肾结石手术是怎么回事

2020-07-14

肾结石手术是针对于肾结石的常用治疗方法,主要分为传统开放性手术和微创手术。其中传统开放性手术包括肾盂切开取石术以及肾实质切开取石术等,微创手术可选择做纤维软性肾镜取石术,也可借助于经皮肾镜进行手术。

肾结石一直是比较多见的泌尿系统结石疾病,由于对肾脏损伤较大,患者可出现血尿等多种不良症状,严重时还可出现肾功能不全等并发症,因此一般都需要做手术进行治疗。但是有许多患者并不清楚具体的手术疗法,那么肾结石手术是怎么回事呢?
  一、肾结石手术是怎么回事
  肾结石手术是针对于结石体积较大的治疗方法,是通过手术方式来清除肾脏存在的结石。在临床方面肾结石手术主要分为传统开放性手术和微创手术,患者就可以根据自身病情以及医生建议来确定具体的手术方法。
  二、肾结石的传统开放手术
  1.肾盂切开取石术
  关于治疗肾结石的传统手术方法,肾盂切开取石术是其中最为常用的一种。具体来说该手术主要适用于治疗肾内型肾盂结石,对于肾外型较大结石以及伴有肾盏漏斗扩张等症的患者而言,也可以采用该种手术疗法来治。
  2.肾实质切开取石术
  如果做检查发现患者属于鹿角形肾盂结石,或者存在有多发结石等症,就最好是及时做肾实质切开取石术来治疗。具体需要在患者肾实质最薄的部位做切口,这样可以在取石的基础上尽快控制出血量。
  二、肾结石的微创手术
  1.纤维软性肾镜取石术
  肾结石患者也可采用微创手术疗法,其中多用的胃纤维软性肾镜取石术。该手术是通过尿道外口,置入输尿管硬镜和斑马导丝,然后联合使用钕激光和钬激光来击碎结石,进而可借助于负压吸引来达到治愈目的。
  2.经皮肾镜取石术
  经皮肾镜属于一种高科技设备,具有安全性高和创伤小等诸多优点,而且其适应症范围十分广泛,治愈率也是很高的,因此可作为患者首选。



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经皮肾镜碎石术前准备什么

经皮肾镜碎石以前会对患者进行明确诊断,做ct了解结石的位置、大小,患者肾脏发育的情况。一些医生会让患者在做经皮肾镜以前,给患者经膀胱镜,往输尿管内放一根支架管,这个支架管的作用是做经皮肾镜时,往肾盂里打水时,降低肾盂内的压力。如果没有输尿管支架管,肾盂压力会高。如果压力高,术后有些病人会出现逆行的感染。因为往肾脏内打水,水压有时控制不住,或是有时压力看不清楚,水或尿液反流到肾脏实质里,导致患者出现术后的感染、高烧。在放支架管之前,医生要对患者进行体表定位,选择最佳方式。

经皮肾镜碎石术后如何护理

经皮肾镜取石术,就是在腰部建立一条从皮肤到肾脏的通道,通过这个通道把肾镜插入肾脏,利用激光、超声等碎石工具,把肾结石击碎取出。经皮肾镜取石术后护理方面主要是:一、注意输尿管支架管。不能随便牵拉或撕扯,因为肾脏内有一个气囊,如果牵拉以后,会把肾脏的一些组织拉破,或者出血,出现一些其他的问题。二、术后患者戴尿管,患者放支架管,会摩擦膀胱壁,出现血尿。患者如果出现血尿,应及时跟医生、护士沟通,汇报情况。根据情况判断,做一些相应的处理。

肾结石多喝水能好吗

肾结石的治疗是不能够通过多饮水痊愈的,需要根据结石的大小及阻塞部位综合考虑。多喝水可以稀释尿液,防止结石的形成,并且能延缓结石变大的速度,因此对肾结石的预防有着非常重要的意义。同时,大量饮水也使得小结石的下移排出过程更为顺利。对于0.3厘米以下的小结石,靠着多喝水,还有跑步、跳绳等运动是可以通过泌尿系统排出体外的。当结石直径超过0.8厘米时,结石基本上不可以通过输尿管和尿道自行排出。大结石再向下移动的过程中,常常会卡在狭窄处,造成梗阻。这种情况下过度饮水反而会对泌尿系统造成较大的压力,甚至引起肾结积水。此外,有先天性输尿管狭窄和尿路梗阻的人,尤其不能采用喝水排石的方法。如果这些肾结石患者盲目多喝水,只会加剧肾结石的程度恶化病情,增加治疗的难度。所以当结石超过了一定的大小,或者合并有输尿管狭窄和尿路梗阻时,应及时就医,确定科学的治疗方案。

肾结石可以喝牛奶吗

肾结石能喝牛奶,但是不要多喝。不喝高钙奶。最好是喝脱脂的牛奶,不要在临睡前喝牛奶。人在睡眠之后尿量减少,尿中各种有形物质增加,可使尿液变浓。由于牛奶中含钙是比较多的,肾结石中大部分都含有钙盐。结石形成的最危险因素是钙在尿中浓度短时间,突然的增高增多。喝牛奶后2到3个小时,正是钙通过肾脏排除的高峰时间。然而在这个时候,如果说我们是处于一个睡眠的状态,尿液浓缩,钙通过肾脏比较多,而我们排出的尿又比较少,是最容易形成肾结石的。

怎么治疗肾结石

肾结石患者需大量饮水,较小结石有可能受大量尿液的推送、冲洗而排出;调整饮食,饮食成分应根据结石种类和尿液酸碱度而定;积极治疗形成结石的原因,防止结石形成和复发。对症治疗:解痉止痛、控制感染、明显肉眼血尿时消除血尿。