黄芪与丹参搭配的功效

2020-07-14

黄芪丹参都是常用的中药,补气非常有效,黄芪和丹参浸泡水,可以增加心肌收缩力,有效防止循环衰竭,还可以降低血压和肿胀,并有助于缓解心绞痛症状。还可以保护肝脏,抗衰老,并提高身体免疫力。

无论是丹参还是黄芪,这两种都是我们非常熟悉的,非常珍贵的中草药,我们知道最大的作用就是改变气虚的症状。这两种药草的药理特性都不排斥,因此可以放在一起泡水喝,那么黄芪与丹参搭配的功效有哪些?
  黄芪对补气非常有效,黄芪是一种中药材。特别是在平时使用可以用作药物,可以用来泡酒或炖汤。保健身体的作用很好,但是黄芪经常与丹参混合泡水喝。黄芪和丹参浸泡水,可以增加心肌收缩力,有效防止循环衰竭,还可以降低血压和肿胀,并有助于缓解心绞痛症状。在黄芪水中加入适量的生姜片可以有效增强机体免疫力,预防感冒等症状的发生。当糖尿病患者有水肿时,在黄芪丹参水中加一些葛根,可以尽快减轻肿胀。
  经常饮用黄芪丹参水可以增加体重,并且体内所含的白蛋白和血清总蛋白也有明显增加,还可以增加心肌收缩力,并有效地防止循环衰竭的发生。如果患有胃炎,可以喝一些丹参黄芪水,可以有效地减轻疾病。如果黄芪和丹参泡水喝水,其效果也是非常多的:
  1.保护肝脏健康
  众所周知,肝脏是自我排毒的重要器官。如果肝脏受损,那么我们的整个排毒机制将受到损害。因此,我们应该在日常生活中多注意肝脏保护,并利用黄芪和丹参泡水喝。水对保护肝脏具有很好的作用,效果非常明显,无需担心有任何副作用或排斥反应。
  2.抗衰老
  当人体中的自由基不断产生时,这意味着我们的机制正在老化,我们的整个皮肤状况将变得非常差。如果使用黄芪和党参泡水喝,则可以具有很好的抗衰老作用,可以防止体内自由基的形成。
  3.提高免疫力
  免疫对我们非常重要,因为免疫系统可以帮助我们自动阻止某些细菌入侵。如果我们的免疫力降低,那么我们很容易生病。这时,我们的身体状况将变得非常糟糕。因此,使用黄芪和党参泡水喝可以增强人体的免疫功能。



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硝苯地平片是什么药

有一些中老年患者经常需要服用硝苯地平片,但是大多数人都不知道这种药是干什么的。而且这种药的价格非常便宜,基本上各种品牌的该药品都在五元以下。硝苯地平片在临床上其实非常常用,那么硝苯地平片是什么药?它有什么作用?

一、硝苯地平片是什么药
  硝苯地平片其实就是一种降压药物。这种药物可以有效缓解,因为高血压引起的不适症状,另外该药也可以和其他降压药一起合用。硝苯地平片的功效主要有以下两种。
  1.缓解心绞痛
  血压过高的话,就容易出现心绞痛的症状,这时服用一些硝苯地平片,就可以快速降低血压,心绞痛就可以得到缓解。
  2.治疗高血压
  服用硝苯地平片,能够让血压下降,并且还可以让血压保持稳定,防止血压上升。所以这种药物也常常用来治疗高血压。

二、硝苯地平片的用法用量
  1.心绞痛患者
  心绞痛患者的血压一般都很容易得到控制,所以不需要服用过多的硝苯地平片,可以根据患者的实际情况来减少药量。如果服用过多的话,有可能导致低血压,建议最开始只服十毫克,每天三次就可以。这类患者不需要长时间用药,大概服用3到4天就可以缓解。
  2.高血压患者
  高血压患者是需要长期治疗的,而且必须长时间控制血压,所以,服用硝苯地平片的时间也比较长。在刚刚开始的时候,每天只需要服用十毫克,渐渐可以提高药量。如果在服药期间出现了心脏痉挛,那么可以加量到20毫克或30毫克,每天服用3到4次。这种类型的患者需要服药1到2周。两周后要根据具体情况来决定是否继续用药。

3.心律失常患者
  心律失常患者一般症状较为严重,每4到6个小时就需要服用一次药物,每次十毫克。服用时间要根据病情决定。

尼福达是什么药

尼福达(硝苯地平缓释)为二氢吡啶类钙拮抗剂,是一种常用的抗心绞痛药物,能同时舒张正常供血区和缺血区的冠状动脉,可用于治疗各种类型的高血压及心绞痛,尤其是变异型心绞痛效果更佳。

硝苯地平是一种常见药物,又称尼福达,该药为二氢吡啶类钙拮抗剂,能同时舒张正常供血区和缺血区的冠状动脉,可用于治疗各种类型的高血压及心绞痛,下面我们来具体了解一下尼福达(硝苯地平缓释)是什么药?

尼福达为抗心绞痛药,适用于高血压,可单独或与其它降压药合用。也可治疗心绞痛,尤其是变异型心绞痛。不过,该药物也具有一定的副作用,患者服用后可能会出现以下不良反应:

尼福达不良反应

1、肝脏:偶尔出现黄疸及谷氨酸草酰乙酸氨基转移酶、谷(氨酸)丙(酮酸)氨基转移酶升高。

2、循环系统:由于硝苯地平有快速扩张血管的作用,偶尔出现胸部疼痛、头痛、脸红、眼花、心悸、血压下降、下肢浮肿等。

3、过敏症:偶尔出现麻疹、瘙痒等过敏症状。

4、消化系统:偶尔出现腹痛、恶心、食欲不振、便秘等症。

5、口腔:可能出现牙龈肥厚。

6、代谢异常:偶尔出现高血糖症状。

7、由于硝苯地平迅速扩张小血管会导致循环中的血容量减少,反射性引起交感神经兴奋。因此少数患者会出现心动过速、心悸等症状。

尼福达为二氢吡啶类钙拮抗剂,可选择性抑制钙离子进入心肌细胞和平滑肌细胞的跨膜转运,并抑制钙离子从细胞内库释放,而不改变血浆钙离子浓度。

本品能同时舒张正常供血区和缺血区的冠状动脉,拮抗自发的或麦角新碱诱发的冠状动脉痉挛,增加冠状动脉痉挛病人心肌氧的递送,解除和预防冠状动脉痉挛。并可抑制心肌收缩,降低心肌代谢,减少心肌耗氧量。另一方面能舒张外周阻力血管,降低外周阻力,使收缩压和舒张压降低,减轻心脏后负荷。

尼福达什么时候吃最好

如果没有肠胃疾病,尼福达在餐前服用比较好,建议不要睡前服用,尼福达是硝苯地平缓释片,发挥时间迟一点,一般2小时才开始发挥药效,4到6小时达高峰,如果睡前服用的话夜里起来上厕所,有可能体位性低血压而晕倒。

尼福达就是我们平时所说的硝苯地平,是一种抗心绞痛药物,也可用于高血压患者,效果值得肯定,相信大家都知道服用药物是需要遵守一定的剂量、医嘱、时间的,这样才能达到最佳效果,那么,尼福达什么时候吃最好呢?

如果没有肠胃疾病,尼福达在餐前服用比较好,建议不要睡前服用,尼福达是硝苯地平缓释片,发挥时间迟一点,一般2小时才开始发挥药效,4到6小时达高峰,如果睡前服用的话夜里起来上厕所,有可能体位性低血压而晕倒。

尼福达为抗心绞痛药,适用于高血压,可单独或与其它降压药合用。也可治疗心绞痛,尤其是变异型心绞痛。用法用量: 口服,一次10~20mg,一日2次。极量,一次40mg,一日0.12g。

不过,该药物也具有一定的副作用,患者服用后可能会出现以下不良反应:

1、肝脏:偶尔出现黄疸及谷氨酸草酰乙酸氨基转移酶、谷(氨酸)丙(酮酸)氨基转移酶升高。

2、循环系统:由于硝苯地平有快速扩张血管的作用,偶尔出现胸部疼痛、头痛、脸红、眼花、心悸、血压下降、下肢浮肿等。

3、过敏症:偶尔出现麻疹、瘙痒等过敏症状。

4、消化系统:偶尔出现腹痛、恶心、食欲不振、便秘等症。

5、口腔:可能出现牙龈肥厚。

6、代谢异常:偶尔出现高血糖症状。

7、由于硝苯地平迅速扩张小血管会导致循环中的血容量减少,反射性引起交感神经兴奋。因此少数患者会出现心动过速、心悸等症状。

其实,不管吃什么药都要看药物的药性,来决定饭前服用还是饭后服用,比如增加胃动力力的药,就应该在饭前30分钟服用,而一些刺激性比较强的药物,应该在饭后30分钟以后服用,这样就不会刺激到胃部了。

硝酸甘油的作用

虽说硝酸甘油大家都不太了解,但是它对身体的用处还是很大的,比如它可以舒张全身的静脉血管和动脉血管,并且对毛细血管的舒张更为明显,是冠心病人的常用药物,那么,硝酸甘油的作用还有哪些?

硝酸甘油的作用
  1、对血管的作用:能舒张全身静脉和动脉,但舒张毛细血管后静脉(容量血管)远较舒张小动脉的作用为强。对较大的冠状动脉也有明显舒张作用,对毛细血管括约肌则作用较弱。对血管作用的总结果是:血液贮积于静脉及下肢血管,使静脉回心血量减少,降低前负荷、心室充盈度与室壁肌张力。治疗量的硝酸甘油使动脉收缩压约降1.3~2.0kPa(10~15mmHg),舒张压不变,后负荷略降。它也能舒张头、面、颈、皮肤血管及肺血管。
  2、对心脏的作用:硝酸甘油对心脏无明显作用。对正常人及无心功能衰竭的冠心病患者,却使每搏及分钟输出量减少,心率不变或轻度加快;剂量加大,可致降压而反射性加快心率。心绞痛患者舌下含用硝酸甘油数分钟后,心脏负荷迅速减轻,表现为心室舒张末压下降,心室内径减少,外周血管阻力下降,使左心室功能改善,心骨耗氧量明显减少。
  硝酸甘油片,能使动静脉扩张,使心肌耗氧量减少,缓解心绞痛。对心外膜冠状动脉分支,也有扩张作用。可降低收缩压、舒张压和平均动脉压,有效冠状动脉灌注压常能维持。

美国稳定性心绞痛临床指南

根据新指南,改变生活方式和药物治疗应该是稳定型缺血性心脏疾病(IHD)患者的主要干预方式,这些患者干预的主要重点,应为减少早发性心血管死亡和非致死性MI风险,同时保持活动水平和生活质量。

该指南包括48项与初级保健医生有关的具体建议、并强调患者教育及心血管疾病风险因素的管理。一项未经证实的降低风险方案的讨论,使用药物治疗来预防心肌梗死和死亡,并缓解心绞痛症状,使用血运重建来改善生存和症状,以及患者随访。

药物治疗作为一线治疗地位不容改变

血管再通和强化药物治疗临床结果评价(COURAGE)试验的主要研究者,William Boden 博士(斯特拉顿VA医疗中心)指出,稳定型缺血性心脏病的治疗是一个不断改进的目标,自2002年以来,用于治疗这些患者的治疗指南未进行过全面的修订。随着COURAGE及2型糖尿病患者即可冠脉血运重建(BARI 2D)的发表,这些试验被认为可能会刺激指南的重新编写,但即便如此,更新至少需要三年。

新指南非常支持药物治疗作为稳定性IHD患者一线治疗的重要性。但Boden认为,预防稳定型缺血性心脏病应先从干预生活方式和消除不健康行为开始,其次是进行二级预防和药物治疗,是治疗心血管事件的正确顺序。Boden指出,如果我们最终是为了减少死亡和心肌梗死,那么实现上述目标上网最好方式是确保我们在患者教育上投入巨资,并肯定我们强调生活方式干预和二级预防的重要性。

新指南推荐使用β受体阻滞剂作为初始治疗来缓解稳定性IHD患者的症状,β-受体阻滞剂使用禁忌或引起不可接受的副作用或初始治疗不成功时,推荐使用钙通道阻滞剂或长效硝酸酯类。推荐舌下含服硝酸甘油或硝酸甘油喷雾来立即缓解心绞痛。如果药物治疗后症状仍持续,医生应考虑冠状动脉血运重建。

关于需要血运重建患者的建议

关于进行血运重建来改善症状,有一个或多个明显损害(狭窄> 70%)的患者推荐进行CABG手术或PCI。不符合解剖学(左主干动脉狭窄> 50%,或非左主干狭窄> 70%)或生理学血运重建标准的患者不推荐进行CABG手术或PCI。此外,如果患者不能或不太可能接受双重抗血小板治疗,则不应进行PCI。

此外,该指南建议一些临床病例,如左主冠状动脉狭窄患者,三支主要冠状动脉病变患者或疑似主冠状动脉狭窄引起的缺血性室性心动过速患者进行CABG或PCI来改善生存状况。稳定性IHD且伴有的生存期与一个或多个解剖学或功能上不明显的冠状动脉病的患者不推荐PCI或CABG手术。

Daniel Simon 博士(克利夫兰大学医院案例医学中心)提到,现在对PCI适应性的关注越来越多,而这也导致治疗目标的一些不确定性。他对新指南表示称赞,特别是对通过适宜的血运重建策略来降低心血管疾病发病率和死亡率的努力表示赞许。作为一名心脏病介入专家,他提出了一些自己的建议但临床指南没有解决的问题。

黄芪与丹参搭配的功效-乡间郎中

黄芪与丹参搭配的功效

2020-07-14

黄芪丹参都是常用的中药,补气非常有效,黄芪和丹参浸泡水,可以增加心肌收缩力,有效防止循环衰竭,还可以降低血压和肿胀,并有助于缓解心绞痛症状。还可以保护肝脏,抗衰老,并提高身体免疫力。

无论是丹参还是黄芪,这两种都是我们非常熟悉的,非常珍贵的中草药,我们知道最大的作用就是改变气虚的症状。这两种药草的药理特性都不排斥,因此可以放在一起泡水喝,那么黄芪与丹参搭配的功效有哪些?
  黄芪对补气非常有效,黄芪是一种中药材。特别是在平时使用可以用作药物,可以用来泡酒或炖汤。保健身体的作用很好,但是黄芪经常与丹参混合泡水喝。黄芪和丹参浸泡水,可以增加心肌收缩力,有效防止循环衰竭,还可以降低血压和肿胀,并有助于缓解心绞痛症状。在黄芪水中加入适量的生姜片可以有效增强机体免疫力,预防感冒等症状的发生。当糖尿病患者有水肿时,在黄芪丹参水中加一些葛根,可以尽快减轻肿胀。
  经常饮用黄芪丹参水可以增加体重,并且体内所含的白蛋白和血清总蛋白也有明显增加,还可以增加心肌收缩力,并有效地防止循环衰竭的发生。如果患有胃炎,可以喝一些丹参黄芪水,可以有效地减轻疾病。如果黄芪和丹参泡水喝水,其效果也是非常多的:
  1.保护肝脏健康
  众所周知,肝脏是自我排毒的重要器官。如果肝脏受损,那么我们的整个排毒机制将受到损害。因此,我们应该在日常生活中多注意肝脏保护,并利用黄芪和丹参泡水喝。水对保护肝脏具有很好的作用,效果非常明显,无需担心有任何副作用或排斥反应。
  2.抗衰老
  当人体中的自由基不断产生时,这意味着我们的机制正在老化,我们的整个皮肤状况将变得非常差。如果使用黄芪和党参泡水喝,则可以具有很好的抗衰老作用,可以防止体内自由基的形成。
  3.提高免疫力
  免疫对我们非常重要,因为免疫系统可以帮助我们自动阻止某些细菌入侵。如果我们的免疫力降低,那么我们很容易生病。这时,我们的身体状况将变得非常糟糕。因此,使用黄芪和党参泡水喝可以增强人体的免疫功能。



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硝苯地平片是什么药

有一些中老年患者经常需要服用硝苯地平片,但是大多数人都不知道这种药是干什么的。而且这种药的价格非常便宜,基本上各种品牌的该药品都在五元以下。硝苯地平片在临床上其实非常常用,那么硝苯地平片是什么药?它有什么作用?

一、硝苯地平片是什么药
  硝苯地平片其实就是一种降压药物。这种药物可以有效缓解,因为高血压引起的不适症状,另外该药也可以和其他降压药一起合用。硝苯地平片的功效主要有以下两种。
  1.缓解心绞痛
  血压过高的话,就容易出现心绞痛的症状,这时服用一些硝苯地平片,就可以快速降低血压,心绞痛就可以得到缓解。
  2.治疗高血压
  服用硝苯地平片,能够让血压下降,并且还可以让血压保持稳定,防止血压上升。所以这种药物也常常用来治疗高血压。

二、硝苯地平片的用法用量
  1.心绞痛患者
  心绞痛患者的血压一般都很容易得到控制,所以不需要服用过多的硝苯地平片,可以根据患者的实际情况来减少药量。如果服用过多的话,有可能导致低血压,建议最开始只服十毫克,每天三次就可以。这类患者不需要长时间用药,大概服用3到4天就可以缓解。
  2.高血压患者
  高血压患者是需要长期治疗的,而且必须长时间控制血压,所以,服用硝苯地平片的时间也比较长。在刚刚开始的时候,每天只需要服用十毫克,渐渐可以提高药量。如果在服药期间出现了心脏痉挛,那么可以加量到20毫克或30毫克,每天服用3到4次。这种类型的患者需要服药1到2周。两周后要根据具体情况来决定是否继续用药。

3.心律失常患者
  心律失常患者一般症状较为严重,每4到6个小时就需要服用一次药物,每次十毫克。服用时间要根据病情决定。

尼福达是什么药

尼福达(硝苯地平缓释)为二氢吡啶类钙拮抗剂,是一种常用的抗心绞痛药物,能同时舒张正常供血区和缺血区的冠状动脉,可用于治疗各种类型的高血压及心绞痛,尤其是变异型心绞痛效果更佳。

硝苯地平是一种常见药物,又称尼福达,该药为二氢吡啶类钙拮抗剂,能同时舒张正常供血区和缺血区的冠状动脉,可用于治疗各种类型的高血压及心绞痛,下面我们来具体了解一下尼福达(硝苯地平缓释)是什么药?

尼福达为抗心绞痛药,适用于高血压,可单独或与其它降压药合用。也可治疗心绞痛,尤其是变异型心绞痛。不过,该药物也具有一定的副作用,患者服用后可能会出现以下不良反应:

尼福达不良反应

1、肝脏:偶尔出现黄疸及谷氨酸草酰乙酸氨基转移酶、谷(氨酸)丙(酮酸)氨基转移酶升高。

2、循环系统:由于硝苯地平有快速扩张血管的作用,偶尔出现胸部疼痛、头痛、脸红、眼花、心悸、血压下降、下肢浮肿等。

3、过敏症:偶尔出现麻疹、瘙痒等过敏症状。

4、消化系统:偶尔出现腹痛、恶心、食欲不振、便秘等症。

5、口腔:可能出现牙龈肥厚。

6、代谢异常:偶尔出现高血糖症状。

7、由于硝苯地平迅速扩张小血管会导致循环中的血容量减少,反射性引起交感神经兴奋。因此少数患者会出现心动过速、心悸等症状。

尼福达为二氢吡啶类钙拮抗剂,可选择性抑制钙离子进入心肌细胞和平滑肌细胞的跨膜转运,并抑制钙离子从细胞内库释放,而不改变血浆钙离子浓度。

本品能同时舒张正常供血区和缺血区的冠状动脉,拮抗自发的或麦角新碱诱发的冠状动脉痉挛,增加冠状动脉痉挛病人心肌氧的递送,解除和预防冠状动脉痉挛。并可抑制心肌收缩,降低心肌代谢,减少心肌耗氧量。另一方面能舒张外周阻力血管,降低外周阻力,使收缩压和舒张压降低,减轻心脏后负荷。

尼福达什么时候吃最好

如果没有肠胃疾病,尼福达在餐前服用比较好,建议不要睡前服用,尼福达是硝苯地平缓释片,发挥时间迟一点,一般2小时才开始发挥药效,4到6小时达高峰,如果睡前服用的话夜里起来上厕所,有可能体位性低血压而晕倒。

尼福达就是我们平时所说的硝苯地平,是一种抗心绞痛药物,也可用于高血压患者,效果值得肯定,相信大家都知道服用药物是需要遵守一定的剂量、医嘱、时间的,这样才能达到最佳效果,那么,尼福达什么时候吃最好呢?

如果没有肠胃疾病,尼福达在餐前服用比较好,建议不要睡前服用,尼福达是硝苯地平缓释片,发挥时间迟一点,一般2小时才开始发挥药效,4到6小时达高峰,如果睡前服用的话夜里起来上厕所,有可能体位性低血压而晕倒。

尼福达为抗心绞痛药,适用于高血压,可单独或与其它降压药合用。也可治疗心绞痛,尤其是变异型心绞痛。用法用量: 口服,一次10~20mg,一日2次。极量,一次40mg,一日0.12g。

不过,该药物也具有一定的副作用,患者服用后可能会出现以下不良反应:

1、肝脏:偶尔出现黄疸及谷氨酸草酰乙酸氨基转移酶、谷(氨酸)丙(酮酸)氨基转移酶升高。

2、循环系统:由于硝苯地平有快速扩张血管的作用,偶尔出现胸部疼痛、头痛、脸红、眼花、心悸、血压下降、下肢浮肿等。

3、过敏症:偶尔出现麻疹、瘙痒等过敏症状。

4、消化系统:偶尔出现腹痛、恶心、食欲不振、便秘等症。

5、口腔:可能出现牙龈肥厚。

6、代谢异常:偶尔出现高血糖症状。

7、由于硝苯地平迅速扩张小血管会导致循环中的血容量减少,反射性引起交感神经兴奋。因此少数患者会出现心动过速、心悸等症状。

其实,不管吃什么药都要看药物的药性,来决定饭前服用还是饭后服用,比如增加胃动力力的药,就应该在饭前30分钟服用,而一些刺激性比较强的药物,应该在饭后30分钟以后服用,这样就不会刺激到胃部了。

硝酸甘油的作用

虽说硝酸甘油大家都不太了解,但是它对身体的用处还是很大的,比如它可以舒张全身的静脉血管和动脉血管,并且对毛细血管的舒张更为明显,是冠心病人的常用药物,那么,硝酸甘油的作用还有哪些?

硝酸甘油的作用
  1、对血管的作用:能舒张全身静脉和动脉,但舒张毛细血管后静脉(容量血管)远较舒张小动脉的作用为强。对较大的冠状动脉也有明显舒张作用,对毛细血管括约肌则作用较弱。对血管作用的总结果是:血液贮积于静脉及下肢血管,使静脉回心血量减少,降低前负荷、心室充盈度与室壁肌张力。治疗量的硝酸甘油使动脉收缩压约降1.3~2.0kPa(10~15mmHg),舒张压不变,后负荷略降。它也能舒张头、面、颈、皮肤血管及肺血管。
  2、对心脏的作用:硝酸甘油对心脏无明显作用。对正常人及无心功能衰竭的冠心病患者,却使每搏及分钟输出量减少,心率不变或轻度加快;剂量加大,可致降压而反射性加快心率。心绞痛患者舌下含用硝酸甘油数分钟后,心脏负荷迅速减轻,表现为心室舒张末压下降,心室内径减少,外周血管阻力下降,使左心室功能改善,心骨耗氧量明显减少。
  硝酸甘油片,能使动静脉扩张,使心肌耗氧量减少,缓解心绞痛。对心外膜冠状动脉分支,也有扩张作用。可降低收缩压、舒张压和平均动脉压,有效冠状动脉灌注压常能维持。

美国稳定性心绞痛临床指南

根据新指南,改变生活方式和药物治疗应该是稳定型缺血性心脏疾病(IHD)患者的主要干预方式,这些患者干预的主要重点,应为减少早发性心血管死亡和非致死性MI风险,同时保持活动水平和生活质量。

该指南包括48项与初级保健医生有关的具体建议、并强调患者教育及心血管疾病风险因素的管理。一项未经证实的降低风险方案的讨论,使用药物治疗来预防心肌梗死和死亡,并缓解心绞痛症状,使用血运重建来改善生存和症状,以及患者随访。

药物治疗作为一线治疗地位不容改变

血管再通和强化药物治疗临床结果评价(COURAGE)试验的主要研究者,William Boden 博士(斯特拉顿VA医疗中心)指出,稳定型缺血性心脏病的治疗是一个不断改进的目标,自2002年以来,用于治疗这些患者的治疗指南未进行过全面的修订。随着COURAGE及2型糖尿病患者即可冠脉血运重建(BARI 2D)的发表,这些试验被认为可能会刺激指南的重新编写,但即便如此,更新至少需要三年。

新指南非常支持药物治疗作为稳定性IHD患者一线治疗的重要性。但Boden认为,预防稳定型缺血性心脏病应先从干预生活方式和消除不健康行为开始,其次是进行二级预防和药物治疗,是治疗心血管事件的正确顺序。Boden指出,如果我们最终是为了减少死亡和心肌梗死,那么实现上述目标上网最好方式是确保我们在患者教育上投入巨资,并肯定我们强调生活方式干预和二级预防的重要性。

新指南推荐使用β受体阻滞剂作为初始治疗来缓解稳定性IHD患者的症状,β-受体阻滞剂使用禁忌或引起不可接受的副作用或初始治疗不成功时,推荐使用钙通道阻滞剂或长效硝酸酯类。推荐舌下含服硝酸甘油或硝酸甘油喷雾来立即缓解心绞痛。如果药物治疗后症状仍持续,医生应考虑冠状动脉血运重建。

关于需要血运重建患者的建议

关于进行血运重建来改善症状,有一个或多个明显损害(狭窄> 70%)的患者推荐进行CABG手术或PCI。不符合解剖学(左主干动脉狭窄> 50%,或非左主干狭窄> 70%)或生理学血运重建标准的患者不推荐进行CABG手术或PCI。此外,如果患者不能或不太可能接受双重抗血小板治疗,则不应进行PCI。

此外,该指南建议一些临床病例,如左主冠状动脉狭窄患者,三支主要冠状动脉病变患者或疑似主冠状动脉狭窄引起的缺血性室性心动过速患者进行CABG或PCI来改善生存状况。稳定性IHD且伴有的生存期与一个或多个解剖学或功能上不明显的冠状动脉病的患者不推荐PCI或CABG手术。

Daniel Simon 博士(克利夫兰大学医院案例医学中心)提到,现在对PCI适应性的关注越来越多,而这也导致治疗目标的一些不确定性。他对新指南表示称赞,特别是对通过适宜的血运重建策略来降低心血管疾病发病率和死亡率的努力表示赞许。作为一名心脏病介入专家,他提出了一些自己的建议但临床指南没有解决的问题。