肾炎的症状

2020-07-14

肾炎的症状:
  肾炎分为原发性肾小球肾炎和继发性肾小球肾炎。原发性肾小球肾炎通常包含有急性肾炎、隐匿性肾炎、肾病综合征、慢性肾炎、急进性肾炎。而继发性肾小球肾炎通常包含有紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎等。肾炎虽然有很多类型,但是肾炎患者最基本的临床症状就是血尿,既可以出现发作性肉眼血尿,也可以出现持续性镜下血尿,尤其是在劳累、感染、发烧的情况下血尿的症状更加明显。
  有些患者还会出现尿中泡沫增多,有尿蛋白的出现。水肿也是肾炎常见的症状,尤其是早晨起床以后,眼睑、颜面部的水肿非常明显。肾炎患者还会出现头晕、头痛、血压升高。有些肾炎患者会出现尿量减少以及夜间排尿次数增多。随着病情的进展,有些肾炎患者表现食欲减退、不想吃东西。如果有这些症状,建议行尿常规、肾功能和肾脏超声的检查。



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尿中有血是为什么

尿中有血是为什么:
  尿中有血一般也分为几种情况,有一种是叫做肉眼血尿,眼睛就看到尿的颜色有变化,比如说尿的颜色发粉红色,叫洗肉水样的尿,还有比如说像浓茶色,有的人描述像可乐色,是一些比较陈旧的血进入到尿里面,这种情况就眼睛能看到的叫做肉眼血尿。肉眼血尿通常来说意味着相对来说比较严重的疾病,比如说像肾结石导致的泌尿系统的黏膜受损引起的血尿,还有比如说泌尿系统肿瘤的患者会出现无痛性的持续的或者是间断的血尿。
  还有比如说在某些肾脏病肾炎的患者,在呼吸道感染以后会出现一过性的肉眼血尿,然后另外一大类叫镜下血尿,就是患者平时看尿的颜色并没有什么变化,但是如果要是到医院做尿液的检查,会发现尿里面红细胞是增多的,这个时候叫镜下血尿,镜下血尿也分为外科血尿和内科血尿,一般需要做尿相差来明确是个外科血尿还是内科血尿。
  外科血尿常见的病因也是比如说泌尿系统的结石,肿瘤,输尿管憩室,内科血尿主要是由肾小球肾炎导致的。

肾小球肾炎治疗

肾小球肾炎治疗:
  肾小球肾炎治疗,根据临床的情况,如果有条件,做肾活检的病理的结果不同,治疗方案都不太一样。比如说临床上比较轻的隐匿性肾小球肾炎,就是患者蛋白尿小于1克,没有高血压,肾功能肌酐清除率也是正常的,这样的患者一般来说不需要特殊治疗,只需要患者定期门诊随诊,每三个月复查一下尿常规,注意蛋白的情况,然后每半年到一年复查肾功能,注意肾功能的变化,然后定期监测血压就可以了。
  稍微严重一点的,比如说蛋白尿比较多的慢性肾小球肾炎,通常会建议病人做一个肾活检,肾活检是能够把慢性肾小球肾炎进一步做分型,因为不同的慢性肾小球肾炎它的病理的诊断是不一样的,不同的病理类型它治疗方案也不一样。比如说有的IgA肾病这一类,如果要是病理类型比较活跃,比如说有活跃的增生的病变,需要用积极的免疫抑制剂来治疗,如果要是病理并不活跃,蛋白尿也不是特别多,中等的量蛋白尿,比如说1到2克的蛋白尿,仅需要用一些降压药来控制蛋白尿就可以了。所以肾小球肾炎的治疗根据它的临床和病理类型不一样,治疗方案也不一样,还是需要到医院来根据医生专业的意见来进行治疗。

肾盂肾炎症状

肾盂肾炎症状:
  肾盂肾炎临床上分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。急性肾盂肾炎是急性起病的泌尿系统感染的症状,临床上可以表现为出现高热,甚至有的病人在发热之前还会出现寒战,有明显的腰疼,医生查体会有肾区的肋脊角的明显的叩击疼,有的患者会合并明显的尿路刺激症状,比如说尿频、尿急、尿痛的症状,也有的患者这些尿路刺激症状不明显。实验室检查主要就是尿里面有大量的白细胞和细菌,尿培养是细菌呈阳性的。如果要是急性肾盂肾炎高热的病人, 一般来说血常规的检查也会有感染的表现,血常规的白细胞是明显增高的,这是急性肾盂肾炎的主要的表现。慢性肾盂肾炎是在急性肾盂肾炎的基础上反复发作的上尿路感染,不能治愈的话,病人就会出现慢性肾盂肾炎。
  慢性肾盂肾炎的临床表现主要就是肾小管间质损伤的一些表现,比如说病人会出现夜尿增多,因为肾小管浓缩功能的减退,除了夜尿多以外,可能会出现一整天的尿量的增多。还有其他的由于肾功能进展出现的乏力、恶心、呕吐等慢性肾功能不全的表现。所以临床上如果要是急性肾盂肾炎的患者,就要积极治疗,尽量让病人根治,以免变成迁延的慢性肾盂肾炎。

尿毒症的症状

尿毒症的症状:
  到了尿毒症期的病人,患者会由于体内的一些变化出现各个系统的紊乱和症状。比如说最常见的消化系统,因为血肌酐明显增高,体内有一定的毒素含氮废物的积聚,会引起明显的影响到病人的食欲,病人会吃东西变差,食欲减退,严重的病人会出现比较频繁的恶心和呕吐。除了这些毒素水平增高的症状以外,尿毒症的患者还会出现各种各样的慢性肾衰竭的并发症。比如说临床上常见的就是贫血,肾性贫血,患者会出现明显的乏力,活动耐力减退,比如说可能爬个一两层楼,患者就会明显的觉得喘,累的不行。还有就是会出现钙磷代谢的紊乱,患者会出现低钙高磷,继发性甲状旁腺功能亢进,进而出现肾性骨病。
  肾性骨病的患者会因为血里面的甲状旁腺素明显升高,会出现全身的瘙痒,还会出现骨痛,肌肉力量的改变。还有其他的比如说代谢性酸中毒,高钾血症,比如说代谢性酸中毒的患者,也会出现明显的食欲减退,周身不适,血钾高的患者还会出现心率减慢,甚至会出现心脏停跳,危及到生命的猝死等等这些表现。

小儿肾炎有什么临床表现

小儿急性肾炎简称小儿肾炎。儿童最常见的原因主要是链球菌感染后急性肾小球肾炎,症状一般是发病之前2到3周有皮肤感染或呼吸道感染病史,发病比较急。发病时主要表现一个是水肿,水肿开始是以眼睑浮肿为主,逐渐随着病情加重可以蔓延全身。另外一个尿少、尿色加深,尿的颜色一般有半数的孩子可以出现肉眼血尿。肉眼血尿看起来是洗肉水样的颜色或者是棕色。另外由于水钠储留,孩子可以出现高血压的表现,可以出现呼吸困难、头疼、头晕的症状。大一点的孩子会说自己有腰疼的症状,这些基本上是急性肾小球肾炎的症状。

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