肩周炎的症状及治疗方法

2020-07-14

如果在平时经常性过于劳累,尤其是肩部持续性受压过大时,就极有可能会导致肩周炎的发病。但肩周炎是一种比较顽固的疾病,所以患者最好是在症状出现后就及时去医院接受治疗。那么肩周炎的症状及治疗方法分别是什么呢?

一、肩周炎的症状
  1.肩部疼痛
  关于肩周炎的最显着临床表现就是肩部疼痛,且一般具有慢性发作和阵发性的特点。而随着病情的不断发作,疼痛感可逐渐加剧,可能会变成持续性的钝痛或者刀割样、撕裂样的疼痛。而且这些不适感,会因为身体劳累和受寒受凉而大大加重。
  2.肩部怕冷
  患者的肩会变得十分怕冷,即便是在炎热的夏季,也不能吹空调或者冷风。

3.关节活动受限
  若肩周炎一直得不到医治,患者的肩部关节活动就会受限。这主要是由于肩部关节囊及肩周软组织发生了粘连,从而导致肌力逐渐下降。而在严重情况下,连基本的叉腰、穿衣等动作都会受到影响,而且还会累及肘关节。
  4.肌肉痉挛与萎缩
  三角肌等肩周围肌肉可出现痉挛,在发病晚期可发生废用性肌肉萎缩,甚至会有肩峰突起的畸形症状。

二、肩周炎的治疗方法
  1.中医针灸
  肩周炎患者一般可选择采用中医针灸疗法来治,主要是可选取曲池、阳陵泉、尺泽、肩陵、肩井以及合谷等穴位进行针灸,或者也可采用电针和艾灸的方式来刺激穴位,从而可起到止痛通经的作用。
  2.服用中药方剂
  肩周炎的治疗需要以活血养血和舒筋通络为主,具体可用水煎服舒筋养血汤。其中需用到的中草药有当归、生地、威灵仙、熟地、鸡血藤赤芍、炙甘草桂枝橘络等。而如果有寒邪祛瘀的病症,就可以改用阳和活络汤。



肩周炎的症状及治疗方法相关阅读


后背疼是怎么回事

许多人都听说过,甚至出现过后背部的疼痛,别以为后背疼没什么大不了,只是小毛病,它一样会影响你的正常生活,所以后背部疼痛,千万别当小事,那么,不同的后背疼痛都是什么原因引起的呢,这就来为大家介绍一下。

1、颈椎病引起的
  颈椎病顾名思义就是发生在颈椎部的一种疾病,它是怎样导致后背疼痛呢?可能很多人都不知道,颈椎第四、五、六颈椎的脊神经后支向背部延伸,支配上背部的皮肤肌肉。当颈椎发生退行性变化时,稍牵拉到第四、五、六颈椎的脊神经后支,这会背疼就出现了。实际上颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、恶心甚至看东西模糊,都是颈椎病表现症状。

2、颈部扭伤和落枕引起后背疼痛
  由于颈部活动不当,如长期盯在电脑前、睡眠姿势不良引起局部肌肉被拉伤,此时伤痛牵扯背部肌肉,压痛点固定肌肉损伤部处,大多数以肩胛内上方常见,触碰及压痛明显的条索状痉挛肌束,颈背部活动明显受到限阻。
  3、肩周炎引起的后背疼痛
  随着病情的不断蔓延,疼痛范围也会不断扩展及加重,此时便会出现后背疼痛。
  4、风湿引起的后背疼痛
  风湿病多数起于自身免疫性疾病,发病隐蔽也比较缓慢,病痛却漫长,逐渐涉及关节、骨骼、肌肉等有关软组织,而引发一定程度的后背疼痛,风寒潮湿、忽然变天后背疼痛会加重。

5、强直性脊柱炎引起的后背疼痛
  强直性脊柱炎会出现慢性或持续性腰背痛,有压痛感,主要表现为早晨起床后背腰部僵硬,后仰时背腰部表现更加疼痛,经过慢慢活动后好转,长久站立或行走容易疲劳。多数为下背和腰部活动受限,当发现腰椎棘突压痛要及时治疗,不然会逐渐延至肌肉萎缩甚至驼背畸形。

肩周炎症状

由于夏天气温高,所以许多人会长时间吹空调,如果空调的温度调的太低,长时间吹空调后有可能会出现肩膀疼痛的症状,手臂的上举的活动也会受到限制,此时要警惕是否有肩周炎的出现,那么,肩周炎症状都有哪些呢?

根据肩周炎病情的发生和发展,一般可以把肩周炎分为急性期,缓解期,恢复期三个时期,在不同的时期,肩周炎患者的症状有所不同。
  一、急性期
  1.肩部疼痛:如果处在肩周炎的急性发作期,患者最主要的表现就是肩膀疼痛,一般在遇到阴雨天气或者气温突降,平时过于劳累的时候,症状会更加严重,晚上睡觉时比白天会更严重一些,所以有肩周炎的人,往往会因为疼痛影响到睡眠。

2.肌肉痉挛:肩周炎在急性发作期的时候,除了肩部有剧烈的疼痛感之外,还会有肌肉痉挛的表现,这主要是因为疼痛过于剧烈而导致的。
  3.活动受限:因为肩关节在活动的时候会出现剧烈的疼痛感,所以患者的肩关节活动往往会受限,时间长了还有可能会导致三角肌萎缩等。
  二、缓解期
  1.肩部压痛:当肩周炎处在缓解期的时候,虽然肩部疼痛的症状逐渐减轻,甚至感觉不到疼痛,但是如果用手按压,依然会有痛感。

2.关节僵硬:因为在急性发作期,患者会有肌肉痉挛,肩关节活动受限等问题,如果病情比较严重,即使已经处在恢复期,患者依然会感觉肩关节特别僵硬,活动不便。
  3.肌肉萎缩:如果肩周炎的病程比较长,患者可能会出现肌肉萎缩的情况,尤其是三角肌萎缩症状比较明显。
  三、恢复期
  当肩周炎病情处在恢复期的时候,大多数患者肩膀疼痛的症状基本上消失,肩关节也会变得越来越松弛,肩关节的活动会逐渐增加,但是个别患者在恢复期仍然有运动功能受限的症状。

肩周炎的症状有哪些

很多人因为长期坐着工作或站着,且不经常锻炼,使肩部关节发炎,患上肩周炎,尤其是一些白领和司机,他们通常需要一天坐好几个小时,导致肩部肌肉无法放松,就会出现持续性的疼痛,还有时候会因为疼痛而失眠,那么肩周炎的症状有哪些呢?

一、肩周炎的症状
  肩周炎一般属于慢性发作,发作后肩部、颈部会出现持续性的疼痛感,当疼痛加深,还有可能会扩散到其他部位。早期肩周炎患者肩部不会出现特别疼痛的感觉,或是轻微疼痛的感觉,随着时间的增加,疼痛的感觉会逐渐的剧烈且持续。当天气变冷,或是过度的劳累都会使肩部疼痛加重,经常会半夜痛醒夜不能寐,导致患者气血虚而引发其他疾病。

二、肩周炎患者锻炼方法
  1、两手抱头法:身体站立,双脚与肩同宽,然后将两只手掌握紧后绕到脑后,再加两只手松开与身体平行,然后再收拢,反复做三十次左右。
  2、单手压肩法:患者将一只手压住肩膀,另一只手放在桌上,然后身体半蹲,腿弓起来,做压肩的动作,每次十分钟左右。
  3、扩胸分肩法:患者站立,双腿与肩同宽,两只手放在胸前,手背向上,手肘慢慢绕圈。每次做三十次左右。

4、头压手掌法:每天晚上睡觉前和早上起床前,将手掌放在头的下面,掌心向上,手背向下,用头紧紧的压住手掌心,每次压20分钟左右。
  5、捏拿手臂法:患者平坐在沙发上,用左手捏右手的手臂,从手腕一直到肩,再从建议到手腕反复的揉捏,揉捏5~10次之后,再换另一只。
  6、按揉穴位法:用左手中指按摩右肩肩井穴1~2分钟之后,再用右手中指按摩左肩肩井穴。这样反复,按揉5~10次,可以有效的改善肩部的疼痛。

肩痛的原因

在工作和生活中,很多人经常有肩膀酸痛的情况出现,严重的疼痛,对患者的工作和生活引起了不小的影响,其实引起肩部出现疼痛感的因素是比较多的,因此有必要了解其具体的发病因素,这样才能找到病根进行针对性的治疗,那么肩痛的原因究竟有哪些呢?

肩痛的常见原因主要有肩周炎,颈椎病,胆囊炎,肩关节结核,心绞痛和肩部肿瘤。
  1、肩部炎症
  肩部疼痛最常见的原因是肩部炎症,又称“漏肩风”,由于各种各样原因导致的,肩膀周围关节发生炎症和疼痛的现象。一般肩周炎,没有明显的原因和外界创伤,其主要的病发人群是50岁左右的老年人,其特征在于肩痛和运动功能障碍。

2、颈椎病
  由颈部疼痛和颈部活动受限引起的颈椎病,通常由神经根压迫引起,具有电击感,反射性,伴有手指麻木,肢体寒战和压迫,神经支配区有异常的皮肤感觉,但没有肩关节运动障碍。
  3、胆囊炎
  胆囊和右肩的感觉神经有重叠的部分,因此,胆囊炎症可引起右肩和右肩疼痛。除肩痛外,还有反复出现胃灼热、反酸、腹胀、恶心等消化不良的症状。

4、肩关节结核
  肩关节结核也有肩部疼痛和活动功能受限的表现,但肩关节结核发病的过程比较缓慢,常有发热,盗汗,全身不适,面色苍白,腋窝粉红等全身症状。
  5、心血管疾病
  常见的导致肩痛的心血管疾病有心绞痛,心肌梗塞等等,心肌缺血期间的疼痛不仅发生在前区,还发生在左肩和其他部位。
  除了上述文中所说的几种之外,还有一种导致肩膀疼痛的原因,那就是肩部周围的肿瘤生长,与肩周炎的区别在于患部的肩部疼痛逐渐恶化,疼痛部位由于肿瘤的生长和局部肿胀而扩大。

肩周炎的治疗方法有几种

手术治疗:经较长期综合性非手术治疗无效者应考虑,手术治疗,手术方法主要有以下几种:

1、肱二头肌长头腱固定或移位术:适用于早期病例,经非手术治疗无效,确为肱二头肌长头受累者,可做肱二头肌长头腱固定或移位术。若肱二头肌长头腱无明显退变,可将其从孟上结节附着处切断,从关节内抽出,固定至喙突。若肌腱已发生严重退变,则将其固定于肱骨结节间沟内,同时做肩峰成形术。

2、喙肱韧带切断术:适用于后期病例,经综合非手术治疗,手法松解等无效者。

3、关节腔液压扩张术:利用注入关节内的液体压力将关节周围的粘连松解开。

4、关节镜下关节囊松解术。

非手术治疗:非手术治疗的目的是止痛和恢复肩部运动功能。目前,多数学者主张数种治疗方法联合运用治疗肩周炎,认为可以取长补短,提高疗效。

根据肩周炎不同分期进行不同治疗,但在不同阶段各有侧重。凝结期消炎止痛为主;如超短波、微波、经皮神经电刺激、正弦调制中频电及功能锻炼。冻结期缓解疼痛、松解粘连为主,麻醉下手法治疗、推拿按摩、局部痛点神经阻滞、小针刀及功能锻炼。解冻期恢复功能为主;如徒手

操和器械操。

 1、药物治疗

1.1 类固醇激素与局麻药:这是目前治疗肩关节疼痛的首选药物,激素有地塞米松、甲基强的松龙、曲安奈德等药物,与利多卡因、布比卡因等局麻药混合,用于神经阻滞疗法。

1.2 非甾体类消炎药与肌松剂:局部神经阻滞治疗对解除疼痛虽然作用明显,但作用时间持续<12h,所以在急性疼痛期配合口服布洛芬、消炎痛、氯唑沙宗等药物,以减轻或解除疼痛,使紧张或痉挛的肌肉松弛,减轻肌肉对局部病灶处的牵拉,促进局部损伤病灶的修复。

2、物理治疗

2.1 低中频脉冲电疗法:经皮神经电刺激、正弦调制中频电等疗法,都有显著的镇痛作用,

2.2 高频电疗法:主要采用超短波、微波疗法,超短波、微波对神经根有直接的消炎作用,且可改善神经营养和功能改善,使炎症病灶的兴奋性降低,阻断或减轻病理冲动的恶性循环。

2.3 磁疗:有用于急性疼痛的动磁场和治疗慢性疼痛的静磁场,磁场可降低神经末梢的兴奋性,加速炎症渗出物的消散,从而达到消除疼痛的效果。

 3、中医疗法

3.1 推拿按摩 目的是改善患肢血液、淋巴循环,消除水肿,缓解疼痛,保持肩关节活动功能。待疼痛减轻后可增加主动运动。

3.2 针灸 现代研究也已经证明针刺可使外周血液中的致痛物质,如5-羟色胺、钾离子、组织胺等的浓度降低,还可影响前列腺素、环一磷酸腺贰等的变化,从而提高痛阈和针效。

3.3 麻醉下手法治疗 对冻结严重,已影响工作和生活者,且经多种治疗无效者可在肌间沟臂丛神经阻滞麻醉下,采用手法将肩关节周围软组织的拈连松解,有即刻恢复肩关节功能的效果。理想的手法应该使肱二头肌健和纤维关节囊下部充分松开,并最大限度的减少其他组织的损伤,从而达到减轻疼痛和恢复关节活动的目的。

 4、自我保健和运动疗法

上述的各种治疗可以综合进行,但肩周炎患者最重要最有效的治疗就是自我锻炼,坚持正确而有效的锻炼可防止和解除粘连,舒筋活血,改善局部血液循环,防止肌肉孪缩,增强和改善肌肉的功能,对于治疗肩周炎有明显的疗效。一般每日至少锻炼1次,每次30 min左右,肩关节活动幅度以引起可以忍受的疼痛为限。常用具体方法有徒手操和器械操。

徒手操 ①双手爬高法:患者面向墙直立,两手上举,沿墙壁慢慢向上爬动。②双手抱颈法:两肩部外展,双手抱住颈部,然后做肩部外展内收活动,反复多次。③肩部旋转法:以肩关节为中心,做小幅度快速向内旋运动,再做外旋,交替进行。④搭肩法:左右交叉甩臂后抱于胸前。⑤健肢辅助法:健侧手握患侧指抬高过肩及背后方交叉上提运动。

器械操 ①体操棒:立位,双手前握棒,双手距离视肩活动障碍程度决定,轻者同肩宽,重者相对宽些。做前平举,左右摆动作。然后在体后做左右摆及上提动作。此外,可将棒置背后,患肢手握下端,健手握上端并抖向外上做推拉动作。②吊环:通过滑轮,健肢拉患肢做外展,前屈动作。③肩关节活动器:为一肩部综合训练器械,肩与轮轴心平,调节手柄至上肢完全伸直,然后作圆弧动作。④拉力器;主要训练肩部相关肌肉。

相关治疗图解

相关偏方验方

肩周炎外治方

祛风除湿,散寒止痛。适用于肩周炎。

肩周炎通用方

祛风散寒,活血通络。主治肩周炎。

肩周炎外治方

祛风除湿,散寒止痛。适用于肩周炎。

肩周炎通用方

祛风除湿,活血通络。适用于肩周炎。

肩周炎通用方

除湿散寒,温阳通痹。适用于肩周炎。