慢性乙型肝炎症状

2020-07-14

慢性乙型肝炎症状:
  慢性乙肝首先是有全身表现。
  患者经常会有身体乏力,容易疲劳,有的病人会有轻度发热等。
  第二个是消化道症状,慢性乙肝会导致肝细胞受损,肝功能异常,胆汁分泌减少,所以常出现食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、腹胀等表现
当慢性乙肝的病情加重时,肝功能受损严重,胆红素分泌排泄出现障碍,血液中胆红素浓度增高。会引起尿黄和皮肤巩膜黄染。由于胆汁淤积,还可引起皮肤瘙痒。
  慢性乙肝一般不会有剧烈的疼痛装置。部分患者可有右上腹的不适或者隐痛、压痛或叩击痛的情况。如果肝区疼痛剧烈,还要注意和胆道疾病、肝癌、胃肠疾病相鉴别。
  由于慢性乙肝导致的炎症、充血、水肿和胆汁淤积,患者常有肝脏增大的表现。晚期的慢性乙肝病人由于大量肝细胞破坏,纤维化加重,肝脏可缩小。出现门静脉高压时,脾脏淤血,可引起脾脏增大。
  慢性乙肝炎症长期不愈,反复发作,会导致肝纤维化。如果肝纤维化同时伴肝小叶结构的破坏,就称之为称为肝硬化。
  慢性乙肝,尤其是肝硬化的病人,常常会出现面色黝黑晦暗的肝病面容。手掌大、小鱼际显著充血的肝掌。皮肤上放射状扩张的形如蜘蛛的毛细血管团称蜘蛛痣。是比较多见的。
  另外,男性慢性乙肝患者可出现勃起功能障碍,乳腺异常增生;女性可出现月经失调、闭经或者性欲减退等。可能与肝功能减退导致雌激素灭活减少,体内雌激素的异常增多有关。



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肝多发性结节是癌症吗

虽然说在生活中我们难免会出现疾病,但是多数的疾病都是可以治愈的,并且危害性也不大,而一旦患上了癌症不仅仅患者们十分痛苦,治愈的希望也是比较低的,因此大家都十分担心会出现癌症,那么肝多发性结节是癌症吗?一起来看一看吧。

肝脏结节并不一定就是癌症,建议发现患者有肝脏结节后首先应明确患者是否有肝炎病史。如部分患者易因长期酗酒导致酒精性肝硬化以及多发硬化结节,而部分患者则是由于血吸虫肝病引发肝硬化结节。但临床可见部分患者易从肝炎、肝硬化逐渐发展为肝癌,需进行随访观察。若经血液检查、肝脏CT以及肝脏磁共振检查,明确发现结节有恶变表现,应该积极处理。
  结节性增生很常见,肝脏的良性病变有结节性增生、肝囊肿、血管瘤和肝脏腺瘤等;多发性结节大部分没有遗传背景;局灶结节性增生很少恶变,年轻女性容易出现结节性增生,原因不明,也有人认为是受雌激素和孕激素影响所致。
  查出肝脏有结节,如果患者没有乙肝、丙肝、戊肝以及长期饮酒、肝癌家族史等高危背景,那么,大部分情况下属于良性结节。对于良性结节,要重视而不要过分紧张。
  但是,这并不意味着体检查出肝脏结节,就可以置之不理。再小的发病率落到每个人的头上,都是百分百的不幸。需要强调的是,早期恶性肝癌与结节有可能混淆,正确的应对措施是尽快找到专科医生进行甄别。

肝内HDAg仅一过性阳性的饮食保健

丁型病毒性肝炎临床诊断之一的急性丁型肝炎是指HDV/HBV同时感染。潜伏期4~20周。临床表现及生化特征与单纯急性乙型肝炎相似,可有乏力、食欲缺乏、黄疸及肝脏肿痛等。肝内HDAg仅一过性阳性的饮食保健是什么?

 1、饮食结构要合理
  多食蔬菜、水果,以补充足够的维生素和纤维素,也助于促进消化功能。肝脏功能减退时常常影响脂肪代谢,所以很多慢性肝炎患者合并有肝炎后脂肪肝。因此饮食要低脂肪、低糖(过多的糖进入人体内易转化为脂肪)、高蛋白。高蛋白饮食要包括植物和动物蛋白,如豆制品、牛肉、鸡肉、鱼肉等,动植物蛋白质要各半搭配。摄入蛋白质在消化后被分解为氨基酸才能吸收,然后在肝脏制造成人类最重要的肌肉和血液成分的蛋白质。人体有8种氨基酸自身不能制造,一定要由外源供给。当动植物蛋白质每天各半搭配、均衡提供时,可弥补各自的不足,明显增加蛋白质的利用率。适量的植物蛋白质能抑制动物性脂肪量,减低对动脉硬化的影响,保证必需氨基酸的充分吸收利用。挑食对肝病康复是不利的。
  2、食量要恰当
  肝病时消化功能减弱,进食过饱常导致消化不良,也加重肝脏负担。吃饭八成饱最好,暴饮暴食对肝脏、胃肠功能都不利。
  3、饮食清淡
  炒菜应清淡,少放油,少食生冷、刺激性食品,戒烟戒酒。
  4、合理应用中药补药
  肝炎患者不提倡过分服用补药,正常饮食即可提供足够的营养。服用补药最好征求中医医生的意见,盲目进食补药没有益处。
  失代偿期肝硬化患者的饮食中蛋白质含量不宜过高,因为蛋白质易在肠道被细菌分解产生氨气,而氨是导致肝昏迷的重要因素之一。急性肝炎或重症肝炎恢复期的病人要低糖饮食,否则易发生脂肪肝。
  5、五谷杂粮
  含淀粉类食品以及各种水果类、蜂蜜等,能供给糖,有补充日常生活所需热量、增进肝脏的解毒功能。芝麻、花生、大豆、菜子、玉米、葵花子、椰子等食品及植物油、蛋黄、牛奶等,可为肝炎患者提供脂肪酸,补充热量,帮助脂溶性维生素的吸收。鱼、虾、贝类,牛、羊、猪的瘦肉、禽蛋类等,可补充蛋白质的食品,它们都能促进肝细胞的修复和再生,补充机体代谢消耗,提供一定热量。

导致口唇发黄的病因是什么

通常我们生活中所说的肝炎,多数指的是由甲型、乙型、丙型等肝炎病毒引起的病毒性肝炎。肝炎(Hepatitis)是肝脏的急慢性炎症。最常见的是病毒造成的,此外,细菌、寄生虫、化学毒物、药物和毒物、酒精等都可侵害肝脏,使得肝脏的细胞受到破坏,肝脏的功能受到损害,它可以引起身体珠一系列不适症状,以及肝功能指标的异常。

以下疾病也是导致口唇发黄的病因:
  1、丙型肝炎病毒感染与肾小球肾炎
  丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)是一单链RNA病毒,首先发现于1989年,现估计全球约有100*106感染者,主要经血制品传播及使用静脉毒品传播。近10年对HCV感染与肾小球疾患间的关系认识逐渐增多,现认为HCV相关的肾损害主要包括:冷球蛋白血症性膜增生性肾小球肾炎(cryoglobulinemic MPGN),非冷球蛋白血症性膜增生性肾小球肾炎(noncryoglobulinemic MPGN)以及膜性肾病(membranous nephropathy,MN)。
  2、暴发性肝炎样综合征
  暴发性肝炎样(Fulminant Hepatitis Like)综合征,是指一组非病毒性肝炎而具有暴发性肝炎样表现的综合症。包括三种体征:1四环素致中毒性肝炎,服用大量四环素族抗生素可致急性脂肪肝,但以孕妇为多;2妊娠急性脂肪肝,患者多为20~30岁的初产妇,;3Reye综合征(脑病脂肪肝综合征),系指病毒,中毒及代谢障碍等所致脑水肿及肝,肾等脏器脂肪沉积。但如能治愈,肝脏可完全恢复正常。此组病征表现有急性起病、重度恶心、呕吐及腹胀,出血倾向,意识障碍等症状。

引起HCV与HBV重叠感染的原因有哪些

病毒性肝炎的发病机制目前未能充分阐明。甲型肝炎病毒在肝细胞内复制的过程中仅引起肝细胸轻微损害,在机体出现一系列免疫应答(包括细胞免疫及体液免疫)后,肝脏出现明显病变,表现为肝细胞坏死和炎症反应。HAV通过被机体的免疫反应所清除,因此,一般不发展为慢性肝炎,肝硬化或病毒性携带状态。

病毒性肝炎的发病机制目前未能充分阐明

甲型肝炎病毒在肝细胞内复制的过程中仅引起肝细胸轻微损害,在机体出现一系列免疫应答(包括细胞免疫及体液免疫)后,肝脏出现明显病变,表现为肝细胞坏死和炎症反应。HAV通过被机体的免疫反应所清除,因此,一般不发展为慢性肝炎,肝硬化或病毒性携带状态。

乙型肝炎病毒感染肝细胞并在其中复制,一般认为并不直接引起肝细胞病变,但HBV基因整合于宿主的肝细胞染色体中,可能产生远期后果。乙型肝炎的肝细胞损伤主要是通过机体一系列免疫应答所造成,其中以细胞免疫为主。表达在肝细胞膜上的(HBcAg)和肝特异性脂蛋白是主要的靶抗原,致敏T淋巴细胞的细胞毒效应是肝细胞损伤的主要机制,而抗体依赖的细胞毒作用及淋巴因子,单核因子等的综合效应也十分重要,尤其在慢性活动型肝炎的病理损伤机制中,而特异性T辅助性细胞持续性损伤中起重要作用。特异性抗体与循环中的相应抗原及病毒颗粒结合成免疫复合物,并经吞噬细胞吞噬清除。循环中的某些免疫复合物可沉积于小血管基底膜,关节腔内以及各脏器的小血管壁,而引起皮疹,关节炎肾小球肾炎、结节性多发性动脉炎等肝外病变。受染肝细胞被破坏以及HBV被保护性抗体(抗-HBs,尤其是抗-前S2)所清除可导致感染终止。

肝穿刺在慢性肝炎的诊治中有何意义

肝穿刺进行肝组织活检,通常是使用一种特制的细穿刺针,利用负压吸引或切割的方法,取出少许肝组织,在显微镜下直接观察肝细胞形态及病理改变。肝组织活检是一种能直接了解肝组织病理变化,做出较精确诊断的检查方法,也是肝脏疾病诊断和鉴别诊断的重要依据,是慢性肝炎诊断的“金标准”,因而肝组织活检在乙型肝炎诊断中极其重要。

肝组织活检可以帮助医生对慢性肝炎患者做出更准确的诊断,或给治疗提供依据。例如:自身免疫性肝炎、肝豆状核变性、肝糖原储积症等,肝组织活检可以为这些肝病的诊断提供重要线索;又如:慢性乙肝病毒感染者肝脏的炎症和纤维化程度与治疗及预后有密切的关系,只有临床症状和化验结果,没有肝组织活检很难做出正确的判断。

一些表面上看来肝功能正常的乙肝病毒携带者,经肝组织活检发现10%的人肝组织基本正常,70%的人肝组织有轻微病变,20%的人有慢性活动性肝炎或肝硬化。重症肝炎的严重性与肝细胞坏死的程度有直接关系。病理显示肝细胞破坏严重者预后较差;肝小叶结构紊乱,纤维组织增生多,预示病人将发展到肝硬变。

在治疗过程中,借助于肝组织活检可以客观、准确地判断药物的治疗效果。国内外大量文献表明,在拉米夫定和阿德福韦等抗病毒药物治疗1年后,绝大部分患者肝组织炎症程度和纤维化程度有了明显改善。所以,在诊断和治疗需要时,医生常要求患者进行肝穿刺检查。