老年人尿失禁的中医治疗方法

2020-07-14

老年人尿失禁的中医治疗方法:
  老年人尿失禁即膀胱内的尿不能控制而自行流出,尿失禁可发生于各年龄组的患者,但以老年患者更为常见。由于老年人尿失禁较多见,致使人们误以为尿失禁是衰老过程中不可避免的自然后果。事实上,老年人尿失禁的原因很多,应寻找各种原因,采取合理的治疗方法。
  在中医治疗尿失禁方面,首先可以选用针灸或者是按摩的方法,常用的穴位有中极、关元、足三里、阴陵泉、三阴交等穴位,每日按压或者针刺上述穴位1—2次。同时也可以用艾条针灸神阙、关元、中极、涌泉等穴位,每日1次。而在中药的选择方面,也需要对病人进行辨证,通常分为肺脾气虚型、肾气亏虚型、肾阳不足型以及下焦湿热型,需要根据不同情况选择合适的中药或中成药。



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什么是尿失禁

什么是尿失禁:
  尿失禁是指不受控制的尿液从尿道口流出体外。尿失禁会对患者生理、生活以及心理上造成很大的不便。出现尿失禁之后,需要及时的去医院泌尿外科,通过相关检查明确尿失禁的类型,来进行针对性的治疗。
  通常情况下,我们将尿失禁分为了压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁以及真性尿失禁。
  急迫性尿失禁通常见于急性的膀胱炎症,膀胱炎症比较重,会刺激膀胱而引起尿失禁的出现;而压力性的尿失禁多见于女性患者,通常是在咳嗽、打喷嚏、提重物、大笑的时候会有尿液从尿道口流出;压力性尿失禁多见于经产妇,如果分娩次数越多,出现压力性尿失禁的几率也就越大,需要根据尿失禁的程度来进行处理;而充盈性的尿失禁多见于老年男性,尤其是患有前列腺增生的老年男性,导致了慢性尿潴留,这种情况会引起充盈性尿失禁的出现。

女性尿失禁的治疗

女性尿失禁的治疗:
  尿失禁的原因比较多,根据女性尿失禁的原因,主要分为压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁以及真性尿失禁。而女性比较常见的尿失禁类型是压力性尿失禁和急迫性尿失禁。
  压力性尿失禁其主要表现是在患者出现咳嗽、打喷嚏、大笑等增加腹压的动作时有尿液从尿道口流出,其出现的主要原因是由于逼尿肌松弛而导致的。如果症状不是很严重,可以通过逼尿肌的功能锻炼以及盆底肌群的锻炼来得到改善,同时也可以口服盐酸米多君片来进行改善尿失禁的症状。如果尿失禁达到了中度甚至是重度,这种情况则建议做手术处理,通常情况下可以做中段尿道的悬吊术来改善尿失禁。
  而急迫性的尿失禁,主要是由于比较严重的膀胱炎症刺激尿道而引起的。对这种情况最好是能够做尿液的培养及药敏检查,根据药敏检查结果,选用敏感的抗生素进行治疗,在炎症控制之后,尿失禁也会随之改善。
  而老年女性患者出现的尿失禁多见于真性的尿失禁,也就是由于神经系统疾病而引起的排尿功能丧失,对于这种情况则需要根据原发病来进行处理。

尿失禁有哪几类

尿失禁主要分为四大类,第一大类称为急迫性尿失禁,第二大类称为压力性尿失禁,第三大类称为充盈性尿失禁,第四大类称为真性尿失禁。急迫性尿失禁就是病人往往伴有尿频、尿急,憋不住尿还来不及到厕所间门口的时候小便就露出来了,这些病人往往是由于膀胱出现问题,膀胱太兴奋太敏感,藏不住尿,只要一有尿就会小便。第二大类称为压力性尿失禁。这种病人在咳嗽、走路、奔跑、运动的时候,只要有腹压增加,尿道关闭压就关不住,导致尿液的流出,这种情况称为压力性尿失禁,临床上表现为病人不能动,只要一动小便就会露出来。第三大类称为充溢性尿失禁,这些往往是表现在男性病人比较多,常见于前列腺增生的病人,由于尿道梗阻,长期小便费力,排便困难,导致小便排不干净,每次小便的时候只要把一部分小便排出来,膀胱里面残留着大部分小便,像这种情况他的漏尿就像水稻里的水满了,就会从边上给溢出来,所以叫做充溢性尿失禁,它的主要机制是由于尿道梗阻引起,小便排不干净,膀胱里面的尿液太多太满,然后从尿道口溢出。第四大类为真性尿失禁。是指病人由于医源性的损伤,比如做手术或者是车祸把尿道括约肌的神经肌肉给损伤,导致尿道的关闭功能缺失关不紧,这种称为真性尿失禁,这一类的尿失禁漏尿的症状非常严重,往往站着也会漏尿,讲讲话也会漏尿,他几乎丧失了全部的尿控制功能,属于重度尿失禁情况。

尿失禁需要检查什么

尿失禁的检查,临床当中常用的分为常规性的检查以及特殊性的检查,如果门诊来尿失禁的病人,往往可以给病人做一些简单的检查,让病人填一些表格,比如第一个肯定是要详细地询问病人的症状以及病史,有些病人小便次数多和漏尿,跟饮食、饮水摄入多有关系,有些是因为吃了一些利尿药导致他的尿液比较多,所以通过病史能够问出一些它的病因。第二个会给病人填一张24小时的排尿卡记录,通过病人连续三天的摄水量和排尿量,从中可以得到很多大的信息,初步判断他的尿频、尿失禁的严重程度,初步分析他的病因,当然病人来了以后还要给他做尿常规、B超,检查尿常规的目的是排除由于尿路感染引起的急迫性尿失禁的症状,B超是看看膀胱里面有没有异常,有没有结石,有没有膀胱稀释等一些其他的病变,所以会给病人做这一些比较常规的检查。如果病人症状比较复杂,漏尿也比较严重,会给病人做一些比较特殊的检查,包括尿动力学检查,可以给他测一下膀胱压、尿道压来判断他的尿道压力是不是很低,膀胱的收缩是不是很敏感,可以通过尿道力检查来进行区分,当然进一步的特殊检查,包括棉签试验,还有膀胱镜检查,必要的时候做膀胱造影、ct检查等等。

尿失禁原因都包含什么

老年人是尿失禁的高发人群,特别是老年女性。发病原因主要有:第一、绝经以后雌激素水平降低尿道黏膜变薄,尿道关闭能力下降;第二、由于膀胱老化,导致膀胱不受人控制不自主的收缩,会把尿液从膀胱通过尿道挤出体外,出现一些漏尿的情况。

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尿失禁

适用于尿失禁。