗抑郁药是中重度抑郁的有效治疗形式,但并非轻度抑郁患者的一线治疗手段。此类药物不应被用于治疗儿童抑郁,也并非青少年抑郁的一线治疗,须慎用。

抑郁症的诊治

抑郁症的核心问题是抑郁,但临床症状却十分多变,这也是该病易被漏诊和误诊的原因。人们因为不一样的生活经历、教育背景、家庭环境和自身的性格特质,使他们形成了自己独特的表达情绪的方式。在抑郁的时候,自然也会有不一样的表现形式。临床医生所见到的各类抑郁表现,可理解为是抑郁症常见症状与个体性格特点相结合后的产物,如何准确及时地诊断抑郁症,需要丰富的临床经验和许多专业知识,这是精神科医生的工作。但了解抑郁症的常见临床表现有助于识别身边的抑郁症。

抑郁症的核心症状是至少持续两周的情绪低落。病人对此感到痛苦,且严重妨碍了日常工作和生活。然而不少抑郁症病人就医时只诉述躯体症状或其他症状而不谈及心情,他们常开始时去通科医院就诊,当反复检查未能发现有临床意义的实验室指标时,才会转来精神科就诊。

对部分不善于或不习惯于直叙自己心情的人而言,特别是儿童、青少年和性格内向者,如有日常兴趣显著减退甚至丧失,无望感,无助感,精力和动机减退或丧失,自尊和自信下降,自我评价下降等症状时,应该考虑抑郁症,因为这些症状均涉及精力、兴趣和自信的下降、减退或丧失,这些症状亦常被概括为失落感。抑郁症可说是严重而持久的失落感。

抑郁症亦有生物学症状,也就是通科医生说的躯体症状。最常见的情况是病人感到身体不适,但又找不到明确的病因,辗转于通科医院的各科间,反复就诊,却疗效甚微。抑郁症病人的躯体症状提示临床医生,特别是通科医生以及病人家属,应重视病人不明原因的躯体症状,因为这很有可能是抑郁症的躯体化表现。这些症状包括:睡眠增多或睡眠质量下降;性欲减退或丧失;体重下降;内脏功能,尤其是消化系统和心血管系统的功能下降,或原来的躯体疾病症状加重;植物神经功能紊乱,等等。

同时会伴发精神症状,如焦虑;犹豫不决,思维反刍,强迫观念;疑病症状;人格解体;注意不集中,记忆减退,思考困难;疲乏感等。其中焦虑是最常见的伴发精神症状。同时还可能伴有植物神经功能紊乱的症状,如口干、心悸、发抖、出汗、面部潮红等。

此外有的还有精神病性症状、附加症状或并发症状。主要有妄想、幻觉、嫉妒、猜疑之类症状,可造成诊断困难。

抑郁症是病,不是单纯的心理问题或性格缺陷。抑郁症的自然病程为1年半至2年,期间会有症状的缓解或恶化,如不正确治疗,大多数病例会复发,而且因为多数病例没有得到正确治疗,约有5%到10%会迁延成为慢性。应用抗抑郁药治疗疗程,目的在于预防复发。抑郁症的治疗方法不外乎三个方面:心理治疗、药物治疗和电休克(抽搐)治疗。较轻病例或许可以单用心理治疗;中重度的病例必需药物治疗;至于严重病例,特别是有消极意图或行为,就应该住院、施行电疗。

抑郁症的报警信号

冬天寒冷季节,最容易引发抑郁症。抑郁症是一种常见的情绪障碍性疾病,以心情显著而持久的低落为主要症状,并且伴有相应的思维、行为改变。诊断抑郁症并不困难,但是病人的表现并不典型,作为核心的抑郁症状,往往隐藏于其他心理和躯体的症状中,含而不露,因而容易导致医生误诊、失治,甚至酿成严重后果。

应当警惕以下一些报警信号:

1.人逢喜事而精神不爽。经常为了一些小事,甚至无端地感到苦闷、愁眉不展。

2.对以往的爱好,甚至是嗜好,以及日常活动都失去兴趣,整天无精打采。

3.生活变得懒散,不修边幅,随遇而安,不思进取。

4.长期失眠,尤其以早醒为特征,持续数周甚至数月。

5.思维反应变得迟钝,遇事难以决断。

6.总是感到自卑,经常自责,对过去总是悔恨,对未来失去自信。

7.善感多疑,总是怀疑自己有大病,虽然不断进行各种检查,但仍难释其疑。

8.记忆力下降,常丢三落四。

9.脾气变坏,急躁易怒,注意力难以集中。

10.经常莫明其妙地感到心慌,惴惴不安。

11.经常厌食、恶心、腹胀或腹泻,或出现胃痛等症状,但是检查时又无明显的器质性改变。

12.有的病人无明显原因的食欲不振,体重下降。

13.经常感到疲劳,精力不足,做事力不从心。

14.精神淡漠,对周围一切都难发生兴趣,也不愿意说话,更不想做事。

15.自感头痛、腰痛、身痛,而又查不出器质性的病因。

16.社交活动明显减少,不愿与亲友来往,甚至闭门索居。

17.对性生活失去兴趣。

18.常常不由自主地感到空虚,自己觉得没有生存的价值和意义。

19.常想到与死亡有关的话题。

以上19条,假若有一条特别严重,或数条同时出现,就很可能是抑郁症发作的征兆,一定要提高警惕,调整自己的的工作、学习和情绪,如果仍没有改善,则因及时到医院就医。

得了重度抑郁症怎么治疗-乡间郎中

得了重度抑郁症怎么治疗

2020-07-15

得了重度抑郁症怎么治疗:
  抑郁症作为一种心境障碍中的一部分,也是一种疾病。分为轻中重三种程度,重度的抑郁症的患者往往是指他们有严重的自杀念头和自杀行为,还有精神病性的症状,甚至有严重的躯体方面的一些表现等等。重度抑郁症需要综合治疗,药物治疗抗抑郁还要合并有精神病性症状的患者使用抗精神病药,另外心理支持作为综合治疗也是必不可少的。
  心理支持中有一个认知行为疗法,包括危机干预也十分重要。比如对有自杀念头或者有自杀行为的患者,要及时地发现并且进行危机干预,预防他们做出某些自杀的肢体行为。另外严重的抑郁症患者和社会交往往往比较脱节,家庭方面要多支持多鼓励,让患者和社会上有所接触,比如人际交往方面,哆参加一些集体活动。



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吃抗抑郁药的注意事项

抑郁症的复发率比较高,所以使用药物要坚持一周到两周的时间才会有一定的效果,要严格的按照医嘱的使用药物方针,不要自行的停止使用药物。而且抑郁症的用药必须持续巩固才可以。在用药物期间保证良好的心情,多参加团体活动,都有助于药物发挥最大的效果。

抑郁症的症状

抑郁患者主要表现为显著和持久的情绪低落。轻的患者表现为闷闷不乐,重的患者有痛不如生的症状。典型患者有晨重夜轻的节律性变化。另外患者常常高兴不起来,感到活着没意思。这种情况下还常伴有睡眠障碍或食欲不好、便秘及身体任何部位的一些疼痛的症状。

老年人抑郁症中医辩证分型有哪些

老年人抑郁症可分为四个类型。第一类是心脾两虚气血不足型。主意表现为疲乏无力、心慌气短。第二类是肝郁气滞,瘀血阻滞型。表现为脾气急躁、两胁胀痛。第三类是肝肾阴虚,内热混扰型。表现为五心烦热、盗汗。第四类是肾阳不足型,表现为抑郁寡欢、怕冷。

更年期抑郁症是什么原因引起的?

更年期抑郁是指更年期妇女情绪的变化,出现焦虑、烦躁、情绪低落、兴趣缺乏、容易发脾气等症状。更年期是妇女从有生育能力到无生育能力的过渡期,妇女会发生内分泌的一些变化,其次和家庭环境以及自己的能力下降等也有一些关系。

怎么判断自己有没有抑郁症

抑郁症是躁狂抑郁症的一种发作形式,以情感低落、思维迟缓、以及言语动作减少,迟缓为典型症状。抑郁症最主要的临床表现是情绪低落、心境低落、兴趣低。如果做自我评判,注意观察自己是否对过去感兴趣的事情没有兴趣,每天没有缘由不开心。如果自己有很明显的症状,应该考虑是否患有抑郁症。患者可以到医院综合内科、神经内科或心理门诊,进行汉密尔顿量表测评。也可以自己做抑郁自评量表,例如SDS自评量表。通过问答做出自我评判,50分正常,50分以上有抑郁症倾向,60分以上应该到医院找医生治疗。

抑郁症能治愈吗

抑郁症是否能治好要看,第一看症状重不重;第二看背后的能力和资源;第三看患者的性格。抑郁症患者如果社会资源很好,能力又很强的时候,哪怕有一些压力,也相对容易去应对,只需要外界帮助,然后适当吃药加心理咨询,很容易痊愈。

抑郁症怎样自我调节

抑郁症怎样自我调节:
  抑郁症又称为抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,是心境障碍的主要类型。目前抑郁症的病因,还不是十分清楚。但是,可以肯定的是,生物学因素、心理因素以及社会环境等多种因素参与了抑郁症的发病过程。
  抑郁症的患者主要会出现情绪上的变化。所以,抑郁症患者在日常生活中,调节心情是非常重要的事情。抑郁症患者的自我调节,主要是可以通过合理的生活习惯,避免平时的情绪波动过大来进行调节,这些都是非常好的自我调节方式。患者平时也要多多参加团体活动,多多参加体育运动,要增强自己的自信心。除此之外,在日常生活中,抑郁症患者还可以通过良好的安排旅游和学习,来调节好自己的心态,以利于抑郁症的治疗。

抑郁症是如何造成的

抑郁症的形成可能有:1.生物原因。比如某些病症或者其他的气质类的一些病症所引起的病痛。2.社会原因。可能在日常生活当中遭受到的一些事情,一时无法疏解生活中的问题等。3.心理因素。抑郁症它不是一蹴而就出现的病症,抑郁症是长期演变的过程,从开始轻微的心理问题或者是自己内心的一些问题以及他对一些事情的一些看法等,他可能会产生轻微的心理问题,持续下去就会变成严重的抑郁症。抑郁症的形成因素有很多,是可以在前期去辨识发现去解决的一个病症。

抑郁症复发原因

抑郁症患者有30%到40%人都会复发。患者在接受治疗的时候,不论中药或者是西药或者是心理治疗,复发原因可能是在接受治疗过程中终止药物的摄取或者不遵医嘱进行减药、停药等,这些都有可能会导致复发。还有些病人吃药一个月觉得自己好了就不吃药,也是一个复发因素。除此以外,导致抑郁的原因有性格问题和影响自己的人和事。比如上次发生抑郁是因为没考上大学,过了两年又复发,这次可能因为失恋,这些都是引起抑郁症复发的主要原因。

治疗抑郁症的心理疗法

心理疗法对于抑郁症患者,心理治疗起着重要的作用。医生通过倾听、询问能够取得患者的信任,对病情的解释能够让患者明了疾病产生的过程,对患者的指导、鼓励和安慰能够帮助患者正确面对抑郁症,从而使患者树立治疗和生活的信心,主动配合治疗,这是治疗抑郁症的首要条件。

临床中常用的心理治疗方法有以下几种:

(1)认知治疗。目的在于纠正患者的认知歪曲,建立灵活和积极的思考方式,并练习新的应对方式。

(2)心理分析。目的在于改变患者的人格结构,而不是单纯的缓解症状,由此增强其人际信任与合作,提高其应对悲伤等负面情绪的能力。这种方法治疗效果良好,缺点是治疗费时,疗程长,费用高。

(3)行为治疗。重点在于对病人反复训练,达到矫正适应不良的目的。主要是给予病人积极的支持,使其通过学习、训练,重新适应环境。

(4)人际关系治疗。目的在于解决个别患者的人际关系问题。这种问题可能来源于幼年期的不良人际关系。患者当前的人际关系问题可能会加速抑郁症状的发展,延长持续时间。

人际关系疗法通常需要12-16周,治疗重点不涉及防卫机制和内心冲突等内在心理结构问题,但会出现犹豫不决、歪曲理念和社会功能损害对人际关系造成的不良影响。集体心理治疗对抑郁症患者有效,能够提升患者的自信心,帮助他们正确定位,提高对社会的理解力。

(5)催眠治疗。在催眠状态下,给予积极的暗示刺激对改善患者的大脑功能有重要意义。

 抑郁症的预后与预防

经过系统治疗的抑郁症预后一般良好。但反复发作、慢性、老年人患者容易迁延。有心境障碍家族史、病前有人格障碍、慢性躯体疾病、缺乏社会支持者较难痊愈。

预防社会支持和心理辅导对于预防本病的发作有着非常重要的作用。提倡互相帮助,平等相待,减轻生活负担和工作学习压力。以平常心对待一切事物,不攀比,不贪婪,以良好心态看世界,就不会有那么多的忧郁产生,也才能从根本上消除抑郁症产生的因素。

冬季来临,谨防冬季抑郁症

冬季来临时,天寒地冻,草木凋零。此刻,一些人的情绪会变得郁郁寡欢,百无聊赖,精力也明显衰退;一旦冰雪融化、大地回春,他们的这些症状又会自行消失,情绪和精力也恢复了正常。这种现象,专家们称之为冬季抑郁症。

冬季抑郁症又称季节更换性忧郁症,是一种情感障碍性疾病。虽然过去就有这种病,但由于发病率较低,未引起人们的足够重视和专门的研究。近代,这种病发率逐年增加,因此受到医学界的广泛关注,并最终确定病名为冬季抑郁症。

冬季抑郁症的发病无明显的遗传因素。它的发生主要是因为人体生物钟不能适应冬季日照时间短的变化,导致生物节律紊乱和内分泌失调,造成情绪与精神状态紊乱。

冬季抑郁症的发病率,城市高于农村。冬季总是阴阴沉沉很少见阳光的地区容易发生此病。

本病虽不是什么大病,也不危及生命,但对身心健康危害极大,使免疫力明显下降。

哪些人容易得冬季抑郁症

◆男女皆可患病,女性发病率较高。

◆20~30岁的青年女性和50岁以上的中老年妇女。

◆城市中的闲散人员和家庭妇女,以及性格内向、敏感多疑、感情比较脆弱的人。

◆常年在室内工作的人,尤其是体质较弱或极少参加体育锻炼的脑力劳动者。

◆上班很少见太阳(天未亮上班,天黑才下班)以及对寒冷较敏感的人。

关于抑郁症,你至少需要知道这么多

2月23日,世界卫生组织(WHO)官网发文称,全球抑郁症患者数量已达3.22亿人(约4。3%),发病风险最高的三个群体分别是年轻人、孕妇/产后妇女及老年人群。2005~2015年抑郁症患病人数增加了18.4%,造成了严重的经济损失。

在日常生活中,我们每个人都感受过那种焦虑、抑郁的情绪,面对不良事件而不能解决时,都会产生抑郁的情绪,那是不是代表我心情不好、我不高兴,我就是抑郁症呢?

其实不是的,抑郁与日常的心境波动及针对日常生活挑战的一过性情绪反应不同,尤其是当抑郁长期存在,程度达中度或重度时,可能构成严重的健康问题。

一、核心事实

抑郁症是一种常见的情绪性心理障碍,以情绪低落为主要特征。

与一过性的心情抑郁有明显区别。

早期若症状不典型,不易识别。

任何年龄段均有可能发病。

自杀是抑郁症最危险的症状之一。

女性抑郁症患者的数量多于男性。

目前已有针对抑郁症的有效治疗手段。

就诊率低、误诊率高,医生资源缺乏。

抑郁所造成的负担正在逐渐上升。

二、抑郁的致病因素

1、人格特征:患者对自己、对世界的看法常常很悲观,不注意好的事情,对坏的事情特别专注。换句话说,他们可能有抑郁人格。有这种人格特点的人发生抑郁症的危险性较高。

2、生理因素:临床医学的一个假说认为,抑郁症患者脑中化学物质失去平衡,从而导致抑郁,给患者抗抑郁药或其他药物,恢复平衡,从而改善抑郁的躯体表现。

3、应激性生活事件:与他人的冲突、经济困难、退休、失业、生小孩、孤独、失去亲人或失去重要的东西等不愉快的生活事件,都会使易感者发生抑郁或使抑郁加重。抑郁反应常常延迟发生,有时在生活事件发生几个月后才出现。

4、遗传因素:抑郁症有家族聚集性,有遗传倾向。单卵双生子研究显示,双生子的一方发生抑郁症,其同胞发生抑郁症的危险性高达70%。

5、躯体疾病或药物所致:腮腺炎、流感、肝炎、甲状腺病变、贫血、糖尿病、避孕药、酒精或其他精神活性物质滥用、心脏病、高血压等疾病都会引发抑郁症状。

三、抑郁的症状分类

1、内源性抑郁症:即有懒、呆、变、忧、虑“五征”(大脑生物胺引对或绝对不足);

2、隐匿性抑郁症:情绪低下和忧郁症状并不明显,常常表现为各种躯体不适症状,如心悸、胸闷、中上腹不适、气短、出汗、消瘦、失眠等;

3、青少年抑郁症:会导致学生产生学习困难,注意力涣散,记忆力下降,成绩全面下降或突然下降,厌学、恐学、逃学或拒学;

4、继发性抑郁症:如有的高血压患者,服用降压药后,导致情绪持续忧郁、消沉;

5、产后抑郁症:其特别是对自己的婴儿产生强烈内疚、自卑、痛恨、不爱或厌恶孩子的反常心理。哭泣、失眠、吃不下东西,忧郁,是这类抑郁症患者的常见症状;

6、白领抑郁症:患有抑郁症的青年女性神经内分泌系统紊乱,正常的生理周期也被打乱,症状多种多样,除了精神压抑、情绪低落、无所事事、爱生闷气、思虑过度、失眠、多梦、头昏、健忘等主要的精神症状外,厌食、恶心、呕吐、腹胀等消化吸收功能失调症状,月经不调、经期腹痛等妇科症状也不少见。

 四、抑郁的预防

已有证据显示,抑郁预防项目有助于减轻抑郁。及时寻求心理医生的帮助、重视自我调节、积极参加各类实践活动,提高心理承受能力、自觉学习心理卫生知识,提高自己的耐受挫折的能力、增强自我心理调节等都是抑郁症的有效预防手段。

 五、抑郁的治疗

目前已有针对中、重度抑郁的有效治疗手段,包括心理治疗(如行为激活、认知行为治疗[CBT]及人际治疗[IPT]),以及药物治疗(如选择性5-HT再摄取抑制剂[SSRIs]及三环类抗抑郁药[TCAs])。医务工作者需留意抗抑郁药的不良反应,实施治疗的能力(如专业性和/或治疗能否获得),以及患者个人喜好。心理治疗包括个人及团体面对面形式,由专业人士或受到督导的业余治疗师开展。

心理治疗对轻度抑郁同样有效。抗抑郁药是中重度抑郁的有效治疗形式,但并非轻度抑郁患者的一线治疗手段。此类药物不应被用于治疗儿童抑郁,也并非青少年抑郁的一线治疗,须慎用。

抑郁症的诊治

抑郁症的核心问题是抑郁,但临床症状却十分多变,这也是该病易被漏诊和误诊的原因。人们因为不一样的生活经历、教育背景、家庭环境和自身的性格特质,使他们形成了自己独特的表达情绪的方式。在抑郁的时候,自然也会有不一样的表现形式。临床医生所见到的各类抑郁表现,可理解为是抑郁症常见症状与个体性格特点相结合后的产物,如何准确及时地诊断抑郁症,需要丰富的临床经验和许多专业知识,这是精神科医生的工作。但了解抑郁症的常见临床表现有助于识别身边的抑郁症。

抑郁症的核心症状是至少持续两周的情绪低落。病人对此感到痛苦,且严重妨碍了日常工作和生活。然而不少抑郁症病人就医时只诉述躯体症状或其他症状而不谈及心情,他们常开始时去通科医院就诊,当反复检查未能发现有临床意义的实验室指标时,才会转来精神科就诊。

对部分不善于或不习惯于直叙自己心情的人而言,特别是儿童、青少年和性格内向者,如有日常兴趣显著减退甚至丧失,无望感,无助感,精力和动机减退或丧失,自尊和自信下降,自我评价下降等症状时,应该考虑抑郁症,因为这些症状均涉及精力、兴趣和自信的下降、减退或丧失,这些症状亦常被概括为失落感。抑郁症可说是严重而持久的失落感。

抑郁症亦有生物学症状,也就是通科医生说的躯体症状。最常见的情况是病人感到身体不适,但又找不到明确的病因,辗转于通科医院的各科间,反复就诊,却疗效甚微。抑郁症病人的躯体症状提示临床医生,特别是通科医生以及病人家属,应重视病人不明原因的躯体症状,因为这很有可能是抑郁症的躯体化表现。这些症状包括:睡眠增多或睡眠质量下降;性欲减退或丧失;体重下降;内脏功能,尤其是消化系统和心血管系统的功能下降,或原来的躯体疾病症状加重;植物神经功能紊乱,等等。

同时会伴发精神症状,如焦虑;犹豫不决,思维反刍,强迫观念;疑病症状;人格解体;注意不集中,记忆减退,思考困难;疲乏感等。其中焦虑是最常见的伴发精神症状。同时还可能伴有植物神经功能紊乱的症状,如口干、心悸、发抖、出汗、面部潮红等。

此外有的还有精神病性症状、附加症状或并发症状。主要有妄想、幻觉、嫉妒、猜疑之类症状,可造成诊断困难。

抑郁症是病,不是单纯的心理问题或性格缺陷。抑郁症的自然病程为1年半至2年,期间会有症状的缓解或恶化,如不正确治疗,大多数病例会复发,而且因为多数病例没有得到正确治疗,约有5%到10%会迁延成为慢性。应用抗抑郁药治疗疗程,目的在于预防复发。抑郁症的治疗方法不外乎三个方面:心理治疗、药物治疗和电休克(抽搐)治疗。较轻病例或许可以单用心理治疗;中重度的病例必需药物治疗;至于严重病例,特别是有消极意图或行为,就应该住院、施行电疗。

抑郁症的报警信号

冬天寒冷季节,最容易引发抑郁症。抑郁症是一种常见的情绪障碍性疾病,以心情显著而持久的低落为主要症状,并且伴有相应的思维、行为改变。诊断抑郁症并不困难,但是病人的表现并不典型,作为核心的抑郁症状,往往隐藏于其他心理和躯体的症状中,含而不露,因而容易导致医生误诊、失治,甚至酿成严重后果。

应当警惕以下一些报警信号:

1.人逢喜事而精神不爽。经常为了一些小事,甚至无端地感到苦闷、愁眉不展。

2.对以往的爱好,甚至是嗜好,以及日常活动都失去兴趣,整天无精打采。

3.生活变得懒散,不修边幅,随遇而安,不思进取。

4.长期失眠,尤其以早醒为特征,持续数周甚至数月。

5.思维反应变得迟钝,遇事难以决断。

6.总是感到自卑,经常自责,对过去总是悔恨,对未来失去自信。

7.善感多疑,总是怀疑自己有大病,虽然不断进行各种检查,但仍难释其疑。

8.记忆力下降,常丢三落四。

9.脾气变坏,急躁易怒,注意力难以集中。

10.经常莫明其妙地感到心慌,惴惴不安。

11.经常厌食、恶心、腹胀或腹泻,或出现胃痛等症状,但是检查时又无明显的器质性改变。

12.有的病人无明显原因的食欲不振,体重下降。

13.经常感到疲劳,精力不足,做事力不从心。

14.精神淡漠,对周围一切都难发生兴趣,也不愿意说话,更不想做事。

15.自感头痛、腰痛、身痛,而又查不出器质性的病因。

16.社交活动明显减少,不愿与亲友来往,甚至闭门索居。

17.对性生活失去兴趣。

18.常常不由自主地感到空虚,自己觉得没有生存的价值和意义。

19.常想到与死亡有关的话题。

以上19条,假若有一条特别严重,或数条同时出现,就很可能是抑郁症发作的征兆,一定要提高警惕,调整自己的的工作、学习和情绪,如果仍没有改善,则因及时到医院就医。