腰椎间盘突出能治好吗：
腰椎间盘突出症是可以治愈的。腰椎间盘突出症的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。临床数据显示，90%左右的病人，可以通过保守治疗，使症状得到改善。但是需要了解的是，保守治疗腰椎间盘突出症，可以改善症状，也就是腰痛并伴有下肢放射痛的症状可以减轻或消失，但是椎间盘突出部位并没有回纳，在做核磁的时候还是可以看到腰椎间盘突出仍旧存在。
对于症状比较严重的患者，尤其是已经出现神经根损伤症状的病人，是需要手术治疗的，手术是唯一可根治腰椎间盘突出症的方法。在腰椎间盘突出症的症状消失或缓解以后，患者可以通过一些锻炼来增强腰背肌的力量，如五点支撑、小燕飞等，可以防止椎间盘突出症反复发作。
腰突分类有很多种。比如根据影像学上的表现，一般人腰突比如分为膨出型，膨出型就是纤维环破裂，但髓核还没有突出；第二突出型，就是可能纤维环已经破裂，完全破裂，然后髓核突出，但没有突破后纵韧带；脱出型就是髓核已经突破了后纵韧带，但是还没有完全的游离到椎体里去，它可能还在一个椎间隙里，它那个髓核的根部可能还在一个椎间隙里；再一个就是脱出型，就是游离型，就是髓核完全的脱离，突破后纵韧带游离到椎管去了，一般就这几种。
腰椎间盘突出可能最常见的原因是慢性的退变。随着年龄的增加，机体的一些结构都会出现一些退变，这可能由于长时间的劳损引起。有的时候，比如外伤等一些因素，可能会加速这种退变，或者在原本退变的基础上，出现一个急性的纤维环破裂，导致一些相应的临床表现。椎间盘是由外层的纤维环和内层的髓核构成的，随着时间的推移，纤维环可能会出现蜕变以后的破裂，内层的这个髓核，可能会沿着纤维环逐渐的突出。如果突出比较明显，压迫神经，会出现相应的临床症状。
腰椎间盘突出症在发作早期，或者比较轻的情况下，可以采取保守治疗的方法。比如适当卧床休息、物理治疗、一些营养神经的药物，或者止疼的药物进行治疗，如果保守治疗很快能够缓解，不影响患者的生活质量的情况下，就不需要手术治疗。而如果这种保守治疗没有效果，明显影响了患者的工作生活，或者保守治疗有效，但是稍微恢复到正常的工作生活，这个症状就会反复的去发作，像患者不能正常地投入他的工作生活中去，这种需要手术治疗。另外还有两大类的情况必须手术，甚至急需急诊手术，第一类是肌肉力量进行性下降，比如说下腰椎间盘突出，造成坐骨神经受累的情况下，出现一个脚的力量下降，比如拇指和脚背不能上翘，力量明显下降，甚至完全消失，这种叫做足下垂，需要急诊手术去挽救神经，有的时候即便急诊手术以后，有一部分神经功能不能恢复，也就是说这个足下垂不能改善，出现一个神经瘫的不能改善，或者即便要改善，也需要几个月的时间来恢复。另外一类就是马尾神经损伤，比如间盘突出非常大，压迫了马尾神经的时候，它可能会出现，患者的会阴区的感觉障碍，麻木、下坠感。另外大小便功能障碍或者性功能障碍，这种也是非常严重的一个神经损害，也需要急诊手术，而且即便急诊手术，有一部分患者这些功能不能恢复，或者不能完全恢复。
腰椎间盘突出的病人出现坐骨神经痛的主要原因是由于突出的椎间盘比较大，压迫到脊髓神经根。由于脊髓神经根后期汇合组成坐骨神经，如果上面的椎间盘突出，压迫到脊髓神经根，就会出现坐骨神经疼痛症状。如果出现坐骨神经痛，则需积极治疗，注意休息。
腰椎间盘突出的病人服用药物，需要根据症状选择药物。如果是单纯腰痛，只需口服非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀药物治疗。如果出现屁股疼痛，或者腿痛腿麻的情况则说明突出的椎间盘对神经根有压迫，则需要加用一些营养神经药物。
腰椎间盘突出症是椎间盘突出后，造成神经受压出现相应神经刺激，引起下肢放射性疼痛、麻木。腰椎间盘突出症最常见的部位是在腰椎的第四、五节和腰椎的腰五骶一，这两节是下腰椎的部位，主要构成了坐骨神经。腰椎间盘突出症主要影响坐骨神经，分布在小腿以下，小腿的外侧及后侧，一直到足背、足底。最常见的腰椎间盘突出症的表现是下肢的放射性疼痛。上腰椎间盘突症也存在，它的临床表现也是相应上腰椎神经的分布区。但最常见的还是下腰椎间盘突出症。
腰椎间盘突出症如初次发作症状不严重，保守治疗有效，可以保守治疗。但如果通过保守治疗并没有缓解症状或者生活质量仍比较差，发作比较频繁，明显影响患者的工作生活时就需手术。其次还有两大类需要手术，其一是急诊手术，即神经受压以后出现肌力的进行性下降，甚至出现肌力的丧失。比如足下垂需要尽快手术。其二是腰椎间盘突出比较严重，压迫马尾神经，出现会阴区的下坠感、大小便功能障碍，或者性功能障碍导致马尾综合征的时候，也需要尽快手术。
腰椎间盘突出的手术方式很多，因此每个人恢复的时间和恢复的训练都不同。如微创内镜手术，做完后几个小时就可以下地，第二天就可以戴护腰回家，一般建议患者围腰至少戴一个月，避免三个月到半年之内久坐、弯腰负重，避免增加间盘的负担造成复发；融合手术做完手术以后，一两天或两三天，就可以戴围腰或者支具下地活动，不需要患者长时间卧床，护具可以戴2到3个月，等植骨得到良好的融合以后，就可以摘掉，再进行腰背肌肢体的功能锻炼。
腰椎间盘突出对于中青年来说，手术风险不大。腰椎间盘突出多见于青年、中年人，老年人相对比较少见。青年、中年人的身体状态一般比较好，心脏的功能、血压、血糖、脑子等一些问题不大，所以说手术风险基本上不大。但腰椎间盘突出手术风险不是出在手术本身，风险在于患者本身的身体状态，如果心脏不太好、血糖控制不好或者本身有脑部疾病，风险会相对较大。另外，手术也可能出现刀口问题、愈合问题、融合问题等风险，腰椎间盘突出手术风险需要综合多方面进行考虑。
腰椎间盘突出术后恢复与手术类型有关。一般在选择微创治疗、小切口治疗上或者间盘镜治疗这一类病人，一个月之后就可以恢复得很好。选择融合的病人3月之后，恢复的状态也可以很好，但是神经麻木的问题需要一定时间，跟椎间盘突出压神经时间的长短、压的是急性慢性有关系，所以对于麻木的恢复需要慢慢观察，不能着急。恢复时间跟手术做的早和晚也有一定关系，如果压迫很严重或者压迫时间长，术后部分不能完全恢复。术后恢复最主要还是要加强功能锻炼，采用针灸理疗、西药或者营养神经恢复。
腰椎盘突出作为现代生活常见的疾病之一，主要原因是因为腰椎盘各个部分有不同程度的退行性改变，在外力的原因下，腰椎盘的纤维破裂，导致髓核组织突出，造成相邻的神经被刺激压迫而产生的腰疼。腰椎盘突出应该怎么治疗呢？
1、手术治疗。手术治疗又包括微创治疗和传统手术。微创，顾名思义就是无痛苦、见效快。微创治疗是目前国际上比较常用的治疗方法，一般中年人都会选择的治疗方法。治疗的时间比传统手术的时间短，一般的话3-7天就可以出院。传统手术是治疗腰椎盘突出的治疗方案之一，一般是在物理治疗和微创不能做的情况下才会考虑的。因为传统手术治疗，风险和创面都比较大，恢复还慢，并发症也比较多。因此要慎重考虑，是不得已而为之的治疗方法。
2、非手术治疗。非手术治疗的方法有很多，比如理疗、针灸和推拿。一般去中医科，医生就会建议你针灸推拿来缓解，还有牵引治疗，躺在牵引床上，通过牵引增加腰椎间隙的宽度，减少内压，可以很好的缓解，但是这个也是需要有专业医生指导的哦。腰椎盘治疗的另一个方法就是卧床休息，这里的卧床是绝对性的，是指大小便都不可以下床，该方法虽然简单，但是比较难坚持下去。还有就是注射抗炎剂，这个可以减轻神经周围的炎症和黏连，时间较长。
腰椎盘突出的发病率高，患病率也比较高，因此我们平时一定要重视自己的腰部，保护好自己的腰椎。腰椎盘突出是可以预防的，平常我们要保证良好的坐姿，不要长时间的坐，白领们在久坐后要站起活动自己的腰部。
腰椎间盘的人最重要的就是要控制动作不能过于激烈，一些柔软缓慢的运动就适合腰椎间盘病人锻炼。这样不仅有利于患者的腰椎疾病，还能增强患者的身体免疫力。下面我们一起来了解一下，腰椎间盘突出患者该如何锻炼？
腰椎间盘突出患者该如何锻炼
1、太极拳
太极拳这项运动是非常适合腰椎间盘突出的人锻炼的，因为腰椎间盘突出的人由于脊椎的特殊性不能进行幅度过大的跑、跳的运动的，太极拳柔软缓慢，而且能锻炼身体的每一个部位，就适合老年人和腰椎有问题的患者，当然了太极拳不仅可以强身健体还是一种功夫，适当的时机可以保护自己，这种太极拳不需要昂贵的学费和复杂的器材，随时随地就可以锻炼。所以建议腰椎间盘的患者可以坚持打太极拳。
2、跳操
跳操对腰椎间盘的患者来说也是适合的运动项目，跳操是一种全民运动，每个小区和公园的广场都会有市民每天早晨集体跳操，简单好学。不需要器械器材，患者进行跳操运动可以充分的活动四肢，而且跳操运动没有什么复杂剧烈的动作，可以调动患者的积极性，只要每天早晨坚持就可以达到锻炼身体的效果。
3、散步
散步对于腰椎间盘的病患来说，最好是早晚各坚持一次，才能达到最好的锻炼效果。腰椎间盘患者每天早睡早起，早晨起床后，洗漱完毕出门散步半小时然后回家吃早饭，这样有利于患者的进食。晚上吃完晚饭后再出来散步，有利于患者的饭后消化，还能起到锻炼身体，提高抵抗力和减肥的作用。所以散步也是适合腰椎间盘病人进行的锻炼方式。
椎间盘三大结构的作用并不是独立可分的，只有在髓核、纤维环、软骨板三者共同作用时，椎间盘才形成其独特的解剖、生理、生物力学功能。
与脊柱其他节段椎间盘的基本功能相似，在脊柱承受躯干重量、联系肢体、保持整个身体正常生理姿势、进行躯干各种运动的过程中，腰椎间盘发挥着重要的作用。具体的作用如下：
①连接上下椎体：椎间盘连结上下相邻的两个腰椎椎体，并使两个腰椎椎体之间具有一定的活动度;
②保持脊柱腰段的高度：正常情况下，所有椎间盘的高度之和占整个脊柱高度的1/5，因此腰椎间盘维持了脊柱腰段的高度;
③维持脊柱腰段的生理曲线：由于腰椎间盘具有前方厚、后方薄的特点，因此脊柱腰段呈现生理性前凸曲度。这种生理性前凸曲度具有较重要的生物力学意义;
④保持椎间孔孔径、容积大小及关节突关节的间距：正常情况下，腰椎间盘高度可使腰椎间孔与其间穿行的脊神经保持良好的空间关系，此时腰椎间孔的孔径通常为脊神经根直径的3～10倍。但是一旦产生椎间盘突出或椎间关节失稳等现象时，腰椎间孔的孔径和容积变小，导致椎间孔内神经根受压或受刺激而出现腰痛等一系列症状。另外，腰椎间盘变窄后，关节突关节的间距也会发生相应的改变，并逐渐出现关节突关节的松动和骨质增生;
⑤使椎体表面承受相同的压力：虽然腰椎椎体间具有一定的倾斜度，但髓核的半液体状结构可使整个椎体表面承受相同的压力;
⑥缓冲减震作用：椎间盘的弹性作用，特别是髓核所具有的形变作用有良好的缓冲减震效应。在人体跳跃、高处跌落等身体垂直运动或肩、背、腰部突然负荷重物等活动时，髓核的流体力学能将上部体重均匀地传至下位椎体表面，因此可产生吸收震荡及逐渐减压的作用，以达到缓冲的目的。
平时人们对腰椎间盘突出症的治疗存在许多错误认识：
①腰腿痛不算病。据统计，约有95%以上的人一生中有过腰腿痛的经历。引起腰腿痛的疾病几乎可以涉及全身所有系统。有些腰腿痛的原发疾病治愈后，疼痛也随之消失，也有一些不治自愈。有些患者便因此认为腰腿痛不算病。事实上，腰椎间盘突出症引起的腰腿痛不仅算病，而且必须引起高度重视。因为这种病不仅可以引起腰腿痛，而且还会引起下肢麻木、冷凉、无力，甚至瘫痪和大、小便障碍，严重影响生活质量;
②腰腿痛治不好。腰椎间盘突出症的特点是易复发，尤其是神经功能障碍者，修复过程较长。因此，有的患者、甚至有的非专业医生也认为腰椎间盘突出症治不好。其实腰椎间盘突出症治疗的总体效果非常好，优良率约在95%左右。所谓治不好原因有一是选择治疗方法不当，二是没有坚持治疗。有的患者一听说哪里有新疗法就去哪里治，但在哪里都不能坚持，最终是跑的地方不少，效果并不理想;
③迷信某一方法。腰椎间盘突出症有手术和非手术治疗两类治法。后者又有牵引、按摩、内外用药、经皮切吸、胶原酶溶解等方法，应该说哪一种方法也能治好一部分病人，但哪一种方法都不能包治所有的病人，甚至在某些情况下，某些疗法是禁忌的。
因此，正确的态度是根据临床症状、体征、病程，影像学检查选择适合每一位患者的具体治法，不能片面夸大、迷信某一种疗法，也不能从主观上抵制某一种疗法。在此提醒大家：由于腰椎间盘突出症大多由老年性退变和慢性损伤引起，因此预防十分重要。平时应注意站、坐、行和劳动姿态。伏案工作者应注意办公桌椅的高度适宜。同时还应注意加强腰腿部肌肉锻炼，使其有足够的能力维持脊柱稳定，预防腰椎间盘突出症的发生。
昨天以《13岁的我为何也患上严重的腰椎间盘突出症?》为题将这个病例与大家分享后，在大家的留言中集中关注这么几个问题，一是如何治疗?二是患有腰椎间盘突出症的病人比较多，很多朋友都深受其害!三是为什么我的椎间盘突出治疗效果不好?今天就简单的就这几个问题展开讨论，也希望大家积极发言参与讨论。
13岁的少女远道而来，看得出是非常不容易的，能下决心过来治疗说明家长已经咨询、了解、观察了很多的方案才痛下决心的。
该少年无论从症状、体征还是影像学检查结果都是非常典型的腰椎间盘突出，何况片子上的突出也是特别的大，但前期的治疗效果也是非常好，本次来诊的目的是想进一步治疗后，尽量减少复发机会，不要耽误孩子的上学学习。
有鉴于此，我们结合患者的实际情况安排了综合的治疗方案：穴位注射，穴位注射可以发挥针刺与药物的双重效应，在刺激穴位对机体进行整体调节的前提下，克服了药物可能存在的不良反应，通过类针感作用及穴位注射药物的循经作用，最大限度的改善血液循环、增强免疫功能、营养神经末梢，从而更快的实现缓解症状和控制疾病进展的效果;中药汤剂辨证口服，能够针对患者自身的体质的情况对证施治，或扶正为主兼以驱邪，或祛除外邪为主兼以顾护正气，实现个体化的治疗，从整体调理患者的阴阳平衡，改善机体的内环境，为疾病的恢复提供良好的生理基础，现代科学的研究中药木瓜等含有的木瓜凝乳蛋白可以促进突出髓核的吸收;中药离子导入法通过直流电场的作用将疗效确切的中药验方药液电离成离子，并部分改变其中药物理与药理属性，通过人体穴位、皮肤组织直接导入体内到达组织间隙，使药物直接作用于病变部位，提高药物利用度和疗效，达到强化治疗的目的;半导体激光照射直接作用于病变局部，引起血流增加，促进致痛物质代谢，缓解疼痛，加快组织修复;手法按摩能够疏通经络，改善局部血液循环，轻手法刺激穴位或神经末梢，有力度的按摩可渗透组织，解除肌肉痉挛，调整关节位置，平衡关节周围肌力，恢复关节的生理状态。
为什么腰椎间盘突出症的患者这么多?腰椎间盘突出是慢性积累性疾病，并非一日所得，是多次、多年的积累损伤导致椎间盘纤维环破裂，最终出现髓核突出，就像是开汽车，谁家的汽车越开越新，谁家的汽车不做维护保养，但我们主动维护保养人体脏器和器官者凤毛麟角，所以注意良好姿势维持、避免受凉、减少负重和腰部弯曲活动次数，加强锻炼都是治疗和预防的好方法。
为什么有那么多的椎间盘突出症患者治疗效果不好?这是大家非常不能理解的一个问题，一是从发病原因上分析，是常见病，甚至老病没有好，又出现新的病(新的椎间隙出现突出);早期的疼痛不重，治疗不重视，错过最佳治疗时机;日常不维护，不能保持良好的治疗效果;再就是受生活节凑和工作忙碌的影响，治疗疗程和方法不连续、不系统。
只要大家明白腰椎间盘突出的原因，高度重视防治结合，选在适合自己的安全的方法进行治疗，腰椎间盘突出症治疗获愈并不难。