H型高血压怎么治疗

2020-07-14

H型高血压一旦在出现之后,自然也就会出现明显的问题,而且症状也会比较明显,要想达到有效的治疗,就应该选择饮食治疗,选择生活治疗,也同样可以选择运动治疗,除了这些之外就应该选择通过药物治疗的方法,如此就能够真正达到控制病情的效果。

型高血压之所以会出现,主要也是因为同型半胱氨酸代谢出现正常阻碍所导致,也可能会在肝脏又或者肌肉内出现明显的氨基酸,也会导致血管内皮细胞出现明显的障碍,此时就会形成动脉僵硬,也会影响到胰岛素的抵抗,所以就会出现心血管系统的损害,所以也必须要尽快的接受治疗。那么,H型高血压怎么治疗呢?
  一、饮食治疗
  首先就应该注重于日常饮食的治疗,尽可能的选择含有众多叶酸的食物,比如可以选择动物肝脏,绿叶蔬菜,又或者是谷类食物,尽可能减少含有较多氮氨酸的食物。另外也同样应该减少油炸,要知道在选择油炸的过程中就会导致蔬菜的叶酸完全被破坏,另外每天所摄入的盐分也应该有效的控制,尽可能选择低盐低脂的食物。
  二、生活治疗
  如果长时间选择抽烟,自然就会导致高血压的情况比较严重,要想有效降低半胱氨酸的水平,首先就应该选择戒烟限酒。同时在日常的生活中也需要经常性的测量血压,定期的进行体检,这也是非常关键的。
  三、运动治疗
  为了有效达到调节人体神经活动的效果,就应该选择运动治疗,在选择运动治疗之后,自然就能够达到降低血压的效果,也可以促进血管的舒张,更能够控制体重,达到促进新陈代谢的效果,所以在经过一番运动之后,就能够有效加强人体的免疫能力,并不容易会出现明显的高血压。
  四、药物治疗
  在治疗的过程中,首先就应该选择能够降低半胱氨酸的药物,最好是选择复方药物,如此就能够达到双管齐下的效果。在经过一番调查之后也会发现,如果能够经常性的选择服用叶酸,也同样能够有效缓解半胱氨酸的水平,达到减少并发症出现的几率,所以在选择药物的过程中也可以结合起来分析。



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融贯中西调“高压”

近年来,随着人们生活方式的转变,越来越多的人患上了各种各样的慢性病,高血压就是其中的一种。资料显示,我国18岁以上成年人高血压的患病率为18.8%,并且随着年龄的增长而升高,60岁以上老年人的高血压患病率达40%以上。

“高血压是一种以血压升高为主要表现的心血管临床征候群,可以是多种疾病的临床表现之一。就像糖尿病一样,高血压本身的危害并没有多严重,但它可以引起心脑肾及血管的损害,从而导致严重的后果。”谈及高血压的防治,中国中医科学院西苑医院主任医师衷敬柏立马改变了他给记者的第一印象——不善言谈,打开了的话匣子再也关不住了。

高血压鉴别有三招

衷敬柏告诉记者,“高血压作为一个常见病,通过多年来的大力宣传,人们对它的认识有所提高,及时发现高血压的机会也大大地增加了,这是好事。但是由于人们固有的认识‘是药三分毒’,一旦发现高血压,就会很纠结要不要吃药?吃多少药?吃多长时间的药等等”。

在衷敬柏看来,要回答好这些问题,首先要确定是不是真正的高血压,以下几点必须要明确:一是测量血压的方法正确吗?二是近期有没有影响血压的特殊情况?三是是否还有其它没有发现的健康问题?

衷敬柏认为,这三点对高血压的确诊很重要。有部分病人是暂时性血压升高,如工作紧张、焦虑、过度劳累、缺乏睡眠饮食过咸都可以引起血压升高,在治疗其它疾病时服用的某些药物如复方甘草制剂、强的松等也可以引起血压升高,这类情况只要消除引起血压升高的原因,血压往往能很快恢复正常,一般情况下也不易复发。所以初次诊断高血压的中青年人,如果没有特殊需要,往往需要先采用非药物疗法,血压过高时给予临时降压,这也有助于鉴别是暂时性血压升高,还是真正的高血压病。根据《中国高血压指南(2010年)》,确诊高血压、但属于一般危险或低危者,应采用非药物疗法如控盐、增加体力活动、改变静坐不动的生活方式、生活作息规律、增加植物纤维的摄入等,1—3个月无效才考虑使用降压药物。

用药因病因人而异

衷敬柏告诉记者,即使是持续性高血压,不同的发病机理也会产生不同的结果,因此治疗方法也不尽相同。“比如甲状腺功能亢进造成的高血压,多数以收缩压明显增高为主;青年人因血管弹性好,血压升高以舒张压高为主;老年人动脉硬化明显,血管弹性差,因此就表现为收缩压高,而舒张压较低且压差大。”

从事高血压防治30年来,衷敬柏将中西医药融会贯通,积累了丰富的高血压临床治疗经验。“中医药在稳定血压、减少降压药物用量方面有很好的作用,更可贵的是中药对高血压所致的血管病变有潜在的保护作用,对代谢紊乱也有调节作用。”

衷敬柏透露,西医辨病与中医辨证相结合治疗高血压,最有利于疾病的康复。中医治疗高血压辨证的目的就是强化因人而异,“比如老年人高血压,中医认为以阴虚阳亢以及血瘀为多,而年轻人高血压以肝阳上亢及气滞血瘀者居多,因而中医治疗药物不同”。西药降压辨病的目的强调因病而异,如轻微肾功能异常用普利类、沙坦类,老年动脉硬化主张用钙离子拮抗剂如地平类。“中医辨证与西医辨病有异曲同工之妙,两者合用极大地增加了治疗的精准性。”

中西医结合治疗有优势

衷敬柏告诉记者,“西苑医院2006年创建了高血压专病门诊,非常重视建立诊疗程序与中医辨证方案,注重规范化(指南)与辨证施治(个体化)相统一,并且还定期对方案的应用效果进行评估分析,完善辨证标准与选方用药”。

在门诊中,衷敬柏一直遵循这样一个原则:处方用药与健康教育并重,强调高血压病人要有三个一,即“一天一万步,一天一斤蔬菜,每天一份好心情”。在治疗高血压时:低危病人先用非药物疗法,如饮用亦食亦药的中药代泡茶,采用中药外治方法如穴位贴敷、中药泡脚等;如果以上治疗无效,则加用中药汤药内服,血压控制后考虑改为非药物疗法。中危病人两步并为一步,如果以上治疗手段仍不能使血压达标,则加用降压西药,等血压控制后,逐渐减至小剂量(剂量大小与初始达标剂量有关)维持;已经用西药治疗的病人,但血压控制不理想或用药剂量不好掌握的人,加用中药治疗,但不能直接停西药换用中药治疗,因为部分停药不恰当可以引起血压反弹;对已经得到控制的高血压病人,如果有心、肾损伤,动脉硬化等问题,仍宜加用中药对重要靶器官如心、肝、肾、血管等进行保护。

多年的临床经验让衷敬柏体会到了中西医结合治疗高血压的好处:一是血压控制的达标率会提高,二是症状缓解会更好,三是降压西药的用量可减小,四是部分病人经中药治疗后,血压可恢复正常,在一定时间内可以不用药物。

“除此以外,对于高血压病人来说,适当的体力活动及控制饮食中的盐摄入量与药物治疗同样重要。他建议高血压病人应每天坚持一小时以上的轻度体力活动,如散步、慢跑、太极拳、八段锦、羽毛球等,将有助于控制血压,而普通人也应将每日的盐摄入量控制在6克以内。”采访中,衷敬柏如是告诫公众。

高血压的季节和早中晚变化

因时养生、因时施治是中医理论的一个特色,尤其是高血压患者更应注意季节对血压的影响。

四季血压的变化冬春季呈最高峰,三伏天是个小高峰,最低时在夏秋两季。

之所以出现这样的波动趋势,是因为高血压病位在肝肾,阴虚阳亢是主要发病机理。

冬天肾主令,肾阴不足,肝阳上亢,到冬天就容易出现血压高峰。

到底在这个冬季应该如何根据四气五味来调整血压呢?中国中医科学院西苑医院治未病中心主任、心血管科主任医师衷敬柏教授教您《调阴和阳降血压》。

不同季节对于血压调整也有不同重点,中医治疗高血压的基本原则是:

春要重视疏肝清肝;

夏要重视养心阴清心火;

秋要重视调肺气,使肺气能正常下降;

冬要重视补肾阴,使肾阴能主时。冬季中药调血压,不仅要有治疗的概念,更要结合预防的理念。补益肝肾的精气,使精气充足,有利于来年的血压稳定。

血压在一年里有变化,一天里也会有变化,连续血压监测提示一日之中血压在早中晚也各不相同。

一般有两个血压高峰:

第一个高峰在早晨,是血压的最高峰时间,相当于早晨6-9点之间;

第二个在傍晚,大致相当于17-19点之间;

中午和夜里相对低一些,所以在这两个高峰期要特别注意血压的控制。但每个人会有差异。

血压偏高但未到患病阶段的人,称之为高血压前期。这些人要预防变成高血压,也要注意按季节控制血压。可以在季节交替的时候去医院做中药的穴位贴敷,在家也可以按一按穴位进行保健。

在秋冬季可以按压涌泉、三阴交、内关,因时取穴,也有一定的帮助。

穴位贴敷辅助治疗高血压

四季阴阳与高血压病人阴阳变化情况

“天人相应”是古代养生与防病的重要原则,立春、春分、立夏、夏至、立秋、秋分、立冬、冬至是一年中有八个大的节气,是自然界阴阳平衡变化的一些关键时间点,如春分与秋分是阴阳平均、夏至是阳气极盛、阴气始生,冬至是阴气极盛、阳气始生。

随着年龄的增长,高血压的患病率逐渐上升,中医研究认为,高血压与阴阳平衡的失调有密切关系,病位在肝与肾,阴虚阳亢是主要发病的机理。如果能在阴阳变化的关键点,对人体阴阳的偏盛偏衰及经气的运行进行调节,将有助于高血压的控制。

穴位贴敷的特色

根据对中医病机及子午流注(时间医学)研究,贴敷肝俞与肾俞,利用药物的透皮吸收,及磁场作用,有助于改善肝肾两经的功能,使失衡的阴阳趋于平衡。其特色如下

以祖国医学的时辰医学的理论,不同季节采用不同的穴位,干预更有效。

针对主要病机:通过贴敷肝俞与肾俞两穴,调节阴阳平衡。

药物透皮吸收与磁场治疗相结合,提高其临床疗效。

适应对象 可以作为下列对象的治疗措施之一。

轻度(一级)高血压,属于低危,希望采用非药物疗治疗。

高血压患者有多种降压药物不能控制血压。

因为其它疾病使用药物有禁忌症者。

处于更年期前后,血压波动大,用药调整困难者。

使用方法

有以上四种情况之一的患者,可以采用药物治疗的同时,可以配合穴位贴敷以提高疗效,减少降压药物的用量。每个疗程5天,每天贴敷20-24小时,如果无皮肤敏感者,可以两天换一次。连续治疗2-3个疗程。

附:肝俞,肾俞穴简介

肝俞穴

位置:第九胸椎棘突下旁开1.5寸处。

主治:疏肝利胆,宽胸和胃,清头明目,理气调经。适用于情志不畅、胸肋胀闷、头目昏花、烦躁易怒、肝郁气滞、黄疸、肋痛、脊背痛等病症。

肾俞穴

位置:第二腰椎棘突下旁开1.5寸处。

主治:补益脑髓,强壮腰肾,止咳定喘,聪耳明目。适用于肾虚腰痛、腰膝酸软、耳鸣目眩、健忘失眠、阳痿遗精、月经不调、神经衰弱、男子不育、女子不孕、肺心病气喘、肾不纳气、小儿发育不良、诸虚百损等病症。

高血压心脏病患者安全过节的十大注意事项

元旦,春节双节即将来临,又刚处于二九与四九严寒季节,为了广大高血压、心脏病患者过好节日,有心要提醒几句:

1.节日期间,无论是走亲访友,还是外出旅游,不要忘记按时吃药。

2.坚持每天45分钟至90分钟的体力活动。

3.不要过分依恋扑克、麻将,而长时间坐着不动。

4.饮酒要适量,不可醉酒或喝闹酒。

5.不可暴饮暴食。

6.外出期间注意手及头部保暖,以免受寒冷刺激引起血压激剧升高。特别是老年朋友更要注意。

7.避免情绪过分激动。

8.忌突受惊吓,紧张,过分疲劳。

9.忌节日期间讳疾忌医,有不适要及时到医院就诊。

10.随身携带针对血压及心绞痛发作的急救药:针对心绞痛发作的急救药有硝酸甘油,心痛定,针对高血压的紧急降压药有普通的卡托普利片、心痛定。服用方法均为舌下含服。

当您把这些事情做好,高血压治疗就好办多了

通过各种途径来向大夫问问题的朋友,问的最多的一个问题是:有什么好药可以使高血压病“断根”,或者问有什么治疗高血压的“好药”。我觉得这两个问题既好回答,又不好回答。

中国好回答是因为目前没有可以使高血压“断根”的药,也没有什么药一定是高血压的“好药”。而不好回答,是要说明高血压基础治疗的方法与重要性,不是简单一两句话可以说清楚,所以今天在这里发篇文章,就是想针对这类问题做了答复,让大家知道什么治疗才对高血压病人最重要,什么治疗对高血压病人最安全。

哪么高血压的最安全的治疗方法是什么呢?我说是“衣食住行”是最基础,最安全的了。大家可能不信,认为不愿意说。下面我们一起看看什么因素对高血压影响最大?

据研究,原发性高血压影响血压升高的各个因素中属于先天性因素引起的血压升高幅度占30%多一点,60%以上的血压升高由是后天因素,主要是个人的生活习惯引起的。这些生活习惯包括高盐饮食、缺少运动、饮食缺少纤维素,情绪不好,紧张与压力等。如果我们能调理好自己的生活,哪么60%的血压升高因素可以得到一定程度的解决,这些就是我强调的基础治疗。

因此,血压高不可以怪父母遗传,最多是父母没有培养良好的生活习惯,最主要还是要从自身找原因。调整好自己的生活方式。主要的内容有:

1、低盐饮食:每天盐摄入量不超过6克,其中要注意的是味精、鸡精中的钠。

2、富含纤维素的饮食:植物性食物是人一天必须有的食物,可以一天无肉,但是不能一天无素。最好每天吃上500-750克的植物性食物(含水果)。

3、适度的体力活动:比较休闲的散步,慢跑都是好的、简单的方法,趣味的可以跳舞、太极、导引等。

4、有一份好心情:一般情况下,人生病不是累的,而是“气”的。

5、比较规律的生活:按时作息,不做无必要的熬夜,让生活更有规律些。

如果你能做好这些,血压更容易控制,降压药物用量有可能减少很多。