患者服用异烟肼需要注意的禁忌有哪些

2020-07-14

患者服用异烟肼需要注意的禁忌有哪些:
  患者服用异烟肼可出现的不良反应:神经系统常见。反应为周围神经炎,表现为手脚麻木,肌肉震颤和步态不稳等。大剂量可出现头痛、头晕、兴奋和视神经炎,严重时可导致中毒性脑病和精神病。此作用是由于异烟肼的结构与维生素B6相似,使维生素B6排泄增加而致体内缺乏所致。维生素B6缺乏会使γ-氨基丁酸减少引起中枢过度兴奋,因此使用异烟肼时应注意及时补充维生素B6,预防不良反应的产生。
  癫痫患者同时应用异烟肼和苯妥英钠可引起过度镇静或运动失调,故癫痫及精神病患者慎用。肝脏毒性:异烟肼可损伤肝细胞,使转氨酶升高,少数患者可出现黄疽,严重时亦可出现肝小叶坏死,甚至死亡。异烟肼导致肝损伤的机制目前尚不清楚,有人认为可能与异烟肼在肝脏的乙酰化代谢过程有关,故应定期检查肝功能。
  快代谢型患者对异烟肼敏感,故此型患者和肝功不良者慎用。其他可发生各种皮疹、发烧、胃肠道反应、粒细胞减少、血小板减少和溶血性贫血,用药期间亦可能产生脉管炎及关节炎综合征。异烟肼不良反应的产生与用药剂量及疗程有关,用药期间应密切注意及时调整剂量,以避免严重不良反应的发生。异烟肼为肝药酶抑制剂,可使双香豆素类抗凝血药、苯妥英钠的代谢减慢,血药浓度升高,合用时应调整剂量。饮酒和与利福平合用均可增加对肝的毒性作用。与肾上腺皮质激素合用,血药浓度降低。与肼屈嗪合用则毒性增加。



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癫痫病的早期症状

癫痫在发生的时候,其在患者身上有着诸多不同表现,对此疾病来说,为了避免病情加重,人们遇到此症状要早注意,在发病初期就要及时发现,关注此症状早治疗是很关键的,只有清楚此症才可以早诊治,那么癫痫病的早期症状都有哪些呢?

1、此病在早期发作的时候首先表现在情绪上
  此病在初期的时候,最明显的表现就是:爱挑剔、抱怨别人,还会出现易怒、烦燥、忧郁、心境不佳等,可以说在情绪上表现明显,而在大发作之前,也就几秒钟时间内,癫痫患者还会出现错觉、幻觉、自动症、肌肉阵挛,也会出现其他特殊感觉等。有些精神运动性疾患,还可能出现前驱之症。在出现癫痫早期之症的时候,一定要早治疗,否则在癫痫初期表现之后,其后果就会很严重,可能造成患者持续性发作。

2、癫痫躯体先兆
  在癫痫发作的时候,还多有听觉、情绪、上腹不适等诸多感觉。尤其是顶叶癫痫患者,其很多的是躯体感觉。枕叶癫痫基本是视觉出现先兆。额叶癫痫却有无任何先兆的特点,在癫痫患者患病初期,其基本表现症状可以迅速波及肌体相邻区域。如果传播到中央后回的时候,其还可以引起躯体感觉,如果传到枕叶的时候还可以出现致幻现象。
  3、癫痫的初期症状就预示病灶区
  在初始癫痫发作的时候,对患者临床诊断很重要,现在研究已经证明了,癫痫发作就是大脑神经元出现了异常放电,进而造成了大脑功能性障碍。而其初期之症就可以帮助医生确定病灶部位。诸如患者一段时间内大脑出现了异常,迷糊、呕吐等,可以说这一点患者必须注意,及时就医就可以对症治疗。

因此说癫痫发作时,患者可能出现呼吸暂停、肌体抽搐等现象,所以说患者必须及时就医诊治。

得了癫痫病怎么办

没有人想要患病,还是一种不知道什么时候会突然发作的疾病,这样的病会对生活工作和学习造成巨大的影响。而癫痫病就是以上这种可以造成巨大影响的疾病,所以得了癫痫病怎么办呢?

1.去医院接受治疗
  知道自己得了癫痫病,一定要积极面对,不可以一直拖着,不然只会越来越严重。所以,去医院治疗是最佳的选择,经过检查以后。医生会开一些药,会告诉你注意事项,这些你都需要认真的记在心上。按照医生所开的药每天按时食用,同时注意作息时间,忌口辛辣刺激性食物,癫痫发作的次数会少很多次。如果并没有什么效果,那么医生会建议做手术进行治疗,根据自身情况和医生的建议选择就好。对于癫痫病,不要有太大的负担。

2.心情很关键
  任何疾病和心态都有很大的联系,癫痫病也是如此。所以对于癫痫病,在进行了药物治疗之后,每天都要保持一颗积极健康的心。而心态的调节,可以通过锻炼的方式进行调节。像跑步这类运动,适当的跑步可以让体内分泌快乐的因子。不过一定不要跑的太快,因为癫痫病的诱发因素还有起伏太大的情绪。
  3.同家人一起面对
  癫痫病发作的不可控制性注定没我办法独自治疗,所以在这个期间一定要有人陪同。出门在外一定要找一个人陪同,特别是去那些人烟稀少,或者危险系数很大的地带。最好的建议是,去人多的地方,这样在癫痫发作时也不至于没人知道,最后导致严重的情况发生。

以上就是对于得了癫痫病该怎么办的看法,希望可以帮助到你们,并且衷心的祝愿早日摆脱癫痫的困扰,越活越健康。

额叶癫痫的“击剑姿势”的诊断依据

额叶癫痫的特点为单纯部分性发作、复杂部分性发作以及继发性全身性发作或这些发作的混合发作,发作通常一天数次,且常在睡眠时发作。额叶部分发作有时可与精神因素引起的发作相混淆,癫痫持续状态是常见的合并症,以下是额叶癫痫的“击剑姿势”的诊断依据:

1、全身性强直-阵挛性惊厥发作后即刻意识丧失。
  2、癫痫发作初期,头和眼转向对侧,继而全身性惊厥,发作后意识丧失常提示致痫灶位于额叶前1/3部位。
  3、初期头和眼转向病变对侧,意识清楚和逐渐意识不清,继而意识完全丧失及全身性惊厥发作,提示致痫灶起源于额叶凸面的中间部位。
  4、表现为身体某部的姿势运动,如对侧手臂强直高举,同侧手臂向下伸展及头转向病变对侧,提示致痫灶位于额叶中间部位的内侧面。
  5、常表现无表情感,或有短暂的动作停顿,思维紊乱,并凝视继而全身性惊厥发作。
  6、癫痫发作可有发作期或发作后的自动症,类似于颞叶癫痫。发作间期的SPECT和PET可证实脑局部的低灌注或低代谢,而发作期的SPECT常显示额叶皮质的高灌注,有助于癫痫灶的定位。

额叶癫痫的“击剑姿势”的饮食保健

额叶癫痫的特点为单纯部分性发作、复杂部分性发作以及继发性全身性发作或这些发作的混合发作,发作通常一天数次,且常在睡眠时发作。额叶部分发作有时可与精神因素引起的发作相混淆,癫痫持续状态是常见的合并症,下面介绍额叶癫痫的“击剑姿势”的饮食保健。

1、控制饮水
  间脑是人体水液调节中枢儿童额叶癫痫病因,大量液体进入体内,会增加间脑的负担。从而诱发癫痫。而且有些额叶癫痫的“击剑姿势”患者,往往在憋尿的过程中,突然发病,可能也是因为过量饮水后,造成膀胱过度充盈,从而产生较强的电冲动,诱发神经元异常放电所致。
  2、多进酸食
  酸性食物提供给人体丰富的维生素C、维生素B6等,有利于神经递质的合成,从而弥补儿童癫痫患者,特别是儿童额叶癫痫患者,一些神经递质的缺乏,减少癫痫的发作。传统食物中酸性食物大致有:花生、核桃、猪肉、牛肉、鸡、鸭、鹅、鱼、虾、蛋类等等。
  3、控制食盐的摄入量
  儿童额叶癫痫的发作,是由于神经过度放电所致,当人体短时间内过量地摄入食盐,高浓度的钠盐,可致神经元过度放电,从而诱发儿童额叶癫痫。
  4、多进食豆类、谷类食物
  豆类食物和谷类食物,富含微量元素锰,临床调查显示:1/3癫痫儿童血清锰低于正常的儿童,所以多进食豆类及谷类食物,可补充癫痫患者锰的摄取不足。
  正常大脑细胞,存在一定量的磷酸酶物质,但癫痫患者的大脑中,严重缺乏磷酸酶,而豆类食物中富含硝基磷酸酶物质,故多进食豆类食物,能补充磷酸酶不足而缓解病情。

额叶癫痫和颞叶癫痫的临床特点

早在1950年其合作者首次提出额叶癫痫(frontal lobe epilepsy,额叶癫痫)这个概念,并在其后较详细地描述额叶癫痫的临床特征。但在相当长的一段时期内,人们常将复杂部分性发作(complex partial seizure, 复杂部分性发作)与颞叶癫痫(temporal lobe epilepsy, 颞叶癫痫)两个概念相等同。

随着癫痫学研究的进展和神经影像学的发展,在更多的研究中发现,临床表现为复杂部分性发作的病人中有相当一部分其病灶在额叶,并为额叶病灶切除术后发作获良发好控制所证实。以后的研究证实,额叶癫痫是颞叶以外部分性癫痫中最大的一亚群,占部分性癫痫的20-30%。

根据1989年癫痫和癫痫综合征的国际分类法,额叶癫痫与颞叶癫痫均属部分性癫痫,两者无论从发病机制、临床表现、发作类型、电生理及神经影像学方面,都有部分的重叠性,但亦有独自的特征,故区分两者是十分重要的,特别是对癫痫手术治疗前的评价。本文就额叶癫痫和颞叶癫痫的临床表现、电生理与神经影像学特点及治疗情况作一比较。

临床表现

额叶癫痫和颞叶癫痫的临床发作类型均可表现为单纯部分性发作,复杂部分性发作和继发泛化。已经研究认为额叶癫痫的表现多种多样。认为额叶癫痫特点是运动症状,而颞叶癫痫主要表现为精神症状,以之区分两者。进一步的分析发现额叶癫痫和颞叶癫痫某些特征性的临床表现具统计学差异。

1、自动症:40%的额叶癫痫具有独特的自动症,多表现为强烈的运动症状,如擦手、踢脚、来回走动等,有的甚至表现为性兴奋。口消化自动症则对诊断颞叶癫痫具统计学意义(P〈0.001),常表现为咀嚼、吸吮、吞咽等动作,而复杂行为自动症更趋于考虑颞叶癫痫。

2、发作特点:额叶癫痫比颞叶癫痫发作频繁,前者平均每天发作数次至数十次,后者平均每天发作4.7天;发作持续时间短(额叶癫痫平均32秒,颞叶癫痫平均3.8分);且恢复快速,主要在夜间发作。发现,额叶癫痫(37%)在睡眠中发作较颞叶癫痫(26%)常见(P=0.0068)。且多在睡眠Ⅰ、Ⅱ期频发,极少出现于REM期,但Manford等研究却认为,夜间发作这个特点对额叶癫痫和颞叶癫痫无统计学意义。

3、似曾经历感(experiential):常出现于颞叶癫痫,额叶癫痫少见(P>0.001)。

4、早期出现姿势性强直发作,头和眼向对侧转和阵挛发作,为额叶癫痫的特征。(但非整个过程出现此发作均有意义)。

因为额叶癫痫和颞叶癫痫最常见的发作形式为复杂部分性发作,故了解两者复杂部分性发作特征,对区分额叶癫痫和颞叶癫痫有重要意义。

额叶癫痫的复杂部分性发作除上述自动症和发作特点外,还有:

⑴意识仅有部分丧失,如Geier描述的“接触不良”,而非意识完全丧失。表现为能听但听不懂,或听明白但不能回答,或看、听能力的下降。

⑵双手-双足自动症:表现为反复手部拍打、蹬踢,骑单车样动作。有作者称之为假自主运动,亦叫半目的性运动自动症。

⑶发音:发出古怪或重复声音。

⑷多伴单侧或双侧姿势性强直。

⑸易发展为复杂部分性发作持续状态。

颞叶癫痫的复杂部分性发作:⑴胃气上升是最常见的先兆。⑵有四处环顾、寻找、摸索自动症。⑶意识障碍明显,多有发作后朦胧状态。

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