肾炎有哪些症状

2020-07-14

肾炎有哪些症状:
  肾炎是肾脏疾病中一种常见病、多发病,在肾小球受损的时候可以出现一系列的临床表现,它不分男女老少均可以发病,通常主要表现为尿蛋白、蛋白尿、血尿、不同程度的水肿。
  水肿一般是可凹性的、对称性的水肿,这不同于甲状腺功能减退的患者的那种,黏液性水肿,水肿多数从颜面部开始,波及到全身,严重的病例还可以见到脏器的积液,比如说胸腔积液、心包积液、浮水等等。尿蛋白大多数都小于每天三点五克,二十四小时三点五克,血尿多数以镜下血尿为主。血压高,这种血压高的临床特点,表现为血压居高不下,还不容易控制,对单一的降压药,特别是常规的药物的剂量效果都不太理想。那么对于伴有血肌酐升高的患者,肾小球滤过率下降,病情较轻的是可以痊愈的,也可以从急性转变为慢性,病情重的可以直接进入到尿毒症期,同时还可以出现头疼、胸闷、纳差、恶心、呕吐以及食欲不振,甚至发展到营养不良、电解质的紊乱以及内环境的紊乱,等全身的伴随症状也时常出现。



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肾小球肾炎原因

肾小球肾炎原因:
  肾小球肾炎总的来说是一大类跟免疫相关的疾病,跟身体的免疫系统的异常的反应有一定的关系。绝大多数病因其实并不是很明确的,其中有一部分肾小球肾炎,比如说临床上经典的急性链球菌感染后的肾小球肾炎,是因为链球菌感染以后导致的抗原抗体在肾脏沉积引起的疾病,还有比如说像有明确病因的,有比如说乙肝相关的肾小球肾炎,是患者乙型肝炎病毒感染以后,导致了体内的抗原抗体反应,抗原抗体复合物沉积到肾脏也会引起肾脏病,叫乙肝相关性肾炎。还有比如说有明确原因的,像狼疮性肾炎是由于全身疾病系统性红斑狼疮累及到肾脏导致的。
  还有像紫癜性肾炎是过敏性紫癜以后导致的肾脏损害引起的。这一类是可以找到病因的,还有一大类叫原发的肾小球肾炎,是没有具体的病因可追溯,但是一般来说都是跟免疫系统相关,治疗的时候也是需要用免疫抑制剂,来抑制身体的异常的免疫反应。

肾小球肾炎严不严重

肾小球肾炎严不严重:
  肾小球肾炎临床表现也分为各种各样的类型,有比较轻的像隐匿性肾小球肾炎,可能仅仅就是在体检的时候发现有蛋白尿血尿,这样的病人也没有其他的过多的症状,比如说血压高、水肿等等这些情况都没有,如果要是患者蛋白尿不多的话,对肾功能也没有什么影响,一般来说就是长期随诊,监测患者的蛋白尿和肾功能以及血压就可以了。但是肾小球肾炎也有比较重的类型,比如说患者如果要是24小时尿蛋白定量超过一克,进入到慢性肾小球肾炎,就意味着肾炎肯定会往前发展,肾功能也会有进展。
  随着病情的时间的延长,慢性肾小球肾炎的病人可能早晚会进入到终末期肾脏病,进入到透析的阶段。所以肾小球肾炎是否严重跟病人的临床表现不一样,有的隐匿性肾炎的病人终生肾功能都是稳定的,但是慢性肾炎的患者到了一定时间的话就会出现肾功能的受损,肾功能的进展,以至于最后进展到终末期肾脏病,需要透析等替代治疗。

肾小球肾炎治疗

肾小球肾炎治疗:
  肾小球肾炎治疗,根据临床的情况,如果有条件,做肾活检的病理的结果不同,治疗方案都不太一样。比如说临床上比较轻的隐匿性肾小球肾炎,就是患者蛋白尿小于1克,没有高血压,肾功能肌酐清除率也是正常的,这样的患者一般来说不需要特殊治疗,只需要患者定期门诊随诊,每三个月复查一下尿常规,注意蛋白的情况,然后每半年到一年复查肾功能,注意肾功能的变化,然后定期监测血压就可以了。
  稍微严重一点的,比如说蛋白尿比较多的慢性肾小球肾炎,通常会建议病人做一个肾活检,肾活检是能够把慢性肾小球肾炎进一步做分型,因为不同的慢性肾小球肾炎它的病理的诊断是不一样的,不同的病理类型它治疗方案也不一样。比如说有的IgA肾病这一类,如果要是病理类型比较活跃,比如说有活跃的增生的病变,需要用积极的免疫抑制剂来治疗,如果要是病理并不活跃,蛋白尿也不是特别多,中等的量蛋白尿,比如说1到2克的蛋白尿,仅需要用一些降压药来控制蛋白尿就可以了。所以肾小球肾炎的治疗根据它的临床和病理类型不一样,治疗方案也不一样,还是需要到医院来根据医生专业的意见来进行治疗。

肾盂肾炎症状

肾盂肾炎症状:
  肾盂肾炎临床上分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。急性肾盂肾炎是急性起病的泌尿系统感染的症状,临床上可以表现为出现高热,甚至有的病人在发热之前还会出现寒战,有明显的腰疼,医生查体会有肾区的肋脊角的明显的叩击疼,有的患者会合并明显的尿路刺激症状,比如说尿频、尿急、尿痛的症状,也有的患者这些尿路刺激症状不明显。实验室检查主要就是尿里面有大量的白细胞和细菌,尿培养是细菌呈阳性的。如果要是急性肾盂肾炎高热的病人, 一般来说血常规的检查也会有感染的表现,血常规的白细胞是明显增高的,这是急性肾盂肾炎的主要的表现。慢性肾盂肾炎是在急性肾盂肾炎的基础上反复发作的上尿路感染,不能治愈的话,病人就会出现慢性肾盂肾炎。
  慢性肾盂肾炎的临床表现主要就是肾小管间质损伤的一些表现,比如说病人会出现夜尿增多,因为肾小管浓缩功能的减退,除了夜尿多以外,可能会出现一整天的尿量的增多。还有其他的由于肾功能进展出现的乏力、恶心、呕吐等慢性肾功能不全的表现。所以临床上如果要是急性肾盂肾炎的患者,就要积极治疗,尽量让病人根治,以免变成迁延的慢性肾盂肾炎。

紫癜性肾炎是什么

紫癜性肾炎是什么:
  紫癜性肾炎是继发于过敏性紫癜以后出现的肾脏的病变。过敏性紫癜往往发生在青少年,通常来说有的时候能找到一定的过敏原,比如说有的患者是对海鲜,或者是某些食物出现过敏反应,最典型的是在双下肢的伸侧,就是胫骨那一面,出现出血样的皮疹,一般都是从针尖大到绿豆大的小的出血点,有的时候可以融合成片,有的时候散在的,一般是不突出于皮面,压它也不褪色,有轻微的痒感。
  出现过敏性紫癜的患者,有一部分病人会累及到其它的脏器,因为过敏性紫癜是一个全身性的系统性疾病,比如说有的人会出现关节型的紫癜,就会出现关节疼痛,主要是大的关节,比如说膝关节等等。还有的患者叫腹型的紫癜,就是出现腹痛,有的严重的患者甚至会出现黑便,一般来说要是做胃镜和肠镜,会发现有消化系统的血管炎的表现。如果要是紫癜癜累及到肾脏,就是紫癜性肾炎。紫癜性肾炎的患者跟其他的肾炎一样会表现出血尿蛋白尿,有的病人会严重的会出现明显的水肿,血压升高,甚至会出现肾功能的改变。

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