类风湿性关节炎怎么护理

2020-07-14

类风湿性关节炎怎么护理:
  类风湿关节炎是由于免疫功能紊乱导致,多关节肿痛为主要表现的一类自身免疫病。这是一种慢性病,最主要的表现是关节的肿胀、疼痛,患者早晨起来可能会出现关节僵硬、活动受限等现象。类风湿关节炎还有一些诱因,比如感染、着凉、受潮。阴冷潮湿的环境,可能会影响到病情的进展。
  所以在类风湿关节炎的护理上,首先要注意保持一个舒适温暖的环境,避免过长时间进入到阴冷潮湿的环境里面。另外要注意与一些特殊环境隔离,特别要避免接触有传染病的患者,比如感冒、流感病人。因为感冒可能会加重病人的病情。关于关节,患者要注意多活动、大幅度的活动,避免过长时间的肢体僵硬,这样才能最大限度的来配合用药,达到最大限度缓解病情的目的。



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类风湿关节炎病因

类风湿关节炎病因:
  类风湿关节炎的病因其实目前还没有完全的搞清楚,现在认为它的病因跟以下几个方面有关系:
  第一,基因因素,也就是一个人与生俱来的DNA,主要跟家族有关系,一个人的父母或者家里面的亲戚如果患有自身免疫性疾病,比如类风湿,他得类风湿或者其它风湿病的机会就会比其他的人群要高,这就是在一个家族里面,可能容易有多个风湿病的患者同时存在,但这并不绝对,也就是它有遗传倾向,但它不是一个绝对的遗传病,也就是说比如你的父母如果有类风湿,你并不是一定会罹患类风湿,但这个机会会比其他的人要高,但总的来说还是不得类风湿的机会更大一些,我们一般看到的病人,相对来说有家族史的比没有家族史的患者要少一些。
  第二,环境因素,比如说吸烟,现在已经很明确吸烟是类风湿的病因之一,所以不吸烟本身就具有预防类风湿的作用,如果以前吸烟,在得病之后也应该把烟戒掉,因为它还和类风湿的治疗有关系,如果持续吸烟,也会影响类风湿的疗效。
  第三,感染,现在发现很多的细菌、病毒、真菌,还有一些微生物的感染和类风湿的发病具有相关性,比如说比较常见的EBV病毒和巨细胞病毒,这些病毒的感染有可能通过抗原的反应,来诱发我们的自身免疫反应。
  第四,内分泌因素,类风湿的患者容易女性患者会更多,女性患者比男性患者的比例明显升高,还有一些在育龄期和更年期的时候,比较容易罹患自身免疫性疾病,所以这也是说明内分泌因素在病因里面也具有一个相关性。

类风湿关节炎的症状

类风湿关节炎的症状:
  类风湿关节炎的症状主要分以下两大方面:
  第一,关节的症状,从病名上我们可以看出来,类风湿关节炎它是一种关节炎,所以它的主要表现就是关节的表现,包括关节疼、关节肿、关节活动受限以及关节功能的残疾,全身的大小关节都可以被累及到,最常见的比如说腕关节、掌指关节、近端指间关节、肘关节、颞颌关节、膝关节、踝关节、足趾关节,而且往往双侧对称,也就是比如说腕关节,它是两个腕关节都有疼痛、肿胀,其它的关节也可以受累,比如说髋关节、肩锁关节、肩关节、大关节也可以受累,所以类风湿关节炎可以累及到全身的大小关节,首先的表现就是关节疼,然后出现关节的肿胀,然后导致关节的活动受限,早起会有晨僵的表现,晨僵时间越长提示病情也是越重;肿胀和疼痛的关节累积的数目越多,也提示病情越重;如果没有得到早期诊断、早期治疗,关节功能受到影响,关节会破坏、会残疾甚至会强直。受累关节导致关节的功能障碍,就会严重的影响患者的生活质量。
  第二,关节外表现,也有很多方面,比较常见的比如说皮肤的表现,患者可以出现皮下的结节,可以出现血管炎,出现皮肤的红斑、破溃,还可以累及到脏器,比如说肺的受累非常常见;类风湿的病人可以有咳嗽、气短、胸闷,他可以出现肺间质病变、肺内的结节;它还可以累及到心脏,心脏最常见的是冠心病,也就是我们常说的心梗;类风湿控制不好的时候也可以累及到肾脏、神经系统等等,包括眼部的表现,眼睛受累、眼炎等等都可以出现;还有血液系统表现,有一部分类风湿的病人,可以出现血小板的减少,脾脏的肿大等等。
  所以类风湿它首先累及的是关节炎,但是它也可以出现关节外表现,所以它是一个全身的系统性的自身免疫性疾病,所以早期诊断和早期治疗非常重要。

类风湿关节炎吃哪些药

类风湿关节炎吃哪些药:
  类风湿性关节炎的药物主要包括以下四大类:
  第一,非甾类抗炎药,它的用药目的主要是止疼和消炎;
  第二,缓解病情抗风湿药,这类药物就是俗称的治本的药物,它的治疗的目的主要是预防疾病的进展,阻断骨破坏和关节畸形的发生,这类药物是治疗类风湿必须用到的药物,如果这类药物患者从来没有应用过,我们会认为这个人从来没有经过类风湿的治疗,这里面的药物也有很多种;
  第三,糖皮质激素类的药物,这类的药物在类风湿里面不是必须应用,很多人听到糖皮质激素都非常恐惧,认为它副作用非常多,但是这里也要说明一点,糖皮质激素的副作用非常多,但它的正作用也非常多,所以这个药物至今不仅没有淘汰,而且还在广泛的应用,但是在类风湿关节炎里面,糖皮质激素不是首选用药,它通常是用在一些疾病的特殊阶段,而且是基于短期的应用,所以掌握好用药的时期和它的时间,药物还是非常好的一种药物;
  第四,靶向治疗药物,是这十几年类风湿关节炎的主要的一个研究和临床的进展,这个药物包括针剂,也就是注射用的生物制剂,还包括一类小分子的口服药物,这些药物跟前面提到的药物不一样的地方,在于它有治疗的靶点,它在体内跟它的特异性的分子进行结合,所以它是一个靶向治疗药物,它的治疗的强度会比较大,疗效会比较好,但是总的来说它的费用会比较高;这就是前面提到的类风湿的治疗药物主要包括这四大类。
  医生在确诊之后,会根据患者的病期还有疾病的严重程度,有没有关节功能的残疾以及患者的关节外的表现,有没有心脏、肺脏、肾脏的受累,有没有肝功能的异常,血象的异常等等,也就是患者的一个个体的差异性来为患者选择用药,用药中通常都是联合用药,类风湿的患者很少只吃一种药,往往都是三种、四种,甚至四种、五种的药物联合应用,来达到一个最好的治疗效果,但是医生会给患者定期的进行检查,来监测药物的不良反应,及时地发现药物不良反应,及时地改变药物的剂量和停用药物来对抗这种不良反应,所以患者通常不需要担心。

类风湿关节炎会遗传吗

类风湿关节炎会遗传吗:
  类风湿关节炎不属于遗传病,也就是说如果携带基因,并不一定会发病,但类风湿关节炎有遗传倾向,所谓的遗传倾向就是如果你携带类风湿关节炎相关的发病基因,你得这个病的机会就会比其他的人要高,也就是换句话说更通俗一点,如果你的亲属里,有人得类风湿关节炎,你得类风湿关节的机会就比那些亲属里没有类风湿关节炎的人的机会要高,但不是百分之百,只是机会增高而已。所以如果家属中有类风湿关节炎的患者,尤其是直系亲属,如果出现关节的症状,比如说关节疼、关节肿,早起有僵硬的感觉,建议及早地到医院进行一些早期类风湿关节炎的筛查,因为现在我们有很多手段可以筛查出早期类风湿关节炎,这样就可以及早开始治疗,越早期治疗,这个病被完全控制的机会就越大,治疗的周期就会越短,你所付出的花费也会越少。
  类风湿相关的基因它不是一种,实际上跟类风湿相关的基因有上百种,这叫多基因疾病,不是一种基因就能决定,所以基因并不是得病的一个完全的因素,除去先天因素外,类风湿的发病还有后天因素,其实后天因素占的比例也很高,比如感染的因素,环境的因素,比如吸烟,吸烟现在认为是明确的和类风湿发病相关;还有内分泌的因素,激素水平的变化等等,在类风湿的发病过程中都起到很重要的作用;感染里比如现在认为的肠道的菌群,还有口腔的菌群,跟发病也具有相关性。所以建议大家如果有口腔疾病,比如牙周病,尽早去诊断和治疗,对于预防这种免疫病也有一定好处。还有像我们早起的时候,这种关节有僵硬的感觉,这个叫晨僵,它也是提示这个疾病的可能性。

类风湿因子偏高如何办

类风湿因子偏高如何办:
  类风湿因子偏高要怎么办,主要就是查明为什么它会偏高,它有什么意义。首先要知道什么情况下会出现类风湿因子高,主要是疾病状态下,包括以下几种疾病:
  第一,类风湿关节炎,在类风湿关节炎里,超过一半的人都会出现类风湿因子阳性,但类风湿因子阳性的人不一定都是类风湿关节炎,也就是说其它的多种疾病也可以出现类风湿因子阳性。
  第二,其它的风湿病,干燥综合征、系统性硬化症、系统性红斑狼疮等,也可以出现类风湿因子阳性,在干燥综合征里,它的类风湿因子的数值比类风湿关节炎的患者可能还要高出很多。
  第三,很多感染性疾病和肿瘤性疾病也可以出现类风湿因子的阳性。
  第四,在少数的老年人以及少数的正常人里面,也可以出现类风湿因子的低滴度的阳性,也就是数值很低的这种弱阳性。所以类风湿因子阳性到底是什么情况,大家还是要去医院由医生做出其它的鉴别诊断相关的检查,来帮助大家进行鉴别和诊断,来看看对于个体来说,类风湿因子阳性到底是什么意义。