休克与昏迷区别在哪

2020-07-14

休克与昏迷区别在哪:
休克与昏迷的区别在哪?这个问题有些宽泛,因为休克病因很多,同样昏迷也是。无论外科疾病、内科疾病、神经科、心脏科、呼吸科,从头到脚都可以发生昏迷。如果发生休克就会发生体循环供血不足,最主要影响的就是脑。所以休克引起血压下降,就会发生脑供血不足。
脑供血不足,缺氧就会发生昏迷,所以休克可以导致昏迷。倒过来昏迷却不一定会发生休克,因为昏迷原因太多。比如现在糖尿病患者很多,那么发生低血糖昏迷,如果发生低血糖昏迷,不一定伴有休克,这时候同样根据休克诊断标准来看血压情况,再看是否有发生休克标准,再就是以糖尿病举例,如果血糖控制不佳,发生糖尿病酮症,进而发生糖尿病酮症昏迷,这个时候一定要注意,因为糖尿病昏迷早期,只是表现为一些代谢紊乱,呼吸有烂苹果味,已经发生酸中毒了,但是没达到昏迷程度,所以这时候一定要警惕,一旦发生昏迷,就会由于酮酸中毒,大量水分丢失。
就医时候,往往因为就医过晚,就会发生血压下降、休克。所以这个角度来讲,昏迷跟休克没有关系,但昏迷导致休克也不对,这个病人因为真正病因是糖尿病酮症酸中毒,所以昏迷和休克往往是危重症的不同表现。所以不同危重症、不同病因,最后发展到晚期或者是加重期,都可以出现昏迷和休克,或早或晚都会发生。所以大家不要把休克和昏迷混为一谈。



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外伤休克要怎么办

外伤休克要怎么办:
外伤休克从字面上理解,外伤加休克,休克是血流动力学发生严重障碍,供血减少,组织器官缺血缺氧,会造成器官障碍,甚至残疾,严重者可以导致死亡。
创伤治疗一定要查找外伤的原因,是车祸还是刀刺伤,伤害到了哪些器官,哪些器官出现活动性出血,损伤外科有一条治疗原则,叫损伤控制手术。
一旦发生外伤性休克,首先需要有损伤,由外科医生确定发生哪些外伤,是否涉及到骨折,腹腔内是否出血,胸腔、腹腔还是脑出血,这些需要不同的专科医生来判断是否需要手术,重要的是要做损伤控制手术。
原因有两点,第一,最主要一点就是要解决发生活动性出血。第二,要控制住感染,特别是发生骨折开放性骨折、创面污秽污染,后期特别容易发生感染,所以外伤性休克,首先第一条要找到病因是什么,然后是否需要做损伤控制手术,如果不需要做损伤控制手术,那么建议转到ICU,重症医学科密切监护,注意生命体征,给予相应抗休克治疗,给予血管活性药物,必要时给止血输血治疗。如果不需要手术,病人可能需要一段时间,恢复损伤器官和组织。

休克是怎么引起的

休克是怎么引起的:
休克病因很多,目前现代分类是按血流动力学分类。
第一,可以发生低容量休克,比如发生车祸,大量失血,发生呕吐、腹泻、大量失液,这叫低容量休克。
第二,心源性休克,往往是中老年发生心梗,心肌大面积坏死,心脏不工作,血压下降,心源休克。
第三,分布性休克,可以常见生活中有这么几类。创伤性休克,比如剧烈疼痛,这种叫神经源性休克。对于医生来讲,比较常见的是感染性休克,也就是重症感染。比如生活中遇到重症肺炎或者严重腹腔感染、肠穿孔、腹腔里出现大量脓,这样会发生感染性休克,坏死物质释放入血会引起感染休克。还有梗阻性休克,这个就比较专业,比如车祸,心包、心脏出血、心包填塞,大面积肺梗塞都会引起心脏射血阻力增加,血流射不出去,都可以发生休克。

休克血压值是多少

休克血压值是多少:
休克血压值跟问正常人血压值有点相似。
正常人血压值都在120/80,但是生活当中总会存在低血压状态,或者有家族性高血压病史,或者本人得高血压,会吃降压药控制血压的情况。所以很难说什么叫正常血压,只能针对个体。如果血压能维持正常主要脏器供血,不会发生器官供血障碍,没有休克表现,这就是所谓正常血压。多数是120/80,那么休克一般定义为90/60,同时要伴有休克其他表现,要有发生休克诱因,才考虑诊断休克。那么有一些同志,比如年轻女性,平时就在90/60,那么有休克吗?没有。所以休克血压,虽然90/60,那么也要结合患者平时状态。
同样有一些患者平时有高血压,那么这样病人难道一定要到90/60时才能诊断休克吗?不是。建议诊断标准是按照平时控制血压程度是否下降了1/3,如果平时血压在180/90,那么到120/80的时候,再结合发生一些休克临床表现,同样是可以诊断休克。所以大家要注意休克诊断值,不是一成不变,要根据患者平素状态是高血压还是正常血压,决定诊断休克血压值。

休克可能会对人产生什么危害

休克可能会对人产生什么危害:
一般专业医生把休克危害按照病情进展分成早、中、晚期,按病因分为低容量、心源性、分布性和梗阻性。如果发生在早期,血压下降,已经影响重要组织器官血供,早期虽然有烦躁谵妄,但是病人还可以配合,可以做简单交流。
这时候看似病人没有发生严重后果,如果要不及时就医,不及时祛除发生休克病因,那么会慢慢发展或者很快进展到中晚期,也就是进入到休克衰竭期,就会发生组织器官严重缺血缺氧,可以发生死亡。

休克要怎么治疗

休克要怎么治疗:
休克的原因很多,按现代重症医学科血流动力学分类,分为四类。
第一,低血量休克。
第二,心源休克。
第三,分布性休克。
第四,梗阻性休克。休克治疗更重要的一点就是病因治疗,也就是哪些原因导致休克,这是治疗最主要的方面。找到休克的病因,就要及时祛除诱因。剩下的休克治疗往往是以对症为主,首先是给予血管活性药物稳定血压,目的就是稳定重要器官血供,防止进一步发生各个组织器官进一步损害,一旦进入到休克衰竭期,那么病人死亡往往不可避免。

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