幽门螺旋杆菌阳性怎么办

2020-07-15

查出有幽门螺杆菌感染,如果是幽门螺杆菌阳性,那这个时候我们需要根除治疗,现在不论是国际上还是国内,最新的是17年第五次的全国幽门螺杆菌感染诊治共识里面都提到了,我们国家幽门螺杆菌的根治治疗主要采用的是含有铋剂和PPI四联两周治疗方法,然后再选择两个抗菌素,对于幽门螺杆菌治疗有效的抗菌素一共有七大类,这七大类在不同的地区有一些证明耐药性比较高的,比方说在我们北京地区像克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星这些可能耐药率都比较高,相对来说阿莫西林和呋喃唑酮耐药率就比较低,所以在根治幽门螺杆菌治疗的时候,在选择抗菌素的时候要选择一个相对来说敏感性高的抗生素来进行治疗。总而言之就是幽门螺杆菌一旦是阳性,要进行一个含铋剂含PPI两种抗菌素的四联的两周治疗,根除治疗。



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胃胀的病因

胃胀的病因:
  胃胀其实往往指的是上腹胀,如果上腹胀是胃引起来,往往都是消化不良,比如进食的食物过于油腻,或者有暴饮暴食,就会觉得上腹比较胀痛。在这种情况下,改善自己的饮食结构,吃的比较清淡一些,饭后进行适当的运动,有可能能帮助缓解上腹胀。除了胃胀以外,其实上腹胀还可能是胆囊、胰腺的问题,比如慢性胆囊炎、胆囊结石,饭后也会感觉到上腹胀,和胃胀是相似的症状,这时候可能需要饮食结构的调整以外,有时候需要针对胆囊疾病进行药物的治疗,如果是慢性胰腺炎,比如说长期饮酒,时间长就会出现上腹胀,做B超发现胰腺有钙化。
  慢性胰腺炎的上腹胀,除了戒酒、饮食调整以外,对于胰酶的补充对诊断也非常有帮助,所以说腹胀不光是胃的胀,有可能胆囊、胰腺等疾病都可能引起,针对不同的病因,首先进行饮食结构的调整,如果不好,可能需要药物的干预。

饭后胃疼怎么办

饭后胃疼怎么办:
  经常有朋友问:“我怎么总是饭后胃疼”。我觉得首先要明白胃疼不一定是胃,应该是指上腹部剑突下的位置,这个位置的疼不一定是消化系统的胃疼。
  比如有些老年人有心脑血管的危险因素,如果出这个位置的突发痛疼,一定要警惕是急性心梗,尤其是急性下壁心梗。比如常见的一些外科急腹症、阑尾炎,首发症状也可能是吃完饭后这里疼,会有一些恶心、呕吐的症状,但疼痛感会慢慢的转到右下腹。
  当然,最常见是吃完饭后上腹部不舒服,的确是胃相关的问题。比如常见的消化性溃疡,而表现最为突出的就是胃溃疡,胃溃疡最典型的特点就是吃完了饭后上腹部不舒服,而且会有三个表现性:规律性、周期性、季节性。寒冷交替的时候,定时的会出现吃完饭后舒服,所以当出现饭后上腹疼的情况,除了最常见的消化系统的溃疡病、胃炎等等,还要警惕一些其他的系统会出现类似的问题,饭后胃疼不一定是胃,但是一定要记得也有可能是胃。

胃疼吃什么药物

胃疼吃什么药物:
  有朋友经常问:“大夫,我胃疼是不是就得赶紧吃个止疼药”。这是误区一,大部分情况下,胃疼千万不要去吃止疼药;
  那么第二个问题,有朋友还经常会问大夫:“我胃炎吃什么药,是吃消炎药吗”,这是第二个误区,胃炎不去吃消炎药。
  首先跟大家解释一下,最常见的引起胃疼的原因,比如胃溃疡,这时要用抑制酸分泌的药,去打击攻击因子。另外一方面要吃保护胃黏膜的药,去增强防御因子。所以患者应该常用抑酸和保护胃黏膜的药来治疗胃疼。

胃不好饮食

如果是胃病的患者,主要是在食物的物理性质上加以控制,过于刺激的食物,如酸的、甜的、辣的、凉的、硬的、油炸的食物都要控制,这些食物会增加胃的刺激,导致胃酸分泌过多,引起胃部不适。同时在饮食的频率上也要加以控制,不能过饱,不能饥一顿饱一顿,要均衡的进食,一天三顿饭或者四顿饭。吃的食物应该细软、细致,这样对胃是有好处的。同样也要注意胃是喜欢温热的,不喜欢凉,还是以热食、软食为主,这样对胃是好的。

慢性胃炎跟哪些生活习惯有关

慢性胃炎是指不同病因引起的各种慢性胃粘膜炎症性病变,它是一种常见病,胃镜下观察,会表现出胃黏膜表面粘液增多,病变处黏膜红白相间,或者呈花斑状,有时候伴有糜烂,病人常常会表现出上腹部的胀痛,食欲减退,反酸等症状,引起这种疾病和幽门螺杆菌感染,长期酗酒,饮用浓茶,咖啡,一些非甾体类消炎药物等等多种因素有关。部分病人由于工作压力比较大,长期的生活紧张,生活节奏不规律,或者存在一些胆汁性反流,慢性胆囊炎患者也会引起这种症状。所以说对于该疾病的治疗,首先就是生活习惯上的改变。

胃炎的症状

胃炎的症状:
胃炎没有特异性的症状,可以有以下症状:
第一,上腹的不适、反酸、烧心、也可以引起上腹痛;
第二,可以出现消化不良的症状,比如进食后早饱、腹胀,所以提到胃炎,单纯的用症状来解释并不充足;
第三,严重的一些胃炎,比如出现糜烂,这时候有可能会出现上腹的疼痛,并且空腹的时候有可能会加重, 吃点饭有可能会改善;
第四,还有一些胃炎,消化不良的症状比较明显,比如吃一点东西就觉得胀,饮食结构改善以后有所缓解。所以胃炎的症状其实并没有特异性,不同的人可以出现不同的症状。

萎缩性胃炎的原因

萎缩性胃炎的原因:
  萎缩性胃炎的原因目前并不是非常明确,现在知道的原因有以下几点:
  第一,与幽门螺旋杆菌有关,幽门螺旋杆菌可以导致胃部的炎症,慢性炎症的持续存在可以导致黏膜的萎缩,进一步造成萎缩性胃炎的发生;
  第二,局灶性的胃窦萎缩,有人研究可能跟胆汁反流有一定的关系;
  第三,萎缩性胃炎有可能跟不当的饮食也相关,比如长期地饮酒吸烟,长期吃过于油腻的食物,暴饮暴食等都可能加重胃的负担,从而造成胃的疾病,是否能引起萎缩性胃炎也存在一定的争议。

萎缩性胃炎的症状及治疗

萎缩性胃炎的症状及治疗:
  萎缩性胃炎的症状及对应治疗方式主要有以下几点:
  第一,如果有反酸、烧心的症状,可以临时给一些抑酸药来缓解他的反酸、烧心;
  第二,如果有上腹不适、隐痛的表现,可以给一些胃黏膜保护剂来缓解他的上腹不适;
  第三,消化不良症状的时候,可以给一点促消化的药来缓解他的消化不良。所以萎缩性胃炎的治疗只是对症,目前也有一些中药可以治疗萎缩性胃炎和逆转,其实萎缩性胃炎也是一种老龄化、胃衰老的表现,所以和皱纹一样,把萎缩性胃炎完全的逆转基本上不太可能,最主要是定期的胃镜复查,来监测它的变化。

胃疼吃什么药

胃疼吃什么药:
  胃疼吃什么药和引起胃疼的原因相关,不能盲目的服用一些药物。胃疼吃药应该避免以下两个注意事项:
  第一,胃疼时,患者千万不要吃止疼药;
  第二,患者得了胃炎后,不要吃消炎药。胃溃疡是引起胃疼最常见的原因,这时要用抑制酸分泌的药,去打击攻击因子,比如制酸剂、抗胆碱能药物、H2受体拮抗药、丙谷胺、前列腺素E2的合成剂及奥美拉唑等;
  另外一方面要吃一些保护胃黏膜的药,去增强防御因子,比如如硫糖铝、铋剂、甘珀酸等。所以患者应该常用抑酸和保护胃黏膜的药来治疗胃疼。

胃炎吃什么药

胃炎一般分为急性胃炎和慢性胃炎。急性胃炎一般由饮食不节引起,看急诊吃几天药即可痊愈。慢性胃炎是常见病,或多或少会有发生。慢性胃炎分为浅表性胃炎和萎缩性胃炎。萎缩性胃炎是由于胃酸分泌减少,因此一般不用抗酸剂。浅表性胃炎是由于胃酸刺激胃黏膜引起胃疼、反酸、烧心、胃胀。因此首先使用抑制胃酸的药,即抗酸剂,如雷尼替丁、奥美拉唑、雷贝拉唑等,也可以使用胃动力药,如美沙拉嗪,增加胃动力。还可以进行中医治疗,中药与西药可以同时进行治疗。选择适当治疗,可在1到2周内痊愈。

做胃镜多少钱

现在虽然人们的生活水平和生活质量有了很大的改善,但是身体健康并没有越来越好,很多人常年被胃病折磨着,而要想治疗胃病就要找清原因,在去医院检查的时候常用的方法就是胃镜检查。大多数人只是听说过,对它的了解并不多,因此很多人都想知道做胃镜多少钱?

一、做胃镜的价格
  做胃镜并没有具体的价格,因为影响价格的元素是很多的。人们选择医院的级别以及所处在的地区都会影响胃镜的价格。但是一般来说普通胃镜是最便宜的,大约在300块钱左右,有的时候会更低。但是要做无痛胃镜的话价格就会高一点,它的费用在几百元到1000元不等。除此之外要是使用胶囊胃镜的话费用会更高,有可能需要3000多元。

二、胃镜的种类
  1、普通胃镜:也是最传统的一种胃镜种类,在操作的时候医生或者护士是将手持镜的前端放在患者的舌根部,然后经过患者的吞咽动作再继续向下插。这种胃镜的弊端比较多,比如说在刚插进患者舌根部的时候,大多数人都会有恶心的感觉,很多人都不愿意配合,这样检查就无法继续下去,而且它检查的时间比较长。
  2、无痛胃镜:这个种类是在传统胃镜的基础上对患者进行了麻醉。它的好处是能够节省了大量的检查时间,同时也减轻了患者的痛苦,打过麻醉之后患者处于一种没有感觉的状态,这样就能够配合医生检查,也提高了整个检查过程的安全性。

3、胶囊胃镜:这种检查方法是最先进的,一般在检查的时候并不需要做特殊的准备,更不需要插管,当然是要服用特殊的药丸。胶囊胃镜检查的也很仔细,它能够比较清晰直观的发现胃肠内的各种病变。而且整个操作过程没有通过,检查后也不会影响患者的生活。

幽门螺旋杆菌检查方法

幽门螺旋杆菌是一种传播性的病菌,会通过消化道进行传播,危害也是非常大的,如果长期没有经过治疗,会导致慢性胃炎,所以相关的检查还是很重要的,那么幽门螺旋杆菌检查方法有哪些呢,下面我们就一起具体来看一下吧。

1、呼气检测仪检查
  呼气检测仪检查检查幽门螺杆菌比较先进的设备,患者检查的时候不需要插管,只要轻轻的吹口气,就能查出结果,这种方法的优点是简便快捷,并且准确性也是非常的高,对患者的创伤也很小,无交叉感染。临床常用碳13和碳14,前者相对比较安全,后者不适用于12岁以下儿童和孕妇。
  2、直接检查
  是指患者通过胃镜检查钳取出胃粘膜,然后直接涂片并且染色,组织切片染色及细菌培养来检测幽门螺旋杆菌,它是其他诊断性试验的金标准,具有药敏试验,在临床上也起到了选用药物的功效。

3、尿毒酶检查
  幽门螺旋杆菌在人体的胃里面可以产生大量的尿毒酶,所以可以通过检测尿毒酶,来进一步诊断患者是否有幽门螺旋杆菌感染,尿毒酶的检查原理是通过分解胃里面的尿毒生成氨和二氧化碳,使尿素的浓度降低、氨浓度升高。
  4、免疫学检测
  通过测定血清中的幽门螺旋杆菌的抗体成分,进而进一步检测幽门螺旋杆菌是否已经被感染。

5、聚合酶链反应技术
  一般来说,如果患者有慢性胃炎的话,幽门螺旋杆菌的检测率会很高,慢性活动性胃炎患者幽门螺旋杆菌检测率会更加高。
  以上就是关于幽门螺旋杆菌的检查方法,患者要根据自己的情况选择适合自己的检查方法。

幽门螺旋杆菌检查需要空腹吗

幽门螺旋杆菌能够导致胃炎胃溃疡等胃部疾病,所以说进行相关的检查,对于医生制定治疗方案非常重要。下面我们来分析一下具体做幽门螺旋杆菌检查是什么检查,空腹进行检查的必要性以及注意事项。

幽门螺旋杆菌的检测方法这项检查分为两类,一类为有创伤性的检查,另一类为无创伤性。有创伤性的,就是需要通过胃镜检查取胃粘膜活组织进行检测。无创伤性的,就是各大医院都开展的呼气试验,所以看你选择哪种类型,如果你选择是胃镜底下取活检,行幽门的检测,电子胃镜是需要空腹的,而如果你选择的是碳十三碳十四呼气试验,最好也要空腹,或者至少空腹两个小时以上,行该项检查,当然空腹检查,也许会更好。

检查一般分两类,创伤性的和无创伤性的。刚性的就是通过胃镜抬举胃黏膜组织进行检测。另一种方法就是我们常说的呼气实验。如果进食,就都会影响两种检查的结果。另外一些药物也会影响检查结果,所以检查之前尽量不要吃任何药物。如果检查结果是阳性的,那么就需要针对性的进行药物治疗。
  检查为何需要空腹进行如果进食会影响检查的准确性。所以建议病人前一天吃完晚饭以后不再进食,第二天空腹到医院检查,如果第二天确实有进食,也要求至少空腹两个小时以上,再进幽门螺杆菌检测。试验首先吹一个气袋,再口服对比剂以后,间隔半个小时再吹一个气袋,然后观察两个气袋的变化,来判断病人是否存在幽门螺杆菌感染。所以还是要求病人空腹,因为消化道的检查常规建议病人空腹就诊,不仅是吹气的问题。

检查注意事项检查过程中患者应当保持安静,剧烈运动后血中的酸碱度变化可能影响同位素标记CO2的呼出,另外在患者呼气时应当注意不要将集气瓶中的液体误吸入口腔。检查前注意事项是好首先检测前禁食2小时以上,其次检测前有些药物是不能服用的,比如抗生素等等,这些都会影响检查结果的真实性,防止出现假阴性的结果。

胃移位的诊断与鉴别诊断

当病人出现上述临床特征而怀疑胃扭转时,X线检查往往可以帮助确诊。对于急性胃扭转,只要能想到本病,诊断多无困难。若试用插胃管来证实,则应缓慢地插入,不能强行,以免造成胃壁损伤或穿孔。慢性胃扭转因无完全性梗阻,其症状为非特异性,临床确诊较难。

胃移位的鉴别诊断:

1、急性胃扩张:本病腹痛不严重,而以上腹胀为主,有恶心及频繁无力的呕吐,呕吐物含有胆汁,呕吐量大;可插入胃管并抽出大量的气体及液体。病人常有脱水及碱中毒征象。

2、胃癌:上腹部疼痛较轻,腹部肿块多在上腹偏右近幽门处,呈结节状。通过X线征象或内镜检查可与胃扭转鉴别。

3、幽门梗阻:多有消化性溃疡病史,可呕吐宿食,呕吐物量较多,X线检查发现幽门梗阻,内镜检查可见溃疡及幽门梗阻。

4、慢性胆囊炎:非急性发作时,病人表现为上腹部隐痛及消化不良的症状,进油腻食物诱发。右季肋部有压痛,向右肩部放射,但无剧烈腹痛及恶心、干呕。可以顺利插入胃管,十二指肠引流及胆囊造影可有阳性发现。

5、粘连性肠梗阻:病人多有腹部手术史,表现为突然阵发性腹痛,排气排便停止,呕吐物有粪臭味,全腹均有胀痛;可见肠型,肠鸣音早期亢进,晚期减弱。胃管能顺利插入,X线腹部透视可见肠腔呈梯形的液平。

粪样呕吐物的腹部检查有哪些

呕吐的病位主要在胃,但与肝脾有密切的关系。基本病机为胃失和降,胃气上逆。病理性质不外虚实两类,实证因外邪、食滞、痰饮、肝气等邪气犯胃,以致胃气痞塞,升降失调,气逆作呕;虚证为脾胃气阴亏虚,运化失常,不能和降。病理演变:初病多实,呕吐日久,损伤脾胃,脾胃虚弱,可由实转虚。亦有脾胃虚弱,复因饮食所伤,而出现虚实夹杂之证。

1、视诊:腹部多平坦,但出血坏死性胰腺炎可因肠麻痹而出现腹胀,并发胰腺囊肿或脓肿时,可有局限性隆起。

2、触诊:压痛、反跳痛与肌紧张可因病变程度和部位不同而各异。一般情况下,多在上腹部有程度不同的压痛,但压痛部位与病变部位有关。病变在胰头者,压痛在右上腹;病变在胰尾者,压痛在左上腹;病变累及全胰腺者,全上腹有压痛。若出血坏死性胰腺炎,腹腔渗液多时,常为全腹的压痛、反跳痛和肌紧张。

急性胰腺炎时,也常在上腹部发现肿块。肿块的原因可能有:A.胀大的胆囊,位于右上腹胆囊区;B.肿大的胰头,位于右上腹,但位置较深;C.胰腺囊肿或脓肿,多为圆形的囊性肿物;D.水肿的发炎组织,如大网膜、肠管或小网膜囊内的积液。

3、叩诊:有肠胀气时,叩诊呈鼓音,若腹腔有渗液时,则叩诊呈浊音,并可测出移动性浊音。

4、听诊:肠音多减弱,当出现肠麻痹时,可呈安静腹。

急性胰腺炎的诊断主要依据临床表现,有关实验室检查及影像学检查,临床上不仅要求作出胰腺炎的诊断,还要对其病情发展、并发症和预后作出评估。

幽门螺旋杆菌阳性怎么办-乡间郎中

幽门螺旋杆菌阳性怎么办

2020-07-15

查出有幽门螺杆菌感染,如果是幽门螺杆菌阳性,那这个时候我们需要根除治疗,现在不论是国际上还是国内,最新的是17年第五次的全国幽门螺杆菌感染诊治共识里面都提到了,我们国家幽门螺杆菌的根治治疗主要采用的是含有铋剂和PPI四联两周治疗方法,然后再选择两个抗菌素,对于幽门螺杆菌治疗有效的抗菌素一共有七大类,这七大类在不同的地区有一些证明耐药性比较高的,比方说在我们北京地区像克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星这些可能耐药率都比较高,相对来说阿莫西林和呋喃唑酮耐药率就比较低,所以在根治幽门螺杆菌治疗的时候,在选择抗菌素的时候要选择一个相对来说敏感性高的抗生素来进行治疗。总而言之就是幽门螺杆菌一旦是阳性,要进行一个含铋剂含PPI两种抗菌素的四联的两周治疗,根除治疗。



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胃胀的病因

胃胀的病因:
  胃胀其实往往指的是上腹胀,如果上腹胀是胃引起来,往往都是消化不良,比如进食的食物过于油腻,或者有暴饮暴食,就会觉得上腹比较胀痛。在这种情况下,改善自己的饮食结构,吃的比较清淡一些,饭后进行适当的运动,有可能能帮助缓解上腹胀。除了胃胀以外,其实上腹胀还可能是胆囊、胰腺的问题,比如慢性胆囊炎、胆囊结石,饭后也会感觉到上腹胀,和胃胀是相似的症状,这时候可能需要饮食结构的调整以外,有时候需要针对胆囊疾病进行药物的治疗,如果是慢性胰腺炎,比如说长期饮酒,时间长就会出现上腹胀,做B超发现胰腺有钙化。
  慢性胰腺炎的上腹胀,除了戒酒、饮食调整以外,对于胰酶的补充对诊断也非常有帮助,所以说腹胀不光是胃的胀,有可能胆囊、胰腺等疾病都可能引起,针对不同的病因,首先进行饮食结构的调整,如果不好,可能需要药物的干预。

饭后胃疼怎么办

饭后胃疼怎么办:
  经常有朋友问:“我怎么总是饭后胃疼”。我觉得首先要明白胃疼不一定是胃,应该是指上腹部剑突下的位置,这个位置的疼不一定是消化系统的胃疼。
  比如有些老年人有心脑血管的危险因素,如果出这个位置的突发痛疼,一定要警惕是急性心梗,尤其是急性下壁心梗。比如常见的一些外科急腹症、阑尾炎,首发症状也可能是吃完饭后这里疼,会有一些恶心、呕吐的症状,但疼痛感会慢慢的转到右下腹。
  当然,最常见是吃完饭后上腹部不舒服,的确是胃相关的问题。比如常见的消化性溃疡,而表现最为突出的就是胃溃疡,胃溃疡最典型的特点就是吃完了饭后上腹部不舒服,而且会有三个表现性:规律性、周期性、季节性。寒冷交替的时候,定时的会出现吃完饭后舒服,所以当出现饭后上腹疼的情况,除了最常见的消化系统的溃疡病、胃炎等等,还要警惕一些其他的系统会出现类似的问题,饭后胃疼不一定是胃,但是一定要记得也有可能是胃。

胃疼吃什么药物

胃疼吃什么药物:
  有朋友经常问:“大夫,我胃疼是不是就得赶紧吃个止疼药”。这是误区一,大部分情况下,胃疼千万不要去吃止疼药;
  那么第二个问题,有朋友还经常会问大夫:“我胃炎吃什么药,是吃消炎药吗”,这是第二个误区,胃炎不去吃消炎药。
  首先跟大家解释一下,最常见的引起胃疼的原因,比如胃溃疡,这时要用抑制酸分泌的药,去打击攻击因子。另外一方面要吃保护胃黏膜的药,去增强防御因子。所以患者应该常用抑酸和保护胃黏膜的药来治疗胃疼。

胃不好饮食

如果是胃病的患者,主要是在食物的物理性质上加以控制,过于刺激的食物,如酸的、甜的、辣的、凉的、硬的、油炸的食物都要控制,这些食物会增加胃的刺激,导致胃酸分泌过多,引起胃部不适。同时在饮食的频率上也要加以控制,不能过饱,不能饥一顿饱一顿,要均衡的进食,一天三顿饭或者四顿饭。吃的食物应该细软、细致,这样对胃是有好处的。同样也要注意胃是喜欢温热的,不喜欢凉,还是以热食、软食为主,这样对胃是好的。

慢性胃炎跟哪些生活习惯有关

慢性胃炎是指不同病因引起的各种慢性胃粘膜炎症性病变,它是一种常见病,胃镜下观察,会表现出胃黏膜表面粘液增多,病变处黏膜红白相间,或者呈花斑状,有时候伴有糜烂,病人常常会表现出上腹部的胀痛,食欲减退,反酸等症状,引起这种疾病和幽门螺杆菌感染,长期酗酒,饮用浓茶,咖啡,一些非甾体类消炎药物等等多种因素有关。部分病人由于工作压力比较大,长期的生活紧张,生活节奏不规律,或者存在一些胆汁性反流,慢性胆囊炎患者也会引起这种症状。所以说对于该疾病的治疗,首先就是生活习惯上的改变。

胃炎的症状

胃炎的症状:
胃炎没有特异性的症状,可以有以下症状:
第一,上腹的不适、反酸、烧心、也可以引起上腹痛;
第二,可以出现消化不良的症状,比如进食后早饱、腹胀,所以提到胃炎,单纯的用症状来解释并不充足;
第三,严重的一些胃炎,比如出现糜烂,这时候有可能会出现上腹的疼痛,并且空腹的时候有可能会加重, 吃点饭有可能会改善;
第四,还有一些胃炎,消化不良的症状比较明显,比如吃一点东西就觉得胀,饮食结构改善以后有所缓解。所以胃炎的症状其实并没有特异性,不同的人可以出现不同的症状。

萎缩性胃炎的原因

萎缩性胃炎的原因:
  萎缩性胃炎的原因目前并不是非常明确,现在知道的原因有以下几点:
  第一,与幽门螺旋杆菌有关,幽门螺旋杆菌可以导致胃部的炎症,慢性炎症的持续存在可以导致黏膜的萎缩,进一步造成萎缩性胃炎的发生;
  第二,局灶性的胃窦萎缩,有人研究可能跟胆汁反流有一定的关系;
  第三,萎缩性胃炎有可能跟不当的饮食也相关,比如长期地饮酒吸烟,长期吃过于油腻的食物,暴饮暴食等都可能加重胃的负担,从而造成胃的疾病,是否能引起萎缩性胃炎也存在一定的争议。

萎缩性胃炎的症状及治疗

萎缩性胃炎的症状及治疗:
  萎缩性胃炎的症状及对应治疗方式主要有以下几点:
  第一,如果有反酸、烧心的症状,可以临时给一些抑酸药来缓解他的反酸、烧心;
  第二,如果有上腹不适、隐痛的表现,可以给一些胃黏膜保护剂来缓解他的上腹不适;
  第三,消化不良症状的时候,可以给一点促消化的药来缓解他的消化不良。所以萎缩性胃炎的治疗只是对症,目前也有一些中药可以治疗萎缩性胃炎和逆转,其实萎缩性胃炎也是一种老龄化、胃衰老的表现,所以和皱纹一样,把萎缩性胃炎完全的逆转基本上不太可能,最主要是定期的胃镜复查,来监测它的变化。

胃疼吃什么药

胃疼吃什么药:
  胃疼吃什么药和引起胃疼的原因相关,不能盲目的服用一些药物。胃疼吃药应该避免以下两个注意事项:
  第一,胃疼时,患者千万不要吃止疼药;
  第二,患者得了胃炎后,不要吃消炎药。胃溃疡是引起胃疼最常见的原因,这时要用抑制酸分泌的药,去打击攻击因子,比如制酸剂、抗胆碱能药物、H2受体拮抗药、丙谷胺、前列腺素E2的合成剂及奥美拉唑等;
  另外一方面要吃一些保护胃黏膜的药,去增强防御因子,比如如硫糖铝、铋剂、甘珀酸等。所以患者应该常用抑酸和保护胃黏膜的药来治疗胃疼。

胃炎吃什么药

胃炎一般分为急性胃炎和慢性胃炎。急性胃炎一般由饮食不节引起,看急诊吃几天药即可痊愈。慢性胃炎是常见病,或多或少会有发生。慢性胃炎分为浅表性胃炎和萎缩性胃炎。萎缩性胃炎是由于胃酸分泌减少,因此一般不用抗酸剂。浅表性胃炎是由于胃酸刺激胃黏膜引起胃疼、反酸、烧心、胃胀。因此首先使用抑制胃酸的药,即抗酸剂,如雷尼替丁、奥美拉唑、雷贝拉唑等,也可以使用胃动力药,如美沙拉嗪,增加胃动力。还可以进行中医治疗,中药与西药可以同时进行治疗。选择适当治疗,可在1到2周内痊愈。

做胃镜多少钱

现在虽然人们的生活水平和生活质量有了很大的改善,但是身体健康并没有越来越好,很多人常年被胃病折磨着,而要想治疗胃病就要找清原因,在去医院检查的时候常用的方法就是胃镜检查。大多数人只是听说过,对它的了解并不多,因此很多人都想知道做胃镜多少钱?

一、做胃镜的价格
  做胃镜并没有具体的价格,因为影响价格的元素是很多的。人们选择医院的级别以及所处在的地区都会影响胃镜的价格。但是一般来说普通胃镜是最便宜的,大约在300块钱左右,有的时候会更低。但是要做无痛胃镜的话价格就会高一点,它的费用在几百元到1000元不等。除此之外要是使用胶囊胃镜的话费用会更高,有可能需要3000多元。

二、胃镜的种类
  1、普通胃镜:也是最传统的一种胃镜种类,在操作的时候医生或者护士是将手持镜的前端放在患者的舌根部,然后经过患者的吞咽动作再继续向下插。这种胃镜的弊端比较多,比如说在刚插进患者舌根部的时候,大多数人都会有恶心的感觉,很多人都不愿意配合,这样检查就无法继续下去,而且它检查的时间比较长。
  2、无痛胃镜:这个种类是在传统胃镜的基础上对患者进行了麻醉。它的好处是能够节省了大量的检查时间,同时也减轻了患者的痛苦,打过麻醉之后患者处于一种没有感觉的状态,这样就能够配合医生检查,也提高了整个检查过程的安全性。

3、胶囊胃镜:这种检查方法是最先进的,一般在检查的时候并不需要做特殊的准备,更不需要插管,当然是要服用特殊的药丸。胶囊胃镜检查的也很仔细,它能够比较清晰直观的发现胃肠内的各种病变。而且整个操作过程没有通过,检查后也不会影响患者的生活。

幽门螺旋杆菌检查方法

幽门螺旋杆菌是一种传播性的病菌,会通过消化道进行传播,危害也是非常大的,如果长期没有经过治疗,会导致慢性胃炎,所以相关的检查还是很重要的,那么幽门螺旋杆菌检查方法有哪些呢,下面我们就一起具体来看一下吧。

1、呼气检测仪检查
  呼气检测仪检查检查幽门螺杆菌比较先进的设备,患者检查的时候不需要插管,只要轻轻的吹口气,就能查出结果,这种方法的优点是简便快捷,并且准确性也是非常的高,对患者的创伤也很小,无交叉感染。临床常用碳13和碳14,前者相对比较安全,后者不适用于12岁以下儿童和孕妇。
  2、直接检查
  是指患者通过胃镜检查钳取出胃粘膜,然后直接涂片并且染色,组织切片染色及细菌培养来检测幽门螺旋杆菌,它是其他诊断性试验的金标准,具有药敏试验,在临床上也起到了选用药物的功效。

3、尿毒酶检查
  幽门螺旋杆菌在人体的胃里面可以产生大量的尿毒酶,所以可以通过检测尿毒酶,来进一步诊断患者是否有幽门螺旋杆菌感染,尿毒酶的检查原理是通过分解胃里面的尿毒生成氨和二氧化碳,使尿素的浓度降低、氨浓度升高。
  4、免疫学检测
  通过测定血清中的幽门螺旋杆菌的抗体成分,进而进一步检测幽门螺旋杆菌是否已经被感染。

5、聚合酶链反应技术
  一般来说,如果患者有慢性胃炎的话,幽门螺旋杆菌的检测率会很高,慢性活动性胃炎患者幽门螺旋杆菌检测率会更加高。
  以上就是关于幽门螺旋杆菌的检查方法,患者要根据自己的情况选择适合自己的检查方法。

幽门螺旋杆菌检查需要空腹吗

幽门螺旋杆菌能够导致胃炎胃溃疡等胃部疾病,所以说进行相关的检查,对于医生制定治疗方案非常重要。下面我们来分析一下具体做幽门螺旋杆菌检查是什么检查,空腹进行检查的必要性以及注意事项。

幽门螺旋杆菌的检测方法这项检查分为两类,一类为有创伤性的检查,另一类为无创伤性。有创伤性的,就是需要通过胃镜检查取胃粘膜活组织进行检测。无创伤性的,就是各大医院都开展的呼气试验,所以看你选择哪种类型,如果你选择是胃镜底下取活检,行幽门的检测,电子胃镜是需要空腹的,而如果你选择的是碳十三碳十四呼气试验,最好也要空腹,或者至少空腹两个小时以上,行该项检查,当然空腹检查,也许会更好。

检查一般分两类,创伤性的和无创伤性的。刚性的就是通过胃镜抬举胃黏膜组织进行检测。另一种方法就是我们常说的呼气实验。如果进食,就都会影响两种检查的结果。另外一些药物也会影响检查结果,所以检查之前尽量不要吃任何药物。如果检查结果是阳性的,那么就需要针对性的进行药物治疗。
  检查为何需要空腹进行如果进食会影响检查的准确性。所以建议病人前一天吃完晚饭以后不再进食,第二天空腹到医院检查,如果第二天确实有进食,也要求至少空腹两个小时以上,再进幽门螺杆菌检测。试验首先吹一个气袋,再口服对比剂以后,间隔半个小时再吹一个气袋,然后观察两个气袋的变化,来判断病人是否存在幽门螺杆菌感染。所以还是要求病人空腹,因为消化道的检查常规建议病人空腹就诊,不仅是吹气的问题。

检查注意事项检查过程中患者应当保持安静,剧烈运动后血中的酸碱度变化可能影响同位素标记CO2的呼出,另外在患者呼气时应当注意不要将集气瓶中的液体误吸入口腔。检查前注意事项是好首先检测前禁食2小时以上,其次检测前有些药物是不能服用的,比如抗生素等等,这些都会影响检查结果的真实性,防止出现假阴性的结果。

胃移位的诊断与鉴别诊断

当病人出现上述临床特征而怀疑胃扭转时,X线检查往往可以帮助确诊。对于急性胃扭转,只要能想到本病,诊断多无困难。若试用插胃管来证实,则应缓慢地插入,不能强行,以免造成胃壁损伤或穿孔。慢性胃扭转因无完全性梗阻,其症状为非特异性,临床确诊较难。

胃移位的鉴别诊断:

1、急性胃扩张:本病腹痛不严重,而以上腹胀为主,有恶心及频繁无力的呕吐,呕吐物含有胆汁,呕吐量大;可插入胃管并抽出大量的气体及液体。病人常有脱水及碱中毒征象。

2、胃癌:上腹部疼痛较轻,腹部肿块多在上腹偏右近幽门处,呈结节状。通过X线征象或内镜检查可与胃扭转鉴别。

3、幽门梗阻:多有消化性溃疡病史,可呕吐宿食,呕吐物量较多,X线检查发现幽门梗阻,内镜检查可见溃疡及幽门梗阻。

4、慢性胆囊炎:非急性发作时,病人表现为上腹部隐痛及消化不良的症状,进油腻食物诱发。右季肋部有压痛,向右肩部放射,但无剧烈腹痛及恶心、干呕。可以顺利插入胃管,十二指肠引流及胆囊造影可有阳性发现。

5、粘连性肠梗阻:病人多有腹部手术史,表现为突然阵发性腹痛,排气排便停止,呕吐物有粪臭味,全腹均有胀痛;可见肠型,肠鸣音早期亢进,晚期减弱。胃管能顺利插入,X线腹部透视可见肠腔呈梯形的液平。

粪样呕吐物的腹部检查有哪些

呕吐的病位主要在胃,但与肝脾有密切的关系。基本病机为胃失和降,胃气上逆。病理性质不外虚实两类,实证因外邪、食滞、痰饮、肝气等邪气犯胃,以致胃气痞塞,升降失调,气逆作呕;虚证为脾胃气阴亏虚,运化失常,不能和降。病理演变:初病多实,呕吐日久,损伤脾胃,脾胃虚弱,可由实转虚。亦有脾胃虚弱,复因饮食所伤,而出现虚实夹杂之证。

1、视诊:腹部多平坦,但出血坏死性胰腺炎可因肠麻痹而出现腹胀,并发胰腺囊肿或脓肿时,可有局限性隆起。

2、触诊:压痛、反跳痛与肌紧张可因病变程度和部位不同而各异。一般情况下,多在上腹部有程度不同的压痛,但压痛部位与病变部位有关。病变在胰头者,压痛在右上腹;病变在胰尾者,压痛在左上腹;病变累及全胰腺者,全上腹有压痛。若出血坏死性胰腺炎,腹腔渗液多时,常为全腹的压痛、反跳痛和肌紧张。

急性胰腺炎时,也常在上腹部发现肿块。肿块的原因可能有:A.胀大的胆囊,位于右上腹胆囊区;B.肿大的胰头,位于右上腹,但位置较深;C.胰腺囊肿或脓肿,多为圆形的囊性肿物;D.水肿的发炎组织,如大网膜、肠管或小网膜囊内的积液。

3、叩诊:有肠胀气时,叩诊呈鼓音,若腹腔有渗液时,则叩诊呈浊音,并可测出移动性浊音。

4、听诊:肠音多减弱,当出现肠麻痹时,可呈安静腹。

急性胰腺炎的诊断主要依据临床表现,有关实验室检查及影像学检查,临床上不仅要求作出胰腺炎的诊断,还要对其病情发展、并发症和预后作出评估。

幽门螺旋杆菌阳性怎么办-乡间郎中

幽门螺旋杆菌阳性怎么办

2020-07-15

查出有幽门螺杆菌感染,如果是幽门螺杆菌阳性,那这个时候我们需要根除治疗,现在不论是国际上还是国内,最新的是17年第五次的全国幽门螺杆菌感染诊治共识里面都提到了,我们国家幽门螺杆菌的根治治疗主要采用的是含有铋剂和PPI四联两周治疗方法,然后再选择两个抗菌素,对于幽门螺杆菌治疗有效的抗菌素一共有七大类,这七大类在不同的地区有一些证明耐药性比较高的,比方说在我们北京地区像克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星这些可能耐药率都比较高,相对来说阿莫西林和呋喃唑酮耐药率就比较低,所以在根治幽门螺杆菌治疗的时候,在选择抗菌素的时候要选择一个相对来说敏感性高的抗生素来进行治疗。总而言之就是幽门螺杆菌一旦是阳性,要进行一个含铋剂含PPI两种抗菌素的四联的两周治疗,根除治疗。



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胃胀的病因

胃胀的病因:
  胃胀其实往往指的是上腹胀,如果上腹胀是胃引起来,往往都是消化不良,比如进食的食物过于油腻,或者有暴饮暴食,就会觉得上腹比较胀痛。在这种情况下,改善自己的饮食结构,吃的比较清淡一些,饭后进行适当的运动,有可能能帮助缓解上腹胀。除了胃胀以外,其实上腹胀还可能是胆囊、胰腺的问题,比如慢性胆囊炎、胆囊结石,饭后也会感觉到上腹胀,和胃胀是相似的症状,这时候可能需要饮食结构的调整以外,有时候需要针对胆囊疾病进行药物的治疗,如果是慢性胰腺炎,比如说长期饮酒,时间长就会出现上腹胀,做B超发现胰腺有钙化。
  慢性胰腺炎的上腹胀,除了戒酒、饮食调整以外,对于胰酶的补充对诊断也非常有帮助,所以说腹胀不光是胃的胀,有可能胆囊、胰腺等疾病都可能引起,针对不同的病因,首先进行饮食结构的调整,如果不好,可能需要药物的干预。

饭后胃疼怎么办

饭后胃疼怎么办:
  经常有朋友问:“我怎么总是饭后胃疼”。我觉得首先要明白胃疼不一定是胃,应该是指上腹部剑突下的位置,这个位置的疼不一定是消化系统的胃疼。
  比如有些老年人有心脑血管的危险因素,如果出这个位置的突发痛疼,一定要警惕是急性心梗,尤其是急性下壁心梗。比如常见的一些外科急腹症、阑尾炎,首发症状也可能是吃完饭后这里疼,会有一些恶心、呕吐的症状,但疼痛感会慢慢的转到右下腹。
  当然,最常见是吃完饭后上腹部不舒服,的确是胃相关的问题。比如常见的消化性溃疡,而表现最为突出的就是胃溃疡,胃溃疡最典型的特点就是吃完了饭后上腹部不舒服,而且会有三个表现性:规律性、周期性、季节性。寒冷交替的时候,定时的会出现吃完饭后舒服,所以当出现饭后上腹疼的情况,除了最常见的消化系统的溃疡病、胃炎等等,还要警惕一些其他的系统会出现类似的问题,饭后胃疼不一定是胃,但是一定要记得也有可能是胃。

胃疼吃什么药物

胃疼吃什么药物:
  有朋友经常问:“大夫,我胃疼是不是就得赶紧吃个止疼药”。这是误区一,大部分情况下,胃疼千万不要去吃止疼药;
  那么第二个问题,有朋友还经常会问大夫:“我胃炎吃什么药,是吃消炎药吗”,这是第二个误区,胃炎不去吃消炎药。
  首先跟大家解释一下,最常见的引起胃疼的原因,比如胃溃疡,这时要用抑制酸分泌的药,去打击攻击因子。另外一方面要吃保护胃黏膜的药,去增强防御因子。所以患者应该常用抑酸和保护胃黏膜的药来治疗胃疼。

胃不好饮食

如果是胃病的患者,主要是在食物的物理性质上加以控制,过于刺激的食物,如酸的、甜的、辣的、凉的、硬的、油炸的食物都要控制,这些食物会增加胃的刺激,导致胃酸分泌过多,引起胃部不适。同时在饮食的频率上也要加以控制,不能过饱,不能饥一顿饱一顿,要均衡的进食,一天三顿饭或者四顿饭。吃的食物应该细软、细致,这样对胃是有好处的。同样也要注意胃是喜欢温热的,不喜欢凉,还是以热食、软食为主,这样对胃是好的。

慢性胃炎跟哪些生活习惯有关

慢性胃炎是指不同病因引起的各种慢性胃粘膜炎症性病变,它是一种常见病,胃镜下观察,会表现出胃黏膜表面粘液增多,病变处黏膜红白相间,或者呈花斑状,有时候伴有糜烂,病人常常会表现出上腹部的胀痛,食欲减退,反酸等症状,引起这种疾病和幽门螺杆菌感染,长期酗酒,饮用浓茶,咖啡,一些非甾体类消炎药物等等多种因素有关。部分病人由于工作压力比较大,长期的生活紧张,生活节奏不规律,或者存在一些胆汁性反流,慢性胆囊炎患者也会引起这种症状。所以说对于该疾病的治疗,首先就是生活习惯上的改变。

胃炎的症状

胃炎的症状:
胃炎没有特异性的症状,可以有以下症状:
第一,上腹的不适、反酸、烧心、也可以引起上腹痛;
第二,可以出现消化不良的症状,比如进食后早饱、腹胀,所以提到胃炎,单纯的用症状来解释并不充足;
第三,严重的一些胃炎,比如出现糜烂,这时候有可能会出现上腹的疼痛,并且空腹的时候有可能会加重, 吃点饭有可能会改善;
第四,还有一些胃炎,消化不良的症状比较明显,比如吃一点东西就觉得胀,饮食结构改善以后有所缓解。所以胃炎的症状其实并没有特异性,不同的人可以出现不同的症状。

萎缩性胃炎的原因

萎缩性胃炎的原因:
  萎缩性胃炎的原因目前并不是非常明确,现在知道的原因有以下几点:
  第一,与幽门螺旋杆菌有关,幽门螺旋杆菌可以导致胃部的炎症,慢性炎症的持续存在可以导致黏膜的萎缩,进一步造成萎缩性胃炎的发生;
  第二,局灶性的胃窦萎缩,有人研究可能跟胆汁反流有一定的关系;
  第三,萎缩性胃炎有可能跟不当的饮食也相关,比如长期地饮酒吸烟,长期吃过于油腻的食物,暴饮暴食等都可能加重胃的负担,从而造成胃的疾病,是否能引起萎缩性胃炎也存在一定的争议。

萎缩性胃炎的症状及治疗

萎缩性胃炎的症状及治疗:
  萎缩性胃炎的症状及对应治疗方式主要有以下几点:
  第一,如果有反酸、烧心的症状,可以临时给一些抑酸药来缓解他的反酸、烧心;
  第二,如果有上腹不适、隐痛的表现,可以给一些胃黏膜保护剂来缓解他的上腹不适;
  第三,消化不良症状的时候,可以给一点促消化的药来缓解他的消化不良。所以萎缩性胃炎的治疗只是对症,目前也有一些中药可以治疗萎缩性胃炎和逆转,其实萎缩性胃炎也是一种老龄化、胃衰老的表现,所以和皱纹一样,把萎缩性胃炎完全的逆转基本上不太可能,最主要是定期的胃镜复查,来监测它的变化。

胃疼吃什么药

胃疼吃什么药:
  胃疼吃什么药和引起胃疼的原因相关,不能盲目的服用一些药物。胃疼吃药应该避免以下两个注意事项:
  第一,胃疼时,患者千万不要吃止疼药;
  第二,患者得了胃炎后,不要吃消炎药。胃溃疡是引起胃疼最常见的原因,这时要用抑制酸分泌的药,去打击攻击因子,比如制酸剂、抗胆碱能药物、H2受体拮抗药、丙谷胺、前列腺素E2的合成剂及奥美拉唑等;
  另外一方面要吃一些保护胃黏膜的药,去增强防御因子,比如如硫糖铝、铋剂、甘珀酸等。所以患者应该常用抑酸和保护胃黏膜的药来治疗胃疼。

胃炎吃什么药

胃炎一般分为急性胃炎和慢性胃炎。急性胃炎一般由饮食不节引起,看急诊吃几天药即可痊愈。慢性胃炎是常见病,或多或少会有发生。慢性胃炎分为浅表性胃炎和萎缩性胃炎。萎缩性胃炎是由于胃酸分泌减少,因此一般不用抗酸剂。浅表性胃炎是由于胃酸刺激胃黏膜引起胃疼、反酸、烧心、胃胀。因此首先使用抑制胃酸的药,即抗酸剂,如雷尼替丁、奥美拉唑、雷贝拉唑等,也可以使用胃动力药,如美沙拉嗪,增加胃动力。还可以进行中医治疗,中药与西药可以同时进行治疗。选择适当治疗,可在1到2周内痊愈。

做胃镜多少钱

现在虽然人们的生活水平和生活质量有了很大的改善,但是身体健康并没有越来越好,很多人常年被胃病折磨着,而要想治疗胃病就要找清原因,在去医院检查的时候常用的方法就是胃镜检查。大多数人只是听说过,对它的了解并不多,因此很多人都想知道做胃镜多少钱?

一、做胃镜的价格
  做胃镜并没有具体的价格,因为影响价格的元素是很多的。人们选择医院的级别以及所处在的地区都会影响胃镜的价格。但是一般来说普通胃镜是最便宜的,大约在300块钱左右,有的时候会更低。但是要做无痛胃镜的话价格就会高一点,它的费用在几百元到1000元不等。除此之外要是使用胶囊胃镜的话费用会更高,有可能需要3000多元。

二、胃镜的种类
  1、普通胃镜:也是最传统的一种胃镜种类,在操作的时候医生或者护士是将手持镜的前端放在患者的舌根部,然后经过患者的吞咽动作再继续向下插。这种胃镜的弊端比较多,比如说在刚插进患者舌根部的时候,大多数人都会有恶心的感觉,很多人都不愿意配合,这样检查就无法继续下去,而且它检查的时间比较长。
  2、无痛胃镜:这个种类是在传统胃镜的基础上对患者进行了麻醉。它的好处是能够节省了大量的检查时间,同时也减轻了患者的痛苦,打过麻醉之后患者处于一种没有感觉的状态,这样就能够配合医生检查,也提高了整个检查过程的安全性。

3、胶囊胃镜:这种检查方法是最先进的,一般在检查的时候并不需要做特殊的准备,更不需要插管,当然是要服用特殊的药丸。胶囊胃镜检查的也很仔细,它能够比较清晰直观的发现胃肠内的各种病变。而且整个操作过程没有通过,检查后也不会影响患者的生活。

幽门螺旋杆菌检查方法

幽门螺旋杆菌是一种传播性的病菌,会通过消化道进行传播,危害也是非常大的,如果长期没有经过治疗,会导致慢性胃炎,所以相关的检查还是很重要的,那么幽门螺旋杆菌检查方法有哪些呢,下面我们就一起具体来看一下吧。

1、呼气检测仪检查
  呼气检测仪检查检查幽门螺杆菌比较先进的设备,患者检查的时候不需要插管,只要轻轻的吹口气,就能查出结果,这种方法的优点是简便快捷,并且准确性也是非常的高,对患者的创伤也很小,无交叉感染。临床常用碳13和碳14,前者相对比较安全,后者不适用于12岁以下儿童和孕妇。
  2、直接检查
  是指患者通过胃镜检查钳取出胃粘膜,然后直接涂片并且染色,组织切片染色及细菌培养来检测幽门螺旋杆菌,它是其他诊断性试验的金标准,具有药敏试验,在临床上也起到了选用药物的功效。

3、尿毒酶检查
  幽门螺旋杆菌在人体的胃里面可以产生大量的尿毒酶,所以可以通过检测尿毒酶,来进一步诊断患者是否有幽门螺旋杆菌感染,尿毒酶的检查原理是通过分解胃里面的尿毒生成氨和二氧化碳,使尿素的浓度降低、氨浓度升高。
  4、免疫学检测
  通过测定血清中的幽门螺旋杆菌的抗体成分,进而进一步检测幽门螺旋杆菌是否已经被感染。

5、聚合酶链反应技术
  一般来说,如果患者有慢性胃炎的话,幽门螺旋杆菌的检测率会很高,慢性活动性胃炎患者幽门螺旋杆菌检测率会更加高。
  以上就是关于幽门螺旋杆菌的检查方法,患者要根据自己的情况选择适合自己的检查方法。

幽门螺旋杆菌检查需要空腹吗

幽门螺旋杆菌能够导致胃炎胃溃疡等胃部疾病,所以说进行相关的检查,对于医生制定治疗方案非常重要。下面我们来分析一下具体做幽门螺旋杆菌检查是什么检查,空腹进行检查的必要性以及注意事项。

幽门螺旋杆菌的检测方法这项检查分为两类,一类为有创伤性的检查,另一类为无创伤性。有创伤性的,就是需要通过胃镜检查取胃粘膜活组织进行检测。无创伤性的,就是各大医院都开展的呼气试验,所以看你选择哪种类型,如果你选择是胃镜底下取活检,行幽门的检测,电子胃镜是需要空腹的,而如果你选择的是碳十三碳十四呼气试验,最好也要空腹,或者至少空腹两个小时以上,行该项检查,当然空腹检查,也许会更好。

检查一般分两类,创伤性的和无创伤性的。刚性的就是通过胃镜抬举胃黏膜组织进行检测。另一种方法就是我们常说的呼气实验。如果进食,就都会影响两种检查的结果。另外一些药物也会影响检查结果,所以检查之前尽量不要吃任何药物。如果检查结果是阳性的,那么就需要针对性的进行药物治疗。
  检查为何需要空腹进行如果进食会影响检查的准确性。所以建议病人前一天吃完晚饭以后不再进食,第二天空腹到医院检查,如果第二天确实有进食,也要求至少空腹两个小时以上,再进幽门螺杆菌检测。试验首先吹一个气袋,再口服对比剂以后,间隔半个小时再吹一个气袋,然后观察两个气袋的变化,来判断病人是否存在幽门螺杆菌感染。所以还是要求病人空腹,因为消化道的检查常规建议病人空腹就诊,不仅是吹气的问题。

检查注意事项检查过程中患者应当保持安静,剧烈运动后血中的酸碱度变化可能影响同位素标记CO2的呼出,另外在患者呼气时应当注意不要将集气瓶中的液体误吸入口腔。检查前注意事项是好首先检测前禁食2小时以上,其次检测前有些药物是不能服用的,比如抗生素等等,这些都会影响检查结果的真实性,防止出现假阴性的结果。

胃移位的诊断与鉴别诊断

当病人出现上述临床特征而怀疑胃扭转时,X线检查往往可以帮助确诊。对于急性胃扭转,只要能想到本病,诊断多无困难。若试用插胃管来证实,则应缓慢地插入,不能强行,以免造成胃壁损伤或穿孔。慢性胃扭转因无完全性梗阻,其症状为非特异性,临床确诊较难。

胃移位的鉴别诊断:

1、急性胃扩张:本病腹痛不严重,而以上腹胀为主,有恶心及频繁无力的呕吐,呕吐物含有胆汁,呕吐量大;可插入胃管并抽出大量的气体及液体。病人常有脱水及碱中毒征象。

2、胃癌:上腹部疼痛较轻,腹部肿块多在上腹偏右近幽门处,呈结节状。通过X线征象或内镜检查可与胃扭转鉴别。

3、幽门梗阻:多有消化性溃疡病史,可呕吐宿食,呕吐物量较多,X线检查发现幽门梗阻,内镜检查可见溃疡及幽门梗阻。

4、慢性胆囊炎:非急性发作时,病人表现为上腹部隐痛及消化不良的症状,进油腻食物诱发。右季肋部有压痛,向右肩部放射,但无剧烈腹痛及恶心、干呕。可以顺利插入胃管,十二指肠引流及胆囊造影可有阳性发现。

5、粘连性肠梗阻:病人多有腹部手术史,表现为突然阵发性腹痛,排气排便停止,呕吐物有粪臭味,全腹均有胀痛;可见肠型,肠鸣音早期亢进,晚期减弱。胃管能顺利插入,X线腹部透视可见肠腔呈梯形的液平。

粪样呕吐物的腹部检查有哪些

呕吐的病位主要在胃,但与肝脾有密切的关系。基本病机为胃失和降,胃气上逆。病理性质不外虚实两类,实证因外邪、食滞、痰饮、肝气等邪气犯胃,以致胃气痞塞,升降失调,气逆作呕;虚证为脾胃气阴亏虚,运化失常,不能和降。病理演变:初病多实,呕吐日久,损伤脾胃,脾胃虚弱,可由实转虚。亦有脾胃虚弱,复因饮食所伤,而出现虚实夹杂之证。

1、视诊:腹部多平坦,但出血坏死性胰腺炎可因肠麻痹而出现腹胀,并发胰腺囊肿或脓肿时,可有局限性隆起。

2、触诊:压痛、反跳痛与肌紧张可因病变程度和部位不同而各异。一般情况下,多在上腹部有程度不同的压痛,但压痛部位与病变部位有关。病变在胰头者,压痛在右上腹;病变在胰尾者,压痛在左上腹;病变累及全胰腺者,全上腹有压痛。若出血坏死性胰腺炎,腹腔渗液多时,常为全腹的压痛、反跳痛和肌紧张。

急性胰腺炎时,也常在上腹部发现肿块。肿块的原因可能有:A.胀大的胆囊,位于右上腹胆囊区;B.肿大的胰头,位于右上腹,但位置较深;C.胰腺囊肿或脓肿,多为圆形的囊性肿物;D.水肿的发炎组织,如大网膜、肠管或小网膜囊内的积液。

3、叩诊:有肠胀气时,叩诊呈鼓音,若腹腔有渗液时,则叩诊呈浊音,并可测出移动性浊音。

4、听诊:肠音多减弱,当出现肠麻痹时,可呈安静腹。

急性胰腺炎的诊断主要依据临床表现,有关实验室检查及影像学检查,临床上不仅要求作出胰腺炎的诊断,还要对其病情发展、并发症和预后作出评估。

幽门螺旋杆菌阳性怎么办-乡间郎中

幽门螺旋杆菌阳性怎么办

2020-07-15

查出有幽门螺杆菌感染,如果是幽门螺杆菌阳性,那这个时候我们需要根除治疗,现在不论是国际上还是国内,最新的是17年第五次的全国幽门螺杆菌感染诊治共识里面都提到了,我们国家幽门螺杆菌的根治治疗主要采用的是含有铋剂和PPI四联两周治疗方法,然后再选择两个抗菌素,对于幽门螺杆菌治疗有效的抗菌素一共有七大类,这七大类在不同的地区有一些证明耐药性比较高的,比方说在我们北京地区像克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星这些可能耐药率都比较高,相对来说阿莫西林和呋喃唑酮耐药率就比较低,所以在根治幽门螺杆菌治疗的时候,在选择抗菌素的时候要选择一个相对来说敏感性高的抗生素来进行治疗。总而言之就是幽门螺杆菌一旦是阳性,要进行一个含铋剂含PPI两种抗菌素的四联的两周治疗,根除治疗。



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胃胀的病因

胃胀的病因:
  胃胀其实往往指的是上腹胀,如果上腹胀是胃引起来,往往都是消化不良,比如进食的食物过于油腻,或者有暴饮暴食,就会觉得上腹比较胀痛。在这种情况下,改善自己的饮食结构,吃的比较清淡一些,饭后进行适当的运动,有可能能帮助缓解上腹胀。除了胃胀以外,其实上腹胀还可能是胆囊、胰腺的问题,比如慢性胆囊炎、胆囊结石,饭后也会感觉到上腹胀,和胃胀是相似的症状,这时候可能需要饮食结构的调整以外,有时候需要针对胆囊疾病进行药物的治疗,如果是慢性胰腺炎,比如说长期饮酒,时间长就会出现上腹胀,做B超发现胰腺有钙化。
  慢性胰腺炎的上腹胀,除了戒酒、饮食调整以外,对于胰酶的补充对诊断也非常有帮助,所以说腹胀不光是胃的胀,有可能胆囊、胰腺等疾病都可能引起,针对不同的病因,首先进行饮食结构的调整,如果不好,可能需要药物的干预。

饭后胃疼怎么办

饭后胃疼怎么办:
  经常有朋友问:“我怎么总是饭后胃疼”。我觉得首先要明白胃疼不一定是胃,应该是指上腹部剑突下的位置,这个位置的疼不一定是消化系统的胃疼。
  比如有些老年人有心脑血管的危险因素,如果出这个位置的突发痛疼,一定要警惕是急性心梗,尤其是急性下壁心梗。比如常见的一些外科急腹症、阑尾炎,首发症状也可能是吃完饭后这里疼,会有一些恶心、呕吐的症状,但疼痛感会慢慢的转到右下腹。
  当然,最常见是吃完饭后上腹部不舒服,的确是胃相关的问题。比如常见的消化性溃疡,而表现最为突出的就是胃溃疡,胃溃疡最典型的特点就是吃完了饭后上腹部不舒服,而且会有三个表现性:规律性、周期性、季节性。寒冷交替的时候,定时的会出现吃完饭后舒服,所以当出现饭后上腹疼的情况,除了最常见的消化系统的溃疡病、胃炎等等,还要警惕一些其他的系统会出现类似的问题,饭后胃疼不一定是胃,但是一定要记得也有可能是胃。

胃疼吃什么药物

胃疼吃什么药物:
  有朋友经常问:“大夫,我胃疼是不是就得赶紧吃个止疼药”。这是误区一,大部分情况下,胃疼千万不要去吃止疼药;
  那么第二个问题,有朋友还经常会问大夫:“我胃炎吃什么药,是吃消炎药吗”,这是第二个误区,胃炎不去吃消炎药。
  首先跟大家解释一下,最常见的引起胃疼的原因,比如胃溃疡,这时要用抑制酸分泌的药,去打击攻击因子。另外一方面要吃保护胃黏膜的药,去增强防御因子。所以患者应该常用抑酸和保护胃黏膜的药来治疗胃疼。

胃不好饮食

如果是胃病的患者,主要是在食物的物理性质上加以控制,过于刺激的食物,如酸的、甜的、辣的、凉的、硬的、油炸的食物都要控制,这些食物会增加胃的刺激,导致胃酸分泌过多,引起胃部不适。同时在饮食的频率上也要加以控制,不能过饱,不能饥一顿饱一顿,要均衡的进食,一天三顿饭或者四顿饭。吃的食物应该细软、细致,这样对胃是有好处的。同样也要注意胃是喜欢温热的,不喜欢凉,还是以热食、软食为主,这样对胃是好的。

慢性胃炎跟哪些生活习惯有关

慢性胃炎是指不同病因引起的各种慢性胃粘膜炎症性病变,它是一种常见病,胃镜下观察,会表现出胃黏膜表面粘液增多,病变处黏膜红白相间,或者呈花斑状,有时候伴有糜烂,病人常常会表现出上腹部的胀痛,食欲减退,反酸等症状,引起这种疾病和幽门螺杆菌感染,长期酗酒,饮用浓茶,咖啡,一些非甾体类消炎药物等等多种因素有关。部分病人由于工作压力比较大,长期的生活紧张,生活节奏不规律,或者存在一些胆汁性反流,慢性胆囊炎患者也会引起这种症状。所以说对于该疾病的治疗,首先就是生活习惯上的改变。

胃炎的症状

胃炎的症状:
胃炎没有特异性的症状,可以有以下症状:
第一,上腹的不适、反酸、烧心、也可以引起上腹痛;
第二,可以出现消化不良的症状,比如进食后早饱、腹胀,所以提到胃炎,单纯的用症状来解释并不充足;
第三,严重的一些胃炎,比如出现糜烂,这时候有可能会出现上腹的疼痛,并且空腹的时候有可能会加重, 吃点饭有可能会改善;
第四,还有一些胃炎,消化不良的症状比较明显,比如吃一点东西就觉得胀,饮食结构改善以后有所缓解。所以胃炎的症状其实并没有特异性,不同的人可以出现不同的症状。

萎缩性胃炎的原因

萎缩性胃炎的原因:
  萎缩性胃炎的原因目前并不是非常明确,现在知道的原因有以下几点:
  第一,与幽门螺旋杆菌有关,幽门螺旋杆菌可以导致胃部的炎症,慢性炎症的持续存在可以导致黏膜的萎缩,进一步造成萎缩性胃炎的发生;
  第二,局灶性的胃窦萎缩,有人研究可能跟胆汁反流有一定的关系;
  第三,萎缩性胃炎有可能跟不当的饮食也相关,比如长期地饮酒吸烟,长期吃过于油腻的食物,暴饮暴食等都可能加重胃的负担,从而造成胃的疾病,是否能引起萎缩性胃炎也存在一定的争议。

萎缩性胃炎的症状及治疗

萎缩性胃炎的症状及治疗:
  萎缩性胃炎的症状及对应治疗方式主要有以下几点:
  第一,如果有反酸、烧心的症状,可以临时给一些抑酸药来缓解他的反酸、烧心;
  第二,如果有上腹不适、隐痛的表现,可以给一些胃黏膜保护剂来缓解他的上腹不适;
  第三,消化不良症状的时候,可以给一点促消化的药来缓解他的消化不良。所以萎缩性胃炎的治疗只是对症,目前也有一些中药可以治疗萎缩性胃炎和逆转,其实萎缩性胃炎也是一种老龄化、胃衰老的表现,所以和皱纹一样,把萎缩性胃炎完全的逆转基本上不太可能,最主要是定期的胃镜复查,来监测它的变化。

胃疼吃什么药

胃疼吃什么药:
  胃疼吃什么药和引起胃疼的原因相关,不能盲目的服用一些药物。胃疼吃药应该避免以下两个注意事项:
  第一,胃疼时,患者千万不要吃止疼药;
  第二,患者得了胃炎后,不要吃消炎药。胃溃疡是引起胃疼最常见的原因,这时要用抑制酸分泌的药,去打击攻击因子,比如制酸剂、抗胆碱能药物、H2受体拮抗药、丙谷胺、前列腺素E2的合成剂及奥美拉唑等;
  另外一方面要吃一些保护胃黏膜的药,去增强防御因子,比如如硫糖铝、铋剂、甘珀酸等。所以患者应该常用抑酸和保护胃黏膜的药来治疗胃疼。

胃炎吃什么药

胃炎一般分为急性胃炎和慢性胃炎。急性胃炎一般由饮食不节引起,看急诊吃几天药即可痊愈。慢性胃炎是常见病,或多或少会有发生。慢性胃炎分为浅表性胃炎和萎缩性胃炎。萎缩性胃炎是由于胃酸分泌减少,因此一般不用抗酸剂。浅表性胃炎是由于胃酸刺激胃黏膜引起胃疼、反酸、烧心、胃胀。因此首先使用抑制胃酸的药,即抗酸剂,如雷尼替丁、奥美拉唑、雷贝拉唑等,也可以使用胃动力药,如美沙拉嗪,增加胃动力。还可以进行中医治疗,中药与西药可以同时进行治疗。选择适当治疗,可在1到2周内痊愈。

做胃镜多少钱

现在虽然人们的生活水平和生活质量有了很大的改善,但是身体健康并没有越来越好,很多人常年被胃病折磨着,而要想治疗胃病就要找清原因,在去医院检查的时候常用的方法就是胃镜检查。大多数人只是听说过,对它的了解并不多,因此很多人都想知道做胃镜多少钱?

一、做胃镜的价格
  做胃镜并没有具体的价格,因为影响价格的元素是很多的。人们选择医院的级别以及所处在的地区都会影响胃镜的价格。但是一般来说普通胃镜是最便宜的,大约在300块钱左右,有的时候会更低。但是要做无痛胃镜的话价格就会高一点,它的费用在几百元到1000元不等。除此之外要是使用胶囊胃镜的话费用会更高,有可能需要3000多元。

二、胃镜的种类
  1、普通胃镜:也是最传统的一种胃镜种类,在操作的时候医生或者护士是将手持镜的前端放在患者的舌根部,然后经过患者的吞咽动作再继续向下插。这种胃镜的弊端比较多,比如说在刚插进患者舌根部的时候,大多数人都会有恶心的感觉,很多人都不愿意配合,这样检查就无法继续下去,而且它检查的时间比较长。
  2、无痛胃镜:这个种类是在传统胃镜的基础上对患者进行了麻醉。它的好处是能够节省了大量的检查时间,同时也减轻了患者的痛苦,打过麻醉之后患者处于一种没有感觉的状态,这样就能够配合医生检查,也提高了整个检查过程的安全性。

3、胶囊胃镜:这种检查方法是最先进的,一般在检查的时候并不需要做特殊的准备,更不需要插管,当然是要服用特殊的药丸。胶囊胃镜检查的也很仔细,它能够比较清晰直观的发现胃肠内的各种病变。而且整个操作过程没有通过,检查后也不会影响患者的生活。

幽门螺旋杆菌检查方法

幽门螺旋杆菌是一种传播性的病菌,会通过消化道进行传播,危害也是非常大的,如果长期没有经过治疗,会导致慢性胃炎,所以相关的检查还是很重要的,那么幽门螺旋杆菌检查方法有哪些呢,下面我们就一起具体来看一下吧。

1、呼气检测仪检查
  呼气检测仪检查检查幽门螺杆菌比较先进的设备,患者检查的时候不需要插管,只要轻轻的吹口气,就能查出结果,这种方法的优点是简便快捷,并且准确性也是非常的高,对患者的创伤也很小,无交叉感染。临床常用碳13和碳14,前者相对比较安全,后者不适用于12岁以下儿童和孕妇。
  2、直接检查
  是指患者通过胃镜检查钳取出胃粘膜,然后直接涂片并且染色,组织切片染色及细菌培养来检测幽门螺旋杆菌,它是其他诊断性试验的金标准,具有药敏试验,在临床上也起到了选用药物的功效。

3、尿毒酶检查
  幽门螺旋杆菌在人体的胃里面可以产生大量的尿毒酶,所以可以通过检测尿毒酶,来进一步诊断患者是否有幽门螺旋杆菌感染,尿毒酶的检查原理是通过分解胃里面的尿毒生成氨和二氧化碳,使尿素的浓度降低、氨浓度升高。
  4、免疫学检测
  通过测定血清中的幽门螺旋杆菌的抗体成分,进而进一步检测幽门螺旋杆菌是否已经被感染。

5、聚合酶链反应技术
  一般来说,如果患者有慢性胃炎的话,幽门螺旋杆菌的检测率会很高,慢性活动性胃炎患者幽门螺旋杆菌检测率会更加高。
  以上就是关于幽门螺旋杆菌的检查方法,患者要根据自己的情况选择适合自己的检查方法。

幽门螺旋杆菌检查需要空腹吗

幽门螺旋杆菌能够导致胃炎胃溃疡等胃部疾病,所以说进行相关的检查,对于医生制定治疗方案非常重要。下面我们来分析一下具体做幽门螺旋杆菌检查是什么检查,空腹进行检查的必要性以及注意事项。

幽门螺旋杆菌的检测方法这项检查分为两类,一类为有创伤性的检查,另一类为无创伤性。有创伤性的,就是需要通过胃镜检查取胃粘膜活组织进行检测。无创伤性的,就是各大医院都开展的呼气试验,所以看你选择哪种类型,如果你选择是胃镜底下取活检,行幽门的检测,电子胃镜是需要空腹的,而如果你选择的是碳十三碳十四呼气试验,最好也要空腹,或者至少空腹两个小时以上,行该项检查,当然空腹检查,也许会更好。

检查一般分两类,创伤性的和无创伤性的。刚性的就是通过胃镜抬举胃黏膜组织进行检测。另一种方法就是我们常说的呼气实验。如果进食,就都会影响两种检查的结果。另外一些药物也会影响检查结果,所以检查之前尽量不要吃任何药物。如果检查结果是阳性的,那么就需要针对性的进行药物治疗。
  检查为何需要空腹进行如果进食会影响检查的准确性。所以建议病人前一天吃完晚饭以后不再进食,第二天空腹到医院检查,如果第二天确实有进食,也要求至少空腹两个小时以上,再进幽门螺杆菌检测。试验首先吹一个气袋,再口服对比剂以后,间隔半个小时再吹一个气袋,然后观察两个气袋的变化,来判断病人是否存在幽门螺杆菌感染。所以还是要求病人空腹,因为消化道的检查常规建议病人空腹就诊,不仅是吹气的问题。

检查注意事项检查过程中患者应当保持安静,剧烈运动后血中的酸碱度变化可能影响同位素标记CO2的呼出,另外在患者呼气时应当注意不要将集气瓶中的液体误吸入口腔。检查前注意事项是好首先检测前禁食2小时以上,其次检测前有些药物是不能服用的,比如抗生素等等,这些都会影响检查结果的真实性,防止出现假阴性的结果。

胃移位的诊断与鉴别诊断

当病人出现上述临床特征而怀疑胃扭转时,X线检查往往可以帮助确诊。对于急性胃扭转,只要能想到本病,诊断多无困难。若试用插胃管来证实,则应缓慢地插入,不能强行,以免造成胃壁损伤或穿孔。慢性胃扭转因无完全性梗阻,其症状为非特异性,临床确诊较难。

胃移位的鉴别诊断:

1、急性胃扩张:本病腹痛不严重,而以上腹胀为主,有恶心及频繁无力的呕吐,呕吐物含有胆汁,呕吐量大;可插入胃管并抽出大量的气体及液体。病人常有脱水及碱中毒征象。

2、胃癌:上腹部疼痛较轻,腹部肿块多在上腹偏右近幽门处,呈结节状。通过X线征象或内镜检查可与胃扭转鉴别。

3、幽门梗阻:多有消化性溃疡病史,可呕吐宿食,呕吐物量较多,X线检查发现幽门梗阻,内镜检查可见溃疡及幽门梗阻。

4、慢性胆囊炎:非急性发作时,病人表现为上腹部隐痛及消化不良的症状,进油腻食物诱发。右季肋部有压痛,向右肩部放射,但无剧烈腹痛及恶心、干呕。可以顺利插入胃管,十二指肠引流及胆囊造影可有阳性发现。

5、粘连性肠梗阻:病人多有腹部手术史,表现为突然阵发性腹痛,排气排便停止,呕吐物有粪臭味,全腹均有胀痛;可见肠型,肠鸣音早期亢进,晚期减弱。胃管能顺利插入,X线腹部透视可见肠腔呈梯形的液平。

粪样呕吐物的腹部检查有哪些

呕吐的病位主要在胃,但与肝脾有密切的关系。基本病机为胃失和降,胃气上逆。病理性质不外虚实两类,实证因外邪、食滞、痰饮、肝气等邪气犯胃,以致胃气痞塞,升降失调,气逆作呕;虚证为脾胃气阴亏虚,运化失常,不能和降。病理演变:初病多实,呕吐日久,损伤脾胃,脾胃虚弱,可由实转虚。亦有脾胃虚弱,复因饮食所伤,而出现虚实夹杂之证。

1、视诊:腹部多平坦,但出血坏死性胰腺炎可因肠麻痹而出现腹胀,并发胰腺囊肿或脓肿时,可有局限性隆起。

2、触诊:压痛、反跳痛与肌紧张可因病变程度和部位不同而各异。一般情况下,多在上腹部有程度不同的压痛,但压痛部位与病变部位有关。病变在胰头者,压痛在右上腹;病变在胰尾者,压痛在左上腹;病变累及全胰腺者,全上腹有压痛。若出血坏死性胰腺炎,腹腔渗液多时,常为全腹的压痛、反跳痛和肌紧张。

急性胰腺炎时,也常在上腹部发现肿块。肿块的原因可能有:A.胀大的胆囊,位于右上腹胆囊区;B.肿大的胰头,位于右上腹,但位置较深;C.胰腺囊肿或脓肿,多为圆形的囊性肿物;D.水肿的发炎组织,如大网膜、肠管或小网膜囊内的积液。

3、叩诊:有肠胀气时,叩诊呈鼓音,若腹腔有渗液时,则叩诊呈浊音,并可测出移动性浊音。

4、听诊:肠音多减弱,当出现肠麻痹时,可呈安静腹。

急性胰腺炎的诊断主要依据临床表现,有关实验室检查及影像学检查,临床上不仅要求作出胰腺炎的诊断,还要对其病情发展、并发症和预后作出评估。