宫外孕，最常见的原因是输卵管发炎，导致输卵管不通畅，就会容易得宫外孕。还有一些不明原因，比如经常做手术，发现有人输卵管特别长。一般输卵管13厘米左右，受精卵可以走到宫腔里，但是如果是20厘米，可能还没走到宫腔里，就会因为太大而走不动，那就会得宫外孕。所以有一个先天性的因素，这样第一次怀孕，虽然宫外孕的几率比较低，但是也同样有宫外孕的可能。还有患者是不是第一次怀孕，和以前有没有盆腔炎之间并不是有绝对关系。比如反复发作的盆腔炎或者曾经做过一些盆腔手术，如剃肌瘤或者做阑尾手术等都可能导致盆腔粘连，输卵管炎症。即使是第一次怀孕，也有可能得宫外孕。
宫外孕危险吗：
宫外孕是指孕卵着床于宫腔正常范围以外的部位，比如着床于输卵管，卵巢，腹腔等。着床于子宫上的某些部位也是异常的，比如子宫颈，子宫瘢痕部位，输卵管壶腹部，子宫角部和残角子宫等等，也属于宫外孕，确切的说叫异位妊娠。异位妊娠的后果一般有两种，流产或者是病灶破裂。
无论哪一种结局都会引起病灶部位的出血，腹痛，尤其是病灶的破裂，会引起短期内急性大出血，导致出血性休克。出血严重，没有及时诊断和治疗的患者，甚至危及生命导致死亡。所以异位妊娠是一种需要紧急处理的疾病，不能误诊或者延误诊断，否则会有生命危险。
宫外孕流产后需要清宫吗：
最常见的宫外孕是输卵管妊娠，确实也有宫外孕流产的说法。宫外孕流产，其实发现就是宫外孕。
这个流产跟自然流产相差不大，它也是会出血，如果出血很少通过保守治疗就可以。在治疗过程中要监测血HCG值，如果HCG值一点点一点下降到正常，且腹腔里出血也没有增加，可能保守治疗就可以。
因为明确地诊断宫外孕不需要刮宫。其次，如果流产过程中，输卵管里的肌肉成分非常少，它有可能会引起大出血。如果引起腹腔内大出血，需要开腹做手术，但是这时如果做手术，做B超发现子宫内膜比较厚，同时也会给患者做刮宫。
两次宫外孕后还能正常怀孕吗：
如果患者有两次宫外孕，两次都是输卵管妊娠，一次长在左面，一次长在右面，每次都通过手术把输卵管切除，第一次把左侧切了，第二次把右侧切了，那她肯定没法正常怀孕，就只能做试管怀孕。
如果做了两次手术，比如两次宫外孕都长一边，都长在右侧，比如她第一次做保守手术，第二次怀孕又长到同样的地方，但是第二次把输卵管切了。一般第二次同一侧输卵管妊娠，输卵管就不会再保留，会手术切掉。但此时患者对侧还有输卵管，所以还是有自己怀孕的机会。因此，两次手术需要具体分析，看到底做了什么样的手术来判断能否正常怀孕。
验孕棒只能查出是否怀孕。一旦验孕棒变色就说明怀孕。如果用试孕纸检测没变色，就是没怀孕。怀孕后到底是宫内孕还是宫外孕，不能单靠试孕纸判断，需要临床医生，根据病史、停经天数、有无出血、肚子疼等一些症状，再结合血HCG的值、B超等，综合判断到底是宫内孕还是宫外孕。
确诊是宫外孕，是否要清宫不一定。如果做了超声，看到内膜非常薄，而且判断宫外孕通过保守治疗，也就是用药物治疗就可以治愈，一般不清宫。但是如果病人做B超发现内膜比较厚，宫内也没有看见东西，宫外看到一个小包块，不能完全确定是宫外孕，就需要清宫，清出来的组织送病理检查，看看里面到底有没有怀孕的绒毛、胎囊等，如果确实没有，再结合临床查血的HCG值。如果刮宫后血的HCG值还在上涨，就一定是宫外孕。刮宫是为了帮助我们诊断。如果确实是宫外孕，也确诊了，有出血，腹痛等症状，那就需要做手术，如果做B超的同时发现内膜很厚，这个时候一般常规也需要刮一下，然后把子宫内膜也同时处理，要不然病人出血时间会非常长，也不利于恢复。