心肌梗死怎么办

2020-07-14

心肌梗死是指心肌因急性、持续性缺血、缺氧(因冠状动脉功能不全)而出现坏死的情形。患者会出现剧烈而持久的胸骨后疼痛,当出现心肌梗死的时候,患者需要及时拨打120送诊,要根据心电图、心脏彩超,明确心肌梗死的症状,可药物治疗、抗心律失常治疗、康复治疗等。

人体的血压、心跳等在情绪平和的情况下维持着平稳的节律。一般人过中年,全身的动脉均会发生程度不同的硬化,情绪激动时身体能耗增加,心脏跳动剧烈,心肌将相对的供血不足,心脏和血管一时适应不了这种突然变化,会出现心脏供血不足或者血管破裂等问题,从而引起心肌梗死,那么出现心肌梗死怎么办?
  1、及时送诊
  出现心肌梗死,说明心肌的损伤程度非常严重,患者会有持续的心绞痛、发热、大汗、紧张,甚至濒死感。一旦出现这种症状,要积极前往医院进行治疗,在拨打120急救电话等待时,可以口服阿司匹林4片或者替格瑞洛2片。在等待医护工作人员到来时,要保持室内空气的流通以及环境的安静。到达医院后,如果体温过高,可以给予降温的处理,比如用消炎痛栓在肛门进行塞入,可以尽快的退热,也可以口服或肌注退热的药物,使患者的病情减轻。要根据心电图、心脏彩超,明确心肌梗死的症状,进行下一步的治疗。
  2、药物治疗
  对β受体阻滞剂有禁忌证(如支气管痉挛)而患者持续有缺血或心房颤动、心房扑动伴快速心室率,而无心力衰竭、左室功能失调及房室传导阻滞的情况下,可给予维拉帕米或地尔硫卓。所有患者均应给与他汀类药物。
  3、抗心律失常治疗
  偶发室性早搏可严密观察,不需用药;频发室性早搏或室性心动过速(室速)时,立即用利多卡因静脉注射继之持续静脉点滴;效果不好时可用胺碘酮静脉注射。对心室率快、药物治疗无效而影响血液动力学者,应直流电同步电转复。
  4、康复治疗
  平时生活按时服药,定期复诊;保持大便通畅;坚持适度体育锻炼。择适宜运动方式和方法 在医生指导下,根据病情轻重、体质强弱、年龄大小、个人爱好等,选择能够坚持的项目,如步行、打太极拳等。还有不要情绪激动和过度劳累;戒烟限酒和避免吃得过饱。
  心肌梗死虽然可怕,但是在一定程度上还是可以治愈的,治愈及时治疗积极配合就很快能康复,希望患者平时也要养成一些好习惯,提高身体素质,抵抗病魔。



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心梗怎么急救

心梗患者会突然心绞痛,还会有恶心、呕吐等症状,患者还可能会头晕,呼吸困难,严重的还会引起休克。有些患者在着急,或者是心情不舒畅的时候就容易引发,是非常危险的,所以需要掌握一些急救方式,以免出现危险,那么心梗怎么急救?

1、按压人中
  心梗状况发生时,需要连续呼喊患者的名字,不要让患者昏迷,可以使用沉香油,滴在患者的舌头部位,然后用手指去按压人中处,直到患者有疼痛意识,然后皱起眉头,这样患者就不会昏迷了。人中大概的位置是在鼻柱之下,按压的时候需要按住上三分之一与下三分之二的交界处部位。

2、滚压膻中到华盖
  还可以反复滚压膻中到华盖这个部位,这样可以达到刺激心脏肌肉的效果。膻中位于胸骨正中线上,大概和第四五根肋骨相交的部位,华盖即是胸部前面正中线部位,和第一个肋骨相平。
  可以将右手握空拳,左手叠合放在上面,然后用身体的力气从右到左滚压胸腔部位,然后滚压的时候提醒患者吸气,手放开的时候吐气,当患者肩部可以动,而且脸色比较好的时候可以停止操作。

3、及时服用药物
  冠心病患者是容易出现心梗的,所以建议在医生的指导下,提前服用药物,这样才可以降低心梗的发生几率。此外还有高血脂、高血压、糖尿病等疾病,也是容易出现心梗的,所以有这些疾病的一定要及早的调理身体,必要的时候去医院治疗,否则出现心梗对身体伤害很大,还有可能危及生命。
  年龄大了之后,脾气相对来说也会比较暴躁,建议平时多放松心情,拥有乐观的心态,可以降低发病的几率,情绪波动太大容易导致心率加速,此外还有太激动,焦虑,抑郁等都是会刺激到身体,出现心梗的,所以需要梳理好自己的情绪。

心梗的症状与急救方法

心梗这种疾病,在生活中的发病率越来越高,是临床上比较严重的心血管疾病,而导致这种疾病出现的原因,也是比较多的,其中比较常见的原因就是过度劳累、情绪激动以及便秘等,在患病之后,可能会出现恶心腹胀等情况,严重的时候还会窒息,下面具体介绍一下心梗的症状与急救方法都有什么?

一、心梗的症状表现
  1、胸口疼
  心梗这种疾病是因为缺血缺氧所造成的症状,在临床上最主要的症状,就是胸部出现剧烈且持久的疼痛,而且比较容易引发其他疾病,例如心律失常、休克或者是心力衰竭,严重的时候,还会危害到患者的生命健康。
  2、心力衰竭
  这是心梗出现时最常见的一种征兆,主要会影响患者的左心衰竭,出现这类的患者一般都会伴随着,咳嗽或者是紫绀的征兆,严重的时候还会出现肺水肿征兆,从而危及到患者的生命健康。

3、心脏性哮喘
  这也是心梗发病前兆之一,这种征兆一般都会,出现在前壁的心梗部位,而且在心梗发作的二十四小时之内出现,也是临床上导致患者死亡最常见的一种原因。
  4、疼痛
  在临床上,心梗的患者常常会出现心绞痛,心绞痛的症状会随着病情的发作而加重,心梗最主要的特征就是心绞痛,患者可能还会伴随着恶心呕吐等一些不适的症状。

5、休克
  休克也是心梗的预兆,根据数据显示,大约有百分之二十的心梗患者,会出现休克的症状,患者的面部会变得比较苍白,而且情绪也变得烦躁不安。
  二、心梗的急救方法
  心梗患者在发病的时候,应该立刻营造一个安静的环境,保持淡定的情绪,最佳的抢救时间是一个小时,最晚是四个小时之内,家里应该常常备着药品,在发病的时候吃一些药,然后立刻送往医院进行治疗。

心梗的症状和治疗方法

心梗相信大家都曾经听说过,甚至自己的亲人或者朋友,都出现过心梗的情况,大家都知道心梗是一种比较危险的病症,如果出现突发性的情况,可能会使生命受到严重威胁,需要懂得一些急救的知识,保护自己保护他人,那么心梗的症状和治疗方法有哪些呢?

1、心梗的症状
  疼痛是心梗患者最先出现的一种症状,多数都会发生在清晨十分,疼痛的部位以及性质大概与心绞痛有很多相同的地方,但是程度会比心绞痛要更重一些,另外心梗持续的时间也会长一些,可以长达数个小时或者是更长的时间,心梗的疼痛是无法通过休息和硝酸甘油得到缓解的。
  患有心梗的人,常常都会表现的烦躁不安,另外心梗患者特别喜欢出汗,时常都会伴有一种恐惧的心理,可伴有一种濒死的感觉。现实中有少数的心梗患者,并没有明显的疼痛情况,甚至在一开始的时候,只是单纯的表现为一种休克状态,或者是出现急性心衰的症状。

有少部分的患者可能会有疼痛感觉,主要位于身体的上腹部,这种情况特别容易出现误诊。患上心梗之后,身体会出现明显的发热症状,并且心动的频率也会逐渐的加快,身体里面的白细胞也会持续的增高,并且身体中的血沉也会有增快的状态,还会有一些不同的全身症状。
  患者发热多数都是在疼痛之后发生的,当心梗疼痛24小时到48个小时左右的时间,就会出现体温持续38度左右的现象,持续大约有一周左右的时间。

2、心梗的治疗
  在我国对于心梗这种疾病来说,医生一般都会建议,采取更加保守的治疗方式,就是先对患者进行观察,然后测试患者的血压,或者是呼吸等方面是否有异常。心梗疾病的治疗或者药物也是有很多的,但是大家在吃药之前,一定要先问一问医生是最好的。

心梗的前兆

说到心肌梗塞,大家会有一定了解,但是了解也并不是很全面,就像当问到心梗的前兆时,很多人就不了解,不知道是怎么回事。而这是非常重要的知识,在了解以后可以在心梗发生时,得到及时有效的治疗,以避免错过最佳的治疗时间。

心肌梗塞的发病年龄从前60-70岁,发展到现在的20-30岁。心肌梗塞年龄的增加是由于年轻人的工作压力和不规律的休息时间所致,当有以下前兆时,需要重视起来:
  一、腹胀
  当心口疼痛严重时,会影响胃、胃的功能。病人经常出现恶心、肿胀、疼痛和严重呕吐。

二、心疼痛
  疼痛通常是心肌梗塞的第一个症状,通常没有什么特别典型的原因,其性质与心绞痛相似,此时最容易误认为是普通心绞痛。心肌梗塞的发作时间较长,可以长达数小时或一天,疼痛会使人分泌大量的汗水,会感到恐慌影响状态,显得很暴力。

三、全身发热
  患者会有发烧症状,体温常在38度,很少超过39度,心脏跳动过快,持续约一周。严重的人可能易怒,脸色苍白,皮肤冰冷,出汗更多。

其实心梗并不可怕,大部分是可以有效预防的。在了解了它发生的原因以后,可以进行调理与治疗,这样就可以避免疾病的发生,同时也会对身体健康有好处。在出现症状时,也不要过于担忧,要做适当的运动。锻炼有助于改善体质,但要用心把握锻炼的规模,不要太累,否则将适得其反。
  要保持精神放松,现在的年轻人压力很大,是心脏病发作的主要原因,因此为了自己的身体健康着想,不要被小事困扰,要想得开,不要整天发愁,这样精神不紧张,身体也会更健康。

广泛前壁st段抬高型心梗怎么办

心脏作为人体的一个大器官,在维持人体生命平衡上发挥着至关重要的作用。其实,心脏就相当于人体的发动机,日复一日维持人体平衡。而有时候也会出现故障,就导致了身体不能正常运行,也就是我们所说的心梗。对于广泛前壁st段抬高型心梗,我们怎么办呢?

广泛前壁st段抬高型心梗(STEMI)是指具有典型的缺血性胸痛,持续超过20分钟,血清心肌坏死标记物浓度升高并有动态演变,心电图具有典型的ST段抬高的一类急性心肌梗死。

首先介绍一下其治疗原则,即尽快恢复心肌的血液灌注,以挽救濒死的心肌、防止梗死扩大或缩小心肌缺血范围,保护和维持心脏功能,及时处理严重心律失常、心力衰。

具体有以下几种方法:

1.溶栓治疗

在不具备PCI条件的医院或因各种原因使FMC至PCI时间明显延迟时,对有适应证的STEMI患者,静脉内溶栓仍是较好的选择。对发病内3小时内的患者,溶栓治疗的即刻疗效与直接PCI基本相似。溶栓治疗药物建议优先采用特异性纤溶酶原激活剂如重组组织型纤溶酶原激活剂阿替普酶、兰替普酶、瑞替普酶和替奈普酶等。

2.介入治疗

包括直接PCI、补救性PCI及溶栓后PCI。

3.急诊冠状动脉旁路移植术

急性STEMI患者出现持续或反复缺血、心源性休克、严重心力衰竭,而冠状动脉解剖特点不适合行PCI或出现心肌梗死机械并发症需外科手术修复时可选择急诊CABG。

出现这种疾病需要及时到医院心内科就诊住院治疗,对于心肌梗塞治疗原则,尽早挽救濒临死亡心肌,防止梗死面积扩大,缩小梗死面积及时发现和处理严重心律失常、心力衰竭和各种并发症,需要采取溶栓,营养心肌,或微创支架等治疗措施。