乙型肝炎相关性肾炎能要孩子吗

2020-07-14

乙型肝炎相关性肾炎能要孩子吗:
  乙型肝炎患者如果正在接受乙型肝炎抗病毒治疗的情况下,由于相关药物可导致胎儿流产,发育畸形,生长发育异常等情况,是不建议受孕的。若目前未在用药状态下,患者肝功能正常,就可受孕。但在受孕期间需要进行相关治疗,阻止乙型肝炎母婴传播。
  对于乙肝性相关性肾炎的患者来说,除需考虑乙型肝炎对妊娠母婴的影响外,还需考虑妊娠对肾脏的影响,由于妊娠状态下肾血流量增加,肾脏属于高灌注高滤过状态,在孕末期高血压和肾病范围的蛋白尿可发生翻倍的增加,可能导致肾脏功能急剧性的进展至肾功能衰竭阶段,严重威胁着母婴安全。而且孕期并发先兆子痫,妊高症的发病率,均较普通孕妇几率高,且胎儿发生早产、胎儿宫内发育迟缓等风险也较大。



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慢性肾病吃什么好

慢性肾病吃什么好:
  慢性肾病患者的饮食治疗是十分重要的,由于慢性肾病有很多临床类型,不同类型的慢性肾病在饮食方面不完全相同。比如肾病综合症,由于低蛋白血症,可以采取高质量蛋白质的饮食,可以吃牛奶、鸡蛋、瘦肉等,一般以每天每公斤一克左右为宜,如果存在高脂血症,应当限制富含油脂、胆固醇高的食物,比如肥肉。
  对于尿酸性肾病患者来说,应当多饮水,保证足够的尿量。对于以血尿为主要表现的慢性肾病,可以适当多吃西瓜、莲藕、绿豆赤小豆、萝卜、小白菜、苦瓜等,这些食物具有清热化湿、凉血止血的作用,并且含有丰富的维生素C,维生素B等。对慢性肾病患者要补充足够的热能和热量,最好选用含植物蛋白低的土豆、白薯、南瓜、粉丝作为热能的主要来源。

肾痛原因

肾痛原因:
  肾疼是什么原因?有时候我们在门诊中就可以碰到,有些病人说,我肾疼实际上很难区分是外面疼还里面疼。实际上的话,他这个肾疼的描述的话可能不是那么准确,更多的来说,还是应该说是腰疼。
  那么我们说这个腰疼的原因,如果是跟肾脏有关的,最常见的比方说,我们大家能够感觉到,像急性肾盂肾炎就是肾脏感染性的疾病的时候,除了尿频、尿急、尿痛之外可以有腰疼,可以伴有发烧,伴有一些恶心的吐、消化道的症状,那么这个时候最大的特点就是肾区叩击痛,就是叩一叩肾脏的时候,觉得叩腰部的时候感觉肾疼,这个就是说叩击疼非常明显,这是一个方面。还有就是肾脏结肾结石的时候,这个时候腰疼非常明显,有的人甚至说是绞痛这种感觉。同时,伴有一些消化道症状、恶心、尿里面的改变是出现肉眼血尿。所以第一个,上尿路的感染,急性肾盂肾炎可以表现典型的腰疼;第二个,肾结石可以表现为腰疼,还有就是有结石或者其他的原因,出了这个肾盂积水,积水比较重的时候,可以有腰疼的感觉,当然还有肾脏的一些肿物,这些也可以出现腰疼。大的囊肿,我们说囊肿常常超过了四点五公分、五公分,还有就是多囊肾、囊肿比较大的时候,可以腰疼,所以有的人说肾疼,更准确的说是腰疼,要进一步的区分,如果是肾脏的问题的话,主要关注感染、囊肿、结石、肿物、积水这些方面。

肾病表现

肾病表现:
  肾病的症状。那么我们说肾病,包括了很多,它是一个很宽泛的一个概念,比方说我们常见的,像隐匿性肾炎、慢性肾炎也是肾病,高血压肾损害也是肾病,糖尿病肾病也是肾病,还有很多很多的继发性的肾小球疾病。继发性的肾脏病,都是肾病。
  那么肾病,它的原发病不一样,还有肾功能状态、肾功能正常、肾功能轻度受损、肾功能中度受损或肾功能重度受损的时候,它的症状是各不一样的,那么我们说什么样的状态下要考虑肾病?比方说我们出现了尿里面的泡沫增多、尿的颜色变深或者夜尿增多或者是出现双下肢的浮肿,当然也有人合并有腰酸、腰疼这些改变,这些的话可能跟肾脏病有关系。另外还有一些,比方说,随着这个肾功能的一个坏转的话,还有很多其他的一些症状。比方说,我们最常见的疲乏、无力和面色不好,可能合并了肾性贫血,那么可能合并了一些消化的症状,比方说,恶心吐,因为毒素太高了,刺激胃粘膜就会有些消化的症状。还有一些病人的毒素水平在体内蓄积的时候可以出现电解质的紊乱,出现磷高的时候可以皮肤瘙痒,出现高钾的时候可以有出现肢体这个手脚发麻。还有一些病人甚至可以出现浮肿、尿量比较少、胸闷、憋气,这些心衰的改变,就是说肾脏病,可以涉及到我们全身的多个系统。

肾活检是怎么回事

肾活检是肾脏病诊断的金指标,因为各种肾小球肾炎的病理有不同的分型,通过肾活检来明确肾小球肾炎的病理类型,对诊断治疗有重要的指导意义。肾活检一般在病人局麻的情况下,采取平卧位,做肾活检的医生先用B超定位,穿刺针在按照B超定位的具体方位,在B超引导下从肾脏取出一点肾脏的组织,再把肾活检的组织做固定、切片染色,再由病理科大夫通过制好的肾脏病理切片,做一个肾脏病的诊断。

如何治疗肥胖引起的肾损害

肥胖引起的肾小球病在临床并不少见,它跟高血压、糖尿病一样都是代谢有关的疾病,肥胖引起肾小球疾病,在肾脏的病理上早期表现为肾小球的肥大、肾小球的高滤过,随着病情的进展,可以出现肾小球的局灶节段硬化。所以对一个肥胖相关性肾小球疾病的治疗也要根据不同的阶段进行治疗,总体来说,关键还是生活方式的干预,减肥很重要,适当的运动、控饮食、减体重是第一位。有代谢有关的高血压,要用一些降血压的药物,特别是在早期要用RAAS阻断剂、ACEI、ARB,这种药物既能降血压还能减少蛋白尿,有高血脂要降血脂治疗,有糖尿病或者是空腹血糖增高进行血糖的干预,如果还有肥胖相关肾小球病的病人,常常合并高尿酸血症,如果血尿酸增高要降尿酸治疗,所以肥胖引起相关肾小球疾病是一个代谢综合征,是跟代谢有关的综合性的干预治疗,控制血压优选RAAS阻断剂控制血糖、控制血脂、降尿酸,通过这些手段来改善肾脏的病理改变,减轻身上的负担。