椎管狭窄的症状

2020-07-14

椎管狭窄的症状:
  椎管狭窄是指腰椎管狭窄,是除了导致腰椎管狭窄的独立临床疾病以外的任何原因引起的椎管、神经根管和椎间孔等的任何形式的狭窄,并引起马尾神经或神经根受压的综合症。由于腰椎管狭窄多为退行性椎管狭窄,故发病年龄多为中老年。患者往往有腰痛多年,后出现一侧或双侧下肢痛,每因站立或行走后疼痛加重。有时伴有感觉异常。
  患者活动行走后除了有疼痛麻木的症状外,亦可因步行距离增加而感小腿乏力,此类症状可因休息、下蹲而缓解,再度行活动又复出现,称之为神经源性间歇性跛行。体格检查时往往表现为症状重,体征轻通常腰椎前凸减小,腰椎前屈正常、背伸受限,腰椎后伸时,可感腰骶部痛,或下肢痛并麻木,可出现神经根受压的体征,严重时引起马尾神经压迫症,导致括约肌功能障碍。



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椎管狭窄推拿能治好吗

椎管狭窄推拿能治好吗:
  椎管狭窄推拿可以缓解腰痛症状,但不能根治腰椎管狭窄。椎管的狭窄是指腰椎的椎管狭窄,是除了导致腰椎管狭窄的独立临床疾病以外的任何原因引起的椎管、神经根管和椎间孔等的任何形式的狭窄,并引起马尾神经或神经根受压的综合症。患者多为老年人,往往有腰痛多年,后出现一侧或双侧下肢痛每因站立或行走后疼痛加重,可伴有感觉异常。
  患者行走活动后除了有疼痛麻木的症状以外,也可能因步行的距离增加而感到小腿的无力,休息或下蹲而缓解。再度行走活动又会出现,如果经过保守治疗无效,腰骶部疼痛较重,有明显的间歇性跛行,CT、磁共振检查提示椎管严重狭窄,则需要行手术治疗。腰椎管狭窄症状轻时,可进行保守治疗,卧床休息可有效地缓解腰部疼痛。疼痛较严重,可以口服非甾体抗炎药布洛芬、塞来昔布等。

椎管狭窄的治疗

椎管狭窄的治疗:
  椎管狭窄的治疗分为非手术的保守治疗和手术治疗,此类疾病一般多发于中老年人。随着年龄的增长,身体会出现各种疾病,加大了手术风险,不利于患者的康复,如果磁共振检查或CT检查提示椎管狭窄严重,则需要尽早进行手术治疗,避免错过最佳的手术时机,提高老年患者的生活质量。
  如果为年轻患者,一般采用保守治疗为主,如卧床休息、物理治疗,如果疼痛较为严重,可以口服非甾体抗炎药,如布洛芬、洛索洛芬钠、塞来昔布等;还可以针灸、按摩、热敷,但平时应多注意保暖,避免受凉,受凉后会使局部肌肉收缩痉挛而加重症状。也可以同时用甘露醇脱水治疗,减少组织与神经的水肿,亦可同时连用活血化瘀消肿止痛的药物。如果保守治疗无效,有明显的间歇性跛行,那么就需要进行手术治疗。

椎管狭窄怎么治疗

椎管狭窄怎么治疗:
  椎管狭窄的治疗主要是根据狭窄的具体程度和狭窄的部位来进行针对性的治疗,如果椎管狭窄比较轻微,没有明显的肌肉萎缩,大小便失禁等情况,可以考虑采取非手术治疗,目前主要是采取卧床休息,以减轻对椎管的压迫。
  另外可以做一下局部的理疗,针灸推拿和按摩,来缓解季度痉挛,改善血液循环。
  另外可以口服一些非甾体的止痛药,痛点封闭和小针刀治疗也有一定的效果,如果椎管狭窄比较严重,出现间歇性的跛行,小便失禁或者肌肉萎缩等情况严重影响生活,是可以考虑进行手术治疗的,目前手术主要采取椎管减压以及内固定治疗,以减轻神经的压迫,术后佩戴腰围或者颈托,给予消肿止痛的药物,一般的术后6--8周左右,可以下床进行慢慢功能锻炼。

椎管狭窄微创手术是怎么回事

椎管狭窄微创手术是怎么回事:
  椎管狭窄的微创手术主要是针对椎管狭窄比较轻,没有脊髓压迫,由神经根压迫的患者,主要是通过小切口,在内窥镜的引导下,通过纤维工具到达椎体的椎间孔的位置将椎间孔扩大,来减轻神经根的压迫,这种手术切除椎间盘及周围的正常组织,充分松解了神经根,可以明显的改善患者的症状,对于椎旁的肌肉和软组织的损伤比较小,有利于维护脊柱的稳定性,可以早期下床进行功能锻炼,但是对于超过0。5厘米以上的椎管狭窄有脊髓压迫症状的。
  由于微创手术减压不够充分,手术的效果往往比较差,是不建议采取微创手术的,可以采取椎板切除减压和内固定治疗,具体的手术方法和方式需要根据ct和磁共振的检查结果来确定具体的治疗方法。

椎管狭窄锻炼方法

椎管狭窄锻炼方法:
  椎管狭窄的锻炼主要是指的在缓解期的锻炼,如果在急性期,由于局部的神经根或者脊髓的水肿,锻炼会加重疼痛和下肢的麻木,是需要绝对卧床休息的,椎管狭窄缓解期,具体的锻炼方法,可以采取小燕飞进行背部肌肉锻炼,以增强腰椎的稳定性,一般采取俯卧位,腹部着地,四肢头部向上抬起。
  另外也可以采取拱桥式的锻炼,一般仰卧在床上或者地面,髋关节和膝关节屈曲,双脚和双肘部着地,小腿与地面或者床垂直,将腹部上抬,还有直腿抬高进行锻炼,主要是增加股四头肌的肌肉力量,一般平卧在床上,双腿伸直,交替的抬高和放下反复进行,主要是防止神经根的粘连,锻炼应该循序渐进,避免暴力,最好在专业医生的指导下进行锻炼,如果是有严重的间歇性跛行和肌肉萎缩的情况,建议早期采取手术治疗。