胆结石为什么晚上痛

2020-07-14

胆结石主要在胆囊、胆管内,疾病一旦发作,患者就会因胆绞痛而感到特别痛苦,甚至在地上打滚。因为发病原因很多,疼痛是没有规律的,可能在白天,可能在晚上,但大多时间都是在晚上,非常影响患者的睡眠质量,那么为什么胆结石多在夜间有疼痛?一起看看吧。

胆囊结石与多种因素有关。任何影响胆固醇与胆汁酸浓度比例改变和造成胆汁淤滞的因素都能导致结石形成。个别地区和种族的居民、女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪饮食、长期肠外营养、糖尿病、高脂血症、胃切除或胃肠吻合手术后、回肠末段疾病和回肠切除术后、肝硬化、溶血性贫血等因素都可引起胆囊结石。

  那么为什么大多数胆结石患者都是晚上疼,这是怎么回事呢?
  1、胆囊结石嵌顿于狭窄的胆囊颈部(或胆囊管)引起的。胆囊的形状像一个鸭梨,底大颈小,人体呈站立或端坐姿势时,胆囊底在下,颈朝上,胆囊结石沉于胆囊底部或漂浮于胆汁中,不易嵌顿。
  当患者仰卧睡下,胆囊底便朝上,胆囊里的结石由于重力关系,容易滚到胆囊颈部(或胆囊管),并且卡在那里,影响胆囊排出胆汁。胆囊为了排空其胆汁,不得不加强收缩,这时患者就会感到一阵一阵的疼痛。
  2、胆囊和胆总管是由交感神经和迷走神经支配的。交感和迷走神经的作用相互拮抗,交感神经使消化道平滑肌运动减弱,迷走神经的作用则恰好相反。晚间,特别是入睡后,迷走神经的兴奋性逐渐增强,达到一天的顶峰,交感神经的兴奋性减弱,因此,胆囊平滑肌剧烈收缩也会引发疼痛。
  上边通过了解胆结石,我们知道了为什么大多数胆结石患者都是在晚上疼的原因,胆结石虽然是一种常见病,但我们也要重视它,早预防,早发现,早治疗。



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胆结石手术要全麻吗

胆结石手术要全麻吗:
胆囊结石伴胆囊炎,这时候如果需要做手术,现在一般都是采用腹腔镜下胆囊切除,这个手术是需要全麻的。因为在手术当中,用腹腔镜是需要建立气腹的;也就是在腹腔内要打入二氧化碳气体,让腹腔充起气来,这样才能有手术的操作空间。
所以,一般情况下都是要进行全麻手术的。现在全麻手术是以放喉罩,来代替以前的气管插管全麻。这样对气道的损伤会更小,而且安全性也要更高;术后病人的不适感、咳嗽,以及肺部感染的几率可能都要更小一些。

胆结石胰腺炎危险吗

胆结石胰腺炎危险吗:
胰腺炎有一种发病原因就是胆源性胰腺炎,这主要是因为胆囊或者胆管内的结石,引起的胆道炎症而波及到胰腺。如果结石通过胆道排入到胆总管下端,引起胆道梗阻,同时影响到胰管中胰液的排出,就有可能引起胆源性胰腺炎。胆源性胰腺炎需要积极的进行治疗:
第一,要解决这种梗阻的问题,也就是胆道结石的问题;
第二,要禁食、禁水,给予相应的这种胰腺炎的治疗。如果不能及时的解决胆道梗阻,进行及时的、相应的治疗,病情加重会引起一些比较严重的并发症。所以,如果有胆道结石要积极的进行治疗,以防止引起比较严重的胆源性胰腺炎的发生。

胆囊颈部结石严不严重

胆囊颈部结石严不严重:
胆囊结石在胆囊内一般是可移动的,随着体位的改变,它在胆汁里会发生位置的改变。如果结石是一公分左右,或者更小一点,就会很容易在胆囊壶腹的地方卡住;这样胆囊一收缩会引起明显的痉挛性疼痛,这就是胆绞痛。胆绞痛的疼痛会比较剧烈,如果痉挛性疼痛能够缓解,石头能够退回到胆囊里去,这个疼痛能够很明显的改善;
如果这个石头卡的比较紧,就会引起胆囊的急性炎症,这时就会继发比较严重的急性胆囊炎;如果不能得到及时治疗,甚至还可能会发生胆囊穿孔和局部的腹膜炎。如果结石在胆囊颈部坎顿,甚至再往下卡到胆囊管里,这时可能症状就不容易缓解。因为胆囊管比较细,结石一旦梗阻,可能症状就不太容易缓解;结石可能还会再往下排,进入到胆总管里,引起胆管结石、梗阻性黄疸、急性胆管炎;如果再卡到下端,可能还会引起急性胆源性胰腺炎。所以,胆囊颈部的结石一旦坎顿,应该尽快的到医院进行相关的治疗。

保胆取石复发率高吗

保胆取石复发率高吗:
保胆取石的复发率相对是比较高的,胆囊结石的形成是有不同原因的。包括代谢方面原因、胆囊本身结构的原因,以及不同结石的大小、性质也不同,可能复发率也不一样。总之,沉石的原因比较复杂。
如果只是把胆囊切开,把石头取出来,但并没有改变病人发生沉石的病因,所以取石以后,很多病人在不到一年的时间就会复发。经常有病人做完保胆取石以后,即便是还吃一些药物的情况下,还是不长时间就会复发。如果再次手术切除胆囊,毕竟有一次手术史,局部可能会导致粘连、结构不清,就会增加手术难度和手术的风险,可能发生并发症的几率也会增加。所以,不建议病人做保胆取石。

胆结石有哪些危害

胆结石相当一部分病人没有症状,但是没有症状的结石,并不代表着它没有危害。它常见的一个危害就是引起病人的疼痛、不适。进油腻饮食以后容易引起疼痛,其次它是胆囊癌的一个高诱发因素。胆囊癌的病人,70%合并有胆结石。反过来讲,胆结石是胆囊癌的一个很重要的诱因。胆结石可以造成胆囊的穿孔、急性的胆囊炎发作。胆囊和胆总管相通,如果胆囊结石从胆囊掉到胆总管里面去,可能会导致胆总管的阻塞。如果胆囊结石卡在胆总管下段出口的时候,可能会导致胆源性的胰腺炎。肝胆外科有两个疾病,可以在很短时间内导致死亡。第一个是急性化脓性梗阻性胆管炎,往往是由胆结石堵塞胆总管造成。第二个是胆源性胰腺炎。胰腺炎里面,有一部分人严重可以导致死亡。如果胆囊结石从胆囊里面掉到胆总管里面,是一个很严重的疾病。通俗的来说胆囊结石的治疗,一万块钱基本上都可以治好。但是胆总管结石起步的治疗就是四五万,合并胰腺炎的费用就不好说了。重症胰腺炎可能花掉几十万、上百万,可能还会死亡。

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胆结石通用方

清热消炎,通络排石。用于胆结石。

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利胆溶石,软坚镇痛。用治胆结石。

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溶解结石。用治泌尿道结石,对其他结石也有疗效。

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疏肝利胆。主治胆结石。

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清热,利胆,排石。适用于胆石症。