乳腺炎引流手术复杂吗

2020-07-14

乳腺炎引流手术复杂吗:
  急性乳腺炎是乳腺急性化脓性感染,病人多是产后哺乳的妇女,尤其初产妇更为常见,往往发生在产后3~4周。急性乳腺炎处理不当可以形成乳腺脓肿,脓肿可以是单房或多房的脓肿,可向外破溃,深部脓肿还可深入乳房与胸肌间的疏松组织中,形成乳房后脓肿,感染严重者可并发脓毒症。乳腺脓肿形成后可导致更多的乳腺组织受破坏,应在压痛最明显的炎症区进行超声引导下穿刺,抽到脓液表示脓肿已形成脓液,应该做细菌培养和药物敏感试验。脓肿形成后,主要治疗措施是及时做脓肿切开引流。手术要有良好的麻醉,以避免损伤乳管形成乳漏,应该做放射状切口,乳晕下脓肿沿乳晕边沿做弧形切口。
  深部脓肿或乳房后脓肿可沿乳房下缘做弧形切口,经过乳房后间隙引流。切开后以手指轻轻分离脓肿的多房间隔以利引流脓腔,较大时可在脓腔的最低部位另加切口做对口引流。乳腺炎手术引流是否复杂,取决于脓肿的大小和部位。大的深的脓肿引流手术相对复杂。



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引起乳腺炎的原因是什么

引起乳腺炎的原因是什么:
  乳腺炎常见的原因有两大类:一类是非哺乳期的乳腺炎,一类叫哺乳期的乳腺炎。哺乳期的乳腺炎顾名思义,一般是产后发生的,与乳汁淤积、逆行的细菌感染,还有护理不当相关。非哺乳期的乳腺炎,原因就非常多,最常见的一类是肉芽肿性的乳腺炎;这类乳腺炎常发生于年轻女性,其原因不是很明确,比如跟免疫因素、压力大、焦虑,或者激素水平,以及自身体质有很大的关系;非哺乳期的乳腺炎不定时,也可以不定位置的发生,相应的症状和哺乳期的乳腺炎比较相似,但是它不合并细菌的感染,或者是需要一段时间以后,才继发细菌的感染。
  哺乳期的乳腺炎主要的原因就是乳汁的淤积,还有逆行的细菌感染,还有一些是护理不当;常与哺乳不通畅,或者在产后两个月内母体的自身的改变,以及与一些孩子吸吮方式不对有关系,还有一些就是因为乳头皲裂引起的逆行细菌感染,这是哺乳期的常见原因。

哺乳期乳腺炎如何解决

哺乳期乳腺炎如何解决:
  首先哺乳期发生的原因主要有两个,大家记住八个字,也就是乳汁淤积和细菌感染。哺乳期乳腺炎会发生乳汁淤积,发生淤积后应该尽快解除乳汁淤积:首先要让尽快的排空乳汁,如果是因为先天的原因,比如乳头发育不良、或者乳头扁平、就可以用一些辅助的方式让乳汁尽快排出,比如用吸奶器,或者人工手法按摩等,让乳汁尽快的排出;因为比如一杯开水和一杯牛奶放在室温下,牛奶肯定会更容易变质;所以如果发生乳汁淤积,继发细菌感染的机率会明显升高。
  哺乳期乳腺炎发生的第二个原因是清洁乳头,这和逆行的细菌感染有很大的关系,比如乳头发生皲裂,细菌会通过孩子的嘴,或者是吸吮哺乳的过程中,逆行细菌进入乳管,继发的感染;所以如果能保证乳头的清洁,发生乳腺炎的几率就会大大降低。但是一旦发生乳腺炎,应用使用抗生素抗感染治疗,或者排空乳汁、清洁乳头前提下,进一步做相应的治疗。所以尽量要在乳腺炎未发生的时候,做一定的预防。患者发生哺乳期乳腺炎,在一定预防的基础上,还要找医生诊断治疗,可能需要进行相应的抗生素处理,或者其他后续的外科处理,所以还是以预防为主。

产后如何预防乳腺炎

产后如何预防乳腺炎:
  乳腺炎良性疾病特别高发于初产妇。
  第一是因为乳腺炎患者乳汁排空不畅,尤其是很多初产妇没有经验。有的患者是在怀孕前就有乳头畸形,比如乳头内陷、乳头发育不良等。那她的乳管本身就不是特别通畅,这时在哺乳前就是要对乳头畸形进行纠正治疗。如果已经开始哺乳,但是乳汁排空不畅,这时是要积极的到医院进行就诊,寻求合适的方式将乳汁排出。其次是哺乳的习惯。一定要尽量的将乳汁排空。如果婴儿不能很好的将乳汁吃完,也要通过人工手段排空乳汁。因为乳汁是吃不完的,排空的越好,乳汁才会产生更多的量。因此,预防乳腺炎的一个非常重要的方式就是排空乳汁。
  第二是通过预防局部感染来预防乳腺炎。乳腺炎是因为局部感染深入到乳腺内部从而引起,因此预防局部感染是非常重要的。乳头破损、乳疮或者是婴儿含乳的行为都会造成局部感染风险的增加,而这些因素都可能造成乳腺炎高发。
  第三个非常重要的因素是在每次哺乳后,都要对乳头进行温水的清洗以保证乳头的清洁,这样对预防乳腺炎也有非常重要的意义。

如何处理哺乳期乳腺炎

哺乳期乳腺炎第一点要先确诊是不是乳腺炎,乳腺炎常见的是初产妇产后头几个月的时候出现的乳房红肿、体温升高,如果到医院抽血化验白细胞也会高等,所以第一步要先明确自己是不是,如果确诊了,就针对乳腺炎做治疗,早期可以做按摩、用一些抗生素来控制,出现脓肿就按照脓肿的原则,不论是切开引流还是穿刺引流,把脓液排干净,这是乳腺炎的基本治疗原则,还有些中医中药的办法也可以选择,比如说一些内服或者是外敷的一些药物都可以。


乳腺炎在产后怎么预防


产后尤其是初产妇乳腺炎的预防非常重要,因为它往往影响到了母乳喂养的成败和母亲的健康,预防的方式有很多方面,第一方面就是要有正确的母乳喂养知识,因为你要是喂养的姿势和手法不正确,孩子吸吮就必然不正确,乳头就可能会承担不必要腹压,他吸的厉害的话皮肤就会受损,就给了细菌侵入的机会,所以说要跟产科的医生和护士学会怎么喂奶,主要是要求孩子的口腔和母亲的乳头衔接正确,对母亲乳头的压强压力就会小,皮肤就不容易出现破口,就不容易得乳腺炎。第二个方面是要促进乳汁的通畅,其实哺乳是基本的生理本能,所以在哺乳过程中要树立信心,喂奶的时候也可以做乳房轻柔地按摩。另外就是要按需哺乳,让孩子把奶水尽量吃干净,不要有这样的残余。其他的就是妈妈要休息好,这个时候全身的抵抗力也会改善,降低得乳腺炎的风险。

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乳腺炎通用方

清热散结,消肿。适用于乳腺炎,乳腺红肿、疼痛等病。

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清热解毒,消肿止痛。适用于急性乳腺炎,红肿热痛。

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凉血解毒,消肿止痛。适用于急性乳腺炎。

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化腐止烂,止痛化瘀。适用于急性乳腺炎。

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消痈清热解毒。适用于急性乳腺炎。