颈椎管狭窄治疗

2020-07-14

颈椎管狭窄是一个解剖学概念或者是病理学概念,如果患者只是在体检或者由于其他的原因偶然拍片,发现颈椎管狭窄而没有相应的颈椎病的症状,则一般无需治疗,只有出现症状的颈椎管狭窄才需要治疗。颈椎管狭窄容易出现压迫脊髓,导致脊髓型颈椎病,脊髓型颈椎病95%的患者需要进行手术治疗。颈椎管狭窄可能会引起脊髓型颈椎病,而手术治疗颈椎管狭窄的脊髓型颈椎病,多数患者可能采用后路的单开门椎管扩大成形手术,扩大颈椎管,解除脊髓的压迫,缓解脊髓受压、四肢麻木无力的症状,改善病人的脊髓受压的脊髓功能。



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颈椎韧带钙化能治愈吗

颈椎韧带钙化能治愈吗:
  颈椎韧带钙化是不可能自愈的。因为它已经钙化了,我们拍一个X光片,我们能够清楚地看到在棘上韧带的附近出现一个条损样的钙化,这种钙化是不可能消失的,不可能说通过治疗钙化就吸收了。一般是不会的,但这个钙化往往是一个信号,告诉我们,你的颈椎有问题了,需要治疗了,需要注意了。
  这个时候我们通过一些颈椎病的规范治疗,你像牵引、按摩、理疗、口服药物、功能锻炼来去缓解它的治疗。那么同时,我要说明一点本身钙化的地方一般是没有临床症状的,钙化是不疼的,钙化仅仅是一个病理表现,而它的问题是在于钙化的阶段。
  比如说他在颈六七出现钙化了,那么颈六七的椎间盘很可能出现问题,它更多的提示的是颈椎病的发生,所以我们要正确的认识钙化。

颈椎管狭窄有什么危害

从解剖学上分析,颈脊髓是被颈椎管所容纳,如果颈椎管狭窄就容易挤压脊髓,导致脊髓受压,导致脊髓型颈椎病。所以无论是先天性、退变性或者是发育性颈椎管狭窄,都容易导致脊髓受压、脊髓颈椎病出现、脊髓功能障碍、四肢麻木无力、活动不灵活。此外,颈椎椎管狭窄后,脊髓在颈椎管里回旋余地较小,空间比较局促,在轻微外伤的时候,可能会导致患者的瘫痪,或者突然的症状加重、四肢瘫痪等情况。

颈椎管狭窄手术会不会有后遗症

后遗症是患者比较关注的问题,后遗症是手术中不可避免的,预防发生率比较低的并发症概念不同。颈椎管狭窄导致的脊髓型颈椎病压迫脊髓需要手术治疗,一般是颈后路手术,就是从后边开刀,做单开门或者双开门的椎管扩大成形术,由于后边的手术对后边颈部的肌肉会有剥离,会有一定的破坏,所以术后比较容易出现肌肉无力而导致患者的颈项疼痛、僵硬、酸胀无力等情况,针对这个情况,医生在手术当中注意肌肉的保护,尽量减少软组织的剥离,减少颈后部肌肉的损伤,减少出现颈部肌肉无力疼痛的后遗症的可能性。患者手术后应加强项背肌锻炼,采用双手交叉放脑后,反复绷劲、放松,加强颈后部肌肉的锻炼,重建颈椎的稳定性,减少颈项部酸痛无力的后遗症发生的可能性。

颈椎管狭窄术后注意什么

由于颈椎管狭窄所导致的脊髓型颈椎病需要做手术,绝大多数患者是采用后路单开门或者双开门的椎管扩大成形术,术后的注意事项主要是围绕着手术的并发症或者后遗症进行,它的并发症是早期的血肿压迫,还可能会出现四肢瘫痪加重,还有术后可能会出现肌肉神经的麻痹,所以手术后早期需要观察患者四肢的活动情况,特别是上肢的活动,有没有胳膊抬不起来、屈肘无力等情况,如果出现这些情况,患者需要及时就医、及时处理,一般经过积极的处理,绝大部分患者恢复良好。由于颈椎管狭窄的患者从后路做手术,容易导致手术当中肌肉的剥离、损伤,手术后一部分患者可能出现颈部肌肉的无力、酸痛、僵硬等情况,所以手术后患者要加强项背肌锻炼,预防或者减少颈项部肌肉无力疼痛的出现。