乳腺癌患者出现了骨转移，首先需要查看患者的病史以及症状，倘若曾经患过乳腺癌，那么患者手术后通常会发生骨痛；其次，患者的肿瘤标记物存在异常；再者，需要进行股放射性核素扫描；最后，还需要做骨穿刺来进行病理学检查以明确诊断。
现实生活之中，由于很多方面的因素，导致了有一些女性出现了乳腺癌这种不良症状，继而给患者的身体健康带来了很多的伤害，往往需要进行手术治疗。那么，倘若乳腺癌发生了骨转移怎么确诊？下面让我们了解一下！
一般而言，乳腺癌患者在疾病的后期，通常都有可能会发生骨转移的情况。在长期患病的过程中，一旦某个部位的骨头出现疼痛时，需及时就医，进行相关检查，包括骨扫描检查及局部进行CT、磁共振、普通的X光片检查，以判断有无出现骨质的破坏，乳腺癌是否发生转移。此外，即使患者未出现骨头的疼痛，建议将骨扫描作为定期的检查项目之一，每隔1-2年检查一次。
通常来说，在临床上乳腺癌骨发生转移的确诊方法如下：
1、病史及症状
倘若患者存在乳腺癌病史，那么术后通常会发生骨痛的不良症状。
2、肿瘤标记物异常
指的是具有恶性肿瘤细胞特征的物质，又或者是由恶性肿瘤细胞异常出现的物质，又或者由宿主对于肿瘤的刺激反应出现的物质，可以反映肿瘤的发生以及发展，监测肿瘤对治疗的反应。
3、影像学检查
建议首选骨放射性核素扫描（ECT），倘若发现患者的骨部某个部位代谢异常旺盛，应进一步进行局部CT和核磁共振检查，明确有无骨质破坏。
4、骨穿刺
建议在可疑的疼痛部位进行骨穿刺，做一个病理学检查来明确诊断。骨转移是乳腺癌常见的转移方式，多发生于胸椎以及腰椎，还有肋骨以及髋关节。
综上所述，一般而言，乳腺癌骨转移这种情况的确诊是比较简单。尽管这种情况在早期症状的时候，通常都是不明显的。不过，到了后期，就会诱发明显疼痛的不良症状。建议通过骨扫描检查来进行初步筛查，接着通过核磁共振，又或者是CT检查来确诊加以证实，最后确诊可通过活检明确病理。
乳腺癌的发病率近几年逐渐增高，它严重威胁到女性的健康和生命长度，所以我们平时应该做好预防工作，尽可能的避免患上这种疾病。那么，如何预防乳腺癌呢？
1.多吃新鲜的水果和蔬菜
不少新鲜的水果和蔬菜中都含有丰富的类胡萝卜素，这种物质可以预防癌症，女性经常吃这类食物，可以有效预防乳腺癌的发生。即使已经患有乳腺癌，多吃一些水果和蔬菜也可以有效的延长自己的生存期，减少癌症复发的可能。
2.多吃豆类及其制品
研究发现，女性如果经常吃黄豆及黄豆制品，比不吃这类食物的人患乳腺癌的风险会低60％，所以为了预防乳腺癌的发生，平时应该适当的多吃一些黄豆，豆腐之类的豆制品。
3.经常喝绿茶
因为绿茶中含有丰富的茶多酚，这种物质具有防癌抗癌的作用。研究数据显示，经常喝绿茶的人比不喝绿茶的人出现乳腺癌的几率低40％，所以想要预防乳腺癌，建议平时多喝绿茶。
4.平时要尽量少喝酒
酒精刺激会增加乳腺癌的发病率，而且随着饮酒量的增加，或者年龄的增长，患病的风险也会逐渐的增加，所以建议女性平时少喝酒或者不喝酒。如果要喝酒，建议在喝酒的同时补充一些叶酸，减轻酒精对身体的伤害，预防乳腺癌的出现。
5.注意戒烟，还要远离二手烟
吸烟会增加乳腺癌的发病率，经常吸二手烟患乳腺癌的几率会增加70％，所以为了预防乳腺癌，平时一定要戒烟，并且远离二手烟。
6.多吃一些防癌抗癌的食物
许多食物都有抗癌防癌的作用，女性想要预防乳腺癌，建议平时多吃一些西兰花，三文鱼，核桃，豆类，梨子，桃子，咖啡，欧芹，橄榄油等具有防癌抗癌作用的食物。
7.每天坚持运动30分钟
如果能坚持运动，可以提高身体的抗病能力，所以女性想要预防乳腺癌，就要积极的动起来，但是运动量要适度，不可以过度劳累，所以建议每天运动30分钟。
保持良好的生活习惯，可以起到预防乳腺癌的作用。平时还要注意定期检查，一旦发现自己患有乳腺癌，就要及时进行正规治疗。
如今，乳腺癌在全球范围内已成为严重威胁女性健康的重要疾病，随着我国经济发展和人民生活水平的不断提高，我国乳腺癌的发病率也逐年上升，所以预防成为关键，那么如何预防乳腺癌呢？
1.幼儿期忌营养过渡
幼儿时期应对巧克力、冰淇淋、汉堡包、肯徳鸡等高脂肪、高蛋白的饮食有所节制，因为营养过渡、热量过剩会引起小孩早熟。现在城市中女孩的月经初潮时间已经比20年前提前了1～2岁，而月经初潮的提前会使乳腺癌的发病率增加。此外，人的脂肪细胞只有在幼儿时才能分裂増殖、到成人时脂肪细胞就不会再增
殖，因此，肥胖小女孩的身体里的脂肪细胞数量较多，她们长大以后很容易发胖，而绝经期后的肥胖妇女其乳腺癌的发病率明显增加。
2.儿童期一般忌食保健品
儿童的饮食应以营养均衡为原则，如果没有缺乏某些物质，不宜食用各种保健品或补品。现在常有因为
儿童过多食用保健品而致使乳腺在10岁前发育的报道。乳腺的过早发育岂能不促使乳腺癌发病率增加？
3.婚育宜顺其自然
高龄未育或不结婚等情况其实是违背自然规律的，同时这些情况也会增加患乳腺癌的风险。
4.生育后宜用母乳喂养婴儿
母乳喂养不但有利于婴儿的成长，而且有利于降低母亲患乳腺癌的风险，预防乳癌。切忌为了保持体形而放弃母乳喂养。
5.防衰老化妆品、补品宜慎用
爱美是人之天性，各种防衰老的化妆品、补品深受中老年妇女的青睐，殊不知有的化枚品、补品中含有
雌激素，或是含有一些具有激素样作用的物质，长期使用或食用会增加患乳腺癌的风险。
6.更年期妇女忌濫用雌激素疗法
更年期采用雌激素疗法虽然可以预防骨质疏松等症的发生，改善更年期的相关症状，但长期应用（10年以上）将增加患乳腺癌风险。
当事人往往迫于面子而不表达，选择过度顺从、合作，给人的感觉是好说话、没脾气，温文尔雅。但可能在内心深处压抑了很多的不满和愤怒，就像地壳下翻滚沸腾的岩浆。而这样性格的人由于经常使用“压抑”这种心理防御机制，久而久之，人的免疫功能，即对疾病进行监控、发现、修复的功能，也会随之而被抑制下来。结果，一些疾病就会在不知不觉中发生，特别是癌症。
癌症的英文单词是Cancer，因而这样的性格也被称为C型性格。当然，不是说C型性格的人一定会出现癌症，但相对而言，这是一种易感因素。就像爱吃盐的人更有可能患高血压一样。其性格特征同样具有压抑、隐忍的特点，但留给外人的印象则是低调、内敛。这样的性格特征与其最终罹患疾病不无关系。
不良的亲密关系，如婚姻关系或恋人关系，也是乳腺癌的危险因素
除了性格因素，不良的亲密关系，包括婚姻关系或恋人关系，也是乳腺癌的危险因素之一。这样的婚姻关系不仅名存实亡，而且是一种冷暴力，对一方的身心有很大的摧残，患病几乎不足为奇。良好的亲密关系是人的一种基本心理需要，更是一种心理支持。和谐满意的亲密关系不仅可以让双方感到幸福，还可以促进人体产生一种叫β内啡肽的物质。这种物质不仅可以让人感到愉悦，还具有免疫调节的功能，在机体出现疾病信号的时候，提高免疫力，防患于未然。所以，良好的亲密关系可以在一定程度上抵御乳腺癌的侵袭。
应激性生活事件的不良体验与乳腺癌的关系也较为密切
应激性的生活事件与乳腺癌的关系也较为密切。诸如竞争、晋升、子女教育、婆媳关系、经济困难等，都会给女人带来烦恼、紧张、焦虑、疲乏、抑郁等不良体验。有研究表明，经历客观上极具危险性的应激源，又缺乏社会支持的妇女，其发生乳腺癌的危险性比良性乳腺肿瘤高9倍。这是一个惊人的数字，意味着多事之秋则可能会演变为女性身体的多事之“丘”。需要指出的是，一些好事，比如结婚、买房、升职等正性的生活事件也可能会给人的身心带来一定的负面影响。毕竟这些事情的发生，都会扰乱人内心的平静，掀起心底的波澜。因此，保持心绪平和，尤为重要。“若无闲事挂心头，便是人生好时节”。
世界上有多顽固的疾病，就有多坚韧的患者，身心平和是王道
当然，不是说患了乳腺癌，就是到了世界末日。这个世界上有多顽固的疾病，就有多坚韧的患者。生活中战胜乳腺癌的患者也大有人在。
现在很多现代女性的工作和生活压力都很大。如果要避免乳腺癌的侵扰，就需要避免上述心理因素的影响。包括调整自己的性格，既不要过分压抑自我，又不要过于自我而影响他人;既要积极建立亲密关系，又要调动智慧，而不为关系所累。目前提倡极简主义生活，如果能够学着做到降低物欲，随遇而安，那么就会收获心灵的宁静和身心的平和。就像《黄帝内经》所说的：恬淡虚无，真气从之;精神内守，病安从来?
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，其发病率在许多国家和地区位于女性恶性肿瘤的首位，严重地威胁着妇女身心健康，长期以来，国内外不少学者花费了大量 的时间和精力，对乳腺癌的发病原因，进行了深入的研究，以期从根本上控制乳腺癌。
经多方研究及实践发现，乳腺癌的发生和各种环境、社会因素有关，并且和女性生育等因素有关。有研究表明，通过对256例诊断为乳腺癌，年龄在23~54岁之间的妇女的调查，十大项主要因素与乳腺癌发病可能有关的关系：
家庭成员中(母亲、姐妹)有患乳腺癌的妇女其发病率较一般高，存在乳腺癌的家庭史无论来自母系还是父系，都会增加乳腺癌发生的可能性。在直系亲属中，乳腺癌发病史的关联性最大。家庭成员中(母亲、姐妹)有患乳腺癌的妇女，其乳腺癌的发病率较一般妇女高出好多倍。即有家族史的妇女发生乳腺癌的风险 明显增加。
未婚未育或已婚未育的妇女患乳腺癌的比例要高。很早人们就发现修女中乳腺癌的发病率明显高于其它人群。在美国等西方国家，乳腺癌发生最高的人群是独身女性。这次实践也证实，检出乳腺癌者中，属于未婚、未育占有较大的比例;独身女性及已婚未生育的妇女患乳腺癌比例要高。
女性的月经史是发生癌症的另一个危险因素，早期暴露于激素环境中是重要的发病因素，身体被雌激素浸溃的时间越长，女性发生癌症的危险性越大。女性月经初潮越早，闭经越晚，癌症特别是乳腺癌的危险性越高。
256例诊断为乳腺癌中只有92例有哺乳经验，占36%，认为哺乳可以降低卵巢功能;反之，升高会增加患乳癌的风险。月经紊乱，反映妇女内分泌失衡，也算风险之一。
在乳腺癌患者中，激素水平异常也是致乳腺癌的危险因素之一。口服避孕药与乳腺癌关系比较复杂，在256例乳腺癌患者中，有230例服用过此药，占90%。口服避孕药在一定程度上增加了乳腺癌的患病风险，随着用药时间的延长，风险逐渐增加，至少有一点可以肯定，激素替代疗法在一定程度上刺激了乳房，使本开始退化的腺体再次出现发育、增生的机会。“甲亢”认为是激素水平弄常，也是致乳腺癌的危险因素。
不良的生活习惯，也是导致患乳腺癌的因素之一。已经发现饮食习惯和营养状态和肿瘤的发生密切相关，但增加乳腺癌的发病率方面，没有专门的报道。一般认为可能摄人大量的脂肪导致肥胖，体重增加、雌激素增加，从而导致乳腺癌的风险性增加。酒精被认为是诱发乳腺癌的一种可能因素，不能排除生活行为、习惯、嗜好的影响作用。
乳房的血液循环十分丰富，乳房内有丰富的淋巴网，并互相吻合成丛，起淋巴引流“排毒”作用。乳房的静脉与淋巴管紧密伴行，起“排废”作用。若长期穿戴紧身胸衣(特别是坚硬的乳罩)，非常不利乳房的血供给氧，同时排毒、排废受阻。通俗地说势必造成好细胞变坏，坏细胞变癌。特别是职业女性早上上班前，直至晚上到家几乎长达十几个小时穿戴胸衣紧缩，非常有害。
精神因素将直接影响健康与否，这是不容置疑的事实，乳腺癌也不能例外。在查出的256例乳腺癌患者中，有243例占95%存在压抑感情或冲动性格的问题。严重的精神创伤、过度的精神紧张、过太的精神压力、生活发生重大改变等，均会构成对人的压力。
有的女性往往遇到一点不顺心的事，无论在外在内，也不管是父母、丈夫，还是孩子，便火冒三丈，怒不可遏，不吃不睡，自己用生气来“惩罚”自己。这些心理紧张、激动、委曲、悲伤、恼怒、自责等心理变化，都能降低机体免疫功能，引起体内分泌功能紊乱，激素之间失去平衡。
心理不健康，也很难保持心理平衡，体内还会分泌有毒的物质。由于免疫功能下降，会降低体内 制造T淋巴细胞的功能，不能消灭入侵的细菌、病毒，也是乳腺癌形成的原因之一。
因此，如何保持健康、健全、健美的心灵，是现代女性最大的挑战。根据乳腺癌的上述风险因素，可提出主要的控制对策：
提倡适当年龄结婚和生育;改变饮食习惯、降低脂肪的摄人，增加纤维素的摄入、戒酒;积极治疗“甲亢”等激素水平异常的疾病;控制滥用雌激素;加强口服避孕药妇女的监测;选择合适胸衣，建议宽松棉质为主选，为了追求身体曲线而有害健康实不可取;女性要学会节自己的髓，保持身心的平衡。
随着互联网的普及，信息已跨入“高速公路”时代：人们想要了解的知识都可以轻松地通过互联网的搜索引擎而垂手可得。但同时也带来新的问题：面对大量的信息，我们怎么去甄别呢?现代人因生活节奏快，压力大且对疾病的恐惧，自然会采用互联网这种便捷方式获取对疾病知识的了解。但面对众多的乳腺癌信息，他们可能更加束手无策而苦恼倍增。网络咨询便是应运而生的一种新型的就诊方式。虽然咨询并不能代替面诊，但就诊前的咨询会为今后的就诊做好铺垫。
我们都知道：防病胜于治病。防病也就是指治未病。“未病”一词来源中医黄帝内经中的《素问·四气调神论》。所谓“未病”即健康，是指没有疾病的健康状态。而这种状态，中医称为“阴阳平和”，即属于“未病”的范畴。随着中医学的发展，其范围也有所扩充。其含义大致有三：未病先防，即病防变，已病早治。早在1500多年前，唐代药圣孙思邈在《千金要方》中将疾病分为“未病”、“欲病”、“已病”三个层次，他认为：“上医医未病之病，中医医欲病之病，下医医已病之病”。这一论述却与现代预防医学不谋而合。我们再来看看西医是如何治“未病”的?西医肿瘤的一二三级预防内容：一级预防：改变不良的生活方式;合理膳食和体力活动;环境保护和职业防护;控制感染。二级预防：癌症的筛检;警惕癌症的早期“危险信号，做到早发现，早诊断和早治疗。三级预防：制订和完善癌症诊断、治疗和随访方案;综合治疗;开展癌症病人的社区康复工作;提高患者生活质量，对晚期病人施行止痛和临终关怀。通向治疗“未病”是为医的最高境界，这不仅需要医生的努力，同时也需要公众健康意识的提高，所以，我认为当前乳腺癌应该是防与治并重时代。
一 中国乳腺癌发病特点：
中国乳腺癌发病率除呈上升趋势外还有发病有年龄早，病期相对偏晚的特点。中国抗癌协会统计数字显示：我国乳癌发病率正以每年3%的速度递增，在发病年龄上，与西方国家有明显差别。我国乳腺癌从30岁以后就开始增加，发病年龄高峰在40～49岁，比西方女性早10～15年。美国学者研究表明，亚裔移居美国10年后，乳腺癌发生风险增加80%，有观点认为西方的生活方式增加了乳腺癌发生的风险。随着越来越多的农村妇女走进城市，而城市女性受到更多西方文化的影响，我国城乡妇女乳腺癌的发生率还会进一步上升。由于受经济文化发展的限制，我国乳腺癌病人就诊时的病期相对偏晚，术前偏晚的Ⅲ、Ⅳ期病人的比例约为30%，而同期美国约为15%。病期越晚，治疗越困难疗效也越差。因此，我国开展乳腺癌防治工作意义深刻，任重道远。
二 年轻女性能否患乳腺癌?男性是否也会患乳腺癌?
中国乳腺癌发病年龄高峰在40～49岁，比欧美国家女性早10～15年，且其发病率在各年龄段均呈上升趋势，这与我国的社会经济的发展及生活饮食方式的变迁有关，没有足够证据表明乳腺癌年轻化。但女性从30岁以后尤其是未婚、未育者，其乳腺癌发病率明显开始增加。男性乳腺癌约占乳腺癌病例中的1%，发病年龄在50～60岁，与睾丸功能减退或发良不全、外源性雌激素的应用及肝功能减退有关。
三 乳腺癌如何防?防的重点应该是乳腺癌的病因入手。
1 哪些因素与乳腺癌有关：乳腺癌的确切病因尚未完全明了。但与下列因素有关：
①与女性激素有关 女性一生的生理活动均离不开女性激素，它是促进女性性器官成熟及第二性征出现，并维持正常性欲及生殖功能的激素，可分二大类：雌性激素和孕激素。 雌激素主要由卵巢分泌，主要为雌二醇。在肝脏中灭活，转化为雌三醇和雌醇。已证实雌醇与雌二醇对乳腺癌的发病有明显关系。孕激素由卵巢黄体细胞分泌，以孕酮(黄体酮)为主，在肝脏中灭活成孕二醇。孕酮可刺激肿瘤的生长，但亦可抑制垂体促性腺激素，因而被认为既有致癌又有抑癌的作用。女性月经周期的形成主要是依靠雌激素水平来决定。雌激素水平在月经来潮之前达到高峰，月经来潮之后开始下降，如此反复，因此，乳腺组织在这种雌激素的刺激下断的增生、复旧。雌激素水平不稳定或乳腺组织对雌激素的敏感性增高都会导致乳腺实质发生增生和复旧不良，这样就导致乳腺增生及乳腺癌的发生。相反孕激素在妊娠、哺乳时增加而雌激素水平会随之下降，所以孕激素出现时抑制雌激素的水平而达到保护乳腺的作用。不难看出，乳腺癌始动激素是雌激素，雌素水平和存在时间长均会导致乳腺癌的发病增高。
② 饮食与肥胖影响组织内脂溶解性雌激素的浓度，尤其是在绝经期后的妇女。摄取脂肪与乳腺癌发病率有明显正相关。
③ 放射线照射以及乳汁因子与乳腺癌的发病率有关。
④直系家属中有绝经前乳腺癌病人，其姐妹及女儿发生乳腺癌的机会较正常人群高3～8倍，有良性乳腺肿瘤史者发病会亦较正常人群高。
2 乳腺癌10大高危因素：了解以上病因，我们就不难理解以下乳腺癌10大高危因素：
①月经初潮早(12岁前来月经)，停经较晚(55岁以后绝经);
②未育、未孕，第一胎生育年龄大于35岁;
③虽生育，但不哺乳，或哺乳时间短;
④家族有乳腺癌或卵巢癌病史;
⑤妇女停经后，进行雌激素替代疗法;
⑥中年以后，尤其是绝经后体重持续上升;
⑦有乳腺增生病史;
⑧精神抑郁、性格内向、工作压力大;
⑨嗜食肉类、煎蛋、黄油、奶酪、动物脂肪等高脂饮食，每天饮酒3次(大于15克)以上;
⑩儿童时期曾接受过放射线治疗。
简言之，造成乳腺癌发病的关键因素主要是女性生殖因素、激素水平、环境因素、营养因素、遗传因素等。主要包括不生育、不哺乳、不规范的激素替代疗法、高脂高蛋白低纤维化的饮食、锻炼少、肥胖、生活节奏快、压力大等等。预防之重点亦显而易见。
3 乳腺癌的预防：根据乳房受雌激素和孕激素调控的特点，乳腺癌的预防应该从如下几方面着手：
①保持心情舒畅，情绪稳定，有正常的性生活。
从以上乳腺癌病因中我们知道内分泌的失调可导致女性激素水平失衡。而精神因素能导致内分泌的失调，长期内分泌失调会对乳腺产生不良影响。如雌激素、黄体酮水平和腺体结构都出现一定程度的紊乱。情绪不稳会抑制卵巢的排卵功能，出现孕酮减少，使雌激素相对增高。性反应周期与生育、哺乳一样，是对乳腺是一种保护。正常、和谐、均衡、有规律的性生活，不仅可给自己带来身心的乐趣和娱悦，而且，有助于减少乳腺增生症和乳腺癌的发生。因此，提醒女性朋友要重视过好性生活。尽量避免离婚、孀居和独身，保持有规律的性活动。平时应该心胸开阔，精神愉快，保持乐观情绪，避免抑郁和发怒，使内分泌系统保持良好的工作状态保持开朗性格，不要生闷气及过于急躁。情绪调节是第一位的。
②避免使用含有雌激素的面霜和药物。
有的妇女为了皮肤美容，或使乳房增大坚挺等长期使用含有雌激素的药物或面霜，久之可诱发乳腺增生。禁止滥用避孕药及含雌激素美容用品。
③妊娠、哺乳对乳腺功能是一种生理调节。
从未怀胎生子和不给孩子喂奶的女性因为得不到孕激素的保护，乳腺就容易出现问题。因此，适时婚育、哺乳，对乳腺是有利的;相反，30岁以上未婚、未育或哺乳少的女性则易罹患乳腺增生。提倡适时结婚(不超过28岁)，生育不宜过晚(不超过30岁);最好在35岁前把结婚生子这件人生大事完成。产后如无特殊情况，一定要自己哺乳;产后坚持哺乳，不能少于一年。
④20岁以上女性应该坚持做好乳腺的自查，做到月月查，自查时间要定于月经干净后的7到10天。因为此时乳房生理性胀满消退，痛疼消失，乳房柔软容易扪出肿块，去医院检查也最好在这个时间。在乳腺胀痛时应该配带无钢圈的胸罩。
⑤目前我国家将女性体检由二年一次改为一年一次了，每年要求做一次乳腺专科检查(乳腺钼靶与乳腺彩超，乳腺钼靶主要适合中老年女性，对40岁以下的女性不适用，因为这些女性乳腺较致密其成像缺乏对比性，病变不清。)
四 乳腺癌的诊断：
1 作为患方，通过女性每月一次的乳腺自我检查、自觉参加女性的每年一次的健康体检及乳腺专科检查，同时有计划有组织的大范围乳腺普查，才有可能发现。建议20岁以上女性应该坚持乳房自我检查，应该每月一次，时间在月经干净后的7～10天。最好是在浴室洗浴的时候。具体做法如下：
第一步：对镜观察。双手叉腰对镜而立，观察乳房外形是否对称，表面有无突出，乳房皮肤是否光滑;乳头是否对称，是否朝前方略为向上翘起(正常发育良好的乳房其乳头方向为朝前方略为向上翘起)。如果乳头方向偏离或有凹陷等都属于异常情况，应找外科医生检查。
第二步：自己触摸乳房。用一只手触摸对侧乳房而另一只手叉腰站立。触摸方法有二种：一种为四个手指伸平平压在乳房表面，感觉手指下方乳房是否平整，有无局部突起或者乳房实质内是否有颗粒状结节。另一种方法是食指与中指相距1-2cm平放于乳房表面，交替按压，感觉两手指间乳腺实质内有无结节。触摸乳房应遵循从外上、外下、内下、内上、最后为乳头的顺序。
第三步：同时应触摸腋窝。方法是四指伸平用指腹向腋窝滑动。交换触摸对侧。
触摸乳房的不正确的手法有：抓、捏、搓、揉等。这种不正确方法往往将正常乳腺组织当成肿物，靠造成不必要的紧张。另外触摸乳房应有手感，手感从何而来呢?建议女性朋去医院找外科医生，在医生指导下触摸乳房，感受正常乳房实质的感觉，这样才能知道什么是异常感觉。一旦在触摸乳房时发现异常感觉应及时去看外科医生，提早发现乳房肿物。
2 对于临床医生来讲，能够在适当的时机应用适当的一种或几种检查手段，作出正确的判断，是提高乳腺癌早期诊断水平的根本保证。由于乳腺位于体表，所以触诊是最重要的手段之一。正确的检查方法可以更多地发现早期乳癌。不少学者认为体格检查仍是乳腺癌诊断中最好的至少也是与其他方法相等重要的检查方法。而且，只有通过体格检查，才有可能发现可疑病例和选择适当的进一步的检查方法。因此，可以说体格检查是发现早期乳癌的首要环节。除了应掌握常规的体检方法之外，应强调以下3点：
①了解乳腺癌流行病学特征，认真查询病史，发现和重视乳腺癌易患人群;
②注意选择在月经周期中的最佳时相进行乳腺检查，一般认为，在月经来潮以后的第7～10天为最佳时间，因此时内分泌激素对乳腺的影响最小，乳腺处于相对平静状态，乳腺如有病变或异常，此时最易发现;
③仔细观察乳腺的细微异常征象，必要时可采用一些能够加强体征的方法进行检查，如早期乳癌引起的皮肤粘连，由于十分轻微而常常被忽略，此时需在良好的光照下，用手轻轻抬起整个乳房，增加乳腺皮肤的张力，在病灶的上方即可见到轻微的皮肤皱缩、牵拉引起的微小凹陷。
在临床体检发现可疑之后，如何选择进一步的检查手段呢?一般来讲，首选X线摄影检查，因为在目前常用的各种检查方法中，此法占有明显优势。椐报道，乳腺癌X线摄影与病理诊断符合率可达91%～95%，许多临床触摸不到的病变常被检出。在对乳腺X线诊断中，应注重小的钙化点及局部阴影的出现。有学者指出，在乳腺定期连续摄片复查过程中，如局部出现新的致密影，则是诊断早期乳腺癌的一个高度正确的X线征象。在诊断乳腺小癌肿时，间接征象仅起次要作用。对丰满乳房，临床体检发现可疑时可使用超声检查以进一步明确诊断。在临床体检及影像检查结果均为可疑，但又不能明确病变性质时，可进行细针穿刺吸取细胞学(即针吸)检查。有报道针吸检查的病理诊断符合率约为80%左右。当然，在高度疑为癌肿时，可行切取或切除活检，直接予以病理诊断。由于乳腺癌各种早期诊断方法各具所长，但又无一完善无缺，所以，目前仍提倡联合诊断方法，即将各种检查方法适当组合。一般认为，临床体检+X线摄片+针吸为最佳联合诊断方法，其病理诊断符合率可达92%～99%。因此，可以说，联合诊断的优势是确切的，应予以大力提倡并推广。
在乳腺普查中应以腺癌高危人群为重点监测对象，对其建立监测档案，设立专门机构，对这些高危人群实施定期的、有计划的追踪。
五 乳腺癌的病理类型、临床分期与预后
1 目前国内多采用以下病理分型。
①非浸润性癌
包括导管内癌(癌细胞未突破导管壁基底膜)、小叶原位癌(癌细胞未突破末梢乳管或腺泡基底膜)及乳头湿疹样乳腺癌(乳头Paget病)。此型属早期，预后较好。
②早期浸润性癌
包括早期浸润性导管癌(癌细胞突破管壁基底膜，开始向间质浸润)，早期浸润性小叶癌(癌细胞突破末梢乳管或腺泡基底膜，开始向间质浸润，但仍局限于小叶内)。此型仍属早期，预后较好。(早期浸润是指癌的浸润成分小于l0%)
③浸润性特殊癌
包括乳头状癌、髓样癌(伴大量淋巴细胞浸润)、小管癌(高分化腺癌)、腺样囊性癌、粘液腺癌、大汗腺样癌、鳞状细胞癌等。此型分化一般较高，预后尚好。
④浸润性非特殊癌
包括浸润性小叶癌、浸润性导管癌、硬癌、髓样癌(无大量淋巴细胞浸润)、单纯癌、腺癌等。此型一般分化低，预后较上述类型差，且是乳腺癌中最常见的类型，占80%，但判断预后尚需结合疾病分期等因素。
⑤其它罕见癌。
2乳腺癌临床分期、与临床分期相对应的治疗方案、各期5年生存率。
临床分期的确定是以临床表现作为主要依据，如癌瘤的蔓延范围，其沿淋巴道、血道扩散情况及详细的病史、体检和一系列其它检查等。那么如何确定乳腺癌的临床分期呢?现将乳腺癌的临床分期归纳如下：
第Ⅰ期：小肿瘤(