椎管狭窄手术过程原理

2020-07-14

椎管狭窄手术过程,原理主要是解除神经压迫,从而解除压迫神经,扩大狭窄椎管,松解神经,达到治疗的目的。此外,手术后可能会出现脊柱不稳的情况,例如腰背疼痛、腰椎滑脱等,建议术后卧床休息,定期复查。

随着年龄的增长,一些中老年人经常容易患上疾病,例如腰椎管狭窄,当患上该疾病后,患者会出现腰酸腿疼的症状,如果不及时治疗,还会使病情更加严重,甚至是引起多种并发症。一般情况下,如果患者的病情并不严重,则可以采取药物治疗哈物理治疗,如果没有效果就需要进行手术治疗。那么椎管狭窄手术过程原理是什么呢?
  一、椎管狭窄手术过程原理
  如果患者的椎管狭窄,导致患者出现了严重的神经压迫,则需要进行手术治疗,手术的过程原理主要是解除神经压迫,通过手术去除压迫神经的椎间盘和韧带,扩大狭窄的椎管,松解神经。如果患者减压的范围比较广泛,则可能会导致脊柱不稳定,手术后患者会出现一些不良反应,例如腰椎滑脱、腰背疼痛,出现这些症状都属于脊柱不稳。此时患者需要做植骨和内固定,这样可以保持脊柱的稳定性,建议患者做完手术后,尽量卧床休息几天,等到引流管拔除后再复查,如果患者的情况比较稳定,建议患者可以佩戴支具,术后三个月内避免久坐,这样可以避免腰椎过度负重,有助于促进病情的恢复。
  二、腰椎管狭窄手术风险大吗
  1.手术风险
  众所周知,任何手术都有一定的风险,患者做腰椎管狭窄手术也具有一定的风险,此外本身腰部的神经就很密集,所以这个部位并不适合做手术。患者做完手术后还需要比较长的恢复期,且该疾病本身就是很容易复发的疾病,所以建议年龄比较大的患者,考虑清楚在进行手术,以免危及生命。
  2.手术危害
  患者做完手术后,可能会出现一些并发症,例如肺部、泌尿系统的感染,所以建议患者手术后长期卧床,尤其是夏天,以免出现褥疮。部分患者还会出现腹胀、便秘的症状,如果不注意伤口,还可能引起感染。
  三、腰椎管狭窄手术后的护理
  患者做完手术后需要卧床休息,床应该要软硬适中,还需要避免腰部受寒、长期处于一种姿势。此外,患者术后尽量避免搬重物,以免病情加重,可能适当的做一些腰部疾病,以免肌肉发生劳损。



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椎管狭窄的症状

椎管狭窄的症状:
  椎管狭窄的症状表现为神经损害表现,有间歇性的跛行,四肢麻木无力,压迫马尾神经,可以引起大小便失禁,主要根据压迫的不同部位及压迫程度不同,有不同表现,颈椎椎管狭窄主表现为颈部疼痛,上肢麻木无力,活动受限,严重的会引起截瘫,大小便失禁及肌肉萎缩,胸椎椎管狭窄表现为胸背部疼痛,感觉减退。
  另外局部皮肤出现束带感,严重也可以出现下肢无力及跛行。腰椎椎管狭窄是最多见的,表现为反复发作的腰部疼痛及下肢放射痛,进行发展可以出现下肢麻木无力,肌肉萎缩及间歇性跛行,如果压迫马尾神经后,会出现会阴区麻木,大小便失禁,性功能下降等表现,椎管狭窄需要及时采取治疗,症状轻微可以保守治疗,严重的需要及时进行手术,避免引起并发症,影响正常生活。

椎管狭窄吃什么药

椎管狭窄吃什么药:
  椎管狭窄主要是椎管或神经受到压迫引起的,由于椎管压迫以后,局部水肿明显,另外会出现肢体麻木无力,如果压迫马尾神经,可以出现大小便失禁情况,单纯口服药物很难完全根治,如果在急性期,可以口服非甾体止痛药,如,布洛芬缓释胶囊,双氯芬酸钠缓释片。
  另外,可以采取消肿药物口服,如迈之灵,地奥司明片,严重可以甘露醇输液治疗,也可以配合活血化瘀药物,腰息痛或腰痛宁胶囊,平时避免长时间弯腰,注意休息及保暖,佩戴腰围,如果严重的椎管狭窄,已经影响正常生活,导致间歇性跛行或大小便失禁,就不要再采取保守治疗,及时去医院骨科就诊,能够手术治疗,尽快进行手术进行椎管减压。

椎管狭窄怎么治疗

椎管狭窄怎么治疗:
  椎管狭窄的治疗主要是根据狭窄的具体程度和狭窄的部位来进行针对性的治疗,如果椎管狭窄比较轻微,没有明显的肌肉萎缩,大小便失禁等情况,可以考虑采取非手术治疗,目前主要是采取卧床休息,以减轻对椎管的压迫。
  另外可以做一下局部的理疗,针灸推拿和按摩,来缓解季度痉挛,改善血液循环。
  另外可以口服一些非甾体的止痛药,痛点封闭和小针刀治疗也有一定的效果,如果椎管狭窄比较严重,出现间歇性的跛行,小便失禁或者肌肉萎缩等情况严重影响生活,是可以考虑进行手术治疗的,目前手术主要采取椎管减压以及内固定治疗,以减轻神经的压迫,术后佩戴腰围或者颈托,给予消肿止痛的药物,一般的术后6--8周左右,可以下床进行慢慢功能锻炼。

椎管狭窄治疗方法

椎管狭窄治疗方法:
  腰椎管狭窄症是我们临床上比较常见的一个疾病,它的好发的年龄段是中老年人为主。它的主要的症状是腰痛,伴有下肢的放射痛,同时,症状反复发作。然后还有一个特点,就是间歇性跛行,病人走一段时间路以后,下肢的放射痛症状逐渐加重,必须得蹲下来,或者是坐下来休息以后,症状才能够逐渐改善。那么它的治疗,保守治疗,一个是药物的治疗,我们临床上最常用的是消炎镇痛类的药物,比如说是扶他林或者是芬必得片,它能够消除神经根的炎症反应,对症状改善会有帮助;
  中药,我们经常会用活血止痛、通络的中成药,比如大活络丹,然后可以配合用一些活血止痛、温经通络的外用药,比如说狗皮膏、活血止痛膏;对于症状比较重的病人,我们可以用一些液体的治疗,比如说是甘油果糖或者是甘露醇,同时配合用一些小剂量的激素,比如地塞米松或者是甲强龙,它们的作用一个是消除神经根的炎症反应,同时有消除神经根水肿的作用,对症状改善会有帮助;
  另外,还可以用一些神经营养的药物,比如说是腺苷钴胺,对症状改善也是很有帮助;其他治疗,还可以包括针灸、理疗、推拿的治疗的方法。还有对于症状比较重的、病史长、症状反复发作的病人,有一些病人是需要手术治疗才能够彻底解决症状。

什么是脊腰椎管狭窄症

腰椎椎管狭窄症,是指各种原因引起椎管各径线缩短,压迫硬膜囊、脊髓或神经根,从而导致相应神经功能障碍的一类疾病,它是导致腰痛及腰腿痛等常见腰椎病的病因之一,患上了脊腰椎管狭窄症,腰椎脊柱会发退行性的改变,从而出现一些临床的症状。