胆结石腹腔镜手术后注意事项

2020-07-14

在进行胆结石腹腔镜手术后,做好术后的护理工作也是至关重要的,而针对于一些术后需要注意的事项,是患者们需要了解的,其中需要对于患者的情况密切观察,并且需要注意切口的护理,同时需要配合医生的术后治疗,在饮食上也是需要少吃多餐,注意清淡饮食。

  患上了胆结石最好的治疗方式就是腹腔镜,虽然说采用这种手术需要切除胆囊,而实验证明对于患者的身体并不会有太大的影响,同时也避免了出现复发的可能性,因此这是一种治疗胆结石的好方法,那么胆结石腹腔镜手术后注意事项有哪些?

术后护理
  1.一般护理
  术后病人取去枕平卧位,头偏向一侧,防止恶心、呕吐引起窒息,密切观察生命体征变化,观察病人面色及精神状态,切口有无渗血、出血,以利早期发现内出血。由于二氧化碳气腹有造成高碳酸血症、酸中毒的危险,术后要特别注意吸氧以促进二氧化碳的排出。
  2.腹部体征的观察与护理
  术后应密切注意病人体温变化及有无腹痛、腹胀及黄疸,置腹腔引流管的病人应注意有无胆汁流出。如病人出现严重腹痛,应及时判断是否有内出血及损伤等并发症发生,以便及时通知主管医生处理相关问题。
  3.引流管的护理
  有些患者置有引流管,应正确固定和妥善保护,避免牵拉、扭曲而致拉脱或引流不畅。每日做好局部消毒,更换引流袋时注意无菌操作,防止逆行感染,并注意观察引流液的量和颜色,详细记录其变化,以便动态观察对比。如无异常可遵医嘱在术后48小时拔出。
  4.切口的护理
  术后腹壁仅留4个0.5cm~1cm大小的创口,采用创可贴拉合,消炎止血1周左右去除创可贴,术后24小时内严密观察腹壁4处穿刺口,是否有渗血、渗液及胆汁外溢情况,及时更换敷料以防切口感染。
  注意事项
  手术后因麻醉药作用可能会有短暂的恶心感或呕吐,可在医生的指导下有针对性地进行药物治疗。注意休息,劳逸结合,进食低脂、高蛋白饮食,忌油炸、油腻食品,少量多餐,避免暴饮暴食,出院半个月后可正常饮食,伤口通常不需或仅需一两次换药,如发现伤口有红、肿、热、痛症状或发热、腹胀、恶心、呕吐等症状及时就医。虽然腹腔镜切口小,为防止感染,出院半个月后方可洗澡。



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胆囊结石一定手术吗

胆囊结石一定手术吗:
胆囊结石是比较常见的一个疾病,胆囊结石多半都会引起胆囊的炎症、慢性炎症。因为胆囊内有这种结石,可能是大结石、小结石,或者泥沙样结石。长时间在胆囊内的存留,可能会使胆囊的胆囊壁发生炎症反应,而引起慢性胆囊炎,有时还可能引起急性胆囊炎。所以,胆囊结石的手术指征有:
第一,是慢性炎症引起的胆囊功能的减退,收缩不良可能会引起症状;
第二,胆囊逐渐萎缩,胆囊腔都基本上消失,或者是充满性结石,这时也需要手术治疗;
第三,胆囊壁明显增厚可能会发生恶性病变,这个还是必须要治疗的;
第四,如果经常有结石,比如结石是一公分左右就很容易引起梗阻;第五,已经引起反复发作的症状,这时就要积极的进行治疗。

胆结石手术要全麻吗

胆结石手术要全麻吗:
胆囊结石伴胆囊炎,这时候如果需要做手术,现在一般都是采用腹腔镜下胆囊切除,这个手术是需要全麻的。因为在手术当中,用腹腔镜是需要建立气腹的;也就是在腹腔内要打入二氧化碳气体,让腹腔充起气来,这样才能有手术的操作空间。
所以,一般情况下都是要进行全麻手术的。现在全麻手术是以放喉罩,来代替以前的气管插管全麻。这样对气道的损伤会更小,而且安全性也要更高;术后病人的不适感、咳嗽,以及肺部感染的几率可能都要更小一些。

胆结石能吃钙片吗

胆结石能吃钙片吗:
胆结石是可以吃钙片的,因为人体摄入的钙和胆结石的形成没有直接的关系。根据胆结石的成分不同,可以分成胆囊结石和胆管结石两种。一般胆囊结石的结石成分是以胆固醇结石为主的,而胆管结石的结石成分是胆色素为主的。
胆管结石主要是与胆汁代谢和进食的规律性有关,包括脂类物质的摄入量和比例,以及病人自身胆道和胆囊的结构有关。所以胆结石主要跟沉石是有比较直接关系,而钙质的摄入与胆道结石和胆囊结石,并没有直接的关系。

胆结石手术后的饮食

胆囊切除术后的饮食:
不同的病人对饮食的要求也是不一样的。有的患者术前胆囊基本上没有功能,所以在手术切除以后,可能对饮食方面的影响不是特别大;有些病人术前就因为胆囊炎反复发作,可能饮食已经受到明显限制,这样做完手术以后,可能会明显的感觉到饮食比原来要好,可能就能恢复到正常饮食;但有些病人术前可能没有明显的症状,胆囊炎也不重,这样可能术后会感觉饮食受到一定影响。
所以,术后的早期,病人可以吃点清淡的半流食,吃完东西后没有不适感,就可以逐渐增加饮食;出院以后,要注意排便的情况,如果出现大便数增多或不太规律的情况,可能会需要一些药物的调整。如果术后较长时间不太正常,可能就需要到医院进行相关的检查和药物治疗。

胆管结石的危害

胆管结石的危害:
胆道管结石就是胆管结石,胆管结石分为原发性胆管结石和继发性胆管结石。原发性胆管结石就是本身在胆道内,包括肝内胆道和肝外胆道,这种胆道内本身形成石头就叫原发性胆管结石;继发性胆管结石就是胆囊内形成结石,通过胆囊管掉到胆总管里,这种结石就是继发性胆管结石。因为胆道本身是比较细的,正常胆道才6到8毫米,一旦有结石排入很容易就在胆总管内,甚至在胆总管下端发生坎顿,导致梗阻。
一旦梗阻就会很容易引起急性的胆管炎、梗阻性黄疸,甚至还会引起胆源性胰腺炎。因为胰管的排出是跟胆道一起的,通过乳头排出;所以一旦发生梗阻,这种胆源性胰腺炎发生的几率就比较高。所以如果有胆管结石,特别是有肝外胆管、胆总管结石,还是要积极地尽快治疗,以防止比较严重的并发症发生。

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胆结石通用方

清热消炎,通络排石。用于胆结石。

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利胆溶石,软坚镇痛。用治胆结石。

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溶解结石。用治泌尿道结石,对其他结石也有疗效。

胆结石通用方

疏肝利胆。主治胆结石。

胆结石通用方

清热,利胆,排石。适用于胆石症。