支气管扩张症是什么原因引起的

2020-07-14

支气管扩张症主要就有由于近端中等大小支气管、管壁的肌肉和弹性成分的破坏,从而导致其管腔形成异常的、不可逆性扩张、变形等情况。通俗的说,人的肺就像一棵树,气管支气管就像树干和树枝,起支撑作用。一旦结构破坏了,这一块的肺就会有问题。

有了病不可怕,主要是看怎么治疗,最好不要自己做主,到医院经过医生的诊断再开始吃药,另外在注意一些问题,就可以尽快恢复正常。听说了支气管扩张症,但是不知道到底是什么,支气管扩张症是什么原因引起的?根本不了解这种病。
  支气管扩张症是什么原因引起的
  支气管扩张病程主要呈慢性经过,可发生于任何年龄,幼年患有麻疹、百日咳或流感后肺炎病史,或有肺结核、支气管内膜结核、肺纤维化等病史。典型症状为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。咳痰在晨起、傍晚和就寝时最多,咳痰通畅时患者自感轻松,痰液引流不畅,则感胸闷、全身症状亦明显加重。痰液多呈黄绿色脓样,合并厌氧菌感染时可臭味,收集全日痰静置于玻璃瓶中,数小时后可分为3层:上层为泡沫,中层为黄绿色混浊脓液,下层为坏死组织沉淀物,90%患者常有咯血,程度不等。
  支气管扩张症要不要开刀
  决于病变的范围,手术对于局限性的病变效果很好,因为有问题的肺切掉后,剩下的就是正常的肺。双肺的支气管扩张也可以手术,只有病变都只局限在一个肺叶上,可以分期手术。如果症状较轻,只是少量脓痰,用药可以控制好,可以观察。
  支气管扩张会致命吗
  由于支气管扩张是一种不可逆性的病理改变,内科药物抗感染治疗支气管和肺部炎症症状虽可缓解,但不能根治。支气管扩张范围局限者,积极治疗可很少影响生活质量和寿命。支气管扩张范围广泛者易损害肺功能,甚至发展至呼吸衰竭,大咯血也可严重影响预后,引起死亡。因此,支气管扩张需早期发现、早期治疗。
  支气管扩张症的发生有很多因素,主要是看患者的病情,如果出现症状,并且开始出现反复发作咳脓痰的问题就要重视,特别是要警惕的咯血,有的时候可以引起大咯血有生命危险的,应该及早手术,积极配合医生治疗,把危险系数降到最低。



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支气管扩张的治疗方法

支气管扩张需根据患者病情、病灶部位、基础疾病等情况进行针对性治疗,一般情况下,急性发作时,主要是内科抗感染、止血、清除过多分泌物治疗,如果病变部位肺不张长期不愈;病变部位不超过一叶或一侧者;反复感染药物治疗不易控制者,可考虑外科手术治疗。

生活中有不少支气管扩张的病人备受疾病的折磨。不仅仅病人比较喜欢咳嗽痰液,而且支气管扩张的病人的痰液往往是一种呈黄绿色脓样的症状的了。一旦病人有合并厌氧菌感染的时候,那么其实这时候支气管扩张的病人痰液是一种可臭味的症状。那么,支气管扩张的治疗方法有哪些?
  控制感染缓解症状,支扩如未手术是终生存在的疾病,症状时有时无,时轻时重,内科用药要考虑什么时候用,用什么药,怎么用。不发烧,咳嗽未加剧,只有粘痰,患者无明显不适的,不必用抗生素。如痰呈脓性,用广谱抗生素,标准剂量,最少一到二周,至痰 转为粘液性。有黄绿色脓痰的,说明炎症进展,肺继续破坏,应积极用药,但要使痰转为粘液性不容易。
  如病情一向稳定,一旦恶化,也需积极治疗。对经常有粘液脓痰的,用抗生素是否有效是个问题。抗生素的选择靠经验及病人治疗后的反应,痰培养及药物敏感试验不完全可靠。急性感染如肺炎,组织充血,肺及血中抗生素浓度高,疗效好。
  支扩多发生在肺下垂部位,引流不畅。正常人排痰靠咳嗽,支扩患者支气管壁软骨及粘液清除机制已破坏,咳嗽并不能把痰全咳出,X线检查见咳嗽时近端支气管完全萎陷,痰排不出,因此最好利用重力行体位引流,使周围的痰流至肺门处较大支气管再咳出。根据各支气管不同走向,摆好体位后,深呼吸,10~15min后咳出痰来,一天施行数次,同时加胸部叩击等理疗方法。痰一天在30ml以上的,早晚都要引流。
  支气管扩张的最佳治疗方案是药物的治疗。往往是因为铜绿假单胞菌等早成家吧,然后需要针对导致疾病的这些病原菌进一步的去选用抗生素,而且病人首先需要做做痰液细菌培养,而且还可以做药敏实验。

支气管扩张的危害

支气管扩张的危害随着支气管扩张的病情不断发展,毛细血管广泛破坏,肺循环阻力增加,可导致胸膜炎、脓胸、心包炎及肺源性心脏病,甚至心力衰竭等严重并发症。所以发现后一定要进行全面的检查,与合理的治疗,以免危害健康。

支气管扩张现在很常见,主要是由感染、理化、免疫或遗传等原因引起支气特整肌肉和弹力支撑组织的破坏面引起中等大小的支气管不正常扩张。属于一种破坏性疾病,也很容易并发其他更严重的呼吸疾病。那么,支气管扩张的危害有哪些?
  1、胸膜炎
  胸膜炎是支气管扩张最常见的并发症,主要临床表现为胸痛、胸闷、咳嗽、气急甚至呼吸困难,感染性胸膜炎或胸腔积液继发感染时,可有恶寒、发热。
  2、脓胸
  脓胸病程在4~6周以内为急性脓胸,早期以大量渗液为主,称为渗出期。在此期排除渗液,控制感染,脓胸可获得治愈,肺可获良好复张。若渗出液未能清除,大量纤维蛋白沉积,形成纤维素膜进入到纤维化脓期,继而纤维素膜机化形成纤维板并钙化,则进入脓胸机化期,即为慢性脓胸。
  3、心包炎
  心包炎患者可能有咳嗽、喉咙痛、发烧、盗汗或呕吐、腹泻。当心包快速渗出大量液体时,可发生急性心包填塞。病人可能会感到胸痛、呼吸困难、发绀、面色苍白,甚至休克。还会有腹水、肝肿大等疾病。
  4、肺源性心脏病
  肺源性心脏病简称肺心病,肺心病主要是由肺动脉高压引起的支气管肺组织或肺动脉血管疾病。肺心病常导致肺、心力衰竭,病死率高。
  5、心脏衰竭
  心脏衰竭是指心肌受到严重的伤害,令心脏无法正常地泵出足够的血液来供应身体各个器官活动及代谢的需求,心脏因此渐渐变得肥大,失去心脏功能。
  支气管扩张早期治疗对病情的控制有着至关重要的作用,如果忽视早期治疗,患者会因为肺部感染患上多种并发症。因此如果发现支气管扩张的症状或者怀疑患有支气管扩张症一定要及时的的做好检查治疗,以免危害健康。

支气管扩张治疗方法

支气管扩张给患者带来极大的困扰,可以使用抗生素或者使用敏感药物控制感染。还要注意排痰,根据体位注意引流排痰,也可以使用化痰的药物治疗。咳血的患者还要注意止血,如果药物效果差或者反复发作,需要手术治疗。

支气管扩张给患者的影响特别大,因此它的治疗是很多人比较关心的问题,具体的治疗要根据对症治疗,缓解支气管症状。主要的治疗方法有:抗感染治疗、排痰治疗、止血治疗、手术治疗。下面我们就来仔细分析一下支气管扩张治疗方法吧。
  1、控制感染。控制感染我们主要首选为抗生素, 开始可以根据经验性治疗。抗感染是支气管扩张症的一个基本方法,在支气管扩张症稳定的时候不需要用抗感染药,但是它急性加重的时候需要用抗感染药物。 如果获得有痰培养及药敏结果后,可根据药敏结果进行调整用药。如果合并有呼吸衰竭的病人可能会运用到呼吸机、吸氧,或者一系列的辅助治疗措施。
  2、注意排痰。促进痰液引流主要有体位引流或者机械震动排痰。这种类型病人可能痰量比较多,一方面根据支扩所发生的部位不同,选择有针对性的体位进行排痰,比如体位引流。支扩在下肺的病人可以考虑选用头低脚高位、俯卧位,还可以配合体位让扩张的支气管在上方,肺门在下方配合叩背,让痰液能够引出来或者是用支气管镜吸痰,这样能够让痰液把它引出来。选用化痰药物,比如氨溴索、溴己新等化痰药物。也可以使用支气管扩张剂,能舒张支气管,促进痰液排出。
  3、注意止血。咯血的时候可以用一些止血的药物,比如常见的云南白药,在咯血很厉害大咯血的时候,可以采取患侧卧位,让血不至于把气道全部堵住造成窒息。对咳血的病人可能需要注意避免剧烈活动,避免诱发出血的情况。
  4、手术治疗。当支气管扩张症反复发作,迁延不愈,这个时候如果是局限性的支气管扩张,可以考虑手术切除局部的支气管扩张。外科治疗主要是指局限性的支架扩张,而且内科治疗效果欠佳的病人可以考虑外科肺叶切除术。

支气管扩张咳血要怎么处理

患者在出现支气管扩张咳血的时候,需要及时进行治疗。需要对症下药,出现少量咳血的病人可以通过服用止血剂进行治疗,而大量咳血的病人则需要通过手术进行诊治。此外通过饮食的方法也能够有效进行治疗,能够缓解疾病的恶化。

一些患者出现了支气管扩张的情况,需要及时治疗,否则将会导致咳血变得更加严重。而很多患者在看到血的时候就感到十分慌张,不知道该如何进行治疗。那么当患者出现支气管扩张咳血要怎么处理呢?
  一、支气管扩张咳血怎么办
  1、对症治疗
  当患者出现咳血的症状,这是出现支气管扩张的常见症状,并且大量地咳血很容易会对生命的健康造成威胁。而出现咳血以后没有明确的诱因,那么则需要及时进行休息。一些不严重的患者需要服用止血药或者是镇静的药物,一般都能够有效地缓解咳血的情况。而出现大量咳血的情况,患者则需要通过支气管动脉栓塞术来进行治疗,可以在局部注入冰水,并且用细长条纱布来对其进行阻塞。
  2、饮食保健
  患者在出现支气管扩张以后,需要注意日常的饮食保健。患者可以适当地使用百合枇杷膏,能够起到有效地止咳作用,并且当患者出现咳血的情况以后,也能够服用这类的食物进行缓解。同时也可以食用银耳鲜藕粥,能够有效治疗疾病,能够缓解疾病的恶化。
  3、选择合适的休息位置
  当患者出现咳血的情况以后,需要让病人采取合适的侧卧位,能够让患者把血咳出来,否则很容易就会进入到气管当中,容易造成窒息的情况。并且医生在救治病人的时候,需要做好急救措施,让患者多喝水。
  二、支气管扩张咳血如何预防
  患者在出现支气管疾病以后,就需要多喝水来保持身体的健康,能够有效地促进支气管的康复治疗。同时一些患者在出现支气管扩张以后,更是需要保持呼吸管道的通畅,才能够有效防止窒息等情况发生。

支气管扩张什么症状

支气管扩张可能会引起咳嗽咳痰以及反复性咯血等症状,而且会伴随有胸闷胸痛等不适感。部分患者会因为供氧不足而出现呼吸困难的严重情况,同时也会有发烧、盗汗和疲乏无力等一系列全身性症状,晚期则还会合并肺心病和心肺功能衰竭。

支气管扩张是比较多见的呼吸道疾病,其病情一般比较严重,可能会让患者出现生命危险,所以最好是在发病第一时间就诊断治疗。不过有很多患者都是在发病中晚期才去医治,这主要是对疾病症状不了解的缘故,那么支气管扩张什么症状呢?
  一、支气管扩张有什么症状
  1.咳嗽咳痰:支气管扩张的最显着症状之一是咳嗽咳痰,而且在夜间咳嗽会更加严重,咳出的痰液一般是呈现出黄绿色脓液状,如果有合并厌氧菌感染的情况,痰液还会散发出难闻的臭味。
  2.反复咯血:支气管扩张发作会经历一个慢性过程,但当病情发展到一定程度之后,就会有反复性咯血的症状。若继发感染严重,咯血量会大大增多,甚至还会因此而患上贫血。
  3.胸闷胸痛:该病患者往往会伴随有胸闷胸痛的不适感,可能会感觉到气喘吁吁,如果发生阻塞性肺气肿,还会因为供氧不足而有呼吸困难和气急气短等不良症状。
  4.其它症状:支气管扩张可能会引起持续性发烧、盗汗自汗以及食欲减退等症状,且全身都会感觉到疲乏无力,若一直得不到有效治疗,身体也会变得异常消瘦。而发病晚期还会有肺心病和心肺功能衰竭等并发性症状。
  二、支气管扩张怎么治疗
  1.药物疗法:患者应该坚持服用抗生素类药物进行治疗,在咳嗽咳痰发作期间可服用复方甘草片、川贝枇杷露等止咳化痰类药物治疗。必要时也可配合雾化吸入疗法来治,同时可注射一定剂量的丙种球蛋白。
  2.手术疗法:在支气管扩张症状比较严重时,患者一定要及时做支气管手术。术后则要注意做好护理,并坚持去做复查。