中耳炎什么原因引起的

2020-07-15

不同分类、类型的中耳炎产生的病因各不同。急性中耳炎是因急性上呼吸道感染所诱发;急性渗出性中耳炎,同腺上体肥大存在密切的关系;慢性化脓性中耳炎是由于急性化脓性中耳炎没有经过正规的治疗所导致;胆脂瘤型中耳炎目前病因并不明确。



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中耳炎的症状

中耳炎是由于中耳的炎症产生的一系列临床症状,最主要的特征症状有三点,第一是耳流脓,患者长期的耳朵不干,耳流脓,这是它的主要症状之一;第二是鼓膜穿孔;第三是听力下降。所以,流脓、鼓膜穿孔和听力下降是中耳炎的三个主要临床表现。

引起中耳炎的原因

中耳炎顾名思义是中耳的炎症,是在机体抵抗力减弱时中耳感染而出现的炎症。它的直接原因是感染,间接的原因可能是全身抵抗力下降再加上局部的因素。所以,引起中耳炎基本上有以下几条途径:第一是全身的感染在中耳的表现;第二是局部,如鼻炎、鼻窦炎通过咽鼓管然后到中耳;第三是通过穿孔,例如外伤导致的鼓膜穿孔,游泳使不干净的水进到中耳,然后出现炎症的表现。中耳炎可分为化脓性中耳炎和非化脓性中耳炎,按照它的病程可以分为急性和慢性中耳炎,一般慢性化脓性中耳炎临床上最多见。急性中耳炎如果迁延不愈、病程超过三个月以上,此时称之为慢性化脓性中耳炎。慢性化脓性中耳炎临床主要表现是耳流脓、鼓膜穿孔和听力下降,也可能出现其他的症状,如耳鸣、头晕甚至还有耳朵疼痛等表现。引起中耳炎大多数情况还是机体抵抗力下降导致,所以,加强锻炼,提高体质对于预防中耳炎非常有意义。

中耳炎的主要危害有哪些

中耳炎的危害有:影响中耳对声音的传导和放大作用,导致传导性耳聋,年龄越大越明显;面瘫;导致鼓膜穿孔和长期的流脓;急性化脓性中耳炎不及时治疗会导致各种并发症,包括颅内并发症和颅外并发症,比如脑脓肿、脑膜炎、乙状窦血栓性静脉炎。

中耳炎是怎么引起的

中耳炎是怎么引起的:中耳炎的原因大致可以分为以下几种情况:第一是感染,主要指的是细菌感染。第二是外伤,外伤可以导致中耳炎的发生。第三是全身的免疫状态差。第四是鼻腔的感染,逆行导致中耳炎的发作。中耳炎经常是急性发作,通过治疗可以痊愈。但是有一部分中耳炎,可以反复迁延不愈,称为慢性中耳炎。

中耳炎治疗

如果是急性中耳炎,及时有效的药物治疗是能够达到痊愈的;如果是慢性中耳炎,就需要配合手术治疗,并进行鼓膜修补加上听骨链成型的手术;如果是胆脂瘤的患者,则需要通过手术将胆脂瘤彻底清理,恢复中耳传音结构,同时修补鼓膜,达到治愈的目的。

中耳炎吃什么药效果好

中耳炎吃什么药效果好:
  中耳炎的治疗上,一般考虑应用抗生素治疗,特别是对于急性中耳炎。还需要根据具体的情况用药,比如说脓液比较多,要使用促排剂、脓液分解剂。炎症比较严重的时候,需要使用抗生素。
  在用于治疗中耳炎的药里,一般会加用鼻炎的药,因为中耳炎是由于鼻炎引起的,中耳腔是跟鼻腔相通,而不是跟外耳道相通,外耳道有一层鼓膜隔断,但中耳腔实际上是跟鼻腔是直接相通的,所以在治疗中耳炎的时候,除了抗生素、黏液分解剂以外,还会加用一个鼻腔用药,比如说呋麻滴鼻液起到通窍的作用,可以让脓液顺利排出。

耳朵流脓是怎么回事

耳朵流脓是怎么回事:
  耳朵如果出现流脓,有几个原因。
  首先要看看有没有中耳炎,鼓膜是不是完整的。这个就需要到医院来进行检查。如果出现黄脓病,这时伴有感染性的情况,比如感冒、鼻炎、使劲擤过鼻涕或者感冒期间乘坐过飞机,都可以引起中耳炎。这时候就可以出现鼓膜的穿孔。前期会出现耳朵剧烈的疼痛,后期耳朵开始流脓,耳痛可能就没有了。
  一般中耳炎会有耳朵流水的情况。还有耳朵流水可能是外耳道湿疹。外耳道湿疹本身它也可以出现耳朵流水特别多,一般流水的质地比较稀或者是黄色结晶。但是外耳道湿疹的黄跟黄脓的黄不太一样,它是澄清的,比较清一些,不是特别的浓稠。

中耳炎用什么药

中耳炎用什么药:
  中耳炎分为这么几种,卡他性中耳炎、分泌性中耳炎、化脓性中耳炎,还有更严重的胆脂瘤性中耳炎。
  一般中耳炎的治疗,比如说卡他性中耳炎,医生可能不考虑使用抗生素的治疗,会用一些通鼻窍、通耳窍的药物。耳咽管的通畅之后,炎症的症状可能就能缓解。而分泌性中耳炎,化脓性中耳炎和胆脂瘤性中耳炎,首先还要加用抗生素的治疗。另外还要根据炎症的程度、积液的程度,选择相应的治疗方法。比如分泌性的中耳炎,还要增加排脓的药物,排分泌物的药物,胆脂瘤的中耳炎,需要经过手术的治疗。

中耳炎有哪些后遗症

中耳炎的后遗症大致有以下几种情况:鼓膜穿孔是最简单的后遗症,很多中耳炎患者会保留干性的鼓膜穿孔,若干年也不会出现问题,但也可能出现比较严重的情况,如引起鼓室硬化症、引起胆固醇的肉芽肿、引起粘连性的中耳炎等。这些后遗症会导致患者听力下降,听力下降可能是传导性,也可能是混合性,甚至部分是以神经性耳聋为主的混合性耳聋。所以,中耳炎的后遗症在临床上很常见,处理也会比较棘手,应该引起患者高度重视。患有中耳炎应彻底、系统、规范地进行治疗,避免让病变迁延不愈,遗留后遗症。

中耳炎的治疗

中耳炎的治疗包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要是大剂量的全程的抗生素治疗,口服或者是输液治疗,局部抗生素滴耳及理疗。对于慢性化脓性的中耳炎或者是中耳炎的后遗症,需要考虑手术治疗,目的是清除病灶,预防并发症,重建相应的功能和结构。

阿莫西林的作用与功效

通常情况下,感冒之后需要吃消炎药,扁桃体炎患者要给予消炎药物控制炎症,很多人把阿莫西林当做消炎药物的首选,确实,阿莫西林可以起到消炎的作用,那除此之外,它还有哪些其他的作用与功效呢?

阿莫西林的疗效主要用于人体不同系统的抗感染治疗,疗效仍较好,但阿莫西林还会产生一定的副作用,服用阿莫西林时可根据用法和用量服用,而不需要过量服用阿莫西林,阿莫西林主要用于各种系统的抗感染治疗,具体如下:
  1.治疗上呼吸道感染:中耳炎、鼻窦炎、咽炎和扁桃体炎等。治疗下呼吸道感染:如急性支气管炎、肺炎等。
  2.治疗各种皮肤和软组织感染。

3.泌尿生殖道感染:急性细菌性肾炎、急性膀胱炎、急性尿道炎、急性单纯性淋病等。
  4.阿莫西林与甲硝唑、奥美拉唑合用,可根除胃十二指肠幽门螺杆菌,降低消化性溃疡复发率。
  阿莫西林功效:阿莫西林是口服青霉素,具有抗炎作用,该药物的口腔吸收良好。在相同剂量下,阿莫西林的血药浓度是氨苄西林的一倍。常用于治疗呼吸道、泌尿道、胆道感染及由敏感菌引起的伤寒。

相信大家对阿莫西林的作用有一个清晰的认识,也就是所谓的是药三分毒,虽然阿莫西林的抗炎作用比较好,但我们必须注意阿莫西林的使用方法和剂量。如果真的有严重的炎症,应该立即去医院,不应该自己服用这种抗生素药物。因为如果吃了阿莫西林,在很大程度上,机体会产生严重的抗药性,其抗炎作用将消失,所以更应该注意。

氧氟沙星滴眼液能滴耳朵吗

临床上氧氟沙星滴眼液不仅可以用来治疗一些眼部方面的疾病,对于一些耳部方面的疾病也是有不错的治疗功效的,比如说中耳炎、外耳道炎等等,因此氧氟沙星滴眼液是能滴耳朵的,但是如果是急性中耳炎的话,那就不能使用了,下面我们就来讨论一下吧。

氧氟沙星滴眼液属于抗菌类的药物,主要的成分和临床上的氧氟沙星滴耳液比较相似,但是它在制作的过程中比氧氟沙星滴耳液要精细很多,制作方面的要求也是很高的,一定要达到无颗粒的要求才可以,所以纯度也就比较高了。所以临床上有不少的患者患上了耳部疾病,比如中耳炎、外耳道炎等疾病,会使用氧氟沙星滴眼液,不仅可以消炎杀菌,对疾病的治疗也是比较有效的,所以说氧氟沙星滴眼液可以滴耳朵。

氧氟沙星滴眼液可以滴耳朵,但是并不是意味着所有的耳部疾病的患者都可以使用该药来达到治疗的效果。比如急性中耳炎,如果急性中耳炎的患者使用了氧氟沙星滴眼液,会导致抗菌效果的减弱,氧氟沙星滴眼液中含有少量的三氯叔丁醇,虽然它可以消灭细菌的活性,并且具有局部麻醉的作用,但是氧氟沙星滴耳液中的乙醇,不仅具有杀菌的功效,但是乙醇会挥发,会使患者的耳部变得干燥,不仅不能治疗炎症,可能还会加重炎症的反应,造成疼痛感。而且还会造成一些副作用的产生,氧氟沙星滴眼液中的三氯叔丁醇,如果发生了急性中毒的现象,会导致抑制患者的中枢系统,患者会出现意识的丧失、呼吸的阻碍等等,所以一定要引起重视,一定要在医生的指导下进行用药。

阿司匹林有消炎作用吗

很多人盲目的将阿司匹林作为一种万能药物,这种观点是错误的。比如在现实中有一些头疼患者,当病情发作的时候不去医院检查合理用药,而是只选择用阿司匹林治疗,结果病情就会逐渐恶化,阿司匹林服用之前应该问一下医生为好,那么阿司匹林有消炎作用吗?

阿司匹林本身不输于抗生素,所以完全不能用于平时细菌等微生物感染引起的突发性炎症,阿司匹林自带的抗炎作用主要是通过帮助人体抑制环氧合酶的生成与活动,从而快速减轻人体免疫反应弱导致的无菌性病变炎症。
  阿司匹林是一种极为常见的药物,本身具有一种帮助患者减少血小板凝聚的作用。在临床主要是用来治疗一些动脉粥样的硬化病人,如果本身长期就会患有高血压疾病、或者糖尿病疾病的患者,动脉易出现粥样硬化斑块的情况也会变得非常的严重,血管内皮也会逐渐开始残缺,变得不完整。

盲目服用阿司匹林,很容易使血液在人体循环流动的缓慢过程中,血液里面的成分纤维会吞噬蛋白原,血小板会受到影响,很容易在不完整的人体血管膜中形成聚集,从而造成更加严重的人体伤害。阿司匹林对于脑血栓患者有不错的辅助作用,但是对于消炎病情的缓解作用并不太好。

阿司匹林对于治疗消炎的作用并不是特别大,这种药物可以预防人体出现血管闭塞的情况。现实中引起人发炎原因是有很多的,本质上不提倡患者盲胡乱的服用这种药物,长时间发炎,很容易引起体温上升,出现发热的情况,应首应该做的是明确找到自己发炎的具体原因,再对症治疗。

防治中耳炎八大误区

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误区一:没有耳痛、耳道流脓,就不是中耳炎

专家观点:并非所有中耳炎都有耳痛和耳道流脓。

专家分析:中耳炎包括急性、慢性细菌性(化脓性)中耳炎,卡他性(分泌性)中耳炎,胆脂瘤型中耳炎等类型。耳道溢脓,急性期有耳痛是化脓性中耳炎的主要症状。分泌性中耳炎一般无耳道流脓症状,也较少出现耳痛,可仅有耳闷、听力下降等问题。部分胆脂瘤型中耳炎也可无耳道流脓症状。

由于分泌性中耳炎症状轻微,一般不出现耳痛和化脓,故易被漏诊、误诊。值得注意的是,儿童期是分泌性中耳炎的高发期,因为儿童的咽鼓管较平直,鼻咽腔较小,鼻炎鼻窦炎较多见,当发生急性上呼吸道感染时,咽鼓管黏膜容易水肿,继发咽鼓管阻塞,导致分泌性中耳炎。同时,由于儿童一般不会主诉症状,故更易延误治疗。家长若发现孩子在看电视时将声音开得过响,或者在与人交谈时,要求别人讲得响一些等异常情况时,一定要提高警惕。

误区二:非化脓性中耳炎发病率低、危害小

专家观点:非化脓性中耳炎的危害不亚于化脓性中耳炎。

专家分析:非化脓性中耳炎由于症状不明显,常在“不知不觉”中导致不同程度的听力损害,与“显而易见”的化脓性中耳炎相比,患者的早期就诊率低,治疗不当或延误治疗容易发展成慢性中耳炎,危害更大。隐匿性胆脂瘤型中耳炎还会引起面瘫、脑膜炎、脑脓肿等并发症,严重时可危及生命。

误区三:只要有耳道“出水、流脓”,就是中耳炎

专家观点:耳道“出水、流脓”,原因很多。

专家分析:除中耳炎外,不少耳科疾病也有“出水”症状。比如外耳道炎,有时可表现为耳道“出水”,伴细菌感染时,会有流脓。其与中耳炎的主要区别是前者鼓膜完整,无穿孔。此外,外耳道毛囊疖肿破溃、外耳道肿瘤继发细菌感染时,也可有流脓的表现。

误区四:耳道流脓时,不宜手术

专家观点:耳道流脓时手术不影响手术效果。

专家分析:以前,由于受医疗技术水平的限制,大多数慢性中耳炎和胆脂瘤型中耳炎患者均采用药物保守治疗。若确实需要手术,必须在停止流脓半年以上才能实施,否则会影响手术效果。如今,由于耳科显微技术的发展,反复发作的慢性中耳炎患者即使在化脓期也可以接受手术,不必顾虑流脓是否会影响手术效果这个问题。

误区五:中耳炎手术可以完全恢复听力并消除耳鸣

专家观点:期望手术后听力马上恢复正常、耳鸣马上消失是不太现实的。

专家分析:中耳炎病程多较漫长,长期的炎性刺激会影响内耳系统,患者可有不同程度的感音神经性听力损害及耳鸣。中耳炎鼓室成形手术虽可完全清除病灶和重建听骨,但仅能部分或大部分恢复因听骨损害、鼓膜穿孔引起的听力下降,对感音神经性听力损害无效,也不能直接减轻耳鸣症状。不过,病灶的清除对耳鸣的间接恢复还是有帮助的。

误区六:治疗中耳炎,只要吃抗生素就可以了

专家观点:抗生素仅是中耳炎的治疗方法之一。

专家分析:这种观点比较片面,中耳炎的治疗方法很多,并非吃吃抗生素那么简单。比如,分泌性中耳炎患者主要针对病因(如鼻炎、鼻窦炎、上呼吸道感染等)进行治疗,可选用滴鼻剂、中成药、抗生素等药物;急性中耳炎患者除用抗生素外,有耳痛的患者还需要用滴耳剂;慢性中耳乳突炎反复发作者、胆脂瘤型中耳炎患者应尽早手术。

误区七:中耳炎屡治屡发,无法根治

专家观点:部分中耳炎可被根治。

专家分析:中耳炎反复发作、迁延不愈的主要原因是药物治疗不能彻底清除炎性病灶,鼓膜未修复导致中耳鼓室进水、继发炎症。随着耳科显微技术的发展,部分中耳炎,如慢性中耳乳突炎和胆脂瘤型中耳炎,可通过手术达到根治的目的。

误区八:预防中耳炎,只要耳道防水就可以了

专家观点:预防耳道进水仅对鼓膜穿孔者有效。

专家分析:预防耳道进水仅对慢性中耳炎、鼓膜穿孔者有一定效果,对其他类型的中耳炎效果甚微。比如,分泌性中耳炎和急性细菌性中耳炎,由于其发生与连通鼻子和耳朵的结构——咽鼓管的阻塞有关,故一切易导致咽鼓管阻塞的疾病均需防治,如鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、急性上呼吸道感染、鼻腔肿瘤、儿童增殖体肥大等。另外,感冒鼻塞时尽量不要频繁、用力回吸鼻涕,气压急剧变化(如飞机下降时)时向耳内鼓气、嚼口香糖等,对预防中耳炎的发生也有帮助。

急性化脓性中耳炎该如何治疗

急性化脓性中耳炎往往出现在急性上呼吸道感染后,也就是常常在一次“感冒”后,不恰当地擤鼻涕是常见的诱发因素。

初期,主要的症状是耳痛和耳闷胀,伴有轻度的听力下降甚至耳鸣,在儿童患者还可能出现发烧等全身的症状。这个时期的主要治疗是口服抗生素积极抗感染,并配合滴鼻或喷鼻药物改善咽鼓管功能,必要时可以加上抗过敏和促进分泌物排出的化痰药物。

若初期治疗3天后症状无好转甚至加重,就需要来医生这复诊,根据中耳分泌物积聚和鼓膜的情况考虑是否进行鼓膜切开治疗来帮助脓液从中耳排出、促进急性炎症恢复。

随着病程的延长,可能出现耳朵流脓,这表明中耳的感染造成了耳膜的穿孔,脓液自穿孔处流到了外耳道。这个时期的治疗除了前面的基本治疗外,还需要用双氧水进行外耳道的清洗,并使用含有抗生素的滴耳液滴耳。

治疗期间一定要根据情况按时到医生处复诊,检查中耳炎症的控制情况,不能自己在家里随便用药,以免耽误治疗甚至发展成慢性化脓性中耳炎。

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