类风湿性关节炎症状

2020-07-15

类风湿性关节炎是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。首先它的症状就是有关节疼。主要表现关节就是手和脚的小趾关节,手指头为梭形变,因为会肿甚至可以发烫。如果晚期会变成畸形,也影响功能。第二个表现是晨僵,即早晨起来后感觉全身,主要是手和脚的小关节,发僵活动不方便,必须要活动一段时间才能够舒展开。如果病比较重,就需要长时间才能舒展开。如果比较轻,晨僵时间短。除了四肢小关节,其它关节都可以,比如膝关节、肩关节、胯关节都可以受累,甚至有人嘴上啮合关节,吃饭张嘴都疼。



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类风湿关节炎病因

类风湿关节炎病因:
  类风湿关节炎的病因其实目前还没有完全的搞清楚,现在认为它的病因跟以下几个方面有关系:
  第一,基因因素,也就是一个人与生俱来的DNA,主要跟家族有关系,一个人的父母或者家里面的亲戚如果患有自身免疫性疾病,比如类风湿,他得类风湿或者其它风湿病的机会就会比其他的人群要高,这就是在一个家族里面,可能容易有多个风湿病的患者同时存在,但这并不绝对,也就是它有遗传倾向,但它不是一个绝对的遗传病,也就是说比如你的父母如果有类风湿,你并不是一定会罹患类风湿,但这个机会会比其他的人要高,但总的来说还是不得类风湿的机会更大一些,我们一般看到的病人,相对来说有家族史的比没有家族史的患者要少一些。
  第二,环境因素,比如说吸烟,现在已经很明确吸烟是类风湿的病因之一,所以不吸烟本身就具有预防类风湿的作用,如果以前吸烟,在得病之后也应该把烟戒掉,因为它还和类风湿的治疗有关系,如果持续吸烟,也会影响类风湿的疗效。
  第三,感染,现在发现很多的细菌、病毒、真菌,还有一些微生物的感染和类风湿的发病具有相关性,比如说比较常见的EBV病毒和巨细胞病毒,这些病毒的感染有可能通过抗原的反应,来诱发我们的自身免疫反应。
  第四,内分泌因素,类风湿的患者容易女性患者会更多,女性患者比男性患者的比例明显升高,还有一些在育龄期和更年期的时候,比较容易罹患自身免疫性疾病,所以这也是说明内分泌因素在病因里面也具有一个相关性。

类风湿关节炎饮食

类风湿关节炎饮食:
  类风湿关节炎患者的饮食没有绝对禁忌,就是说不是得了类风湿什么东西就肯定不能吃,一般来说类风湿性关节炎的饮食需注意以下几点:
  第一,健康饮食,普通老百姓的健康饮食,类风湿的患者也应该遵循。
  第二,类风湿关节炎的患者可能会有心脏的受累,这里面比较常见的是冠心病,也就是大家知道的比如说急性心梗,作为心梗方面的预防来说,我们会建议病人进行一些低脂的饮食,注意减重、降血脂、降血糖,这样来预防心脑血管病还是应该需要注意。
  第三,类风湿关节炎的患者往往处于一个血钙偏低的水平,而且容易出现关节和骨质的疏松,这个不仅出现在患病的关节,还有其它全身也会更容易出现骨质疏松的表现,严重的会引起骨折,因此类风湿关节炎的患者我们可能会更鼓励大家进行一些高钙的饮食,平常要注意补充钙剂,还有补充活性维生素D来帮助我们体内的钙的吸收,来真正达到预防骨质疏松的一个目的。
  第四,有一方面会有一些个体差异,有些人会跟医生说,吃什么东西以后关节就很疼,就会加重,这个属于个体差异,如果有这种情况,那就建议尽量避免这种饮食的摄入。
  第五,我们建议患者戒酒,因为类风湿的患者需要长期服药,服药会增加肝脏的负担,如果还饮酒,就相对来说更容易出现肝功能的损害,所以吃药的病人我们不建议患者饮酒,尽量把酒戒掉。

类风湿性关节炎的症状

类风湿性关节炎,首先它的症状就是关节疼。主要表现关节,手和脚的小趾关节梭形变,会肿甚至可以发烫。如果晚期会变成畸形,也影响功能。其次的表现叫晨僵,即早晨起来后感觉全身,主要是手和脚的小关节,也可以是全身发僵活动不方便,必须要活动一段时间才能够舒展开。如果病比较重,就需要长时间才能舒展开;如果比较轻,如治疗过程中好一点,晨僵时间就可以短,开始需要半小时,甚至有人整天就僵,治疗后可能就变成15分钟、半小时。所以,除了四肢小关节,别的关节晨僵时间都可以变化。膝关节、肩关节、胯关节都可以受累,甚至有人嘴上啮合关节,吃饭张嘴都疼,这是关节受累。还可以有类风湿结节,即在额头或者跟腱的地方,或者手上长出,皮下长出硬小结节,叫类风湿结节。它也可以影响患者,比如虹膜睫状体炎,个别患者还有贫血。

类风湿性关节炎的治疗

类风湿湿关节炎治疗,第一要设立治疗目标,使病人的活动期变成缓解期,或者特别难治的患者,至少要达到低活动度。第二,药物的问题,使用常用的药物、改善病情药物。比如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺胺吡啶、羟露葵。但是要注意这些药为慢作用药物,所以不会今天吃完明天就好。实际上慢作用药的起效时间是2到3个月,吃2到3个月,而且足量,如果没有效果,才能说明没效。在两三个月之间,吃改善病情的药物,药物还没有起效,就吃非甾体消炎止疼药,止疼药要做一个桥接,药起作用以后就不太疼了,自然止疼药就可以不吃。假如病非常重、控制不住,或者目前药吃了有副作用不能吃。现在有新的生物制剂就是打针,疗效比较显著,作用时间、起效时间也比较快,但缺点就是比较贵。另外,也要防止感染,容易感染,也有一定的缺点。

类风湿性关节炎注意事项

类风湿性关节炎是慢性病,所以患者在医院检查的资料,或者是化验单、片子都要保留。第二,药物的起效时间较慢,比如改善病情的药物,起效要2到3个月,如果患者吃一个月觉得无效就把它去掉,病肯定不会好转。第三,吃药的过程中,除了想到好处,还要想到坏处。因为药多少都对免疫力有些抑制,要注意感染。另外,要注意有没有对肝和肾,甚至血液有没有影响,要定期复查,如果一旦发现问题,要及早处理。如果半年,发现肝功能偏高,到时候处理就比较困难。类风湿性关节炎是可以控制的疾病,但完全除根比较困难。所以,不能因为治疗好了,觉得不疼了、关节也不肿了,就自己停下。能不能停药最好咨询医生,在医生的指导下慢慢减少剂量,甚至可以减少种类,但是一下突然全部停药不合适。

类风湿关节炎的病因

类风湿关节炎的病因:
  目前已知类风湿关节炎的病因包括以下几点:
  第一,基因因素,也就是一个人与生俱来的DNA,主要跟家族有关系。
  第二,环境因素,比如说吸烟,现在已经很明确吸烟是类风湿的病因之一,所以不吸烟本身就具有预防类风湿的作用。
  第三,感染因素,现在发现很多的细菌、病毒、真菌,还有一些微生物的感染和类风湿的发病具有相关性,比如说比较常见的EBV病毒和巨细胞病毒。
  第四,内分泌因素,类风湿的患者容易女性患者会更多,还有一些在育龄期和更年期的时候,比较容易罹患自身免疫性疾病。

类风湿关节炎检查

类风湿关节炎检查:
  类风湿关节炎相关的检查主要包括三大方面:
  第一,体格检查,也就是医生对患者受累的关节所做的一个物理性的检查,医生要了解患者有哪些关节出现问题。
  第二,血液学检查,包括一般的常规检查,比如血细胞、生化,跟类风湿比较相关的,比如像炎症指标的检查,包括血沉、C反应蛋白;还有是一些免疫学相关的检查。
  第三,影像学检查,影像学检查里面包括的关节的影像学检查,如超声、X线、核磁检查等;还有脏器受累的影像学检查,比如说肺部的CT、胸部CT等。

类风湿关节炎的治疗

类风湿关节炎的治疗:
  类风湿关节炎的治疗主要分非药物治疗和药物治疗。非药物治疗主要指在疾病治疗的合适阶段进行一些功能的锻炼。药物治疗的原则是早期治疗、规范治疗和长程治疗,目前的治疗药物主要包括以下几类:
  第一,抗炎药物,非甾类抗炎药物;
  第二,缓解病情药物,也就是能够阻断骨破坏和关节变形的药物;
  第三,糖皮质激素类药物,风湿关节炎的治疗激素不是首选药物,它只是在一些特殊的阶段作为桥梁治疗,短期选用;
  第四,生物制剂的治疗,也叫靶向治疗,包括注射的生物制剂以及口服的小分子靶向药物。

类风湿关节炎吃什么药

类风湿关节炎吃什么药:
  类风湿性关节炎的药物主要包括以下四大类:
  第一,非甾类抗炎药,它的用药目的主要是止疼和消炎;
  第二,缓解病情抗风湿药,它的治疗的目的主要是预防疾病的进展,阻断骨破坏和关节畸形的发生,这类药物是治疗类风湿必须用到的药物;
  第三,糖皮质激素类的药物,这类的药物在类风湿里面不是必须应用,它通常是用在一些疾病的特殊阶段,而且是基于短期的应用;
  第四,靶向治疗药物,包括针剂,也就是注射用的生物制剂,还包括一类小分子的口服药物。

类风湿性关节炎检查项目

类风湿性关节炎为了准确的诊断,患者可以查类风湿因子。这几年又出现了新的抗体,例如抗胶质蛋白、抗核周因子、抗CCP抗体,这些抗体诊断类风湿疾病更敏感,可以很早的发现类风湿性关节炎;也可以做X线,早期表现不出来,晚期可以看出骨头有没有坏,即骨头有没有侵蚀、关节面有没有侵蚀。如果病人血沉特别高,C反应蛋白特别高,同时要排除其他原因引起的血沉高、C反应蛋白高;要观察病情的轻重,有些指标可以反映病情轻重,比如手指头是否肿胀、晨僵是否明显。

什么是类风湿关节炎

类风湿性关节炎是一种比较常见的关节疾病,发病率非常高,一般经常在潮湿闷热的环境中工作、居住的人,患有这种病的可能性很大。虽然经常听说这个疾病的名字,但是许多人对于这种疾病并没有足够的认识,那么,什么是类风湿关节炎呢?

一、什么是类风湿关节炎
  这是一种自身免疫性疾病,以中年女性患病居多。当出现这种疾病时,大多数人的手足小关节会受到影响,也有的人会在肩、肘、膝盖的大关节出现一些异常反应。患者还常常伴随着发烧,浑身无力,甚至出现心包炎、动脉炎等并发症。

二、类风湿关节炎的诊断标准
  1.晨僵:一般患有这种疾病的人都会有晨僵的症状,每天早晨起床后会感觉大小关节僵硬,活动不方便,但是经过持续的活动后症状有所缓解。想要判断是否是类风湿性关节炎,晨僵每天持续的时间最少要在一个小时以上,而且病程已经持续了6周。
  2.关节肿:患有这种疾病的人,关节会出现肿胀的症状,想要判断是否是这种疾病,首先要看自己身体上的大小关节是否有三个或三个以上出现肿痛症状,关节肿是否是对称性的,这种肿痛症状的病程是否持续了6周以上。

3.皮下结节:当出现了这种疾病后,患者在皮下会出现小结节,用手触摸可以触摸到,这也是判断是否是类风湿性关节炎的一个标准。
  4.类风湿因子升高:如果去实验室做检查,发现自己的类风湿因子升高,基本上就可以判定患有类风湿性关节炎。
  5.手关节改变:因为这种疾病会危及到手足小关节,所以怀疑自己患有类风湿性关节炎的时候,可以去医院做手部的x线片检查,如果发现有骨质疏松或者关节间隙的狭窄等症状时,基本上就可以诊断为患有类风湿疾病了。

类风湿因子多高是严重

类风湿因子是一种抗体,而这种因子主要是在类风湿性关节炎病人的血清之中。通过检测类风湿因,能够有效的对类风湿性关节炎进行诊断,并且根据这种诊断来确定自己的身体情况以及治疗方案。那么类风湿因子多高是严重的呢?有什么好的办法可以降低降低类风湿因子?

一、类风湿因子多高是严重
  类风湿因子的正常值是0到20,如果超过了这个范围,明显就可以表示类风湿因子是正常值偏高的。有很多患有类风湿性关节炎的病人类风湿因子可以达到200到500之间。而这种情况相对来说就是非常严重的。
  二、如何降低类风湿因子
  1.注意好保暖:在日常生活中一定要做好保暖措施,不要让自己受寒,尤其是在冬天的时候,这段期间天气是比较冷的,有的地方天气也非常的潮湿,最好保暖能够有效的降低类风湿因子。

2.有规律的休息:平常不要让自己经常熬夜,每天要保证充足的睡眠,生活要有规律,这样才能够让有机体得到充分的休养,进而可以将身体内的类风湿因子降低。
  3.有合理的饮食习惯:这种方式是降低类风湿因子最为有效的一项措施,平时可以多食用一些富含不饱和长链脂肪酸类的食物,最为常见的这类食物有鱼油。还要积极的补充一些微量元素,这样既能够降低类风湿因子,又能够缓解因类风湿因子过高而出现的疼痛肿胀的情况。

4.有良好的心情:不要让自己的情绪总处于紧张和焦虑的状态,过度的精神紧张会使体内的内分泌发生紊乱的状况。长时间处于这种情况下,会使内风湿因子呈现更高的趋势。
  5.服用药物:可以通过使用激素的药物来降低类风湿因子的数值,也可以使用抑制免疫药物,或者是活血通经的药物,都能够有效的改善这种症状。

类风湿关节炎早期症状

类风湿性关节炎是一种自身免疫系统疾病,虽然这种疾病比较难以治愈,但是如果在患病早期及时治疗,预后效果还是不错的,所以多了解这种疾病的症状,当发现自己出现了异常反应,就及时治疗才能取得良好的效果,那么,类风湿关节炎早期症状都有哪些呢?

一、晨僵
  这是患有类风湿性关节炎早期最常见的一种症状,患者会在早晨起床后发现自己的关节比较僵硬,经过活动后这种症状就能得到缓解。
  二、关节肿痛
  因为类风湿因子会影响关节,让关节出现肿痛症状,所以患者在活动的时候,总感觉关节肿胀疼痛的厉害。这种肿痛往往会呈对称性出现,比如患有类风湿性关节炎后,往往两个腕关节、肩关节、指关节、膝关节等都出现肿痛症状。

三、疼痛压痛
  大多数类风湿性关节炎患者都有关节疼痛的症状,尤其是按压关节的时候,疼痛症状会更加严重,会让患者觉得疼痛难以忍受。
  四、关节畸形
  因为这种疾病会影响到关节,所以随着病情的加重,关节往往会有肿大、畸形的问题出现。
  五、活动受限
  这也是类风湿性关节炎患者最常见的一种表现,因为关节肿痛,所以患者活动的时候往往不太灵活,而且随着活动量的增加,关节疼痛症状会更加严重,比如膝关节疼痛的人,上下楼都非常的困难。

六、小结节
  大概有20%左右的患者会出现小结节,一般自己用手触摸就可以摸得到。
  七、并发症
  这种疾病也会引起一些并发症,比如有些患者会出现心脏病的症状,还有一些患者因为类风湿因子入侵肺部,所以患者会出现结节性肺病,胸膜炎等疾病。

类风湿关节炎是什么原因引起的

类风湿关节炎多指的是身体出现的一种急慢性的炎症,结缔组织破坏形成类风湿关节炎是风湿热的常见表现之一,首要症状是关节的红、肿、热、痛,一旦发病,会给患者的身体造成极大的负担,患者都需要长期的治疗。类风湿关节炎这个病大多反复迁徙、难以痊愈,很多人都有个疑惑,类风湿关节炎是什么原因引起的?

一、类风湿关节炎的病因
  1、细菌感染
  有研究表明,类风湿关节炎与A组链球菌感染有十分密切的关系。A组链球菌的持续感染会在体内产生持续的抗原,这部分抗原会刺激身体产生抗体,抗体作用于我们的机体,从而发生免疫损伤导致发病。
  2、病毒感染
  EB病毒感染会导致关节炎的出现,绝大部分的类风湿关节炎的病人对于EB病毒的反应性都很强。

3、遗传因素
  类风湿关节炎这个病有显着的遗传易感性,在某些家族中发病率较高。比如人类白细胞抗原与RF阳性患者有关。
  4、性激素
  研究表明,类风湿关节炎这个病男女发病的概率为1:2-4,这个差别具有显着性的意义,妊娠期、服避孕药的女性发病率显着降低。
  5、其他影响因素
  类风湿关节炎明确的病因未找出,细菌、病毒、家族易感性这些都只是影响因素,除此之外,创伤、寒冷、紧张因素、营养不良等等也是诱发因素。

二、类风湿关节炎注意事项
  1、及时就诊
  类风湿关节炎这个疾病复杂多样,病情常常累及多个器官。心脏、关节、消化、肾脏等功能均会累及,一旦患者有所怀疑一定要尽快去医院就诊,明确诊断后对症治疗。
  2、注意保暖
  类风湿关节炎的患者要注意自身的保暖工作,尽量别着凉,随时增减衣物。平时要多休息,体力劳动尽量避免。

类风湿关节炎吃什么药

类风湿关节炎造成的关节疼痛,对患者的生活会造成相当大的影响,不仅自己很多事情无法做,连吃饭走路也会受到严重影响。出现这个症状的人大部分都是老年人,主要原因就是免疫系统受到破坏,那么类风湿关节炎吃什么药有效?

一、发病人群
  类风湿性关节炎多见,尤其是上了年纪的中老年人比较爱出现这个疾病,让患者的身体没有以免健康,也归于由于免疫系统反常而致使的疾病,通过一些检查就可以知道,抽血化验能够查看到其中的风湿因子。
  二、药物种类
  一些药物有不错的镇痛消炎作用,关节肿胀以及疼痛、僵硬服药之后都会得到缓解。治疗类风湿性关节炎的药物包括的比较多,水杨酸类,如阿司匹林、水杨酸钠等;乙酸类(即吲哚类),如消炎痛,奇诺力等;丙酸类,如布洛芬(是布洛芬的缓释胶囊)、萘普生等;灭酸类,如氟灭酸、双氯灭酸(产品有戴芬、英太青、扶他林)等。

此外还有一些昔康类,如吡罗昔康、美洛昔康(商品名莫比可)等;吡唑酮类,如保秦松、羟保秦松等;昔布类,如塞来昔布(商品名西乐葆)、罗非昔布等;其他类,如尼美舒利、萘丁美酮都可以使用。
  三、中药泡脚
  中药泡脚对于这个疾病有不错的作用,患者在泡脚的时候,挑选能够祛风除湿,或是具有活血化瘀的药物,在泡脚的过程中就会对疼痛有很好的缓解效果,坚持服用药物,病人康复就会有希望。

有类风湿性关节炎的患者要及时到专业的医院去医治,以免疾病会快速发展。该疾病会使病人多关节呈现生硬和痛苦,没有及时的进行医治还有进一步加重的情况发生在患者身上,影响到病人的活动。