老年人腿疼吃什么药

2020-07-15

老年人腿疼吃什么药:
  老年人腿疼常见的原因是:腰痛引起的下肢的放射痛,及膝关节的骨性关节炎。腰痛主要是腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症,治疗包括:
  第一,非甾体类的消炎镇痛药:芬必得、扶他林;
  第二,活血、止痛、通络的中成药:大活络丹
  第三,活血止痛的膏药外用;
  第四,神经营养的药物:甲钴胺片;
  第五,其他的治疗:
  针灸、理疗、推拿的治疗方法。
  另一个常见的因素是膝关节的骨性关节病,药物治疗:
  第一,非甾体类的消炎镇痛药,包括扶他林或芬必得,一般要吃一个月左右;
  第二,氨糖类的药物;
  第三,活血止痛中成药:
  盘龙七片,可以配合用活血止痛外用药:狗皮膏、活血止痛膏。



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腰椎间盘突出的症状有什么

有些人自己出现了腰疼就非常紧张,或者有腰疼带着屁股疼,就非常紧张。认为自己得了腰椎间盘突出症。实际临床上腰椎间盘突出症,最为典型的症状是间盘突出以后,造成神经受压以后,出现相应的神经刺激以后,引起的下肢放射性疼痛、麻木。因为腰椎间盘突出症,最常见的部位是在腰椎的第四、五节和腰椎的腰五骶一,这两节是下腰椎的部位,下腰椎的部位分布发出的神经,它主要构成坐骨神经,而它的神经往往是分布在小腿以下,小腿的外侧、后侧,一直到足背足底。所以最常见的腰椎间盘突出症,表现是下肢的放射性疼痛,往往过了膝盖到小腿。上腰椎间盘突症也存在,它的临床表现也是相应的上腰椎的神经分布区,比如大腿前方放射性疼痛麻木,而最常见的实际上还是下腰椎间盘突出,造成神经受压以后出现坐骨神经症状,也就是像小腿以下的这种放射性疼痛、麻木。

腰间盘突出手术风险大吗

腰椎周围有比较丰富的神经和血管的结构,在神经周围操作,很容易伤到神经。实际上现在的技术手段,手术操作都非常安全。无论是现在的内镜手术、通道显微镜的手术、微创的手术,还是传统的开放手术,都可以清楚的看到神经,进而通过各种操作保护神经结构。因此,目前的腰椎手术,无论是微创手术还是开放手术,损伤神经的机会都非常低,都是安全的手术。

腰椎间盘突出症确诊依据

很多患者因为腰痛或者腰腿痛去做一些相关的影像学检查,拿到影像学的报告以后非常紧张。比如会看到核磁上写哪个节段有突出、有膨出就会非常紧张,认为自己是不是得了腰椎间盘突出症。在临床上腰椎间盘突出症的诊断比较严格,仅仅是影像学上的突出,而没有相应的神经受压的肢体放射性疼痛、麻木或者力弱这种表现,这种情况不能诊断腰椎间盘突出症。而腰椎间盘突出症非常重要的一个点就在这个症上出现了相应的临床表现,比如压迫神经以后,出现的相应神经分布区的疼痛、麻木、力弱以及相应的客观查体,还有神经分布区的感觉减退、肌力下降,或者相应的像肢体抬高试验、股神经牵拉试验以及客观神经受累的表现。另外在影像学上,ct、核磁上有跟临床表现相符的阶段。只有临床的症状、体征和影像学,在这三方面都是一致的情况下,才能诊断腰椎间盘突出症。所以单纯影像学上的突出,没有相应的症状和查体的支持,不能诊断腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出只是一个简单的影像学表现,并不需要特别的担心。

腰椎间盘突出微创手术以后会复发吗

腰椎间盘突出的病人微创手术后,复发的几率视情况而定。年龄比较小的病人,椎间盘突出但没有明显的骨质增生或者椎管狭窄,单纯的微创手术复发率比较低,但是对于年龄较大,骨质增生严重,椎管狭窄,有粘连的病人单纯的微创手术治疗以后复发的几率比较高。

腰椎间盘突出术后多久恢复

一般在一些微创治疗、小切口治疗上或者间盘镜治疗这一类病人,一个月之后病人就恢复得很好了。如果在融合的病人3月之后,恢复的状态就很好了,但是神经麻木的问题需要一定时间,跟椎间盘突出压神经时间的长短、压的是急性慢性有关系,所以对于麻木的恢复需要慢慢地观察,是着急不了的事情。如果压迫很严重或者压迫的时间很长,手术做完后,有一些不能完全恢复,所以跟手术做的早和晚有一定的关系,最后恢复主要是加强功能锻炼,用一些针灸理疗的办法、西药,营养神经的恢复是最容易恢复的。

腰椎间盘突出有哪些症状

腰椎间盘突出症是椎间盘突出后,造成神经受压出现相应神经刺激,引起下肢放射性疼痛、麻木。腰椎间盘突出症最常见的部位是在腰椎的第四、五节和腰椎的腰五骶一,这两节是下腰椎的部位,主要构成了坐骨神经。腰椎间盘突出症主要影响坐骨神经,分布在小腿以下,小腿的外侧及后侧,一直到足背、足底。最常见的腰椎间盘突出症的表现是下肢的放射性疼痛。上腰椎间盘突症也存在,它的临床表现也是相应上腰椎神经的分布区。但最常见的还是下腰椎间盘突出症。

腰间盘突出X光能看出来吗

腰椎间盘突出,通过X线不能检查出来。因为X光只能看到骨头结构部分,而对于腰椎间盘神经软组织结构看不出,或者看不到间盘突出的程度。患者出现腰腿疼痛这些比较典型的临床症状时,X光可以显现相应节段的间隙变窄或者原本的前宽后窄的椎间盘变成前窄后宽,或者椎体边缘增生等改变。这是一种间接提示,如果这些节段跟临床症状对应上,便会推测这个节段出现了一些问题。而核磁、CT可以直接从影像学上观察到椎间盘软组织的结构变化。

腰椎间盘突出怎么保守治疗

腰椎间盘突出有很多保守治疗方法,但是最关键的保守治疗方法是卧床休息,在这个基础上可以结合其他保守治疗,中医的保守治疗包括按摩、推拿、针灸、拔火罐、熏蒸、药物、外用、内服等方法。西医在卧床休息的基础上,考虑理疗和药物治疗,年轻人和中年人可以做腰椎牵引活动,年龄大的病人不太适合牵引,但由于腰肌劳损病人休息后,反而会感到局部不舒服,可以选择药物治疗,药物治疗一般是指静脉的脱水治疗,可能短期用两三天的激素治疗即可有效缓解病人的症状。

腰椎间盘突出手术后复发了怎么办

腰椎间盘突出术后复发,首先要注意复发的时间。其次,可以通过核磁或者ct观察复发突出的椎间盘大小。如果是明显压着脊髓、马尾或者压着神经根等非常明显的情况,也要及时手术。因为神经压久之后,恢复起来非常困难,如果很轻或者下肢症状不明显,只是腰疼,可以以卧床休息为主,再配合其他一些保守治疗。保守治疗是综合治疗,不是单纯某一种治疗,大部分还是能康复。腰椎间盘突出术后复发如果严重要及时手术,如果很轻或者下肢症状不明显,还是以卧床休息为主,配合保守治疗,大部分可以康复。

腰椎间盘突出症必须手术治疗吗

患有腰椎间盘突出症的病人会腰疼、腿疼、麻木、一侧的下肢行走困难,传统的治疗方式是手术治疗,如腰椎间盘摘除术。需要植入人工椎间盘或打入钢钉钢板固定。手术创伤较大。随着现代医学发展,可以通过影像定位的方式治疗。相对传统的切开手术会更安全有效。

平板支撑能瘦吗

平板支撑这个锻炼主要塑造腰部、腹部和臀部的线条,更重要的是,它可以帮助维持肩胛骨的平衡,让你的背部线条更迷人,但是它并不能减肥,对于肥胖者来说,想要依靠平板支撑瘦下去,效果不理想。

瘦,是爱美人士誓死追随的一种美,纤细修长的身材,的确可以给外在形象加分不少,但是对于肥胖人群来说,想要达到瘦的效果,仍旧任重而道远,平板支撑是现如今比较流行的一种健身方式,那么,平板支撑能瘦吗?

平板支撑主要是对人的核心肌群进行锻炼,运动效果很好,甚至能够在短短的1~2分钟就能够消耗较多的能力,而且平板支撑在运动时产生的自由基对于身体的伤害也是很小的。

平板支撑这个锻炼主要塑造腰部、腹部和臀部的线条,更重要的是,它可以帮助维持肩胛骨的平衡,让你的背部线条更迷人。但是,它并不能减肥,对于肥胖者来说,想要依靠平板支撑瘦下去,效果不理想。

不适宜人群

平板支撑看起来简单,但是对手臂、手腕、肩部、腰部的骨骼和肌肉都有一定程度上的要求。如果近期肩膀、腰部、背部等部位有疼痛感,最好不要进行这项运动。像腕部韧带损伤、网球肘、肩关节疼痛、肩周炎、有过肩关节脱位病史等病症困扰的人群,勉强锻炼会有加重症状的风险。

另外,腰椎间盘突出或腰肌劳损的人群咨询医师后再考虑尝试平板支撑、卷腹、仰卧起坐这类针对锻炼腰腹的运动。

1、严重脊柱侧弯、急性腰椎间盘突出以及骨质疏松的人群由于骨骼和肌肉不达标,不建议做平板支撑。但是,平板支撑对于轻微的脊柱侧弯有矫正作用,在腰椎间盘突出的后期也可作为恢复性锻炼进行。

2、不建议45岁以上的中老年人做平板支撑,但是曾坚持长久运动、身体素质过硬的人群则没问题,年逾60的骆家辉就是一个例子。由于该运动会对血管造成压力,患有心血管疾病者也不建议进行。

3、由于对腰腹部肌肉运动量较大,孕妇不建议进行平板支撑。不过,产后42天以上的产妇推荐进行平板支撑,对盆底肌恢复、防止子宫脱垂有好处。

如何预防腰椎间盘突出

腰疼可以说是上班族做常见的症状了,上班族经常对着电脑坐着,一坐就是一天,很容易造成颈肩腰痛,长期下去易诱发腰椎间盘突出。那么,上班族如何预防腰椎间盘突出呢?

有的人出现腰疼就非常紧张换衣自己得了腰椎间盘突出,实际在临床上腰椎间盘突出症最为典型的症状,是一个间盘突出造成神经受压以后,出现相应的神经的刺激,引起的下肢放射性疼痛、麻木。因为腰椎间盘突出症,最常见的部位是在腰椎的第四五节和腰椎的腰五骶一这两节,下腰椎的部位分布发出的神经,它主要构成坐骨神经,而它的神经往往是分布在小腿以下、小腿的外侧、后侧、一直到足背足底。所以我们最常见的腰椎间盘突出症表现是一个下肢的放射性疼痛,往往过了膝盖到小腿。


上班族如何预防及腰椎间盘突出

腰部放一个靠垫,靠垫一定要放在腰部,靠垫的厚度要合适,不能太薄太软,这样起不到托起腰部的作用,也不要太厚太硬,太厚可能会造成腰椎的过度前屈,而太硬则会硌得人难受。

坐大约45分钟后,起来做一下伸展运动,这样对眼睛、手腕、颈椎、腰椎都有益处;在工作期间,不应该白痴一个姿势,姿势,经常调整姿势可以是腰部得到缓解;当需要靠椅背时,应腰部挺直。


许多人坐着总不经意跷起二郎腿,这样很容易造成弯腰驼背,还会导致血液循环受阻。所以坐时最好并拢双腿,大腿平行于地面,与小腿保持直角。

平时可以多吃点强筋壮骨的食物,比如动物筋类、淮山药核桃黑木耳、白木耳等。

咳嗽打喷嚏可能导致腰椎间盘突出

50余岁的陈先生是开车族,平时根本没有时间活动。前几天开车途中一个喷嚏过后竟让他的腰突然直不起来,站都站不起来,就连卧床都成了一种煎熬;还有70多岁的王大妈,清晨一个喷嚏后即腰痛得不敢活动;两位因腰部疼痛而就诊的患者,经CT检查后发现,其皆因打喷嚏时瞬间增加的脊椎压力,使原有的腰椎间盘突出加重,压迫硬膜囊、挤压神经根,从而导致腰部极度疼痛不适。

腰椎间盘突出症是临床上较为常见的腰部疾患之一,是常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等受压,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

腰椎间盘突出症发生和复发的诱因:

①突然负重或闪腰:突然的腰部负荷增加,尤其是快速弯腰、侧屈或旋转,是形成纤维环破裂的主要原因。

②腰部外伤:在暴力较强、未引起骨折脱位时,有可能使已退变的髓核突出。

③姿势不当:起床、起立等日常生活和某些工作中,若腰部处于屈曲位时,突然给予一个外加的旋转动作,则易诱发髓核突出。

④腹压增高:腹压与推间盘突出有一定的关系,有时甚至在剧烈咳嗽、打喷嚏、大便秘结、用力屏气时也可发生髓核突出。

⑤受寒受湿:寒冷或潮湿可引起小血管收缩、肌肉痉挛,使推间盘的压力增加,也可能造成退变的推间盘破裂。

治疗方式轻者主要以休息、热敷、理疗、神经阻滞方法等为主,且须持续一段时间;若效果不佳,或急性腰椎间盘突出导致肌肉萎缩或纤维环破裂,髓核脱出,则必须及时开刀手术治疗;对于一些长期慢性患者,也可考虑经皮髓核抽吸术,胶原酶溶核术,椎间盘激光溶核术等微创治疗方法以及手术治疗。

值得提出的是,一般情况下很少会因打喷嚏、咳嗽甚或者是一个弯腰用力而造成腰椎间盘突出的症状,主要都是患者的腰椎曾经受过伤或退化,而已有轻微的腰椎间盘突出所导致,尤其是弯腰提重物或跌倒最易造成腰椎受伤引发轻微腰痛而不在意。

建议大家一旦出现腰背异常疼痛或异常脚麻等警讯时就要及时就医诊察,而平常也应养成正确的坐姿、站姿与蹲下提重物等良好习惯,才能避免腰椎受伤。对于已经有腰椎间盘突出症病史或者腰部“旧伤”朋友,打喷嚏时最好手扶桌椅、墙面或利用他人肩膀来减压,平时也可藉由适度的腹肌与腰背肌的运动训练来强化腹肌和腰背肌的力量,以避免腰酸背痛与二度伤害。

腰椎间盘突出症有什么特点

腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘发生退行性变、腰椎间盘纤维环部分或全部破裂,连同髓核一并向后方突出或膨出(多发于第4与第5节腰椎之间),刺激或压迫神经根或马尾神经,出现腰痛伴下肢放射痛、感觉异常、肌力下降的一种疾病。

中医学认为,腰腿的疼痛麻木、无力萎软等症,属于中医学的“痹证”、“痿证”范畴,多因感受外邪、跌扑闪挫、或因肝肾亏虚、气血不足引起。

腰椎间盘突出症有什么特点?

(一)好发人群:

1、多发生在30~50岁之间,青壮年发生该病的比例较大。

2、多见于男性,因为男性体力活动较多,腰部活动范围较大、受力较明显。

3、过于肥胖或过于瘦弱的人群易患腰椎间盘突出,因肥胖者腰椎的负担重,瘦弱者肌肉不发达,腰椎的稳定性差,不能很好胜任生活、工作与劳动。

4、从工作性质看,腰部受力较多的工人、运动员、职业司机、售票员和长时间伏案工作的办公室工作人员以及工作中以站立为主的售货员等人群比较多见。

5、从生活居所和工作环境看,久处潮湿或寒冷之所,常常由于寒湿内侵导致经络不畅,而诱发腰椎间盘突出症。

 (二)主要症状:

主要症状是腰痛和下肢疼痛、麻木、酸胀、无力或感觉异常,甚至出现大小便功能和性功能的异常。腰痛多见于下腰部和腰骶部,腰椎的活动大多有受限,下肢疼痛麻木可见于一侧或两侧,并可因病变部位的不同和椎间盘突出程度的不同而出现臀部、大小腿的后方和外侧、足的背侧和外侧等部位的症状。

病人还常常由于咳嗽、打喷嚏、用力排便时而导致下肢疼痛或疼痛加重,走路过多后也会加重疼痛。如果出现这些情况就要到医院骨科找医生诊治了。

影像报告的腰椎间盘突出与腰椎间盘突出症不是一回事

每天接诊大量的腰腿疼痛的病人,随着辅助检查手段的增多,磁共振、CT等检查应用越来越普遍,随之临床上也会遇到错把早期的影像学上腰椎间盘突出的改变当成腰椎间盘突出症来治疗。既浪费时间和费用,也会徒增精神紧张和压力。

腰椎间盘突出症是指腰椎间盘发生退行性改变以后,在外力作用下,纤维环部分或全部破裂,单独或者连同髓核、软骨终板向后外侧突出,刺激或压迫窦椎神经和神经根引起的以腰腿痛为主要症状的一种病变。腰椎间盘突出症是骨科的常见病和多发病,是引起腰腿痛的最常见原因。

从这个腰椎间盘突出症的定义可以看出:先有腰椎间盘发生退变,随后有了外力作用,纤维环破裂,髓核突出,刺激或者压迫了相应的神经,出现相应的腰腿痛的临床表现,这几个环节是缺一不可的。发生的病因中,最最根本的是椎间盘的退变,另外损伤、妊娠、遗传因素、发育异常等都是诱发和加重发生的原因。虽然突出的类型包括膨出型、突出型、脱出型、游离型、Schmorl结节及经骨突出型等多种类型,但也是只有这些突出物刺激和压迫神经后出现临床表现,才可以诊断。

所以说,如果只有突出,而没有神经的刺激和压迫症状,是不能诊断腰椎间盘突出症的。在确定诊断时,需满足:典型的腰椎间盘突出症的病史、症状、体征以及在X线平片上相应的阶段有椎间盘退行性改变者才可以做出初步的诊断,还要结合X线、CT、MRI等方法,再更加准确的做出病变间隙、突出方向、突出物大小、神经受压情况的具体诊断。

随着影像学诊断的快速发展,CT、MRI的应用越来越普遍,在影像学上的椎间盘突出检出率越来越多,但一定要切记:单纯有影像学上的腰椎间盘突出,而没有临床上相对应的表现,是不可以诊断腰椎间盘突出症的,也没有必要接受相应的治疗,但如果合并其它原因导致的腰腿部疼痛,需要进一步查找原因,积极治疗。