颈椎压迫神经导致胳膊麻木怎么办

2020-07-14

首先对于麻木的时候要区分一下,如果是单纯的手麻,胳膊不麻,那这种情况一定不是因为颈椎引起的颈椎引起的麻木,一定是沿着肩膀从肩膀到胳膊再到守一条线串下来的,麻木是从靠近颈椎的部分开始的,所以首先要区分麻木的部位以及原因,确定是否是颈椎压迫神经导致的,然后再确定治疗方法。

颈椎压迫神经导致胳膊麻木一定是一条线似的,麻木首先要做到区分,其次,一定要去正规的医院进行做一个颈椎盒子,因为只有通过核磁检查才能够看到神经压迫的程度。再决定是保守治疗还是手术治疗。所以颈椎要不我神经导致的胳膊麻木怎么办呢?
  1、区分麻木原因
  首先一定要知道的是,如果是颈椎压迫的神经导致的麻木,他一定是从颈椎顶端到神经末梢的一种,一串是的不断的一种麻木。如果是仅仅出现的局部的手不盲目,或者是手部疼痛不舒服,或者是仅仅出现的胳膊麻木,那么一定不是颈椎引起的。当然也可以去医院进行检查。 在医院进行颈椎核磁共振之后就会告诉我们颈椎的神经有没有压迫压迫的程度怎么样,压迫到了什么地方。医生可以根据受压的程度部位来决定,是需要手术治疗还是保守治疗。
  2、药物保守治疗
  对于神经麻木的情况比较轻的时候,在某种程度上,是可以进行药物保守治疗的。那么颈椎压迫神经导致手不麻木,多半是因为颈椎间盘突出或者是颈椎管狭窄所引起的。如果麻木的情况不太严重的话,是可以服用神经营养的药物,也可以去使用一些神经消炎的药物去消除神经根水肿。从而在某种程度上去减轻这种麻木的症状。
  3、手术治疗
  需要用到手术的一定是症状比较严重的时候,比如说神颈椎神经已经开始压迫神经,导致整条胳膊麻木疼痛,握物使不上力,甚至会压迫到视觉神经等症状的情况下,是需要进行手术治疗的。手术治疗前也是需要进行一个颈椎核磁的检查的,这样的话才能够确定压迫到了什么样的地步,才能够确定手术的程度。



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颈椎病的自我治疗方法

随着我们生活节奏的加快,上班族面临着各种各样的压力。长时间久坐,诱发了颈椎病。但可怕的是,人们并没有意识到它。而是等到了中风的时候,才发现是颈椎病诱发了脑部神经压迫而引发了中风。那么,颈椎病的自我治疗方法都有什么?它又有哪些症状呢?

由于长期慢性劳损,颈椎病患病的年龄已经提前到了30岁。颈椎上承头颅,下接躯干,它既是脊椎中活动最多的,也是神经中枢中最重要的部位,还是心脑血管的必经之路。所以,一旦治愈不好,后果不堪设想。
  颈椎病的自我治疗方法
  1、颈椎牵引治疗
  可使用市面上出售的或自制的四头带来牵引,可卧位也可坐位牵引,牵引的重量一般是1.5-6公斤,可依据自身情况来进行选择。如果有时间可小重量长时间牵引,如果时间紧张,可以进行大重量短时间的牵引,牵引的时候要注意颈部和身体纵轴相一致,不要过伸、过屈或扭转。
  2、自我牵引疗法
  如果突然感到肩背部和上肢有放射痛,或颈部酸痛,可以将双手十字合拢交叉,将其举过头顶置于枕颈部,然后把头后仰,双手逐渐用力向头方向牵引5-10秒。如此连续3-4次,就可以起到缓解椎间隙压力的作用。
  3、选对枕头,舒适睡眠,调整和改善睡眠状态
  睡眠姿势不当,不仅会引发腰腿痛,还会导致或加剧颈椎病。因此,调整和改善颈椎在睡眠中的体位和枕头的高低软硬,是会起到预防和治疗的功效的。
  4、保持良好坐姿
  不好的工作体位,不仅会影响治疗的效果,而且它也是颈椎病发生、发展和复发的主要原因。所以,要及时或定期纠正头颈部的不良体位,时间间隔不要超过30分钟。同时,做一些保健操,让颈椎各个方向都可以得到活动和休息。
  颈椎病症状
  1、心律不齐或心绞痛
  颈背神经根受到颈椎骨刺的压迫和刺激,会引起心前区气短、疼痛等心绞痛症状和心动过快或过慢。当病人的颈部症状不明显而心血管症状较严重时,通常会被误诊。
  2、小脑疾患或脑动脉硬化
  因颈椎增生性改变压迫椎动脉引发基底动脉供血障碍,引起一时性脑供血不足。病患会在行走时因为突然转头,身体失去支持而摔倒。同时,伴有剧烈的恶心、呕吐、眩晕等症状。
  3、视力下降
  颈椎病可以导致一眼或双眼怕光、流泪,视力下降等症状,个别的患者还有可能失明,但大部分伴有颈椎病的其他症状,比如颈椎活动受限制、颈肩疼痛。

颈椎病的分类有几种

所谓颈椎病是由于颈椎生理曲度的改变,椎间盘、关节等组织的退行变化,刺激或压迫了颈神经根、脊髓、椎动脉和颈部的交感神经而出现的一种征状复杂的综合症候群,称为“颈椎综合症”。

1948年以来,国际上逐渐采用“颈椎病”的命名。其中一个原因是,现代人经常长时间伏案工作,但又姿势不正确,造成颈椎肌肉经常“害怕”---紧崩肌肉,使到颈椎间软骨增加负荷。

颈椎病因征状的不同又可分为5种类型:

1、颈型:特征是颈部僵硬、不舒服、疼痛,以及活动不灵活,这也是最常见的一种类型。

2、神经根型:病人的双手感觉不适、麻木疼痛,握力减弱,有时连拿杯都觉得没有力,病情严重的话,整晚疼痛难于入睡。

3、椎动脉型:病人的征状是一边偏头痛、头晕,或者胸闷、胸痛。同时,每次病情发作都和颈项转动有关。

4、脊髓型:主要的征状是:病人双脚或是双手没有力,走路蹒跚,也就是拖步走。同时,不能提起脚,容易跌倒,身体有如被捆住的感觉。这类型的病人,在早期都不容易发现病情,除非有颈部和手臂剧烈疼痛,才会去求医。

5、交感神经型:病人眼球涨痛、怕光、耳鸣、喉部有异物感等五官征状。另外并出现偏头痛、面部灼热,身体手脚发凉、多汗,或者半边身体流汗 。

不管是哪一型的颈椎病,道理是一样的,颈部受风、着凉后,颈椎椎体两侧肌肉的拉力就会改变,长久得不到改善的话,增生、狭窄就会出来。打个比方,椎体就像一根歪了的电线杆,人不难受才怪呢!

怎样睡觉可避免颈椎病

睡姿不正确,枕头选择不合适,不仅会影响睡眠质量,还会导致颈椎病。要想使人体彻底放松,进入休息状态,睡觉时必须维持颈椎的正常生理状态。

颈椎病的诱发因素非常多,主要分为先天和后天两大类。除了颈椎结构的先天发育畸形,大多数颈椎病都与后天因素有关。在诸多的后天因素中,长期劳损引起局部软组织疲劳,压迫神经血管慢慢引起血脉不通筋骨病变的情况尤其普遍。

随着电脑的普及,很多上班族和青少年热衷于上网、打游戏,在电脑前一坐就是几个小时,很容易造成肌肉劳损,加速颈椎退变。在临床案例中,颈型颈椎病在青少年中比例逐年增多,多是不良姿势和不合适的枕头引起。拍片看起来正常,但人总觉得脖子不舒服,这就是已经有了早期症状,中医里讲是经脉失养,西医就是肌肉劳损。这种情况好似拉长的橡皮筋,抻展过久就难以复原,从而形成病症。

要避免这种情况,除了经常起身活动和做保健操外,电脑桌椅的选择和摆放也需要特别注意。对经常伏案工作的人而言,长时间保持低头工作的姿势有违正常的颈椎生理曲度,不妨把电脑显示器稍微垫高一些,形成微微抬头看屏幕的姿势。老板椅看似舒适,久坐则对腰椎颈椎健康有隐患,使用简单硬实的木椅是更为合适的选择。

此外,吸烟酗酒也不利于颈椎健康。尤其是中老年人多患有高血压,血管弹性不好,抽烟会造成血管收缩,导致供血不足从而引起颈椎病中头晕等症状,而酗酒则会引起血管扩张,血容量不足,同样会导致颈椎不适。

除了养成良好的生活习惯,在枕头的选择上也别有讲究。人的一生中大约有1/3的时间是在床上度过,作为颈椎的亲密伴侣,合适的枕头也对颈椎和脊柱健康有着十分重要的意义,不良的睡姿和枕头也易引起颈椎病变。

人体的脊柱从正面看是一条直线,但实际上是具有四个生理弯曲的曲线。传统的枕头会使颈椎悬空,若枕头过高将导致颈椎原本的生理弯度“消失”,过低又会造成头颈过度前屈,二者都会使颈周肌肉过度紧张,平衡失调,进而压迫或刺激颈部血管、神经和脊髓等,引发或加重颈椎病。选择枕头时,应根据个人颈部和肩膀的具体情况选择适宜的高度,偏胖的人可以选择稍高些的枕头,瘦的则应稍低一些。

人们在睡眠时多数不会始终保持同一种姿势,经常是仰卧和侧卧相互交替。当人体处于仰卧和侧卧不同睡姿时,对枕头的高度要求并不一样,仰卧时,要求枕头偏低;侧卧时,要求枕头偏高。

所以最好的设计应该是元宝形,“两头高中间凹”,无论仰卧还是侧卧,都能保证颈部被自然承托,维持颈椎自然向前的生理弯度。另外,对枕头填充物的选择也很重要,一个好的枕头填充物要软中带硬,这样的枕头能够保持住良好的正常形态和舒适性,有利于肌肉放松和血液循环。

颈部不适都是颈椎病吗

随着前几期对颈椎病的介绍,相信大家对颈椎病有了一些越来越多的认识,那么,颈部的不适就是颈椎病吗?

颈部不适困扰着越来越多的现代人,很多人都把这种不适归根于颈椎病。一些人由于治病心切,不经确诊就按颈椎病治疗,按摩、牵引、拔罐、刮痧,花大价钱购买各种保健器材,甚至直接寻求手术治疗。事实上颈部不适并不都是颈椎病。大多数只是颈部软组织劳损所致,只要让颈部得到充分休息便可以缓解,太过积极治疗,小病大治,冤枉钱不说,反而容易加重病情。现在颈椎病的发病率越来越高,很多人一发现颈部酸疼就认定患了颈椎病。其实,引起颈部酸疼的原因很多,比如睡眠时头颈姿势不当、枕头垫得过高、软硬不当或高低不平、颈部外伤、颈部受风着凉等,当然也可能是早期颈椎病引起。大部分颈部和肩部的酸痛是由于肌肉疲劳所致,真正的颈椎病大多带有上肢放射性疼痛或麻木,双脚有踩棉感等症状。此外,有些人转头时颈椎经常发出响声,就判断自己得了颈椎病。其实,转头时之所以脖子会发出“咔咔”的响声,主要是因为颈部的韧带和骨骼发生摩擦所致,并非是真正意义上的颈椎病。

临床上很多来骨科看病的患者,颈椎拍片后发现并没有器质性问题,脊柱本身没有大问题。另外,就诊的年轻人中有30%~40%左右都有颈椎生理弧度的改变,正常颈椎有个前突,但当这个弧度变直以后,颈部的肌肉就被绷紧,由此也造成颈部不适。这些病人在主述症状的时候不会提到有上肢麻木的症状,而真正的颈椎病患者由于颈椎出现了问题,会对神经产生压迫,因此会有上肢麻木的症状,但是如果长期生理弧度改变使颈项肌绷紧反过来最终也将导致颈椎病。

在临床治疗颈椎病中经常可以碰到这样的例子,有不少患者虽然经过长期的治疗,却得不到理想的疗效,其共同特点是诊断不明,其中很多病人的症状并非由颈椎骨质增生引起,而是因为颈部软组织劳损所致。对这类病人如果治疗不当,不但没有疗效,而且病情会越来越严重。比如,适当地按摩可以缓解颈部肌肉及筋膜的紧张,减少颈部疼痛,但是如果按摩力量过大,时间过长,过于频繁,会导致软组织的进一步损伤,按摩以后,短时间内可能会感觉比较舒服,但很快会有新的发现。缓解颈部不适最有效的是要让颈部得到充分休息,颈部休息是颈部不适各种治疗措施的基础,是其他治疗措施所必不可少的关键步骤。如果首先在强调卧床休息的基础上,配合其他的治疗方法,可以获得事半功倍的效果。

颈椎病是这样发生的——漫谈颈椎病发病机制

形态改变:颈椎有一个正常的“前凸”(即曲线的凸面向前),这是一个稳定的位置,由韧带、肌肉、关节突及椎间盘的形状共同来维持。颈椎前凸曲线的顶点在C5、C6间,下颈椎最大限度的屈曲、伸直与旋转发生于此,此区因活动度大而易受损伤。曲度的大小受很多因素影响,实质上,肌肉的紧张度是决定脊柱弯曲程度的主要因素。椎间盘占颈椎高度的25%,是椎间盘而不是椎体本身使颈椎保持背屈的状态,颈椎前凸减小会使椎间盘承受额外的压力,这种曲度的减小可能因既往创伤及前部韧带的继发性短缩造成,也可能因颈深屈肌的持续性收缩造成。

病理生理改变:颈椎病是经过了颈椎间盘退变-颈椎间盘突出-颈椎骨赘形成等一系列的病理性改变,对脊髓、神经根以及周围血管等造成压迫或者刺激后产生的症状和体征。颈椎间盘正常的应力分布依靠颈椎生理弧度的存在,而颈椎生理弧度的存在依靠颈背部肌肉的弹韧度。所以,肌肉弹韧度下降,久而久之便会造成颈椎病的提前发病。颈型颈椎病单纯以颈背部肌肉局部劳损为主,颈椎整体失衡状态还比较局限,还没有对颈部神经、血管等造成影响。因此针对颈型颈椎病患者进行积极的物理干预,能够比较明显的延缓颈椎退化的趋势,从而缓解症状。

生物力学改变:与健康人对照相比,颈型颈椎病患者的前屈、后伸以及旋转肌群的肌力均显著下降,后伸肌群的肌力减弱尤其明显。颈椎存在一个动力平衡和静力平衡的动态平衡稳定状态,由于急性损伤、慢性劳损所导致的颈椎外源性失稳,以“动力失衡为先,静力失衡为主”,渐渐激发颈椎的内源性稳定失衡,颈椎生理弧度的改变便是其最直接的表现,除了生理弧度的改变,颈前肌群挛缩,颈后肌群牵张也是主要变化,这些变化使得颈椎出现反弓甚至出现肩部疼痛、活动不利等症状。颈椎是脊柱中活动最大的部分,现代医学认为颈椎病是颈椎退行性变引起的。正常椎间盘的退变,男性从11~19岁开始,女性从21~29岁开始。可是临床发现,颈椎病的发病逐渐低龄化,经过颈椎病流行病学调查发现,工作紧张及长期伏案工作者颈椎病发病率高,达到58.70%~78.83%。

有研究颈椎生理曲度后指出:长期低头工作、或者有不良生活习惯和睡眠姿势的人群有很大概率出现颈椎生理弧度异常,他们的颈部肌肉和韧带长期处于一种失衡的状态,导致椎间盘应力分布不均匀,纤维环排列继而出现紊乱、断裂,最终导致椎体松动不稳。而这种颈椎不稳的状态一方面会造成颈部周围肌群失衡的加重,疲劳性损伤反复出现;另一方面会引起椎间出血、水肿,刺激窦椎神经节,引起头颈肩背不同程度的疼痛,随后进一步刺激外周神经分支,形成一个疼痛、肌肉痉挛、神经水肿、疼痛的恶性循环,长时间维持这种状态就会有颈椎活动受限、生理曲度变直、颈椎间盘变性突出以及颈椎椎体骨质增生等退行性改变的出现。也有研究称:颈椎生理弧度的改变是一种机体代偿性的保护反应,这种改变虽然能暂时稳定颈椎,若该保护一旦失代偿,在一定的诱发因素下就会引发或加重疼痛或麻木的症状,生理弧度的恢复,在一定年龄段内,与各项症状的恢复有密切联系。

明白了颈椎病的发病机理,看到越来越多的人长期低头伏案工作,缺少了颈部后伸肌群的锻炼,早期的颈椎病,特别是颈型颈椎病就会不请自来。