梅毒初期如何治疗

2020-07-14

梅毒初期如何治疗:
  梅毒是临床常见的一种性接触疾病,早期的症状主要是在生殖器部位出现一些米粒状的疱疹,这些疹子在发现之后不久就成为糜烂性的溃疡,溃疡常常伴有疼痛和瘙痒以及异味等。梅毒患者在接受治疗时应禁止性生活,避免交叉传染,同时还应禁忌各种不良接触。如果患者被确诊,其性接触者也应同时进行检查治疗。在生活中要注意少食动物脂肪、甜食及辛辣刺激性食物。
  忌烟酒,应该多吃新鲜的蔬菜、水果,少吃油腻的食物、少吃辛辣刺激食物、戒烟酒、适当多饮水,有利于体内毒素的排除。一般可以注射苄星青霉素,一周一次,一般需要注射3-4个周,3-4次治疗为一个疗程。如果患者对青霉素过敏,可以选用头孢类的抗生素,或者口服四环素、多西环素等等,口服药物的治疗时间比较长。



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梅毒的潜伏期

很多人对梅毒潜伏期并不是很了解,而且在出现梅毒后,很多人也不知道该如何治疗。其实这类疾病治疗上也是有着很好的治疗方法,利于疾病得到控制。那么梅毒的潜伏期是多久呢?

梅毒是一种常见性病,患者感染梅毒后,经一定活动期,由于机体抵抗力增加或由于治疗的影响,临床症状暂时隐退,但梅毒血清反应呈阳性,此阶段称为梅毒的潜伏期。梅毒潜伏期为9-90天,平均3周。患者通常在梅毒感染后2-4周开始发病。

梅毒的潜伏期时间跟患者的自身体质、治疗用药、感染的程度息息相关。如果感染梅毒螺旋体数量多或被感染者身体状况差,则发病较早;如果在感染的同时服用了抗生素或是抵抗力强者,则发病较晚。也有少数患者直到几个月、半年甚至多年后才出现二期梅毒、三期梅毒的潜伏期症状,但临床梅毒血清反应是阳性的。

梅毒潜伏期通常分3期:

一期梅毒、即硬下疳,潜伏期2~4周,外生殖器部位发生暗红色硬肿块、浅溃疡,有软骨样硬度,四周淋巴结肿大。

二期梅毒、在一期梅毒1~2个月之后,全身皮肤、粘膜发生对称泛发皮疹、斑疹、丘疹、脓疱疹等。粘膜可发生粘膜斑、扁平湿疣,传染性强。

三期梅毒、发生在感染后2~3年乃至10年,皮肤为树胶样肿,还可涉及骨、关节、心、血管,表现为主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全和主动脉瘤等,侵及神经为脊髓痨,全身麻痹。

以上就是对梅毒潜伏期进行详细介绍,在发现这类疾病的时候,一定要及时治疗,这样疾病对男性和女性身体都是有着严重的危害,而且它导致人体有不孕不育的现象,所以在治疗的时候,患者也是需要积极配合治疗。

妊娠合并梅毒的病因是什么

梅毒是一种具有传染性的疾病,这种疾病的出现比较广泛,不仅仅是普通人会患上这种疾病,女性在孕期抵抗能力下降,也有可能会在接触到这些病毒后导致发病,当然在孕期患上了梅毒危害性会更大一些,这样的情况叫做妊娠合并梅毒,那么这种疾病的原因是什么呢?

 妊娠合并梅毒是什么
  梅毒是由苍白密螺旋体感染引起的慢性全身性性传播疾病,发生在妊娠期的梅毒叫妊娠梅毒,既可以是患者怀孕前形成,也可以是孕妇在妊娠期间感染所致。根据其病程分为早期梅毒与晚期梅毒。早期梅毒指病程在两年以内,包括一期梅毒(硬下疳);二期梅毒;早期潜伏梅毒。分期有助于指导治疗和追踪。根据其传播途径不同,分为后天梅毒与先天梅毒。
  妊娠合并梅毒的原因
  1、不洁性生活。不洁性交是感染梅毒的主要原因,梅毒几乎都是由性交接触引起。梅毒患者是传染源,传播性强、感染率高,通常在感染后7-60天发病。
  2、自身免疫力低下。主要是指非性接触传染。主要是接触梅毒患者的分泌物或被污染的用具,如沾有分泌物的毛巾、脚布脚盆、衣被,甚至于厕所的马桶圈等,均可传染。
  3、外伤感染。梅毒病菌可经皮肤或黏膜上的小小破裂伤口侵入体内,潜伏数日,病菌繁殖到足够的数目便开始发病。因此,要谨慎对待破裂的伤口。
  4、通过母体传播。患有梅毒的准妈妈可以通过胎盘传染给胎儿,引起胎儿宫内感染,多发生在妊娠4个月以后,导致流产、早产、死胎或分娩胎传梅毒儿。
  以上就是介绍有关妊娠合并梅毒什么意思的相关内容了。另外需要大家注意的是,没有经过治疗的患者,在感染后1年内最具有传染性,随病期延长,传染性逐渐减弱,病期超过4年者基本没有传染性,偶尔可以经过接触污染衣物等间接感染。

梅毒感染多久能查出来

梅毒的危害性非常大,传染性高,性传播威力极强。所以有的人在经历了不洁的性生活之后就会变得惶恐不安,特别担心自己得了梅毒。想要检查但是不知道梅毒感染多久能查出来,那么就让我们一起来了解一下。

一、梅毒是如何感染的
  梅毒的感染并不只是性,其实传播的途径大部分是性,但是还有其他的传播途径。还有一种叫做间接的感染,一般正常的皮肤是有一定的免疫力的,这种免疫力能够抵御各种有害物质,但是表层皮肤受损之后,就容易被外界的细菌感染,尤其是接触带有梅毒的物品,这种很容易被传染上梅毒。还有就是孕妇传染给胎儿,主要是通过胎盘传染。还有一种是唾液传染。

二、梅毒检查的具体时间
  梅毒的潜伏期并没有具体的数据,有的九天就出现症状,有的甚至是三个月才出现症状,平均发病的时间为三周左右,所以如果经历不干净的性生活之后,一般三周就能查出来。如果生殖器出现了一些梅毒的症状,这个时候能够更加确定是否得了梅毒。梅毒也分为潜伏期和非潜伏期。潜伏期的时间有长有短,但是只要自己确定被感染的时间,那么在被感染的两三周左右就能查出来。

 三、如何检测是否患有梅毒
  虽然能够通过症状判断是否得了梅毒,但是准确的判断方法是进行实验室检查。常见的手段为梅毒的血清出现反应,还有就是梅毒的螺旋体的检查,螺旋体采用的是暗视野的一种映光法,密度非常强,比较便于辨认。这种方法对于一期的梅毒有很好的诊断作用。
  梅毒的传染性非常高,尤其是感染梅毒的前两年最具有传染性,一般两年之后就不会通过性传播了,慢慢的体内的梅毒就会变得稳定。这个时候要控制体内的梅毒数,保持健康的生活习惯,还有多加锻炼,增强抵抗力,也可以吃一些保健的食物,让身体的免疫力变强,那么对于梅毒的治疗也是有很好的作用的。

梅毒窗口期是什么

梅毒是男人经常遇到的一种疾病,是性病的一种,常合并梅毒以及HIV感染等性传播疾病。梅毒给人们身心的健康带来很大的危害,严重的甚至会危及家庭和社会。因此,及早发现梅毒后,及早进行治疗是最重要的。其实,梅毒还存在一个窗口期,下面一起看看吧!

梅毒是一种由苍白螺旋体引起的性传播疾病,可产生各种各样的症状,包括全身各脏器的病变。梅毒螺旋体抗原试验(TPPA)是确诊试验,结果显示为阴性或阳性,阴性表示未感染,阳性表示感染或既往感染梅毒,意即只要感染过梅毒,治愈后TPPA仍然阳性。TPPA阳性不是梅毒现症感染的依据。梅毒的诊断必需两种血清试验均阳性,只有其中一项阳性不一定是梅毒。

一般梅毒都存在潜伏期,梅毒血清学检查是诊断梅毒的重要依据,但还需要根据你临床症状,体征及不洁性行为史综合确诊。因为现在发现除梅毒外,许多其他疾病也可导致梅毒化验结果阳性。如:生殖器疱疹,艾滋病,丙型肝炎,糖尿病,系统性红斑狼疮,肝硬化等。

梅毒检查有个窗口期,大概是在3-4周的时间。如果想要检查是否患有这个梅毒,需要过了窗口期才可以确定。一般来说如果是在高危行为以后没有异常的症状,可以等三周以后做一下梅毒的一个特异性血清抗体检查,看看是否有异常,如果检查是阴性的,可以暂时排除梅毒的可能,那么一般建议三个月以后再复查一下梅毒的特异性血清抗体检查,如果还是阴性,可以排除感染的可能。

当然在这期间还是要注意是否有异常的症状,如果出现的话应该及时到医院再一次进行复查,看是否有感染梅毒。感染梅毒螺旋体数量多、或被感染者身体状况差,发病较早。如果同时感染淋病已用了青霉素治疗、或用过其它一些抗生素,及抵抗力强者,则较晚发病。

人类是本病病原体的惟一自然宿主,传染性较弱,多次接触方可发病,感染主要发生在性接触部位,提示本病的传播途径以性传播为主,也可经自体接种以及密切的间接接触感染。本病好发年龄为20~40岁,多见于男男性接触者,常合并梅毒以及HIV感染等性传播疾病。在过去报告的病例中女性多于男性,黑种人多于白种人,而目前报告的病例中以男性居多。也有学者认为对本病的易感性没有性别差异。

梅毒的治疗方案

(1)早期梅毒(包括一期、二期及病程 < 2年的隐性梅毒)推荐方案:普鲁卡因青霉素G 80万U/d,肌内注射,连续15 d;或苄星青霉素240万U,分为双侧臀部肌内注射,每周1次,共2次。替代方案:头孢曲松0.5 ~ 1 g,每日1次,肌内注射或静脉给药,连续10 d。对青霉素过敏用以下药物:多西环素100 mg,每日2次,连服15 d;或盐酸四环素500 mg,每日4次,连服15 d(肝、肾功能不全者禁用)。

(2)晚期梅毒(三期皮肤、黏膜、骨梅毒,晚期隐性梅毒或不能确定病期的隐性梅毒)及二期复发梅毒推荐方案:普鲁卡因青霉素G,80万U/d,肌内注射,连续20 d为1个疗程,也可考虑给第2个疗程,疗程间停药2周;或苄星青霉素240万U,分为双侧臀部肌内注射,每周1次,共3次。对青霉素过敏用以下药物:多西环素100 mg,每日2次,连服30 d;或盐酸四环素500 mg,每日4次,连服30 d(肝、肾功能不全者禁用)。

(3)心血管梅毒推荐方案:如有心力衰竭,首先治疗心力衰竭,待心功能可代偿时,注射青霉素,需从小剂量开始以避免发生吉海反应,造成病情加剧或死亡。水剂青霉素G,第1天10万U,1次肌内注射;第2天10万U,每日2次肌内注射;第3天20万U,每日2次肌内注射;自第4天起按下列方案治疗:普鲁卡因青霉素G,80万U/d,肌内注射,连续20 d为1个疗程,共2个疗程(或更多),疗程间停药2周;或苄星青霉素240万U,分为双侧臀部肌内注射,每周1次,共3次。对青霉素过敏者用以下药物:多西环素100 mg,每日2次,连服30 d;或盐酸四环素500 mg,每日4次,连服30 d(肝、肾功能不全者禁用)。

(4)神经梅毒、眼梅毒推荐方案:水剂青霉素G 1 800万~ 2 400万U静脉滴注(300万~ 400万U,每4小时1次),连续10 ~ 14 d。必要时,继以苄星青霉素G 240万U,每周1次肌内注射,共3次。或普鲁卡因青霉素G,240万U/d,1次肌内注射,同时口服丙磺舒,每次0.5 g,每日4次,共10 ~ 14 d。必要时,继以苄星青霉素G 240万U,每周1次肌内注射,共3次。替代方案:头孢曲松2 g,每日1次静脉给药,连续10 ~ 14 d。对青霉素过敏者用以下药物:多西环素100 mg,每日2次,连服30 d;或盐酸四环素500 mg,每日4次,连服30 d(肝、肾功能不全者禁用)。

(5)早期胎传梅毒(< 2岁)推荐方案:脑脊液异常者:水剂青霉素G,10万~ 15万U·kg-1·d-1,出生后7 d以内的新生儿,以每次5万U/kg,静脉滴注每12小时1次,以后每8小时1次,直至总疗程10 ~ 14 d。或普鲁卡因青霉素G,5万U·kg-1·d-1,肌内注射,每日1次,10 ~ 14 d。脑脊液正常者:苄星青霉素G,5万U/kg,1次分两侧臀部肌内注射。如无条件检查脑脊液者,可按脑脊液异常者治疗。对青霉素过敏者,尚无使用其他治疗方案有效的证据,可试用红霉素治疗。

(6)晚期胎传梅毒(> 2岁)推荐方案:水剂青霉素G,15万U·kg-1·d-1,分次静脉滴注,连续10 ~ 14 d,或普鲁卡因青霉素G,每日5万U/kg,肌内注射,连续10 d为1个疗程(对较大儿童的青霉素用量,不应超过成人同期患者的治疗量)。脑脊液正常者:苄星青霉素G,5万U/kg,1次分两侧臀肌注射。替代方案:对青霉素过敏者,既往用过头孢类抗生素而无过敏者在严密观察下可选择:头孢曲松250 mg,每日1次,肌内注射,连续10 ~ 14 d。< 8岁儿童禁用四环素。

(7)妊娠期梅毒:在妊娠期新确诊患梅毒的孕妇应按相应梅毒分期治疗。治疗原则与非妊娠患者相同,但禁用四环素、多西环素,治疗后每月作一次定量非梅毒螺旋体血清学试验,观察有无复发及再感染。推荐对妊娠期梅毒患者在妊娠早3个月和妊娠末3个月各进行1个疗程的抗梅毒治疗。

对青霉素和头孢类药物过敏者,由于妊娠期和哺乳期不能应用四环素类药物,可试用大环内酯类药物替代:红霉素500 mg,每日4次,早期梅毒连服15 d;晚期梅毒和不明病期梅毒连服30 d。红霉素治疗梅毒的疗效差,在治疗后应加强临床和血清学随访。在停止哺乳后,要用多西环素复治。

(8)梅毒患者合并HIV感染的处理:

①所有HIV感染者应作梅毒血清学筛查;所有梅毒患者应作HIV抗体筛查;

②常规的梅毒血清学检查无法确定诊断时,可取皮损活检,作免疫荧光染色或银染色找梅毒螺旋体;

③所有梅毒患者,凡合并HIV感染者,应考虑作腰椎穿刺检查脑脊液以排除神经梅毒;

④梅毒患者合并HIV感染是否要加大剂量或疗程治疗梅毒仍不明确,对一期、二期及隐性梅毒建议检查脑脊液以排除神经梅毒,若不能实现,则建议用神经梅毒治疗方案来进行治疗;

⑤对患者进行密切监测及定期随访。