乳腺癌的前期症状是什么

2020-07-14

乳腺癌早期治疗效果较为理想,因此,当患者发现自己出现乳腺肿块、疼痛、乳头溢液、乳房外形变化以及腋窝淋巴结肿等早期症状时,一定要积极到医院检查、治疗,争取最佳的治疗时机。

乳腺癌这种恶性肿瘤对女性的健康及生命都有很大威胁。乳腺癌早期,癌症还没有发生扩散,此时通过手术治疗一般可以取得较好的治疗效果。因此,患者能及时发现乳腺癌是十分关键的。那乳腺癌的前期症状是什么呢?
  一、乳腺肿块
  乳腺癌早期,患者可以乳房处触摸到肿块,这些肿块一般不会有疼痛感,极少数伴有隐痛或刺痛,因此很容易被患者忽略。乳腺癌早期肿块可以移动,但活动度较良性肿瘤要小一些,如果侵犯到皮肤或筋膜,肿块无法被推动,此时病情也已经发展到了中晚期。
  二、疼痛
  大多数乳腺癌患者在早期没有明显的疼痛感,只有少部分患者会出现疼痛,从而到医院就诊。疼痛一般为阵发性的隐痛、刺痛,随着病情的继续发展,疼痛才会逐渐变得严重。一般不到乳腺癌晚期,疼痛大多并不严重。
  三、乳头溢液
  女性在非妊娠期出现乳头流出乳汁、脓液、血液等情况,或已经停止哺乳半年以上,乳头仍有乳汁流出的,被称为乳头溢液。乳头溢液很可能是由于乳腺癌而引起,一旦发生这种情况,患者应及时到医院检查,通过涂片细胞学检查明确病情。一般乳腺癌的患者在乳头溢液的同时会伴随有乳腺肿物,患者可以以此进行辨别。
  四、乳房变化
  乳腺癌的患者乳头的外形会发生较大的变化。一般女性两侧的乳房是对称的,如果乳头附近有肿瘤,乳头常常被上牵,从而导致两侧的乳头高低不等,患者还可能有乳头内陷的症状。湿疹样癌的患者乳头可呈糜烂状,伴有痂皮。患者的乳房皮肤还可能出现“橘皮样改变”。
  五、腋窝淋巴结肿
  乳腺癌初期可能有同侧腋窝淋巴结肿大的现象,随着病情的继续发展,淋巴结逐渐融合,与周围的组织、皮肤粘连、固定,晚期可在对侧腋窝和锁骨上摸到转移的淋巴结。



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乳腺癌化疗一次多少钱

目前,乳腺癌采用的都是综合疗法,在手术之余还需要配合化疗或其他治疗方法。很多患者因此而担心经济跟不上,那么乳腺癌化疗一次多少钱?真的那么贵吗?

乳腺癌化疗价格一次多少钱

针对患者所担心的乳腺癌术后化疗费用会很昂贵负担不起的问题,乳腺癌专家表示:乳腺癌术后化疗费用也可以很便宜。

同时,专家表示,最贵与最便宜的化疗方案疗效区别并不太大,约在2%,主要的区别在于病人的感受。也就是说普通的化疗药副作用可能会大一些,昂贵的化疗药副作用就会小一些。

 影响费用的因素:

个人情况不同

有的人发病原因不是太复杂,发病时间也较短,并且积极配合治疗,疗程较短,康复较快,治疗所需要的费用就少很多;有些患者发病时间长,原因也比较复杂,并且不配合治疗的,有的甚至失去治疗的信心,治疗效果会受到影响,治疗时间长,效果也不是很好,就加重了治疗费用。

专家表示不同的病人病情不一样,治疗也不一样,所以没有明确的费用标准。目前的医疗水平,无论是什么恶性肿瘤都是很难完全治愈的。当然,肿瘤的早期诊断并且早期治疗是相当重要的,可以大大地提高治疗的效果,最大限度地改善患者的预后,所以癌症患者应及时到当地正规医院就诊,在医生指导下进行相关检查明确肿瘤情况,并及时进行手术治疗等综合治疗。

治疗医院的不同

路边的小诊所开的价钱可能会很低,这些都在不断的诱惑着你,但对患者来说未必就是幸事,人的身体是比较薄弱的,很多检查的仪器只有大医院才有,而小诊所仅凭着视诊加指诊就简单的作出诊断,显然对患者是不负责任的,而且七七八八的费用加起来并不算少,看病看的是疗效,去正规专业的专科医院治疗疾病更有保障。

医保报销费用不同

不能刷医保的,费用稍微贵一些;能刷医保的,负担要轻许多,这个是常理。一般的三甲医院都是医保定点医院,收费价格由市物价局、市卫生局等机构制定并严格监督;医院大厅设立价格公示,从挂号、检查到治疗的各项都会公示在患者缴费单上,将价格明细透明化,使每位患者都能清清楚楚看病,明明白白消费。

如何预防乳腺癌

控脂减肥

生活中食用高脂肪放食物不仅会增加体重,如果脂肪食用过多机体产生大量类雌激素及前列腺素样物质,会诱发乳腺癌的出现。

大量摄取脂肪,还可使机体发胖和免疫机能降低,就使癌症有了可乘之机。因此,控制脂肪的摄取,减轻肥胖,提高机体免疫机制和抗病能力,就能有效地预防和减少乳癌的发生。

避免饮酒:饮酒对于女性来说,其危害要比男性大得多,饮酒妇女患乳癌的危险性较很少饮酒者高,每日饮酒1杯或l杯以上者,乳癌危险性比很少饮酒者增高45%以上,这种危险性在绝经前妇女中最为显著。

酒精会刺激脑垂体前叶催乳素的分泌,而这种经激素和乳腺癌有着非常密切的关系,尤其是绝经前后的女性,应戒酒和少饮酒。

少喝咖啡

咖啡、可可、巧克力,这类食物中含有大量的黄嘌呤,黄嘌呤可促使良性乳腺增生,而良性乳腺增生又与乳癌发生有关。

女性特别是绝经前妇女,如果过多地摄取这类食物,随着黄嘌呤的大量摄入,乳癌发生的危险性就会大大地增加。因此,女性尤其是中年以上的女性,应少饮咖啡,少吃巧克力。

多吃果菜

研究发现,粗粮、蔬菜、水果中,除含有大量具有防癌抗癌的植物纤维素、维生素和微量元素外,还含有多种能阻止和减慢癌症发展各个阶段的生物活性物质,其中以大豆类、玉米、食用菌类、海藻类、大蒜、西红柿、橘类和浆果类水果等作用最为显著。

因此,女性朋友日常生活中可以经常吃这些食物,不仅对自己的健康有益,而且预防乳腺癌的作用也是非常好的。

食鱼有益

据有关报道,鱼类食品吃得较少的美国、瑞士、加拿大和新西兰等国家的妇女,乳癌发生率均较高,而摄取鱼类食品较多的日本,妇女乳癌发生率则较低。

专家们说,鱼类中含有一种脂肪酸,具有抑制癌细胞增殖的作用,经常适当地多吃些鱼,对预防乳腺癌十分有益。

骨密度预测乳腺癌风险

骨密度测量逐渐成为常规体检的一项,主要观察中老年人是否缺钙,是否有骨质疏松?但是这项常规的检查又有了新的含义!据最新科学统计:对于妇女来说骨密度高低还与她是否容易罹患乳腺癌相关!

通过测量一名妇女的骨密度,可以提供额外的信息,从而更准确地判定该名妇女罹患乳腺癌的风险。该项研究认为,在当前的风险评估中纳入骨密度测试,也许可显著提高医生预测绝经后中老年妇女罹患乳腺癌风险的能力。

骨密度测试用于骨质疏松症诊断,并可帮助评估骨折风险。骨密度低一般与较高的骨折风险密切相关,而正常的骨密度也意味着较低的骨折风险。女人一生中,因为造成高骨密度的激素和其他因素,而导致罹患乳腺癌的更高风险是可能的。研究发现,在高骨密度和高乳腺癌风险间存在关联,因此骨密度测试被提议作为乳腺癌风险模型的附加内容。在美国公司的支持下,该研究首先调查了骨密度、传统乳腺癌评估工具的结果及同一组绝经后妇女的乳腺癌发病率这几者之间的关系。

为了调查这些关系,美国亚利桑那大学博士及其同事对参与“妇女健康倡议”的近10000名绝经后妇女(平均年龄为63岁)进行了研究,在全美40个临床中心进行。研究人员评估了这些妇女的初始骨密度水平及盖尔(Gail)风险模型系数。盖尔风险模型是一个用来预估35岁及以上年龄妇女罹患侵入性乳腺癌后5年预后寿命的常用工具。随后,他们对这些妇女进行了平均约8年的跟踪调查,观察哪些妇女最后发展成乳腺癌。

研究发现,具有高盖尔系数的妇女与低盖尔系数的妇女相比,罹患乳腺癌的风险要高35%。研究还发现,总的髋部骨密度T值每增加一个单位,发展成乳腺癌的风险就增加25%。而上述两个值是相互独立的,那些两个评估分值都很高的妇女罹患乳腺癌的风险就要高得多。

调查结果显示,在目前采用的风险评估工具中增加骨密度测试,可显著改进乳腺癌的风险预测。研究人员表示,未来的研究中将调查是否将骨密度和盖尔系数与其他风险因子一起纳入,如乳腺密度,这将能进一步提高识别妇女罹患乳腺癌高风险的能力。

什么样的乳腺癌最凶险

近年来,关于乳腺癌的防治宣传知识不绝于耳,乳腺癌的“女性头号杀手”之称也被大众所熟知。然而,乳腺癌有着多种临床分型,其中的HER2阳性乳腺癌和三阴性乳腺癌,你了解多少呢?

HER2阳性乳腺癌

临床研究发现,乳腺癌患者中约有20%—25%的患者为HER2阳性乳腺癌,其恶性程度高,容易复发和转移,患者的生存期往往较短。因此被认为是乳腺癌类型中的凶险之最。

HER2又称人表皮生长因子受体-2,既是一个独立的预后因素,也是一个预测指标,对肿瘤的预后判断非常重要。在正常细胞表面,也有HER2的表达,HER2蛋白将生长信号从细胞外传至细胞内。但HER2阳性乳腺癌患者,癌细胞内HER2蛋白高度表达,就会有很多HER2蛋白出现在这些癌细胞表面,称之为HER2蛋白过度表达。

HER2蛋白过度表达,就会刺激癌细胞疯狂生长,侵袭性增加,复发和转移也相对较快。因此,乳腺癌患者应尽早进行HER2检测,不仅可以预测乳腺癌的预后是否良好,更为重要的是,经检测为HER2阳性乳腺癌的患者,医生可据此选择有针对性的靶向治疗药物,其生存期也可以接近HER2阴性者。

目前,通常有两种方法检测HER2水平:免疫组化法(检测HER2蛋白的过度表达)和原位荧光杂交法(检测HER2基因的扩增)。2007年美国临床病理学协会和临床肿瘤学会推荐HER2阳性的定义标准是HER2免疫组化检测或原位荧光杂交检测阳性。

针对HER2阳性乳腺癌患者的治疗,除手术、放疗、化疗、内分泌治疗外,以曲妥珠单抗为靶向药物的分子靶向治疗,可取得不错的疗效。

 三阴性乳腺癌

三阴性乳腺癌是指雌激素受体、孕激素受体及人表皮生长因子受体-2表达缺乏的一种乳腺癌,约占所有乳腺癌患者的12%—17%。

与非三阴性乳腺癌相比,三阴性乳腺癌患者的生存时间较短,内脏转移及局部复发率高,其发生远处转移的部位依次为肺、脑、肝等。此外,三阴性乳腺癌的肿瘤较大,组织学分级高,病理类型通常为浸润性导管癌。

在治疗上,手术仍为三阴性乳腺癌的主要治疗方法。此外,可通过化疗杀灭肿瘤细胞、抑制肿瘤细胞的增殖来改善乳腺癌患者的预后。虽然目前尚没有有效的针对三阴性乳腺癌的治疗方式,但部分研究进展显示三阴性乳腺癌是由多种不同临床、病理、分子特征的生物学亚型组成的,有的亚型可能存在一些潜在可行的治疗靶点。这将为靶向治疗提供可行性,从而改善三阴性乳腺癌的预后。

乳腺癌不同时期的症状

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,据资料统计,发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%。它的发病常与遗传有关,以及40--60岁之间、绝经期前后的妇女发病率较高。哪些症状提示我们可能已经受到乳腺癌的困扰呢?

乳腺癌早期症状

1、肿块:乳腺的外上象限是乳腺癌的好发部位。肿块常为无痛性,单个,不规则,大多为实性,较硬,活动度较差。

2、局部皮肤改变:乳房皮肤出现“酒窝征”是一个重要体征,由于库柏氏韧带牵扯或肿瘤与皮肤粘连所造成。当癌细胞堵塞皮下淋巴管可出现桔皮样水肿,部分出现静脉曲张、卫星结节。

3、乳头改变:当病灶侵犯到乳头或乳晕下区时,乳腺的纤维组织和导管系统可因肿瘤侵犯而缩短。牵拉乳头,使乳头偏向肿瘤一侧,病变进一步发展可使乳头扁平、回缩、凹陷、直至完全缩人乳晕下,看不见乳头。乳头糜烂也是乳腺癌的重要征象。

4、乳头溢液:乳腺导管尤其是大导管上皮增生、炎症、出血、坏死及肿瘤等病变都可发生乳头溢液。溢液可以是五色、乳白色、淡黄色、棕色、血性等,可以呈水样、血样、浆液性或脓性,乳腺癌以血性多见,常因污染内衣而为患者发现。

5、疼痛:少数病人出现隐痛或刺痛。

 乳腺癌中晚期症状

乳腺肿块是乳腺癌最常见的症状,约90%的患者是以该症状前来就诊的。随着肿瘤知识的普及,防癌普查的开展,这一比例或许还会增加。若乳腺出现肿块,应对以下几个方面加以了解。

1、部位:乳腺以乳头为中心,做一十字交叉,可将乳腺分为内上,外上,内下,外下及中央(乳晕部)5个区。而乳腺癌以外上多见,其次是内上。内下、外下较少见。

2、数目:乳腺癌以单侧乳腺的单发肿块为多见,单侧多发肿块及原发双侧乳腺癌临床上并不多见。但随着肿瘤防治水平的提高,患者生存期不断延长,一侧乳腺癌术后,对侧乳腺发生第二个原发癌肿的机会将增多。

3、大小:早期乳腺癌的肿块一般较小,有时与小叶增生或一些良性病变不易区分。但即使很小的肿块有时也会累及乳腺悬韧带,而引起局部皮肤的凹陷或乳头回缩等症状,较易早期发现。以往因医疗保健水平较差,来就诊时,肿块往往较大。现今,随着乳腺自我检查的普及和普查工作的开展,临床上早期乳腺癌有所增多。

4、形态和边界:乳腺癌绝大多数呈浸润性生长,边界欠清。有的可呈扁平状,表面不光滑,有结节感。但需注意的是,肿块越小,上述症状越不明显,而且少数特殊类型的乳腺癌可因浸润较轻,呈膨胀性生长,表现为光滑、活动、边界清楚,与良性肿瘤不易区别。

5、硬度:乳腺癌肿块质地较硬,但富于细胞的髓样癌可稍软,个别也可呈囊性,如囊性乳头状癌。少数肿块周围,有较多脂肪组织包裹触诊时有柔韧感。

6、活动度:肿块较小时,活动度较大,但这种活动是肿块与其周围组织一起活动,与纤维腺瘤活动度不同。若肿瘤侵犯胸大肌筋膜,则活动度减弱;肿瘤进一部累及胸大肌,则活动消失。让患者双手叉腰挺胸使胸肌收缩,可见两侧乳腺明显不对称。晚期乳腺癌可侵及胸壁,则完全固定,肿瘤周围淋巴结受侵,皮肤水肿可以呈橘皮状,称“橘皮征”,肿瘤周围皮下出现结节称“卫星结节”。

乳腺癌并不可怕,只要大家平时多注意乳腺的定期检查,一旦有异常应及时就诊;乳腺癌的预后还是相当不错的。

相关偏方验方

乳腺癌通用方

清热解毒,消结散瘀。适用于乳腺癌。

乳腺癌通用方

坚破滞。适用于乳腺癌初起。

乳腺癌通用方

消瘀化结,泻热解毒。适用于乳腺癌。

乳腺癌通用方

软坚破滞。适用于乳腺癌初起。

乳腺癌通用方

该方为抗癌良药,对乳腺癌等疗效较佳。部分药物有毒,用量切勿过大。

乳腺癌的前期症状是什么-乡间郎中

乳腺癌的前期症状是什么

2020-07-14

乳腺癌早期治疗效果较为理想,因此,当患者发现自己出现乳腺肿块、疼痛、乳头溢液、乳房外形变化以及腋窝淋巴结肿等早期症状时,一定要积极到医院检查、治疗,争取最佳的治疗时机。

乳腺癌这种恶性肿瘤对女性的健康及生命都有很大威胁。乳腺癌早期,癌症还没有发生扩散,此时通过手术治疗一般可以取得较好的治疗效果。因此,患者能及时发现乳腺癌是十分关键的。那乳腺癌的前期症状是什么呢?
  一、乳腺肿块
  乳腺癌早期,患者可以乳房处触摸到肿块,这些肿块一般不会有疼痛感,极少数伴有隐痛或刺痛,因此很容易被患者忽略。乳腺癌早期肿块可以移动,但活动度较良性肿瘤要小一些,如果侵犯到皮肤或筋膜,肿块无法被推动,此时病情也已经发展到了中晚期。
  二、疼痛
  大多数乳腺癌患者在早期没有明显的疼痛感,只有少部分患者会出现疼痛,从而到医院就诊。疼痛一般为阵发性的隐痛、刺痛,随着病情的继续发展,疼痛才会逐渐变得严重。一般不到乳腺癌晚期,疼痛大多并不严重。
  三、乳头溢液
  女性在非妊娠期出现乳头流出乳汁、脓液、血液等情况,或已经停止哺乳半年以上,乳头仍有乳汁流出的,被称为乳头溢液。乳头溢液很可能是由于乳腺癌而引起,一旦发生这种情况,患者应及时到医院检查,通过涂片细胞学检查明确病情。一般乳腺癌的患者在乳头溢液的同时会伴随有乳腺肿物,患者可以以此进行辨别。
  四、乳房变化
  乳腺癌的患者乳头的外形会发生较大的变化。一般女性两侧的乳房是对称的,如果乳头附近有肿瘤,乳头常常被上牵,从而导致两侧的乳头高低不等,患者还可能有乳头内陷的症状。湿疹样癌的患者乳头可呈糜烂状,伴有痂皮。患者的乳房皮肤还可能出现“橘皮样改变”。
  五、腋窝淋巴结肿
  乳腺癌初期可能有同侧腋窝淋巴结肿大的现象,随着病情的继续发展,淋巴结逐渐融合,与周围的组织、皮肤粘连、固定,晚期可在对侧腋窝和锁骨上摸到转移的淋巴结。



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乳腺癌化疗一次多少钱

目前,乳腺癌采用的都是综合疗法,在手术之余还需要配合化疗或其他治疗方法。很多患者因此而担心经济跟不上,那么乳腺癌化疗一次多少钱?真的那么贵吗?

乳腺癌化疗价格一次多少钱

针对患者所担心的乳腺癌术后化疗费用会很昂贵负担不起的问题,乳腺癌专家表示:乳腺癌术后化疗费用也可以很便宜。

同时,专家表示,最贵与最便宜的化疗方案疗效区别并不太大,约在2%,主要的区别在于病人的感受。也就是说普通的化疗药副作用可能会大一些,昂贵的化疗药副作用就会小一些。

 影响费用的因素:

个人情况不同

有的人发病原因不是太复杂,发病时间也较短,并且积极配合治疗,疗程较短,康复较快,治疗所需要的费用就少很多;有些患者发病时间长,原因也比较复杂,并且不配合治疗的,有的甚至失去治疗的信心,治疗效果会受到影响,治疗时间长,效果也不是很好,就加重了治疗费用。

专家表示不同的病人病情不一样,治疗也不一样,所以没有明确的费用标准。目前的医疗水平,无论是什么恶性肿瘤都是很难完全治愈的。当然,肿瘤的早期诊断并且早期治疗是相当重要的,可以大大地提高治疗的效果,最大限度地改善患者的预后,所以癌症患者应及时到当地正规医院就诊,在医生指导下进行相关检查明确肿瘤情况,并及时进行手术治疗等综合治疗。

治疗医院的不同

路边的小诊所开的价钱可能会很低,这些都在不断的诱惑着你,但对患者来说未必就是幸事,人的身体是比较薄弱的,很多检查的仪器只有大医院才有,而小诊所仅凭着视诊加指诊就简单的作出诊断,显然对患者是不负责任的,而且七七八八的费用加起来并不算少,看病看的是疗效,去正规专业的专科医院治疗疾病更有保障。

医保报销费用不同

不能刷医保的,费用稍微贵一些;能刷医保的,负担要轻许多,这个是常理。一般的三甲医院都是医保定点医院,收费价格由市物价局、市卫生局等机构制定并严格监督;医院大厅设立价格公示,从挂号、检查到治疗的各项都会公示在患者缴费单上,将价格明细透明化,使每位患者都能清清楚楚看病,明明白白消费。

如何预防乳腺癌

控脂减肥

生活中食用高脂肪放食物不仅会增加体重,如果脂肪食用过多机体产生大量类雌激素及前列腺素样物质,会诱发乳腺癌的出现。

大量摄取脂肪,还可使机体发胖和免疫机能降低,就使癌症有了可乘之机。因此,控制脂肪的摄取,减轻肥胖,提高机体免疫机制和抗病能力,就能有效地预防和减少乳癌的发生。

避免饮酒:饮酒对于女性来说,其危害要比男性大得多,饮酒妇女患乳癌的危险性较很少饮酒者高,每日饮酒1杯或l杯以上者,乳癌危险性比很少饮酒者增高45%以上,这种危险性在绝经前妇女中最为显著。

酒精会刺激脑垂体前叶催乳素的分泌,而这种经激素和乳腺癌有着非常密切的关系,尤其是绝经前后的女性,应戒酒和少饮酒。

少喝咖啡

咖啡、可可、巧克力,这类食物中含有大量的黄嘌呤,黄嘌呤可促使良性乳腺增生,而良性乳腺增生又与乳癌发生有关。

女性特别是绝经前妇女,如果过多地摄取这类食物,随着黄嘌呤的大量摄入,乳癌发生的危险性就会大大地增加。因此,女性尤其是中年以上的女性,应少饮咖啡,少吃巧克力。

多吃果菜

研究发现,粗粮、蔬菜、水果中,除含有大量具有防癌抗癌的植物纤维素、维生素和微量元素外,还含有多种能阻止和减慢癌症发展各个阶段的生物活性物质,其中以大豆类、玉米、食用菌类、海藻类、大蒜、西红柿、橘类和浆果类水果等作用最为显著。

因此,女性朋友日常生活中可以经常吃这些食物,不仅对自己的健康有益,而且预防乳腺癌的作用也是非常好的。

食鱼有益

据有关报道,鱼类食品吃得较少的美国、瑞士、加拿大和新西兰等国家的妇女,乳癌发生率均较高,而摄取鱼类食品较多的日本,妇女乳癌发生率则较低。

专家们说,鱼类中含有一种脂肪酸,具有抑制癌细胞增殖的作用,经常适当地多吃些鱼,对预防乳腺癌十分有益。

骨密度预测乳腺癌风险

骨密度测量逐渐成为常规体检的一项,主要观察中老年人是否缺钙,是否有骨质疏松?但是这项常规的检查又有了新的含义!据最新科学统计:对于妇女来说骨密度高低还与她是否容易罹患乳腺癌相关!

通过测量一名妇女的骨密度,可以提供额外的信息,从而更准确地判定该名妇女罹患乳腺癌的风险。该项研究认为,在当前的风险评估中纳入骨密度测试,也许可显著提高医生预测绝经后中老年妇女罹患乳腺癌风险的能力。

骨密度测试用于骨质疏松症诊断,并可帮助评估骨折风险。骨密度低一般与较高的骨折风险密切相关,而正常的骨密度也意味着较低的骨折风险。女人一生中,因为造成高骨密度的激素和其他因素,而导致罹患乳腺癌的更高风险是可能的。研究发现,在高骨密度和高乳腺癌风险间存在关联,因此骨密度测试被提议作为乳腺癌风险模型的附加内容。在美国公司的支持下,该研究首先调查了骨密度、传统乳腺癌评估工具的结果及同一组绝经后妇女的乳腺癌发病率这几者之间的关系。

为了调查这些关系,美国亚利桑那大学博士及其同事对参与“妇女健康倡议”的近10000名绝经后妇女(平均年龄为63岁)进行了研究,在全美40个临床中心进行。研究人员评估了这些妇女的初始骨密度水平及盖尔(Gail)风险模型系数。盖尔风险模型是一个用来预估35岁及以上年龄妇女罹患侵入性乳腺癌后5年预后寿命的常用工具。随后,他们对这些妇女进行了平均约8年的跟踪调查,观察哪些妇女最后发展成乳腺癌。

研究发现,具有高盖尔系数的妇女与低盖尔系数的妇女相比,罹患乳腺癌的风险要高35%。研究还发现,总的髋部骨密度T值每增加一个单位,发展成乳腺癌的风险就增加25%。而上述两个值是相互独立的,那些两个评估分值都很高的妇女罹患乳腺癌的风险就要高得多。

调查结果显示,在目前采用的风险评估工具中增加骨密度测试,可显著改进乳腺癌的风险预测。研究人员表示,未来的研究中将调查是否将骨密度和盖尔系数与其他风险因子一起纳入,如乳腺密度,这将能进一步提高识别妇女罹患乳腺癌高风险的能力。

什么样的乳腺癌最凶险

近年来,关于乳腺癌的防治宣传知识不绝于耳,乳腺癌的“女性头号杀手”之称也被大众所熟知。然而,乳腺癌有着多种临床分型,其中的HER2阳性乳腺癌和三阴性乳腺癌,你了解多少呢?

HER2阳性乳腺癌

临床研究发现,乳腺癌患者中约有20%—25%的患者为HER2阳性乳腺癌,其恶性程度高,容易复发和转移,患者的生存期往往较短。因此被认为是乳腺癌类型中的凶险之最。

HER2又称人表皮生长因子受体-2,既是一个独立的预后因素,也是一个预测指标,对肿瘤的预后判断非常重要。在正常细胞表面,也有HER2的表达,HER2蛋白将生长信号从细胞外传至细胞内。但HER2阳性乳腺癌患者,癌细胞内HER2蛋白高度表达,就会有很多HER2蛋白出现在这些癌细胞表面,称之为HER2蛋白过度表达。

HER2蛋白过度表达,就会刺激癌细胞疯狂生长,侵袭性增加,复发和转移也相对较快。因此,乳腺癌患者应尽早进行HER2检测,不仅可以预测乳腺癌的预后是否良好,更为重要的是,经检测为HER2阳性乳腺癌的患者,医生可据此选择有针对性的靶向治疗药物,其生存期也可以接近HER2阴性者。

目前,通常有两种方法检测HER2水平:免疫组化法(检测HER2蛋白的过度表达)和原位荧光杂交法(检测HER2基因的扩增)。2007年美国临床病理学协会和临床肿瘤学会推荐HER2阳性的定义标准是HER2免疫组化检测或原位荧光杂交检测阳性。

针对HER2阳性乳腺癌患者的治疗,除手术、放疗、化疗、内分泌治疗外,以曲妥珠单抗为靶向药物的分子靶向治疗,可取得不错的疗效。

 三阴性乳腺癌

三阴性乳腺癌是指雌激素受体、孕激素受体及人表皮生长因子受体-2表达缺乏的一种乳腺癌,约占所有乳腺癌患者的12%—17%。

与非三阴性乳腺癌相比,三阴性乳腺癌患者的生存时间较短,内脏转移及局部复发率高,其发生远处转移的部位依次为肺、脑、肝等。此外,三阴性乳腺癌的肿瘤较大,组织学分级高,病理类型通常为浸润性导管癌。

在治疗上,手术仍为三阴性乳腺癌的主要治疗方法。此外,可通过化疗杀灭肿瘤细胞、抑制肿瘤细胞的增殖来改善乳腺癌患者的预后。虽然目前尚没有有效的针对三阴性乳腺癌的治疗方式,但部分研究进展显示三阴性乳腺癌是由多种不同临床、病理、分子特征的生物学亚型组成的,有的亚型可能存在一些潜在可行的治疗靶点。这将为靶向治疗提供可行性,从而改善三阴性乳腺癌的预后。

乳腺癌不同时期的症状

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,据资料统计,发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%。它的发病常与遗传有关,以及40--60岁之间、绝经期前后的妇女发病率较高。哪些症状提示我们可能已经受到乳腺癌的困扰呢?

乳腺癌早期症状

1、肿块:乳腺的外上象限是乳腺癌的好发部位。肿块常为无痛性,单个,不规则,大多为实性,较硬,活动度较差。

2、局部皮肤改变:乳房皮肤出现“酒窝征”是一个重要体征,由于库柏氏韧带牵扯或肿瘤与皮肤粘连所造成。当癌细胞堵塞皮下淋巴管可出现桔皮样水肿,部分出现静脉曲张、卫星结节。

3、乳头改变:当病灶侵犯到乳头或乳晕下区时,乳腺的纤维组织和导管系统可因肿瘤侵犯而缩短。牵拉乳头,使乳头偏向肿瘤一侧,病变进一步发展可使乳头扁平、回缩、凹陷、直至完全缩人乳晕下,看不见乳头。乳头糜烂也是乳腺癌的重要征象。

4、乳头溢液:乳腺导管尤其是大导管上皮增生、炎症、出血、坏死及肿瘤等病变都可发生乳头溢液。溢液可以是五色、乳白色、淡黄色、棕色、血性等,可以呈水样、血样、浆液性或脓性,乳腺癌以血性多见,常因污染内衣而为患者发现。

5、疼痛:少数病人出现隐痛或刺痛。

 乳腺癌中晚期症状

乳腺肿块是乳腺癌最常见的症状,约90%的患者是以该症状前来就诊的。随着肿瘤知识的普及,防癌普查的开展,这一比例或许还会增加。若乳腺出现肿块,应对以下几个方面加以了解。

1、部位:乳腺以乳头为中心,做一十字交叉,可将乳腺分为内上,外上,内下,外下及中央(乳晕部)5个区。而乳腺癌以外上多见,其次是内上。内下、外下较少见。

2、数目:乳腺癌以单侧乳腺的单发肿块为多见,单侧多发肿块及原发双侧乳腺癌临床上并不多见。但随着肿瘤防治水平的提高,患者生存期不断延长,一侧乳腺癌术后,对侧乳腺发生第二个原发癌肿的机会将增多。

3、大小:早期乳腺癌的肿块一般较小,有时与小叶增生或一些良性病变不易区分。但即使很小的肿块有时也会累及乳腺悬韧带,而引起局部皮肤的凹陷或乳头回缩等症状,较易早期发现。以往因医疗保健水平较差,来就诊时,肿块往往较大。现今,随着乳腺自我检查的普及和普查工作的开展,临床上早期乳腺癌有所增多。

4、形态和边界:乳腺癌绝大多数呈浸润性生长,边界欠清。有的可呈扁平状,表面不光滑,有结节感。但需注意的是,肿块越小,上述症状越不明显,而且少数特殊类型的乳腺癌可因浸润较轻,呈膨胀性生长,表现为光滑、活动、边界清楚,与良性肿瘤不易区别。

5、硬度:乳腺癌肿块质地较硬,但富于细胞的髓样癌可稍软,个别也可呈囊性,如囊性乳头状癌。少数肿块周围,有较多脂肪组织包裹触诊时有柔韧感。

6、活动度:肿块较小时,活动度较大,但这种活动是肿块与其周围组织一起活动,与纤维腺瘤活动度不同。若肿瘤侵犯胸大肌筋膜,则活动度减弱;肿瘤进一部累及胸大肌,则活动消失。让患者双手叉腰挺胸使胸肌收缩,可见两侧乳腺明显不对称。晚期乳腺癌可侵及胸壁,则完全固定,肿瘤周围淋巴结受侵,皮肤水肿可以呈橘皮状,称“橘皮征”,肿瘤周围皮下出现结节称“卫星结节”。

乳腺癌并不可怕,只要大家平时多注意乳腺的定期检查,一旦有异常应及时就诊;乳腺癌的预后还是相当不错的。

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该方为抗癌良药,对乳腺癌等疗效较佳。部分药物有毒,用量切勿过大。