胸骨疼一定是食道癌吗

2020-07-14

食道癌症状是食道癌的信号。所以,大家都对食道癌症状非常的敏感。其实这些症状并不可怕。可怕的是食道癌并发症。在食道癌的早中其,通过恰当的治疗是可以消除这些症状,但是,一旦在食道癌晚期,出现了并发症,就比较难控制这些并发症以及食道癌的发展。

食管癌是指由食管发生的恶性肿瘤,其发生往往有一个漫长的过程,也就是说不可能象感冒发热一样突然冒出来。一般认为,食管的发生要经过上皮不典型增生、原位癌、浸润癌、转移癌等阶段。不典型增生和原位癌可以完全治愈。食管鳞状上皮不典型增生是食管癌的重要癌前病变,由不典型增生到癌变一般需要几年甚至十几年。食管浸润癌又称进展期癌,约近半的患者可以治愈,但到了转移癌治愈的可能性较小,一般只能控制下病情,因此,食管癌重在早期诊断。

1.首选胃镜检查,甚至是必不可少的检查!由于治愈食管癌的关键是早期发现,早期治疗。因此凡年龄在50岁以上,出现进食后停滞感或咽下困难者要及时做胃镜检查。一般来说胃镜检查食管癌很少漏诊,如果胃镜照片清楚,即使是在小医院做的胃镜,检查报告说食管没病变,一般就不会有事,并不需要去大医院反复做胃镜。但如果在小医院胃镜检查发现食管有病变而又不能证明是否是食管癌或癌前病变,则要找有经验的医生会诊。

2.其他一些影像学检查的方法如食管钡餐造影检查最常用,主要用于那些不适合做胃镜检查的患者,但这些方法只能发现进展期或较大病变的食管癌,对早期癌或癌前病变检测效果有限,因此,并不作为常规检查推荐。CT检查也有类似的局限,并不能代替胃镜检查。但确诊为食管癌后,医生常推荐患者再作CT检查,目的主要是观察食管癌是否有食管外的转移或扩散,如果明确其他器官也有肿瘤,说明食管癌已届晚期,治疗方案不同,外科手术不做为主要的方法。

3.如果经验条件较好,食管癌的患者可推荐做正电子发射断层显像(即PET-CT检查),这种方法对发现食管癌是否有全身转移较为简单方便,其原理是利用肿瘤细胞是高代谢的细胞,它比正常细胞吃得多,并且吃不饱的特性,检查时给患者注射一种特别标记好的糖(变种糖是假的,吃后不会消化),如果身体里面有癌细胞,见到糖大量的吃,而正常细胞吃一点就饱了不再吃。结果CT扫描时如果身体哪里堆积了大量标记的糖,哪里就可能是肿瘤,这些发现哪里有肿瘤,肿瘤转移到了什么地方就一目了然。

总之症状不能说明一切,一旦有身体不舒服了,一定要去做系统的检查,以上的几种检查都是可以的。



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食道癌的早期症状

食道癌的早期症状:
  食道是消化系统比较重要的器官,它是食物必经之路,从口进入以后经过食道一直到胃。食道如果发生了病变,比如说炎症、长息肉、长瘤子等等,会严重影响饮食的通畅与否。早期症状可能不会太明显,只是偶尔进食缓慢,或者是疼痛。慢慢的随着肿瘤的长大,除了可能进食缓慢以外,还会出现梗阻,最后发展到肿瘤,把食道占据。也就是说我们的吞咽困难,中医叫做噎膈。
  最后饮食喝水都进不去了,就是把食道造成了梗阻。食管它分为上中下三段,发生在上段和中道下段也不完全一致。比如上段可能就是咽喉疼痛,往往被忽视。这个下段由于靠近贲门,症状就没有那么明显了,可能发生比较晚。另外食道在正中部分可能会有烧灼感、灼热感、甚至疼痛也是常见的症状。如果影响到气道,那么跟食管他俩是前后关系,也会出现咳嗽等症状。

食道癌晚期的症状是什么

食道癌晚期的症状是什么:
  食道癌晚期的食管最重要的症状,
  第一、进食哽咽,然后随着肿瘤的越来越大,堵的食道就越来越厉害,患者吃东西的哽咽的症状越来越重。
  第二、还是疼痛,就胸骨后疼的也会越来越厉害。
  第三、病人消瘦也厉害。
  第四、部分病人肿瘤可能侵犯血管以后,他可能还会出现一些出血的症状,包括有些病人少量的吐血,或者是消化道的一些黑便。
  第五、该癌症的转移症状,看肿瘤转移到别的地方去了,比如说纵隔淋巴结的转移,有时候压到上腔静脉的时候,会出现这种上腔静脉压迫的综合症,表现出来脸是肿的,然后上肢静脉回流的这些脖子都是肿的,这也是这属于淋巴结的压迫症状。
  第六、声音嘶哑,这也是属于肿瘤淋巴结的转移以后,侵犯了喉返神经引起的一个声音嘶哑。
  第七、晚期症状是属于肿瘤,因为食管和气管离得很近,所以肿瘤把侵透了的时候他会一直牵连到气管,这样就形成了一个食道气管瘘,就食管和气管通了。这个时候再吃东西的时候,它就会出现呛咳,越稀呛的越厉害,一旦喝水马上就会引起这种刺激性的咳嗽。我们叫做呛咳,这属于食道气管瘘的症状。

食道癌可以治愈吗

食道癌可以治愈吗:
  食道癌越是早期的治愈的机会越高,如果发现中晚期的时候,包括做了手术,治愈的机会就会比较弱。食管癌在恶性肿瘤里恶性度属于中度偏上,更比较难治一点,它的五年生存率全部加起来,大概也就百分之三四十左右。所以早期的食管癌,一期二期的通过手术,通过术后的放化疗,可能能够长期存活。
  在偏中晚期一点的话,手术以后放疗以后它的复发和转移的机会会非常的高。所以不能回答能否治愈,不过是5年生存率不是特别的高。

早期食道癌的症状是什么

早期食道癌的症状是什么:
  早期食管癌最常见的症状,
  第一、进食的哽咽,患者感觉吃东西的时候不畅快。比如患者以前吃馒头都很顺畅,嚼完了吞下去就可以了,但是最近就会觉得有点噎的慌,而且是越是干的东西,噎得越厉害,这就是早期食管癌的症状,即食道梗阻,这是最常见的。
  第二、可能会出现胸骨后的疼痛感,胸骨的后面疼痛或者有些病人所说的胸疼,有些病人甚至所说的后背疼,这就是第二种常见的早期症状。
  第三、病人会越来越瘦,也是肿瘤的一种表现,这种症状当然没有什么特异性,食管癌或者其他的的恶性肿瘤也会发生体重的下降,越来越消瘦。
  第四、病人可能有一点发烧,这个症状也不是很典型。
  第五、有些病人可能也会出现烧心或者泛酸这种非特异的消化道疾病的症状。

食管癌吻合口瘘治疗

食管癌吻合口瘘治疗:
  食管癌术后的吻合口瘘,需要看患者是在什么时间发现。
  如果是吻合口瘘早期被发现,只是胸腔感染或者是胸腔感染不严重,可以进行早期的修补。
  如果发现的比较晚,瘘口比较小,一般就是要充分的引流,把漏出来的脏东西都给它引流出来,减轻病人毒性反应,再就是加强肠内营养、肠外营养,让吻合口能生长愈合。
  抗炎治疗是很重要的手段,如果吻合口瘘的瘘口比较大且长期不愈合,那么可以在炎症控制以后,再做重新的吻合,病人的营养状况调节好,状态得到改善,再做重新吻合。