心肌梗死的症状有哪些

2020-07-14

心肌梗死的症状与梗死的大小、部位以及冠状动脉的侧枝循环密切相关。在梗死发生前,有50%-80%的患者会出现先兆症状,先兆症状一般出现在发病前几天,这些症状包括乏力或胸部不适、心悸、易怒,但最典型的还是新发心绞痛,或原有心绞痛加重。

心梗,也就是常说的心肌梗死,是这几年大家听得较多的一种疾病。而患者发生这个疾病,其实有一定的原因。主要是因为现代人的心理压力都会很大,面对生活还有工作产生的压力内心无法得到很好的释放,长期压抑,自然就容易出现心肌梗死。可是心肌梗死的症状有哪些?
  首先就是疼痛,虽然看似没有明显的诱因,但是疼起来就如同心绞痛,一旦疼起来情况比较重的话,持续的时间就会比较长,有时候长达数天,而且患者也会感到烦躁、恐惧、出汗等状况。
  在心肌梗死发生时,第一个和最突出的症状是疼痛,这种疼痛和心绞痛的位置和性质是相同的,这是最常发生在左胸,有时涉及的左侧身体的痛苦,痛苦,痛苦是挤压时间会经常心绞痛,重得多,有时可以几个小时或更长时间,与心绞痛患者在休息或硝酸甘油片,这并没有减轻疼痛,病人会有易怒,出汗,恐惧,胸闷,会有强烈的濒死感。
  然而,在一些患者中,心绞痛的症状并不典型。它可以表现为胃痛、牙痛或背痛,很容易被误诊为其他疾病。除疼痛外,心肌梗死还可出现全身症状,发热、白细胞增多、血沉、血沉率增加。
  此外,还有胃肠道症状,当患者疼痛剧烈时,还会出现频繁呕吐、腹胀等症状。此外,患者还会出现心律失常,尤其是室性心律失常,因此会出现心悸。严重心肌梗死患者可出现低血压休克或心力衰竭。
  经过临床调查发现我国心肌梗死患者的治愈率正在快速的提高,所以无需有过重的心理负担,如果感觉心情不好,可以转移注意力,学会调整自己的情绪,这样才可以更快治愈。



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大面积心肌梗死怎么治疗

治疗大面积心肌梗死,可以用手术的方法、用支架的方法等来治疗。我们一定要明确对大面积心肌梗死的治疗,其中很重要的一点,就是保持一个良好的心态。同时,要注意的就是一定要早发现早治疗。通过专业的手段和知识对病人进行诊治,是一定可以治愈的。

在日常的生活中,我们听惯了心肌梗死这个病。但对于大面积心肌梗死还不是很了解,大面积心肌梗死要怎么来进行治疗?大面积心肌梗死的临床特征又是什么呢?为了我们大家的身体健康,现在就一起来学习一下吧!
  一、大面积心肌梗死的临床特征是什么
  1、心肌梗死发作后,大多数都会有由急性心肌坏死和急性心肌缺血引发的疼痛,接着就是左心衰、心律失常等。
  (1)全身症状
  主要是由坏死物质吸收所引发的发烧,一般温度在三十八摄氏度上下,较少有超过三十九摄氏度的;

(2)休克及低血压
  很多老年病人都会由心肌急性缺血损伤以后,导致了低血压。再加上呕吐、出汗等诱发的血容量不足,低血压会在持续数星期以后上升,但却不能恢复到以前正常的水平;
  (3)疼痛
  疼痛会先出现,主要是发生在早晨的时候,但没有太过明显的诱发因素。疼痛的症状比较严重,且持续的时间很长,一般是几个小时或者是几天的时间;
  (4)胃肠道
  六十岁以下的患者中,大约有一半的人会有胃肠道的表现特征。

2、心肌梗死发生后,会有心绞痛的问题发生。通常来说,有三大种类:
  (1)过往有心绞痛的病人,心绞痛发作的时候,比过去要频繁的多,且持续的时间也比较长;
  (2)在心肌梗死发作后,经过一个无痛的阶段后,在休息的时候又经常有心绞痛出现;
  (3)没有症状的病患,夜晚或休息的时候,反复出现十五分钟到半个小时,甚至是更长时间的心绞痛。
  二、大面积心肌梗死如何来治疗
  大面积心肌梗死,是能通过治疗来让症状得以改善,防止病情进一步恶化的。病人及病人家属要有战胜病魔的信心,有手术指征的时候,不要延误,要积极的进行干预。
  要把握住治疗的最佳时机,根据病人的实际情况及时的进行支架治疗,或者是急诊溶栓治疗。倘若错过了血管的开通时间,就要进行比较规范的吸氧治疗与镇痛治疗。以实施对病情进行监控,并缩小梗塞的面积;保持卧床,食用好消化的东西,避免发生便秘。等病情到稳定期以后,及时的进行冠脉造影。同时,配上支架介入。等手术结束后,再继续服用药物进行治疗。

完全性左阻滞很危险吗

在生活中有很多我们没有听说过的疾病存在,一般我们都不去关注,但是患上了这样的疾病,我们就必须要了解,尤其是对于这种疾病的危害性,而完全性左阻滞的出现相信很多人都不是很清楚,那么到底完全性左阻滞很危险吗?一起来看一看吧。

完全性左束支传导阻滞,它不是一定很危险,大多数情况下,如果是心发的完全性左束支传导组织,它通常提示心脏有器质性的问题,比如像心肌梗死、心肌炎等情况,需要住医院进行详细的检查,比如查心肌酶、肌钙蛋白,做心脏彩超等等检查。
  如果是没有任何问题,或者本身从一出生到现在都是完全性左束支传导阻滞的图形,可以认为它是一种特发性的完全性左束支传导阻滞,像这种情况下是属于一种正常的。所以,碰到的如果是以前没有完全性左束支传导阻滞,这一次检查突然发现完全性左束支传导阻滞,需要做全面的检查,才能知道有没有问题。
  如果有问题,可以针对原发病进行治疗,如果其他的检查,像心脏彩超、心电图、动态心电图、心肌酶、肌钙蛋白这些检查统统提示是正常的,我们认为它属于特发性的左束支传导阻滞,是没有任何危险的。所以,要具体情况具体的看,最主要的是它只是提示一种有可能出现的危险状态,具体需要做检查,才能明确到底有没有问题。
  完全性右束支传导阻滞是心律失常引起的,多伴有心绞痛症状的发生,多注意情绪的控制和饮食的调节,一般不会出现生命危险,可以通过做心脏彩超补充心肌酶谱做系统的心脏检查,症状较轻者不需要服药即可恢复健康。

利多卡因的作用

利多卡因是一种用于局部麻醉及抗心律失常的药物,它是可卡因的一种衍生物,但没有可卡因产生幻觉和上瘾的成分,临床上经常会使用到。利多卡因是目前防治急性心肌梗死及各种心脏病的首选药物,对缓解心脏病的症状有一定的作用。

1、治疗新生儿严重惊厥,对反复惊厥者用利多卡因治疗。
  2、用于胃镜插管检查将利多卡因含入口内,5分钟缓慢咽下,10分钟后行插管检查。利多卡因具有省时、简便、痛苦小的优点,且利多卡因具有镇静作用,可消除患者的紧张情绪,减少胃液分泌及胃蠕动。
  3、治疗急性胃源性腹痛急性胃源性腹痛多由急性消化不良及胃酸分泌增多、黏膜充血水肿以至痉产生。
  4、治疗哮喘利多卡因是刺激性咳嗽强有力的抑制药,也可抑制支气管哮喘。
  5、预防气管拔管时的心血管反应全麻患者的气管内插管,在手术即将结束时,需将麻醉剂剂量减至咽喉气管反射恢复时才能拔出。拔管时可出现类同于插管时的心血管反应,还可引起呛咳,对高血压、冠心病、高颅压患者极为不利。
  6、治疗呃逆利多卡因治疗呃逆的机制可能与其对外周和中枢神经传导的阻滞作用有关。
  7、治疗肾绞痛利多卡因有解痉、扩张输尿管及温和的镇痛作用,可缓解肾绞痛。
  8、治疗癫痫利多卡因能通过血脑屏障,兴奋继以抑制中枢神经元活动,且能阻滞神经与肌肉接头处的传递,用于癫痫持续状态疗效较好

心肌梗死危害大——女性心梗发作前的三道生命之门

据相关数据显示,约有1/4的心梗患者,无心脏病史,在发病时无典型症状、突然发病,死亡率极高。而女性由于症状更隐秘,且在一定程度上极容易与其他疾病混淆,因此女性的致死率比男性更高。因此,发现心梗前的蛛丝马迹,能大大提升存活几率,自救一命。

一、第一道门——牙痛、下巴痛

女性突发心梗的第一大不典型在头上、脸上,主要与心脏的氧耗量增加有关。一累就牙疼,一生气就牙疼,劳累激动后牙疼加剧,这都都可能是心梗的前兆。而且躯体在没有损伤的情况下,出现肩痛、背痛甚至整个手指痛、手腕痛,都要注意,都应该及早就医,发现可能存在的问题。

易混淆疾病:牙痛

二、第二道门——大汗淋漓

正常人生气时手心会出汗,运动时周身会出汗。更年期女性一般会出现潮热、出汗,伴有面部潮红,忽一下出一身出汗,但是干的快,表现为更年期综合征。

有一些女性会有全身大量出冷汗的症状,且出汗面积更大,程度更重,且反反复复。此时不可大意,这可能是心梗的先兆。

与更年期女性潮热、出汗注意区分。

易混淆疾病:更年期综合征

三、第三道门——上吐下泻

心肌梗死前3~24h患者有特定的内脏反应,表现为上吐下泻,伴随剑突痛,我们称之为心梗前综合征。

剑突位于上腹之上,即胸骨下端。

因为症状极易与胃肠道疾病混淆,因此特别容易被忽视,危害也越大,特别提醒女性朋友,出现上述症状时,一定不可大意,及早就诊,挽救生命。

易混淆疾病:胃肠道疾病

男性发生心梗时,很多情况是大血管被血栓堵住了,突发性强,但通开血管,能救回一命。而女性发生心梗时,通常是小血管网出现问题,和情绪、内在的激素调节有关,是渐进性、腐蚀性的,相对而言症状更隐秘,危险性更大。

除了上面的三道生命之门,女性出现眼睑浮肿,面部表情淡漠、呆滞的黏液性水肿时,心脏病的风险会增加4倍。出现眉毛脱落,尤其是眉外三分之一脱落,可能预示着女性心脏病风险。

女性心脏病由于隐蔽性更强,更不易发现,因此风险更大,因此女性在日常生活中更应该多注意上述问题,并保持乐观的心态,减少小血管损害,及早发现症状,及早就医。

心梗患者的雷区

急性心肌梗死是最严重的一种心脏疾病,近年来随着治疗技术不断发展,多数病人通过冠状动脉介入、溶栓,甚至外科搭桥手术等,都可得到有效救治。但这只是克服病魔的第一关,后期的生活细节及康复治疗也必不可少,否则可能导致疾病复发甚至猝死。

哈尔滨医科大学附属第一医院心内科教授尹新华提醒,急性心肌梗死后患者要尽量避免以下6个“雷区”。

第一,过度活动。急性心肌梗死患者在急性期的7天内,需卧床休息,是否能下床活动需遵医嘱。患者卧床期间可在床上做简单的活动,否则易形成下肢静脉血栓。起身时要缓慢,不能突然直接坐起或站立。活动时要循序渐进,避免过度用力和活动过度。

第二,情绪激动。兴奋、生气、发怒、悲伤等激动情绪会使心跳加快、血管收缩、血压升高,增加心肌耗氧和诱发心肌缺血,加重心脏负担甚至猝死。所以,心梗患者要保持心态平和。

第三,用力排便。用力排便或便秘对急性心梗患者是致命的,主要原因是腹压增加,加重心脏负担,严重时会造成心脏破裂。急性心梗患者切不可用力排便,可使用开塞露或服用通便药。

第四,暴饮暴食。暴饮暴食是增加心脏负担的重要因素之一。心梗患者要避免食用生冷硬、油腻和辛辣等刺激性食物,尽量吃清淡、低盐低脂低糖易消化的食物,每餐七八分饱即可。

第五,吸烟饮酒。烟会导致血管损害,促进动脉内斑块生长,诱发斑块破裂和冠脉痉挛;过量饮酒同样会导致心率加快和血压增高,加重心脏负担。心梗患者应坚决戒烟戒酒。第六,擅自停药。心肌梗死患者需长期甚至终身服药,特别是支架术后的双联抗血小板药需服1~1.5年。不可听信药物副作用、广告或偏方,擅自停用抗血小板、调脂等药物,否则可能很快导致血管或支架的再狭窄或堵塞。