脑出血昏迷了怎么办

2020-07-14

脑出血昏迷了怎么办:
  脑出血以后产生昏迷和脑出血的部位或者体积都密切相关。如果部位比较重要,即便是轻微的脑出血,依旧可以让患者出现昏迷。如果患者发生昏迷,需要做注意以下几个方面:
  第一、进行原发病的治疗。
  第二、控制好患者的血压。
  第三、给予患者良好的营养支持,让患者的生命能够得到延续和保证。
  减少脑出血的危害,让导致昏迷的危害下降,这是从医生、护理或家人所希望的。医护人员或者家人要为患者翻身拍背,尽可能不要患者出现肺部的感染,一旦发生肺部感染,会出现雪上加霜,以及防止褥疮的发生。只有多管齐下,这样才能让脑梗塞发生昏迷以后,才能进一步的控制其它的并发症,让患者昏迷的症状逐渐有所改善。



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什么是脑出血

脑出血又叫脑溢血,它是指脑血管破裂引起的自发性的出血,多见于老年人,脑出血可以多发生在脑实质的任何部位,可以单发也可以多发。大多数的高血压性脑出血一般都是单发的。出血主要大部分在于大脑半球,主要好发于内囊、基底节区,其次是外囊和额叶,脑干和小脑出血较少见,大约占1/5左右,高血压是脑出血最常见的病因,约80%以上的脑出血患者都有高血压的病史,所以有人将脑出血称为高血压性脑出血。由于长期的高血压,脑内的小动脉形成粟粒样大小的瘤体扩张,当血压突然升高的时候,就会使小动脉破裂而发生脑出血。长期的高血压还可以使小动脉内膜受损,使管壁变脆,更容易破裂出血。此外,脑动脉硬化,先天性的动脉瘤。脑血管畸形,脑动脉炎症、淀粉样血液病也是引起脑出血的常见原因。其他一些是血压骤升的情况,比如情绪激动、剧烈活动、过度饮酒,用力大便等等,都有可能成为脑出血的诱发因素。脑出血的临床表现大致分为两种,第一是全脑的症状,比如头痛、呕吐、嗜睡、昏迷等等。第二是局灶性的症状,比如偏瘫、失语、偏身感觉障碍等等。由于出血量和出血部位不同,临床表现和预后也是不同的。如果出血量较大,出血破入脑室形成脑疝,或者并发中枢性的高热应激性消化道出血时,后果是比较严重的,死亡率也是比较高的。所以遇到上述这些情况,应当高度重视,积极进行抢救治疗,以降低病死率和致残率。

为什么高血压病人容易得脑出血

有资料表明,将近有4/5的脑出血患者,是有高血压的病史。绝大多数脑出血也是由高血压引起的。这说明高血压与脑出血有十分密切的关系。高血压是脑出血的首要病因,那么高血压患者为什么容易患有脑出血?第一高血压可以促进脑动脉硬化,形成微小动脉瘤。血压升高时,小动脉的长期加压作用,使动脉内膜增厚,玻璃样变性,纤维化增生,导致形成小动脉硬化。脑实质内的小动脉在长期的高血压作用下,也可以形成微小动脉瘤,主要分布在基底节和桥脑。微小动脉瘤它的壁比较薄弱,所以当血压突然上升时,动脉瘤就会破裂,发生脑出血。第二,由于长期高血压的作用,使已经硬化的动脉血管内膜,它的完整性遭到了破坏,促进了血浆中的脂质通过破损处进入内膜,使动脉壁发生脂肪玻璃样变或纤维素样的变性坏死,增加了血管壁的脆性。所以在当情绪激动时,或者说劳累,用力排便的情况下,造成血压进一步升高,就容易引发脑出血。

脑出血跟性别有关吗

脑出血的发生,在性别上是多少有些差异的。发病率男性高于女性,可见性别与脑出血是有一定的关系。男性脑出血发病率较高的原因可能主要与以下几方面有关。第一,患有高血压病的男性较女性多。第二,男性吸烟与喝酒的比女性多,在脑出血这么多的危险因素中,吸烟和饮酒是很重要的。吸烟与不吸烟对脑出血的相对危险系数为2.8。同时吸烟性患者脑出血的发病率与每日的吸烟量,吸烟的持续时间的长短是成正比的。第三,男性从事重体力劳动较多,所以突然用力容易诱发脑出血的机会,也是比较多的。第四,个别男性的脾气暴躁,也是容易促发脑出血的。第五,男女不同的基因遗传基因以及内分泌因素也可能影响脑出血的发病率。所以说从以上这几个因素我们可以看出,第一平时应当戒烟限酒。尽量避免重体力劳动,多多休息,要保持情绪的平稳,不要大喜大悲。

脑出血的原因有哪些

饮食成分的不同,可影响人的血压、血脂、血糖以及钠、钙等离子的含量。这些都是与脑出血发病密切相关的因素。众所周知,食物中的主要成分是糖、脂肪、蛋白质、无机盐和维生素,它们与脑出血都是有关系的。如果食物中糖的来源主要是碳水化合物,而过多摄入碳水化合物的食物,可以在体内转化为甘油三酯,使血脂升高。长期的高血脂可以引起高血压、动脉硬化,所以饭不可吃得太饱,更不可以暴饮暴食。脂肪类的食物,尤其是动物的内脏、鸡蛋、鱼籽、肥肉等等,还有大量的饱和脂肪酸,可以使血中的胆固醇、甘油三脂升高,引起动脉硬化。所以在饮食中脂肪不能过量。蛋白质饮食可以延缓血管壁弹性减退的进程,改善中枢神经系统对血压的调节功能,降低血压,从而使脑出血的发病率降低,所以对于蛋白饮食不必要进行限制。盐是人们生活中不可缺少的。从一些调查来看,膳食饮食中含盐量较高,容易引起高血压,进而容易诱发脑出血。所以在膳食中应当限制盐的摄入量,每天应当把盐的摄入量降低到十克以下。当然最理想的是保持在五克左右。所以那些口味比较重的人,更应当注意限制盐的进食。

脑出血病人出院后注意什么

脑出血患者在出院后应当注意以下问题:第一,防止再发脑出血,患者在恢复后一定注意再发的问题,再发脑出血的死亡率和病残率更高。积极治疗或去除病因是预防再发的关键。可采取的措施主要是稳定血压,包括服用降压药物,稳定情绪等等,避免任何引起血压波动的情况发生等等。第二,要做好功能锻炼,做功能锻炼,要选好时机,瘫痪肢体被动、主动活动的范围频率都应当适中。功能锻炼可减少足部的畸形、关节挛缩、肌肉萎缩、褥疮等并发症,特别是发病后的三个月更为重要。第三是心理平衡。脑出血患者出院后的心理因素很重要,应当保持良好的精神状态,克服忧虑、绝望等消极情绪,树立战胜疾病的信心。第四,要注意其他内脏并发症,也有1/4以上的患者在出院后死于心脏疾病,其他内脏和皮肤的并发症也应当尽早的发现早治疗,以避免内脏一些并发症,比如肺部的感染,肾脏的损伤等等。