冠状动脉搭桥手术需要通过替换发生梗阻的冠状动脉等方式，达到改善心肌供血功能的治疗目的。手术过程主要是使用移植的血管立一条血管通路，让血液逐渐流向心肌部位，从而提高冠脉灌注和心肌氧供。而手术类型包括传统体外循环搭桥手术和微创型。
当患者出现心肌功能下降，尤其是心肌缺血病症时，往往会引起呼吸困难等多种反应。此时可能就会被专业医生建议选择做冠状动脉搭桥手术进行治疗，不过大多数患者对该手术并没有过多了解。那么冠状动脉搭桥手术是怎么回事呢？
一、冠状动脉搭桥手术是怎么回事
冠状动脉搭桥手术也就是临床方面所说的冠状动脉旁路移植术。主要是通过替换发生梗阻的冠状动脉等方式，来达到改善心肌血供的一种手术方法。该种手术可以在心脏停搏以及跳动的心脏上进行，能够在非体外循环下完成手术，达到较为显着的治疗效果。
二、冠状动脉搭桥手术的过程
冠状动脉搭桥手术的过程比较简单。具体是使用移植的血管，即桡动脉或者大隐静脉的乳内动脉，在主动脉根部和发生病变的冠状动脉梗阻之间建立一条血管通路，从而让心脏搏出的血液流向冠状动脉病变处的远端以及心肌部位，达到提高冠脉灌注和心肌氧供的目的。
三、冠状动脉搭桥手术的类型
1.传统体外循环搭桥手术
患者在接受冠状动脉搭桥手术治疗时会遇到多种类型的选择，传统体外循环搭桥手术就是其中一种。具体是使用体外循环机制来代替患者的心肺功能，术中需要保证心脏停止跳动，对技术要求较低，但术后并发症发生几率较高。
2.非停跳非体外循环下搭桥术
在心脏跳动的情况下，患者可以选择做非停跳非体外循环下搭桥术。主要是通过特制的心表固定器部分心脏来接受手术。一般可以在跳动心脏上完成搭桥手术，但对技术水平要求比较高，不过术后恢复比较快。
3.微创搭桥手术
微创搭桥手术在临床方面应用比较广泛。手术是需要先做一个切口，在胸腔镜下借助于
特殊手术器械操作，从而达到解除病灶的效果。
冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，常常被称为冠心病。冠心病有三种临床表现：心绞痛、心肌梗死和猝死，早期症状一般是指心绞痛，即部分患者在运动过程中，会出现胸部、下颌、胸骨后、颈部的紧缩感和压迫感，甚至会有烧灼感，持续3到5分钟即可缓解，这是心绞痛早期的临床表现；还有一种表现是患者心肌梗死。所以，早期症状是根据每个患者临床表现的时间长短、早晚确定。
冠心病主要是通过临床表现进行诊断，患者的临床表现就是诊断的依据。当患者在包括各种各样的运动，如爬坡、快走、骑车、爬山等过程中出现了胸部、胸骨后、颈部、下颌甚至牙齿的酸胀、压迫、紧缩以及疼痛和烧灼感的时，这是典型的心肌缺血表现，临床上称为心绞痛。当发现有类似症状时，患者应进行一系列有关心肌缺血和冠状动脉的狭窄程度的检查，包括运动试验、ct下的冠脉造影以及在导管室进行的血管穿刺的冠脉造影检查，这些都是确诊冠心病的有效手段。
冠心病主要是由于冠状动脉粥样硬化和管狭窄引起的心肌供血不足，造成心肌缺血、缺氧，引起的心脏病。冠心病的危险因素主要是高血压、血脂的异常。血脂异常主要是胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白的升高、高密度脂蛋白的降低。另外，糖尿病的患者也会引起冠状动脉粥样硬化，吸烟、肥胖的患者，缺少户外运动的患者也容易出现冠心病。现在研究表明雌性激素的减少、同型半胱氨酸的升高，还有纤维蛋白原的升高、C反应蛋白的升高、炎症都可以引起冠心病发作。
典型的冠心病发作的症状首先是震颤地胸疼，以胸骨后疼痛为主；第二是疼痛的性质，主要以压榨性的疼痛、闷疼或者是窒息性的疼痛为主；第三是疼痛的部位，除了胸骨后还可以扩大到整个心前区，还会放射到左肩、左上臂，甚至会放射到手指、无名指和小指；第四，部分患者出现不典型的心绞疼，还会出现牙疼、嗓子疼、颈部的疼痛；第五，疼痛的时间主要为3到5分钟，最长不超过15分钟，含服硝酸甘油1到2分钟以内可以缓解，这是典型的冠心病的疼痛的特点。
什么样的人不能做支架手术：并不是所有的患者都适合做支架手术，一般以下三种患者不适合做支架：
第一种，病情过轻的病人，过轻的病人做冠状动脉造影，狭窄在70％以下，病人没有明显症状或者病人的自觉症状跟冠状动脉做出造影的结果不对等；
第二，病情过重的病人，即患者病变的血管比较多，不止是一支，即使是在一支血管上，也是分段，有很多段都会出现狭窄。此时做支架可能需要做很多，做的支架越多，引起的副作用越多，所以对这样的病人可能就不适合；
第三，如果病人狭窄的部位很危险，做支架时风险比较高，也不适合做支架。