椎管狭窄的治疗方法有哪些

2020-07-14

椎管狭窄的治疗方法主要包括运动治疗、药物治疗、封闭治疗和中医治疗,其中比较常用的是药物治疗,通过药物治疗可以有效的改善患者的症状。但如果患者以上这些治疗方法都没有效果,而且病情比较严重,则需要采取手术治疗。

椎管狭窄是比较常见的一种疾病,主要指的是正常的椎管因为一些原因出现了不规则的狭窄,这种狭窄会压迫到神经和脊髓,导致患者出现剧烈疼痛感。会严重影响患者正常的工作与生活,部分患者还可能因为剧烈疼痛无法正常活动,所以患上该疾病的患者需要尽早治疗,那么椎管狭窄的治疗方法有哪些呢?
  1、运动治疗
  椎管狭窄患者需要采取运动治疗的方法,适当的运动对患者的康复有很大的作用,首先需要加强腹肌和背伸肌的运动,这样可以增加腰椎的稳定性。建议患者可以打太极拳,经常打太极拳,可以推迟腰椎关节的退化,还可以加强腹肌和背伸肌的肌肉锻炼,可以有效的促进病情,对治疗也有一定的作用。
  2、药物治疗
  椎管狭窄最常用的治疗方法就是药物治疗,其中包括打针、吃药、外用膏药等等,通过药物治疗可以舒筋活血、消炎止痛,从而缓解患者的病情。除此之外,还可以直接将药物注射到疼痛的部位,这样可以很好的达到消炎止痛的作用。
  3、封闭治疗
  部分患者剧烈疼痛时可以采取封闭治疗,主要是将药物注射在痛点和神经根周围,起到促进血液循环和消炎止痛的效果。但建议不要长期使用这种方法,否则可能会出现一些副作用。
  4、中医治疗
  部分患者会出现疼痛,可能是血瘀所引起的,所以需要采取中医推拿治疗,不仅可以有效的缓解患者的症状,还可以起到活血化瘀疏通经络的效果。但是最好去正规的医院按摩和推拿,否则很可能会起到反作用,甚至还会使病情更严重。
  5、手术治疗
  除了以上四种治疗方法以外,还可以采取手术治疗,手术治疗只适合病情严重,且以上治疗方法无效的患者使用。手术可以改变人体原有的组织结构,是一种创伤性的疗法,主要目的是活血化瘀、疏通经络、缓解症状。但是手术治疗具有一定的弊端,首先是风险比较大,术后创伤也比较大,患者术后恢复会比较慢,会有一定的痛苦。



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椎管狭窄的症状

椎管狭窄的症状主要是腰痛,严重者可导致下肢无力,椎管狭窄的另一个主要症状是间歇性跛行。当患者站立或行走时,腰部和腿部疼痛的症状加重,并且越活跃,疼痛越严重,休息后症状得到缓解。

脊柱狭窄是一种风险相对较高的疾病,对患者有很大影响。患者的主要症状是腰痛,常有一侧或两侧根部放射性神经疼痛,对于这种疾病要早发现早治疗,及时没有发生这种疾病的人,也应该做好预防措施,那么椎管狭窄的症状有哪些呢?
  脊柱狭窄是指各个部位的椎管狭窄,颈椎管狭窄和腰椎管狭窄是最常见的。脊柱狭窄会压迫神经病变的一系列症状。
  1. 腰痛:
  腰腿痛是主要症状。对于腰椎管狭窄症患者,在狭窄程度较轻的情况下,患者可能不会感觉到明显的症状。然而,如果狭窄逐渐发展,一些患者可能会感到腰痛。
  大多数椎管狭窄患者有腰痛和腿痛的病史,特别是腰椎管狭窄伴有腰痛的症状,疼痛轻微。卧床休息后可以自行缓解,腰部屈曲不受限制,延伸活动通常有限,部分患者在行走时有间歇性跛行。
  2. 尾骨神经引起的症状性压迫:
  胃部神经的脊柱狭窄压迫导致患者大小便受到影响,甚至患有下肢有麻痹的症状。3.神经根管狭窄可导致疼痛,麻木,疼痛,疼痛程度也不同。
  4.间歇性跛行:
  患者在行走一段时间后经常出现腰痛症状,症状通常在休息后减少或消失。如果重复之前的的活动,疼痛的症状将再次出现。
  5. 神经根管狭窄引起的相应神经根受到压迫或刺激所表现出的症状:
  部分患者表现为间歇性跛行,其他患者为持续性放射性神经根症状,如患者有酸痛,麻木,疼痛等,且疼痛程度不同,主要原因是与疾病的严重程度有关。
  腰椎管狭窄症是整形外科中常见的疾病,这种疾病的原因非常复杂。有先天性腰椎管狭窄症,也可由脊柱退行性疾病引起的,也可由创伤性脊柱骨折或脱位或腰椎手术引起的。腰椎管狭窄症必须认真对待,因为椎管狭窄对日常生活有较大影响,椎管狭窄的治疗也是一件非常重要的事情,力争在早期治并得以康复。

椎管狭窄的治疗

椎管狭窄的治疗方法有以下五种,第一种是保守治疗,大多数患者都可以达到痊愈;第二种是封闭治疗,采用硬膜外封闭的方法,可以消除肿胀;第三种是药物治疗,服用消炎药进行缓解;第四种是手术治疗,这是针对椎管狭窄比较严重的患者;第五种是微创治疗法,是目前颈椎椎管狭窄的最好治疗方法。

现在在日常生活中,经常容易出现一些事故,例如车祸,当发生车祸后,患者经常会容易骨折,或者是不小心从高处掉落,也会出现骨折的情况。如果出现了骨折,就很容易患上椎管狭窄,当患者患上该疾病以后,会引发多种不良症状,那么椎管狭窄的治疗方法有哪些呢?
  1.保守治疗
  大多数患者在患上椎管狭窄症后,都会选择保守治疗,一般情况下,经过保守治疗,大多数患者都可以达到治愈,所以保守治疗,也是该疾病的首选治疗方法 。
  2.封闭治疗
  如果患者已经到了发病的时期,建议采取封闭治疗,可以采用硬膜外封闭的方法,来帮助患者松解粘连,还可以消除患者肿胀的情况。除此之外,封闭治疗,还需要搭配的药物一起使用,这样治疗的效果比较好,常见的药物有强敌松、普鲁卡因等,封闭治疗法每周进行一次即可。
  3.药物治疗
  患者在治疗的过程中,还需要服用一些药物,一般是服用消炎的药物,例如芬必得、扶他林等,服用这些药物,可以使患者的病情比较稳定。
  4.手术治疗
  如果患者保守治疗后,没有任何的效果,就需要采取手术治疗,但是手术治疗有一定的风险,而且术后的创伤比较大,患者通常都会觉得很痛苦。所以不到不得已的情况,建议不要轻易使用手术治疗。
  5.微创治疗
  微创治疗法是目前颈椎椎管狭窄最好的治疗方法,该治疗法包括臭氧髓核消融术、激光椎间盘汽化减压术、低温等离子消融术和射频靶点消融修复术等。
  这种微创治疗方法,手术伤口比较小,患者在手术过程中,不会觉得很痛苦,而且具有良好的稳定性,手术过后也不容易复发,费用也相对于比较低,比较容易让患者接受。
  患者在患上椎管狭窄后,需要特别注意保暖,因为这个时候,患处的血液循环会比较差,所以患处很容易受凉,如果长期受凉,就很容易出现腰肌纤维炎,甚至还可能使椎关节僵硬。导致患者出现神经根水肿、椎间盘突出症状,所以患者尤其要注意患处的保暖。

椎管狭窄的治疗方法

椎管狭窄给患者带来的危害是非常大的,可通过保守的方法来治疗,常用的就是休息和功能锻炼,推拿按摩,理疗以及针灸治疗;除此之外,还可以进行药物以及手术的方式来治疗。

椎管狭窄是发病率比较高的骨科疾病,颈椎,胸椎以及腰椎都有可能发病。该病的症状表现比较多,比较常见的就是肢体疼痛和麻痹,其危害性是非常大的,不及时治疗的话有可能会引发其他的后遗症,甚至还会导致瘫痪。那么椎管狭窄的治疗方法有哪些?
  一、椎管狭窄的保守治疗
  1.休息和功能锻炼
  对于椎管狭窄的患者来说,如果有比较严重的疼痛症状,必须得保证卧床休息。等到症状缓解了之后,可以适当的下床活动,并且酌情进行腰背肌的功能锻炼,以便调节新陈代谢,巩固疗效。
  2.推拿按摩
  推拿按摩也能在一定程度上缓解椎管狭窄的症状。推拿按摩主要的功效就是舒筋活络,活血化瘀以及消肿止痛,椎管狭窄的患者不妨采用这种方法来治疗,但是必须要注意适应症的选择以及正确的手法操作。
  3.理疗
  椎管狭窄也可以通过一些理疗的方式来缓解,比如说对患处进行热敷,或者是采用超短波、低中音频、特定电磁波以及激光等进行物理的治疗,从而改善局部的血液循环,达到消除炎症和疼痛的目的。
  4.针灸治疗
  兑换了椎管狭窄的患者来说,使用中医针灸的方式也能够达到一定的治疗效果。这个方法实际上就是对相应的穴位进行针刺,以便达到舒筋活络的目的,让疼痛和一系列不良的症状能够减轻。
  二、椎管狭窄的药物治疗
  椎管狭窄这种疾病会导致比较明显的疼痛症状,疼痛厉害的时候需要及时的用药来缓解,比较常用的药物就是布洛芬、消炎痛、吲哚啦新等,如果说有明显的肌肉痉挛,可以适当的服用舒筋灵片。
  三、椎管狭窄的手术治疗
  如果说椎管狭窄的症状已经比较严重,采用保守治疗和药物治疗的方式难以缓解症状,这个时候往往需要考虑外科手术治疗。但是手术治疗椎管狭窄所造成的创伤是比较大的,而且也存在着一定的风险,极有可能会引起严重的并发症,因此必须要谨慎的选择。

继发性脊椎管狭窄怎么治疗

继发性脊椎管狭窄在确诊之后可以使用复方丹参注射液一类中药制剂进行治疗,同时可以进行适当推拿或者按摩,可起到活血通络以及疏能静脉的疗效。而必要时则需要根据病情及时做椎管扩大减压术、椎体间融合术等一类外科手术,还要注意做好平时的腰部护理工作。

继发性脊椎管狭窄是骨科常见疾病之一,其病情一般比较严重,可能会导致严重的腰骶部疼痛,且正常行走也会受到不良影响。所以患者在被诊断之后,就一定要第一时间去医院接受正规治疗。那么继发性脊椎管狭窄怎么治疗才能痊愈呢?
  一、继发性脊椎管狭窄怎么治疗
  1.中医疗法
  (1)中药
  目前在临床方面并没有治疗继发性脊椎管狭窄的特效药物,患者通常可选择使用具有活血化瘀作用的丹参类药物治疗。可以服用丹参片,也可以局部注射复方丹参注射液,从而可缓解疼痛肿胀等不适感。
  (2)推拿按摩
  中医推拿按摩可以有效改善椎管狭窄的症状,能够发挥出活血通络以及疏能静脉等功效。不过患者最好是到正规医院,接受专业医生的治疗,否则可能会导致症状进一步加重。
  2.手术疗法
  如果手术治疗无效,且病情极为严重,患者就可以选择做外科手术治疗,一般可做椎管扩大减压术、椎体间融合术以及半椎板入路手术,而做切口时主要是做纵形切口。如果存在有黄韧带肥厚的症状,就也可以做黄韧带切除术。除此之外,如果发现有关节变异症状,就还要将突出的骨质一同切除。
  二、继发性脊椎管狭窄怎么护理
  1.保护腰部
  患者在患病期间一定要注意保护腰部,尤其是要避免腰部受到外伤,也不能做剧烈运动,平时应该做到劳逸结合,千万不能久坐久站,以便防止腰部受到较大的刺激。
  2.坚持佩戴腰带
  如果患者需要长期从事腰部劳动,就最好是坚持佩戴具有保护效果的宽腰带,以减少腰部受到的压力,避免病症进一步加重。

腰椎的力学特点与腰部病变产生密切相关

腰椎病变普遍多发,尤其是腰椎退行性比越来越年轻化,除了外伤因素外,很多情况是对腰椎的生理力学特性不了解,没有按照其特性发挥最佳作用而导致病变产生,所以了解腰椎的生物力学特点非常重要。

腰椎的生物力学特点有:

①腰椎的负荷。腰椎的负荷相当大,站立时传导躯干、双上肢和头部的重量;坐位时,重力对腰椎的影响略减;卧床全身放松时,椎旁的肌肉仍对腰椎间盘产生挤压作用,而在人体背、抬、搬、推重物等活动时,腰椎所承受的外界力量更大,尤其腰椎下部,故易早期发生退行性改变,特别是椎间盘髓核的退变;

②腰椎的生理曲度。正常腰椎呈前凸曲度,这是人类所特有的,在幼儿站立后逐渐形成,形成原因是负重而致椎体及椎间盘前厚后薄,故它是一种继发性曲度。腰椎正常生理曲度的存在是脊柱自身稳定和平衡的标准,若发生变化就是病理改变;

③腰椎的连接和支持。腰椎的连接除椎间盘之外,周围的韧带、肌肉及髋部、胸部、腹部的肌肉也发挥着重要作用,主要的韧带有前纵韧带、后纵韧带、黄韧带、棘间韧带及棘上韧带。腰部、髋部和胸腹部支持腰椎稳定的肌肉也很多,如背阔肌、下后锯肌、骶棘肌、腰方肌、腰大肌、腹前外侧壁肌、臀大肌、股二头肌、半腱肌、半膜肌等,这些肌群以腰椎为轴心,前后、左右互相平衡、协调一致,协助韧带维持腰椎于某一特定状态,提供动力使腰椎产生各个方向的运动,并在一定程度上承受作用于躯干的外力。