椎管狭窄的病因

2020-07-14

椎管狭窄的原因,可能是椎管先天发育不良,患者会出现剧烈腰痛,此外,还可能是受到外伤或脊柱滑脱性腰椎管狭窄引起的。如果是因为外伤引起的,建议及时治疗,否则可能会出现脱位、骨折的情况。

椎管狭窄是比较常见的一种疾病,大多发生在中老年人身上,如果长期坐着,则也可能会出现椎管狭窄的情况,主要症状表现为腰酸背痛。除此之外,该疾病对患者会有很大的危害,严重时还会影响患者日常的生活和工作,所以患上该疾病后需要尽早治疗。那么椎管狭窄的病因具体有哪些呢?
  一、椎管狭窄的病因
  1.椎管先天发育不良
  患上该疾病的主要原因,是椎管先天发育异常,这类患者如果在环境中受到刺激,则可能会引起椎管狭窄的症状,患者会出现剧烈腰痛的情况。建议这类患者需要保护脊柱,避免脊柱受到压迫、外伤,此外,还需要避免脊柱受寒,以免病情加重。
  2.受到外伤
  在日常生活中经常会收到外伤,如果受到比较严重的脊柱外伤,则会导致患者脊柱出现脱位或骨折的情况。如果不及时处理,还会引起椎管狭窄,所以当脊柱受到外伤后,需要及时处理和治疗。
  3.脊柱滑脱性腰椎管狭窄
  部分患者可能会因为腰椎峡部退变出现脊椎滑脱,就会导致上下椎管前后出现移位的情况
  由于腰椎峡部不连或退变而发生脊椎滑脱时,因上下椎管前后发生了移位,这样使得椎管进一步变窄,同时脊椎还出现了滑脱,从而加快了退行性变的速度,更加重椎管狭窄的严重程度。
  二、椎管狭窄的症状
  1.运动障碍
  患者患上该疾病后会出现运动障碍,主要表现为手脚无力、锥体束征、四肢僵硬,部分患者还会出现下肢无力的情况,严重时还可能会站立不稳、四肢瘫痪。
  2.大小便障碍
  患者在早期会出现大小便障碍的情况,注意表现为尿频、尿急,部分患者会出现便秘的情况,病情到了晚期后还会出现大小便失禁和尿潴留的症状。
  3.感觉障碍
  该疾病最主要的症状表现为四肢麻木、疼痛等,这也是最典型的症状之一,会出现这种情况主要是脊髓丘脑限制了别的感觉神经纤维。大多数患者都是四肢同时发病,部分患者可能是其中一侧肢体发病,躯干的症状表现为二肋和四肋感觉障碍,患者的盆骨和胸部会感觉发紧。



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椎管狭窄的病因

椎管狭窄的病因:
  椎管狭窄可以发生于颈椎,胸椎及腰椎,常见的是颈椎及腰椎,病因主要有先天性因素和后天性因素,后天因素比较多见的原因,先天性因素主要是包括椎板增厚及膝关节肥大,后天性因素原因比较多,可能与椎间盘突出,黄韧带肥厚,腰椎滑脱,骨质增生等原因引起的。
  另外,腰椎骨折治疗不及时或骨折压缩严重,导致脊柱畸形,也可以导致椎管的狭窄,脊柱的结核和肿瘤,可以破坏骨质,压迫神经及脊髓,引起椎管的狭窄,出现椎管狭窄以后,需要根据具体表现进行针对性治疗,如果症状比较轻微,可以佩戴腰围,做一下理疗,加强脊柱周围肌肉锻炼,增强脊柱稳定性。
  平时不要负重行走,避免劳累,如果椎管狭窄压迫马尾神经,引起大小便失禁或严重影响正常生活,可以考虑手术治疗。

椎管狭窄的症状

椎管狭窄的症状:
  椎管狭窄的症状表现为神经损害表现,有间歇性的跛行,四肢麻木无力,压迫马尾神经,可以引起大小便失禁,主要根据压迫的不同部位及压迫程度不同,有不同表现,颈椎椎管狭窄主表现为颈部疼痛,上肢麻木无力,活动受限,严重的会引起截瘫,大小便失禁及肌肉萎缩,胸椎椎管狭窄表现为胸背部疼痛,感觉减退。
  另外局部皮肤出现束带感,严重也可以出现下肢无力及跛行。腰椎椎管狭窄是最多见的,表现为反复发作的腰部疼痛及下肢放射痛,进行发展可以出现下肢麻木无力,肌肉萎缩及间歇性跛行,如果压迫马尾神经后,会出现会阴区麻木,大小便失禁,性功能下降等表现,椎管狭窄需要及时采取治疗,症状轻微可以保守治疗,严重的需要及时进行手术,避免引起并发症,影响正常生活。

椎管狭窄吃什么药

椎管狭窄吃什么药:
  椎管狭窄主要是椎管或神经受到压迫引起的,由于椎管压迫以后,局部水肿明显,另外会出现肢体麻木无力,如果压迫马尾神经,可以出现大小便失禁情况,单纯口服药物很难完全根治,如果在急性期,可以口服非甾体止痛药,如,布洛芬缓释胶囊,双氯芬酸钠缓释片。
  另外,可以采取消肿药物口服,如迈之灵,地奥司明片,严重可以甘露醇输液治疗,也可以配合活血化瘀药物,腰息痛或腰痛宁胶囊,平时避免长时间弯腰,注意休息及保暖,佩戴腰围,如果严重的椎管狭窄,已经影响正常生活,导致间歇性跛行或大小便失禁,就不要再采取保守治疗,及时去医院骨科就诊,能够手术治疗,尽快进行手术进行椎管减压。

椎管狭窄怎么治疗

椎管狭窄怎么治疗:
  椎管狭窄的治疗主要是根据狭窄的具体程度和狭窄的部位来进行针对性的治疗,如果椎管狭窄比较轻微,没有明显的肌肉萎缩,大小便失禁等情况,可以考虑采取非手术治疗,目前主要是采取卧床休息,以减轻对椎管的压迫。
  另外可以做一下局部的理疗,针灸推拿和按摩,来缓解季度痉挛,改善血液循环。
  另外可以口服一些非甾体的止痛药,痛点封闭和小针刀治疗也有一定的效果,如果椎管狭窄比较严重,出现间歇性的跛行,小便失禁或者肌肉萎缩等情况严重影响生活,是可以考虑进行手术治疗的,目前手术主要采取椎管减压以及内固定治疗,以减轻神经的压迫,术后佩戴腰围或者颈托,给予消肿止痛的药物,一般的术后6--8周左右,可以下床进行慢慢功能锻炼。

椎管狭窄的治疗方法

椎管狭窄的治疗方法:
  腰椎管狭窄症是我们临床上常见的,以中老年发病比较多的一个疾病。它的主要的症状是腰痛,伴有下肢的放射痛,另外一个是间歇性跛行,比如走一段时间以后,腰腿痛的症状加重,必须得蹲下来歇一歇或者是坐下来歇一歇,症状才能够出现改善。那么腰椎管狭窄症的治疗,一个是药物治疗,包括非甾体类的消炎镇痛药,比如说是扶他林或者是芬必得片,它的主要作用是消除炎症,消除神经根的炎症反应和水肿。中药可以用活血止痛、通络的中成药,包括大活络丹,我们还可以配合活血止痛的外用药,比如狗皮膏或者是活血止痛膏。
  对于症状比较重的病人,可以用一些脱水的药物,比如说是甘露醇或者是甘油果糖,还可以配合用一些小剂量的激素,比如说是地塞米松或者是甲强龙,它们的作用一个是消除神经根的炎症反应和水肿,对症状改善会有帮助。针剂我们可以用一些神经营养药,比如腺苷钴胺,它对症状改善也是会有帮助。同时,其他的治疗,我们可以配合针灸、理疗、推拿以及中药外用的治疗。对于一些症状比较重,保守治疗效果不好,有一些病人是需要手术治疗。