平躺着睡觉时腰痛是因为，白天比较疲劳，腰椎负重比较多，但是肌肉承担了较多的力量，平躺时肌肉放松，腰椎小关节和韧带开始主要受力，就会导致白天已经劳损的韧带关节出现疼痛感。腰椎有轻微的部分不稳定，休息后腰椎肌肉放松、关节韧带也开始松弛，不稳定的椎体就会出现轻微的移位，导致疼痛感。
腰疼问题是人们经常遇到的一种疾病表现，因为腰部是人体最复杂的骨骼部分，其结构精巧，但是承受的压力非常大，一旦超压就会造成极大的影响，例如，不少人都出现过平躺着睡觉腰疼的现象，只要马上坐立起来就会恢复正常。那么，平躺着睡觉腰疼脊椎疼是怎么回事呢？
平躺着睡觉腰疼脊椎疼，此症好发于中青年，多在凌晨发生腰背部疼痛，难以入眠。甚者午夜即开始疼痛，严重影响休息，起床活动后，疼痛消失。白天无症状或疼痛较轻。常规治疗，效果不佳。根据临床观察，此症类似于肌筋膜炎的一种症型，症因不明确，可能有精神紧张状态及内分泌失调等原因引起微循环障碍，组织液渗出与吸收平衡失调，渗出大于吸收，代谢产物堆积，同时精神紧张状态又可导致痛阈降低，而引起疼痛。
平躺着睡觉腰疼，是腰肌劳损或者是椎间盘突出到了一定程度以后，产生的反应。并不是因为躺在床上才会疼。可能坐起来或者弯腰，或者站久了也会疼。所以我觉得这个问题的话，好像是睡着才会疼一样，实际上不光是睡着也会疼，如果腰椎有疾病的话，很多时候久坐、久站这种情况下也会腰疼的。主要的方法是腰背肌功能锻炼，包括三点、五点，还有飞燕点水式的腰背肌功能锻炼。如果是轻微的腰痛，可以使用恩赛类药物，就是临床中常见的消炎镇痛类的药物，还有肌肉松弛的药物，日常上生活中常见的如芬必得、乙哌立松等药物。通过消炎镇痛，缓解肌肉紧张，达到治疗的效果。
如果平躺时睡觉腰痛，建议睡前热敷、腰下垫枕、腿略抬高。如果这样处理后，腰痛明显缓解，说明是第一种原因，腰疼无明显变化，甚至起床后腰痛加重，建议检查腰椎正侧位片，检查一下腰椎稳定性。