骨折脚麻木该如何治疗

2020-07-14

骨折之后,患者长期处于休息的状态,由于缺少运动身体的血液循环会变慢,容易出现血流不通畅的情况,造成脚部的麻木。治疗这类疾病需要定时适量的进行一些运动锻炼,促进身体的血液循环。如果骨折症状较为严重的患者,还需要进行复位治疗,并配合治疗,防止对神经造成压迫损伤。

骨折是我们生活当中十分常见的情况,特别是在老年人当中,随着年龄的增大身体当中的骨质也会慢慢地下降,骨骼越来越疏松,更是容易出现骨折的情况。部分患者在骨折后脚会出现麻木的感觉。那么,骨折脚麻木该如何治疗呢?
  一、骨折脚麻木怎么治疗
  在骨折以后出现脚麻木的状况,很有可能是身体的血液循环太差了。若肢体没有适当进行活动,长期处于僵直的状态,血液很难顺畅地进行流动,则容易出现麻木的情况。在骨折以后,在身体允许的情况下患者可以多进行运动,促进身体的血液循环。
  并且脚是处于身体末梢,不及时进行运动则会造成血流运动缓慢。在运动的时候需要避免骨折处再次受伤。另外,出现脚麻木的情况,也有可能是骨折的位置压住了神经,造成神经的损伤。因此患者需要及时进行骨折的复位,并且通过X线来进行检查,避免对神经进行压迫,避免脚出现麻木的情况。
  二、骨折后的注意事项
  1、注意饮食
  在骨折以后很多患者都会以为喝肉骨头汤能够补充骨质,让骨折早点愈合。但现实是骨折以后,患者吃多了肉骨头反而会造成愈合的时间推迟。因为骨头的再生主要是依靠骨膜、骨髓,只有适当地增加胶原蛋白,才能够更好地促进骨头愈合。所以在日常饮食当中,要多吃促进愈合的胶原蛋白。
  2、适当进行运动
  在骨折以后患者需要适当地进行运动,让肌肉有频率低进行收缩,可以让组织的压力增高,推动血液的回流。适当地进行运动,可以减轻骨折部位软组织的肿胀,并且在血氧供应充足的情况下来促进骨痂的生长,促进骨骼的愈合。



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手术的注意事项都有哪些

(1)手术采用什么麻醉呢

目前麻醉的方法也是越来越先进,我们的麻醉医师可以做到在B超引导直视下麻醉脚周围几根特定的神经,就可以无痛的手术了,对身体的影响极小,而且术后的镇痛效果更佳。

(2)手术需要打钢钉么?

一般来讲,如果中到重度的拇外翻通常需要将骨头截开,摆到正常的位置上让它长好,现代骨科的良好的内固定技术可以保证截骨的高愈合率,减少再次手术的风险,并且我们所用的螺钉一般为钛合金材质,不影响日后的核磁共振检查,螺钉一般存在于骨内,不进关节也不会刺激肌肉和韧带,可以终身不用取出。

(3)术后多久可以下地活动?

目前我们采用的截骨方式大部分是国际上最为流行的Z字截骨术,非常稳定,配合以坚强的内固定,一般术后两天疼痛减轻后即可下地活动,配上充气的支具靴即可完全负重,不需要扶拐。一般术后一周左右伤口愈合较好以后即可恢复上班或上学。术后三到四周可以开始进行大脚趾屈伸功能锻炼。

(4)术后多久可以穿自己的鞋子走路?

通常年轻患者术后六周拍片复查,如截骨按预期愈合则可以穿自己的运动鞋开始走路,老年患者如果骨质较为疏松需要推迟两至四周。

(5)手术有风险么?

当然有,可能的风险有畸形矫正不足、矫正过度、畸形复发、截骨不愈合、感染、皮肤愈合不良、关节僵硬等等,每一种可能都有1-5%的发生率,但是如果经过专科医生详细的检查及良好的手术操作以及患者的耐心配合,可以将各种并发症的发生率降至最低。

(6)手术会留疤么?

如果是截骨术,通常我们选择的切口是在脚内侧,尽管会留下疤痕,但是通常不容易被发觉,相反,如果足背有切口,通常会很容易发现。

(7)手术完了是不是我就可以穿漂亮的高跟鞋了?

很多患者误以为手术完了可以穿时髦的尖头高跟鞋,实际情况是:手术完了可能要跟尖头的高跟鞋说拜拜了,因为手术完了的脚恢复了正常形态,没有办法挤进狭小的尖头皮鞋,如果还是要强行挤进去,很可能导致畸形复发。

如何预防骨折

预防骨折秘诀

通过运动改善身体平衡 增强体力很多患有骨质疏松症的朋友担心运动会太危险。总的来说,如果你骑着脚踏车去漫步或外出旅行,那么你摔倒的可能性不是大了吗?坐在舒适的轮椅上应该是预防摔跤最好的方法了吧?

从直觉上看,以上的观点好像有道理,其事实正好相反。运动其实可以降低摔跤的发生几率。

美国明尼苏达州的风湿病学家说:“经常运动有利于保持你的反映敏捷和肌肉强壮。”运动有利益于身体协调,降低摔跤的可能性”。如果你身体健康,那么你的平衡性也就好,这样,相比起那些卧床不起的或身体虚弱的病人,你摔跤的几率低就了很多。

运动除了改善你的身体平衡,增强体力外,还对你的骨骼有直接的作用。骨骼是一种有生命力的器官组织。就像肌肉一样,如果你不运动,你的肌肉也会松软无力。保持身体健康,你的骨骼也就更加强有力,在摔倒时也没那么容易出现脱臼。专家一般推荐承重运动(如散步, 增强抵抗力练习(如举重), 以及增强灵活性平衡性如瑜伽或太极等这些综合运动。

然而值得注意的是:在开始一系列运动前先征求医生的意见。对于一部分患骨质疏松症病人而言,冲击力大的运动,如慢跑或网球,可能并不安全。因为身体重击可能会引起骨折。即使是一些看上去轻微的运动对一些椎骨比较弱的人而言,也是很危险的。

骨折患者在术后应预防哪些并发症

骨折患者术后的并发症有:

①关节僵硬:有些患者为了使骨折后的骨骼在正常的位置上生长,常常限制患处关节的活动,这样就容易使肌肉、肌腱和韧带之间发生粘连,进而使关节变得僵硬。因此,骨折患者在做石膏或夹板固定的同时要适当活动那些没有被限制的关节,以保证血脉通畅。此外,对固定部位的肌肉也要进行适当的收缩和放松运动,以防止肌肉挛缩;

②坠积性肺炎:有些骨折患者由于长期卧床,肺部膨胀受限,使痰液排出不畅,就可发生坠积性肺炎。因此,骨折患者应保持室内空气新鲜,防止受凉感冒,要经常翻身活动和深呼吸,有吸烟嗜好者在此期间应尽量戒烟,当痰液难以咳出时,可轻轻拍击患者的背部,以协助痰液的排出;

③生长障碍:由于儿童的骨骼发育主要靠骨骺软骨不断骨化而增长,所以,儿童发生骨折后可出现骨骼生长缓慢或畸形的现象,常见的畸形有肘部骨折后出现的肘外翻和肘内翻。发生这种畸形后,患者一般要进行手术矫正;

④创伤性关节炎:当骨折患者复位不佳或未经治疗时,其骨折部位就会造成畸形愈合,这不仅使外观难看,而且在负重时由于受力方向的改变,容易因畸形部位的关节发生过度磨损、退化、增生等病理改变而形成创伤性关节炎。为预防创伤性关节炎的发生,骨折患者应尽早进行正确的治疗。对已经发生严重畸形的骨折患者可采取手术进行矫正;

⑤缺血性坏死:由于大腿的股骨颈,腕部的舟骨以及足部的距骨等部位的血管相对较少,一旦发生骨折不但难以愈合,而且还容易使局部发生缺血性坏死。临床证实,老年人若发生股骨颈骨折,将有1/3~1/2的人会发生股骨头坏死。对于严重的股骨头坏死的患者可选用截肢、关节融合或人工关节置换术等方法进行治疗;

⑥延迟愈合或骨不连:骨折迟迟不愈合,局部一直有疼痛和假关节活动,这种现象被称为延迟愈合,严重的还可导致骨不连,骨折后6~8个月没有愈合征象。延迟愈合或骨不连都是患者发生骨折后由于局部血液循环不畅而形成的。为预防延迟愈合或骨不连的发生,患者在骨折的愈合期内要适当进行功能锻炼,一旦发生延迟愈合或骨不连时,可采取延长固定时间、重新手术加压固定或植骨等措施进行治疗。

老人跌倒是全家的痛

今天是国庆长假第一天,首先祝大家节日快乐!看到全国各地高速路变停车场,知道大家回家的不易,和出行的疲劳,但还好,没有看到比较大的事故,安全就好。

但老年人容易跌倒的问题可是一个一直存在的的大问题。日本埼玉医科大学等研究小组的一项调查表明,与年轻时相比身高降低2厘米以上的中老年人,跌到几率上升2倍。该研究结果于名古屋召开的日本老年医学会上发布。

该调查以埼玉县内60岁至70岁非长期护理状态的男女约460人为对象,对身高变化以及体力情况实施了问卷调查,了解过去1年是否有跌倒的经历。经过对参与调查的约380人的分析发现,身高降低2厘米以上的约150人中,较之本人20至30岁时,20%的人有跌倒经历。而下降不到2厘米的人跌到经历是10%,发生率差2倍。调查还显示身高下降者,单脚站立时间平均缩短将近20秒,体力测试结果较差。

研究人员认为,伴随年龄增加的身高下降,不仅有脊柱压缩性骨折的危险,而且还可以引起肌力下降和软骨减少等。对于高龄者而言,因跌到所致骨折往往会卧床不起,形成恶性循环。调查人员称,身高降低2厘米以上跌倒风险增加,其意义在于,可以作为家中判断风险的简易指标。

股骨颈骨折的护理

一.护理要点

1. 股骨颈骨折多见于老年人,感觉及反应都比较迟钝,生活能力低下,并且有不少老年人合并有其他疾病。因此,护理人员首先应细致地观察,了解病情,给予及时适当的治疗和护理,同时要加强基础护理,预防肺炎、泌尿系感染、褥疮等并发症的发生。

2. 内固定术后,正确的体位应保持患肢外展中立位,严禁侧卧、患肢内收、外旋、盘腿坐,以防钉移位。

 二.护理问题及护理措施

护理问题1:由于骨折整复后,要求病人被动体位,且时间较长或老年病人耐受力差引起不能保持正确体位。

护理措施:

(1)说明保持正确体位的重要性和非正确体位会出现不良后果,以取得病人积极合作。

(2)病人应保持患肢外展中立位,忌侧卧、盘腿、内收、外旋、以防钉移位,造成不良后果。

(3)老年病人因皮下脂肪较薄,长时间以同一姿势卧床难免不适,因此应保持床铺清洁平整、干燥,硬板床上褥子应厚些,经常按摩受压部位,同时可协助病人适当半坐位,避免时间过长,以减轻不适。

(4)抬高患肢,以利消肿止痛。

(5)必要时穿丁字鞋,两腿之间放一枕头,以防患肢外旋、内收。

护理问题2:对功能锻炼的目的不甚了解或老年病人体质差,懒于活动引起功能锻炼主动性差

护理措施:

(1)向病人说明功能锻炼的目的及意义,配合治疗和护理。

(2)督促和指导病人功能锻炼,使其掌握正确的功能锻炼方法。如股四头肌的等长收缩,踝、趾关节的自主运动。功能锻炼应循序渐进,量力而行,以不感到疲劳为度。

(3)患者下床活动时,应指导病人正确使用双拐,患肢保持外展不负重行走。

护理问题3:股骨头置换有脱位的可能

护理措施

(1)了解病人的手术途径、关节类型,以便做好术后护理,避免关节脱位。

(2)术后应保持患肢外展中立位,必要时穿防外旋鞋,以防外旋引起脱位。

(3)搬动病人时须将髋关节及患肢整个托起。患肢保持水平位,防止内收及屈髋,避免造成髋脱位。

(4)鼓励病人早期床上功能锻炼,并使其掌握正确的功能锻炼方法,避免过早进行直腿抬高活动。

(5)如发生髋关节脱位,应绝对卧床休息、制动,以防发生血管、神经损伤,然后酌情处理。

三.出院指导

1. 嘱病人多食高蛋白、富营养之食品。如肉、蛋、动物内脏、豆制品等。

2. 下床功能锻炼时最好有家人在旁保护,以免摔倒造成2次骨折。

3. 半年内禁止侧卧、盘腿坐,以防患肢内收、外旋、造成不良后果。

4. 定期检查。