腰间盘突出吃什么药：
腰椎间盘突出是临床常见的腰腿痛的原因，好发年龄的是青壮年。典型的症状是腰痛伴有下肢的放射痛，个别病人还有下肢的皮肤感觉减退以及麻木的症状，严重者会出现大小便功能障碍。腰椎间盘突出症大部分病人通过保守治疗症状都能改善。
药物治疗：
第一，非甾体类的消炎镇痛药，如：扶他林片、芬必得片；
第二，活血止痛的中成药，如大活络丹，配合活血止痛外用药。症状较重的病人用液体的治疗，如：甘露醇、甘油果糖，配合小剂量的激素；症状较重、反复发作、保守治疗效果不好的则需手术治疗。
腰椎间盘突出可以治好吗：
腰椎间盘突出症是我们临床上常见的疾病。它主要的症状包括腰痛，同时伴有下肢的放射痛。有一些病人，可以放射到小腿的前侧或者是足背。还有一些病人，可以放射到小腿的后外侧和足底。其他的症状，可以出现下肢的麻木。比较重的病人，有的时候会出现大小便的障碍。那么腰椎间盘突出症90%左右的病人，通过保守治疗，症状都是能够改善。
对于个别的突出，非常厉害的，出现神经根损伤症状的病人，我们是需要手术治疗的。那么椎间盘突出症不管是保守治疗也好，还是手术治疗也好，这个病都是能够治愈的。不过，我们应该有一个更为正确的认识，通过保守治疗腰椎间盘突出症，症状是可以改善的，就是通过治疗以后，腰痛伴有下肢的放射痛的症状，大部分都能够逐渐改善，但是椎间盘突出并没有回纳，就是我们在做核磁的时候还是会看到腰椎间盘突出仍旧存在。所以，我们在症状改善以后需要注意的，一个是姿势，注意坐姿，腰板挺直，尽量避免弯腰的动作。另外我们应该适当的做一些腰背肌的锻炼，比如说是五点支撑、小燕飞，通过这些锻炼可以增强肌肉的力量，防止椎间盘突出的症状反复发作。
腰椎间盘突出的治疗跟颈椎病一样，分手术治疗和非手术治疗，95%以上应该是非手术治疗。非手术治疗有很多种，第一是药物，药物治疗比较慢，中药也可以，西药也可以，营养神经的药，还有一些止疼药，这都是临时用的。第二就是理疗，西医认为理疗、按摩、电疗、牵引都可以，中医的针灸、按摩、正骨都可以。腰椎间盘突出和颈椎病的治疗都有共性，这里面分为三个层次。第一是肌肉力量增强，让腰椎间盘突出治疗好。腰椎间盘突出不一定引起症状，有症状的不一定是腰椎间盘突出，这个大家一定要清楚。腰椎间盘突出只是引起部分病人有症状，大部分病人都没有症状。治疗的时候，治疗不一定要紧盯着椎间盘突出部分，而且大部分情况是椎间盘突出作为神经根周围的肌肉引起的症状，因此只要解决这部分肌肉的问题，腰椎间盘突出的症状都会治好。如果实在治不好，就是腰椎间盘突出的比较严重，压迫脊髓，下肢没有劲，经过内科治疗好不了，可以做手术。手术应该提醒大家先选择微创，最后不行可以手术治疗，手术治疗也不能把椎间盘全部切除。全部切除的手术，在美国2010年的时候都已经废止，中国可能怕有一些地方还不知道这种消息。因此如果是椎间盘切除术，建议大家都不要做，建议大家先要采取非手术治疗。非手术治疗有快有慢，快的方法有针灸，针灸最快的方法有员利针，小针刀也可以，但是小针刀是一种有创的治疗方法，不能治疗次数太多。因为时间长，次数多，在腰椎间肉里面会留下疤痕，怕以后疤痕产生的疼痛更难治。大家也应该注意这一点，按摩、正骨也有很好的效果，但是要专业治疗，不能在外面小摊瞎正，有时候会症状加重。牵引只能短期的牵引。卧床休息也只能短期，因为这都是力量减弱，减少治疗的范围。躺的时间长，或者牵引时间长，腰部的肌肉力量会减弱，这个病治好了，很容易复发。因此请大家注意这一点就行。
儿童和青少年的腰椎间盘突出症在以前并不常见，但目前看来病例逐渐增多。首先从病理生理来考虑，一般来说成年人的腰椎间盘突出是由于纤维环和髓核的退变引起，但是青少年和儿童是由于局部组织薄弱，然后由于外伤的因素，比如患者的纤维环过早的蜕变，还有骺环与软骨终板以椎体结合的不是那么紧密。由于受到外伤作用就可能出现撕裂，突出以后向后压迫神经，压迫脊髓产生症状，它的临床表现主要是首先有一个明确的外伤史，一般都有明确的外伤史，然后出现剧烈的腰腿痛，但他坐骨神经的症状并不见得像成人那么明显，但是他腰椎比如后凸和侧凸的畸形，有通过畸形来对神经进行保护会很明显，所以检查一般通过ct和核磁都可以明确的诊断，下一步要说到治疗。一般来说，青少年和儿童的腰椎间盘突出，急性期要绝对卧床休息，进行下肢的牵引，如果症状比较轻可以缓解，但是有很大一部分腰椎间盘儿童、青少年，腰椎间盘突出长时间的保守治疗无效，就需要考虑手术治疗。
腰椎间盘突出的病人服用药物，需要根据症状选择药物。如果是单纯腰痛，只需口服非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀药物治疗。如果出现屁股疼痛，或者腿痛腿麻的情况则说明突出的椎间盘对神经根有压迫，则需要加用一些营养神经药物。
腰椎间盘突出表现在腰腿疼为主，是比较典型的症状，而腰肌劳损不一样，腰肌劳损一般都是急性腰扭伤之后没有治好，慢慢的前沿，最后遗留后遗症，有时候会叫慢性肌肉损伤，一般腰疼，不会放射到大腿和小腿，有时候可能放射到屁股疼，不会往下走，一般是一侧。这个病有个特点，椎间盘突出是休息后轻度的病人会缓解；而腰肌劳损的病人休息后，局部反而不舒服，活动后反而较轻松，这两个完全不一样。
腰椎间盘突出症常见的治疗方法主要包括两大类。一种是保守治疗，保守治疗适用于比较年轻的患者，初次发作症状比较轻的患者，主要措施就是卧床休息，适当的理疗、热敷、康复牵引。另外一种就是手术治疗，适应症是用于一些症状比较重，保守治疗无效的患者。
腰椎间盘突出手术非常安全，在腰椎周围有比较丰富的神经或者血管的结构，在神经周围操作时很容易伤到神经。现在的内镜手术、通道显微镜手术、传统开放手术都可以清楚的看到神经血管，因此可以通过各种操作保护神经结构。无论是微创手术或是开放手术，损伤神经的机会都很低，手术都非常安全。腰椎间盘突出手术的风险还在于患者本身的身体状态，若心脏不太好、血糖控制不好或者本身有脑部疾病，风险会相对较大。所以腰椎间盘突出手术风险需要综合多方面进行考虑。
腰椎间盘突出和腰肌劳损完全不一样。椎间盘突出的主要表现是腰腿疼，是比较典型的症状，而腰肌劳损一般是指急性腰扭伤之后没有治好，慢慢地前沿，最后遗留后遗症。腰肌劳损有时候会叫慢性肌肉损伤，一般腰疼不会放射到大腿和小腿，有时候可能放射到屁股疼，但不会往下走，一般疼痛都是在臀部一侧。腰椎间盘突出和腰肌劳损休息后的感觉也不一样，轻度椎间盘突出的患者休息后症状会缓解；而腰肌劳损病人休息后，反而会感到局部不舒服，相反，活动后反而会感到轻松。
急性腰椎间盘突出出现了马尾症状的情况需要进行手术治疗。马尾综合征病人表现除了腰腿痛麻木之外，大小便功能都不正常，要尽快手术。急性椎间盘突出的病人疼痛难忍，如果出现下肢的运动功能异常，也需要手术治疗。长期慢性腰痛患者出现椎间盘源性的间歇性跛行，而且突出大，这种情况也应该做手术。极外侧型的椎间盘突出，一般也需要手术治疗。中年腰椎间盘突出患者病史变长，在影响工作和生活的情况下，也要通过手术的方式来解决问题。
腰椎间盘突出和膨出不一样。腰椎间盘膨出是自然的生理现象，因为退变是自然生理现象，年轻的时候髓核含水量在80％左右，随着年龄的增长，含水量逐渐降低，降低之后，椎间盘中板、纤维核里边的髓核的含水量变少，支撑能力会变小，导致椎间隙变小，变小的状态下椎间盘会往四周膨。一般椎间盘膨不算疾病，但是突出是一种病，突出指纤维核破了或者髓核突出去之后，压着硬膜或者压着神经。椎间盘膨出像骨质增生一样，都是自然的行为现象，不用去治疗。
在很多的中老年人当中，常常会感觉到自己的腰部以及腿脚不利索，这可能是因为腰椎间盘突出而引起的症状。当出现腰椎间盘突出的时候，我们是需要提前预防的，防止腰椎间盘突出的病症严重了，出现严重后果，那么腰椎间盘突出的早期症状会有哪一些呢？
一、腰椎间盘突出的症状
1、腰腿疼痛：出现腰椎间盘突出症的患者，都曾经会因为外伤或者是受凉而导致疾病的发生。轻者会在腰椎间盘突出症发作的时候感觉到腰部的疼痛。而严重的患者则会连起床都感觉到哈四分呢困难。而一般只是腰部疼痛的患者，通过卧床休息，能够让疼痛减轻。并且有的时候站立行走也会感觉到腰部的疼痛。
2、腰椎活动受限制：当出现腰椎间盘突出症的时候，即使是行走也会觉得十分困难。特别是进行一些轻微的活动的时候，也会觉得脊椎疼痛无比，有的时候连大小便也难以进行。严重的患者则需要常常卧床进行休息，但是翻身的时候也会感觉到疼痛。
3、下肢疼痛：由于腰椎间盘突出症对脊椎的神经进行压迫，导致下肢的活动也会慢慢降低，活动的能动性也会渐渐消失。因此下肢也会感觉到疼痛。当出现了腰椎间盘突出症的时候，下肢的灵活度也会下降。
二、如何预防腰椎间盘突出
在老年人群体当中是十分容易会患上腰椎间盘突出症。因此当出现腰椎间盘突出症的时候就要多注意腰部的保暖，特别是在晚上睡觉的时候，不要让腰部着凉，否则一旦腰部受寒，就很容易会出现腰椎间盘突出症的发作。并且在平时可以带上护腰带，能够加强对背部的保护，能够让腰椎更快地进行恢复。
大腿刺痛一般是指患者的大腿部位有明显的针刺的感觉，这种感觉可以是一直疼下去的持续疼痛，也可能是一会儿疼，一会儿缓解的间歇性的疼痛，但是不管哪种方式的疼痛都会给患者带来不适感。那么大腿刺痛是什么原因引起的，一般有腰椎间盘突出、炎症、外伤。下面我们一起来了解一下，大腿刺痛是什么原因引起的？
1、腰椎间盘突出：腰椎间盘突出是现在非常常见的病症，它的并发症也非常多，例如大腿部位有针刺的感觉，没有固定的发作时间，就有可能是腰椎间盘突出造成的。因为我们的大腿神经，受到了压迫，所以出现大腿刺痛，如果不及时治疗腰椎疾病，随着神经的压迫越来越严重，疼痛也会越来越严重，发作的时间也会越来越多，最后很有可能导致患者瘫痪，下肢萎缩的情况发生。
2、炎症：大腿刺痛为什么和炎症有关，是因为我们的淋巴结出现问题。一般如果患者身体有病毒侵入，就会导致身体内部的防御系统，淋巴结出现肿大情况。淋巴结的肿大，所受到的炎症侵扰，就会影响大腿部位的疼痛，上腿上面的腹股沟部分的淋巴结反应最为强烈。所以淋巴结严重的时候就会影响患者的肢体功能，导致疼痛。
3、外伤：如果患者受过大腿部位的明显的外伤或者不明显的内伤，都有可能引起大腿部位后期的刺痛感，所以患者如果出现大腿部位疼痛的话，也要好好想一下，最近之前大腿部位有没有被撞击过。这也是大腿刺痛的病因之一。不可忽视。患者还是要先找清楚病因，对症治疗的。
椎间盘三大结构的作用并不是独立可分的，只有在髓核、纤维环、软骨板三者共同作用时，椎间盘才形成其独特的解剖、生理、生物力学功能。
与脊柱其他节段椎间盘的基本功能相似，在脊柱承受躯干重量、联系肢体、保持整个身体正常生理姿势、进行躯干各种运动的过程中，腰椎间盘发挥着重要的作用。具体的作用如下：
①连接上下椎体：椎间盘连结上下相邻的两个腰椎椎体，并使两个腰椎椎体之间具有一定的活动度;
②保持脊柱腰段的高度：正常情况下，所有椎间盘的高度之和占整个脊柱高度的1/5，因此腰椎间盘维持了脊柱腰段的高度;
③维持脊柱腰段的生理曲线：由于腰椎间盘具有前方厚、后方薄的特点，因此脊柱腰段呈现生理性前凸曲度。这种生理性前凸曲度具有较重要的生物力学意义;
④保持椎间孔孔径、容积大小及关节突关节的间距：正常情况下，腰椎间盘高度可使腰椎间孔与其间穿行的脊神经保持良好的空间关系，此时腰椎间孔的孔径通常为脊神经根直径的3～10倍。但是一旦产生椎间盘突出或椎间关节失稳等现象时，腰椎间孔的孔径和容积变小，导致椎间孔内神经根受压或受刺激而出现腰痛等一系列症状。另外，腰椎间盘变窄后，关节突关节的间距也会发生相应的改变，并逐渐出现关节突关节的松动和骨质增生;
⑤使椎体表面承受相同的压力：虽然腰椎椎体间具有一定的倾斜度，但髓核的半液体状结构可使整个椎体表面承受相同的压力;
⑥缓冲减震作用：椎间盘的弹性作用，特别是髓核所具有的形变作用有良好的缓冲减震效应。在人体跳跃、高处跌落等身体垂直运动或肩、背、腰部突然负荷重物等活动时，髓核的流体力学能将上部体重均匀地传至下位椎体表面，因此可产生吸收震荡及逐渐减压的作用，以达到缓冲的目的。
应用CT检查脊椎与椎管内病变在临床上已广泛开展，分辨率相对为高的CT图像，可较清楚地显示椎间盘突出的部位、大小、形态和神经根、硬脊膜囊受压移位的形象，同时可显示椎板及黄韧带肥厚、小关节增生肥大、椎管及侧隐窝狭窄等情况，并可以三维技术重建椎管与根管的立体形态。从影像学角度来看，本病在CT图像上的主要改变有以下几点：
①椎间盘后缘变形：正常情况下，椎间盘后缘与椎体骨性断面的边缘平行;在髓核突出的患者，椎间盘后缘有一局部突出。根据局部改变的形态与性质，可区分椎间盘膨出、突出或脱出(破裂)，前者为退行性变的早期表现，后两者则属中、后期改变;
②硬膜外脂肪消失：正常情况下，腰椎区域，尤其是腰4～5和腰5～骶1平面，硬脊膜囊通常有丰富的硬膜外脂肪，硬膜外透亮区的形态和大小对称。当椎间盘破裂时，脱出的髓核可以替代低密度的硬膜外脂肪，在椎间盘破裂的平面上，两侧对比观察，密度并不对称;
③硬膜外间隙中的软组织密度增高：突出或脱出髓核的密度高于硬脊膜囊和硬膜外脂肪，硬膜外间隙中的软组织密度阴影代表突出的碎片(大小和位置)。当碎片较小而外面有后纵韧带连着时，其软组织块影与椎间盘影相连续。当碎片已破裂到后纵韧带外面，且与椎间盘失去连续性和从纤维环破裂处游离时，可出现分离状影像。根据椎间盘破裂的部位，软组织密度可能位于中线或后外侧缘，若破裂完全发生在外侧缘，则软组织密度位于椎间孔内。当突出的碎片较大时，在病变椎间盘平面以外的层面上也可显示软组织密度。根据碎片游离方向，可能位于椎间盘下方的椎体后缘，或紧靠椎弓根的侧隐窝内;亦可能位于椎孔内，颇像增大的神经节;
④硬脊膜囊变形：硬脊膜及其内容物的密度低于椎间盘。在上部腰椎区域，整个骨性椎管全部由脊膜囊占据。脊膜囊缘和椎间盘边缘之间由于密度差的关系，分界清楚。当椎间盘突出时，硬脊膜囊也可变形。在下部腰椎区域，硬脊膜囊并不充盈整个骨性椎管，也不与椎间盘后缘接触，仅当椎间盘突出相当大，足以将硬膜外脂肪堵塞并压迫脊膜囊壁时，光滑圆形的脊膜囊轮廓才出现变形，突出的碎片可能压迫神经根;亦有少数病例并不引起脊膜囊变形;
⑤神经根鞘的受压移位：在正常情况下，神经根鞘在硬膜外脂肪对比下表现为软组织密度，其位于骨性椎管的后侧、椎弓根的内侧，在椎弓根稍下方的平面上，当碎片向骨性椎管后侧突出时，将根鞘向后推移，根鞘与突出的碎片常无法区分，这本身就是神经根受压的一种征象;
⑥突(脱)出髓核的钙化：髓核突(脱)出时间较久者，可逐渐形成钙化，并在CT检查中出现相一致的改变。碎片与椎间隙边缘可以相延缓;
⑦CTM检查技术：CT检查技术对椎间盘突出的诊断准确率为80%～92%。由于CT检查对患者的X线照射量小，可列为基本无害的诊断手段。此外，用水溶性造影剂做脊髓造影与CT检查结合(CTM)，能提高诊断的准确性。在CTM检查时，上述征象更为明显。在大多数椎间盘突出症患者，受椎间盘压迫的神经根和硬膜囊在同一平面。游离型椎间盘脱出则可发生于椎管内的其他部位。
有几天没有跟大家继续讨论腰椎间盘突出症的问题的了，前几天我们共同复习和讨论了各种非手术治疗腰椎间盘突出症的治疗方法，接下来就有关手术治疗的问题进行一些讨论，希望对大家在正确理解和把握腰椎间盘突出症的手术治疗上有所帮助。
当腰椎间盘突出症经过严格、规范的非手术治疗无效，或者有些比较少见的类型，一发作就表现的比较严重，有时就需要手术治疗了。当腰椎间盘突出时，纤维环、后纵韧带及硬膜的神经纤维受到刺激，引起腰背疼痛;突出物直接压迫神经根，则会引起下肢放射痛，如果突出物巨大，压迫到平面以下的马尾神经，就会出现大、小便功能紊乱，双下肢不全瘫痪等症状，这时候一般要考虑手术治疗了，腰椎间盘的手术方式很多，其主要目的都是去除突出物造成的机械压迫和化学刺激，消除或缓解临床症状。
严格来讲，手术治疗和非手术治疗一样，也是对症治疗，而非所谓“根治”。手术既不能使腰部恢复发病以前的状态，也不可能终止腰椎退变的过程。因此，患者对手术治疗应有足够的认识。