腰椎管狭窄该怎么治疗

2020-07-14

腰椎管狭窄该怎么治疗:
  腰椎管狭窄症是我们临床上常见的腰腿痛的一个病因,它主要是发作于中老年人,尤其是老年人,它典型的症状是反复发作的腰腿痛,同时伴有间歇性跛行,就是走一段时间路以后,腰腿痛的症状加重,必须得坐下来,或者是蹲下来,症状才能够逐渐改善。腰椎管狭窄症的治疗,一个是保守治疗,药物治疗,包括非甾体类的消炎镇痛药,比如扶他林或者是芬必得,都是我们临床上常用的药物,它的作用是消除神经根的炎症反应,对症状改善会有帮助。
  中成药,可以用一些活血止痛、通络的中成药,比如大活络丹,可以配合用一些活血止痛的膏药,比如狗皮膏或者是活血止痛膏。对于急性期的病人,症状比较重的,我们可以配一些液体的治疗,比如甘露醇或者是甘油果糖,它的作用是消除神经根的水肿,同时配合用一些小剂量的激素,比如地塞米松或者是甲强龙,它的作用一个是消除神经根的水肿,另外一个就是消除神经根的炎症反应,对腰腿痛的症状改善会很有帮助。其他的,我们还可以用一些营养神经的药物,比如腺苷钴胺或者甲钴胺片,对下肢的疼痛以及麻木的症状改善会有帮助。急性期以后我们还可以配合用一些针炙、理疗、推拿的治疗方法。对一些病史比较长、症状重、反复发作、保守治疗效果不好的病人,是需要手术治疗才能够彻底的改善症状。



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腰椎管狭窄怎么治疗

腰椎管狭窄怎么治疗:
  腰椎管狭窄症是指除导致腰椎管狭窄的独立临床疾病以外的任何原因引起的椎管、神经根管和椎间孔等的任何形式的狭窄,并引起马尾神经或神经根受压的综合征。依据其病因可分先天性、发育性和继发性椎管狭窄,后者包括退行性、医源性、创伤性和其他椎弓峡部裂并椎体滑脱等所致椎管狭窄。临床上多见的为退行性椎管狭窄。
  腰椎管狭窄症状轻时可行非手术治疗,卧床休息可有效缓解下腰痛;物理治疗和非甾体消炎药物可缓解症状,非甾体抗炎药有布洛芬,洛索洛芬钠,塞来昔布,艾瑞昔布,依托昔布,罗非昔布等,经非手术治疗无效、腰骶部疼痛较重、有明显间歇性跛行、影像学检查椎管狭窄严重者,则行手术治疗,单纯椎管减压术或减压植骨融合内固定术。

腰椎间盘膨出治疗方法

腰椎间盘膨出治疗方法:
  腰椎间盘膨出也是归到腰椎间盘突出症的范围之内,那么我们知道腰椎间盘突出症的一种分型,包括椎间盘膨出、椎间盘突出、椎间盘脱出,它是逐渐加重的。腰椎间盘膨出是椎间盘突出中相对比较轻的一型,大部分的病人通过保守治疗,症状都能够逐渐改善。保守治疗的方法一个是药物的治疗,非甾体类的消炎镇痛药,包括扶他林或者是芬必得,那么它的作用是消除神经根的炎症反应,改善腰腿痛的症状;
  第二个是活血化瘀、通络的中成药,我们临床上常用大活络丹。同时可以配合一些活血止痛的膏药外用,比如狗皮膏或者是活血止痛膏。对于症状比较重的病人,我们可以用一些液体的治疗方法,急性期的时候可以用一些脱水药物,比如甘露醇或者是甘油果糖,同时配合一些小剂量的激素,比如地塞米松或者是甲强龙,它们的作用是减轻神经根的水肿和炎症反应,能够改善腰腿痛的症状。其他的药物,我们还可以用一些神经营养类的药物,比如说是腺苷钴胺或者是甲钴胺片,对于下肢的疼痛和麻木的症状会很有帮助。其他治疗我们还可以包括针灸、理疗、推拿的治疗方法。

腰椎病该怎么治疗

腰椎病该怎么治疗:
  腰椎病在我们在临床上最常见的一个是腰椎间盘突出症,一个是腰椎管狭窄症。它的主要的症状是腰痛并伴有下肢的放射痛。腰椎间盘突出症要发病于青年人和中年人比较多见一些,腰痛,同时向下肢的放射痛,一般放射到小腿的前外侧或者是足部。腰椎管狭窄症比较多见于中老年人,尤其是老年人,它一般病史比较长,腰痛并伴有下肢的放射痛,反复发作,同时伴有间歇性的跛行。
  这两个疾病,大部分的病人通过保守治疗都能够逐渐改善。保守治疗一个是包括药物的治疗,一是非甾体类的消炎镇痛药,我们常用的有扶他林或者是芬必得。
  中药,会用一些活血止痛、通络的中成药,比如大活络丹,同时配合活血止痛的膏药外用。除了药物治疗以外,可以用一些针灸、理疗、推拿的治疗的方法,对症状改善也会有帮助。还有一些,对于症状很重、反复发作、保守治疗效果不好的病人,我们建议手术治疗。通过手术能够彻底的解决椎间盘突出和椎管狭窄的根本原因,达到症状改善,这样的一个最后的结果。

腰椎管狭窄是什么病

腰椎管狭窄是随着年龄的增加,或者一些不良的工作、生活习惯,出现相应的椎管周围结构的退变,进而导致像神经受压的症状。比如年龄增加,或者一些慢性劳损,出现一个间盘的突出,或者关节的增生,韧带的增厚,造成了椎管内的神经结构的受压;比如马尾神经受压或者神经根的受压,出现相应的下肢疼痛,间歇跛行,或者大小便的功能障碍,性功能障碍等等。

腰椎管狭窄术后康复训练

腰椎手术以后,有的患者可能认为要卧床几个月不能下地,可能生活质量会比较差。实际上现在无论是微创手术也好,还是开放手术也好,都是鼓励患者及早下地。如果手术创伤不是非常大,患者术后没有特别严重疼痛的情况下,目前手术后,腰椎都是非常稳定,所以一般建议患者早期下地,有的时候会在术后第二天或者第三天,让患者就可以下地活动。比如说,一些稳定性非常好的一些微创手术,可以适当的在围腰保护下,可以下地活动,即便一些节段比较长的手术,可以辅以支具也可以早期下地活动,这样有助于患者体力的恢复,增加患者的食欲,这样患者可以得到一个更快的恢复。腰椎术后,可能会有一些腰部的不适,活动可能有轻度的受限,仍然是鼓励患者多活动,可能早期一些不适的情况下,可以适当的服一些药物,物理的治疗、腰背肌的锻炼,可以在这个局部的伤口愈合比较好,然后局部的植骨融合比较好的情况下,进行适当的腰背肌的锻炼,并没有必要说长时间卧床,或者有人说我住在楼上,我几个月不下楼,这些对他术后恢复并没有帮助,实际上早期的活动,对他整体的恢复有帮助。