中耳炎要手术吗

2020-07-14

中耳炎要手术吗:
  中耳炎分为急性中耳炎和慢性中耳炎。
  一般急性中耳炎经过适当、敏感、足疗程的抗生素使用,都可以控制感染。控制感染之后就可以恢复,不需要手术。慢性中耳炎分为慢性单纯性、慢性骨疡型以及胆脂瘤型中耳炎。慢性单纯性中耳炎,一般流脓少,听力影响轻,并且鼓膜穿孔也相对局限。经过药物治疗,一般也可以控制和缓解。但是鼓膜穿孔如果长期不好,需要手术来修补鼓膜穿孔,从而预防中耳炎再次发作。对于有骨质破坏,又称为骨疡型中耳炎,以及胆脂瘤型中耳炎,是需要考虑手术来切除掉病变的骨质以及胆脂瘤,从而能够彻底的终止中耳炎的发展。因为这种情况如果持续控制不好,药物治疗往往效果不好。
  有时候病变会持续发展、加重,甚至导致颅内感染,导致比较严重的并发症,也有可能侵犯到内耳,导致眩晕以及听力下降这些中耳炎比较严重的并发症。所以总体而言,中耳炎程度较轻或者急性期,是可以通过药物治疗。如果药物治疗无效,尤其是出现骨质破坏以及胆脂瘤形成的时候,需要手术治疗。



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阿奇霉素分散片的吃法

阿奇霉素是平时特别常见的一种抗生素,它对于很多种感染都具有一定的治疗效果,但是在服用的时候一定要严格按照剂量进行,否则不仅仅有可能出现耐药性,对于身体健康也会产生很多的不良影响,阿奇霉素分散片的吃法是怎样的呢?

一、阿奇霉素分散片怎么吃
  阿奇霉素分散片在吃之前可以先倒上一杯温水,直接将适量的分散片放到水中,让它分散以后口服或者是直接放到嘴中,拿温开水冲服。不同疾病的人群在服用阿奇霉素分散片的时候,尽量也是不一样的,对于沙眼衣原体或者是淋球菌所引起的疾病,成年人每次需要服用1.0克,其他原因引起的身体感染,每天的服用总剂量是1.5克,可以分三次服用。

二、阿奇霉素分散片功效
  阿奇霉素分散片通常会用于治疗敏感细菌所引起的感染,比如鼻窦炎,中耳炎,扁桃体炎咽炎等上呼吸道感染;另外在出现下呼吸道感染,比如支气管炎,肺炎等时也可以使用阿奇霉素分散片;除此之外,沙眼衣原体所引起的单纯性生殖细胞感染,非淋性生殖器感染也可以使用阿奇霉素分散片治疗。

三、阿奇霉素分散片注意事项
  1、对于严重肾功能不全的患者,在使用阿奇霉素分散片的时候,需要慎重选择,而轻度患者通常不需要做剂量调整。
  2、阿奇霉素分散片通常需要通过肝胆系统来进行排泄,因此对于肝功能不是很好,尤其是出现肝功能不全严重,肝病的最好是不要使用该种药物。由于某些原因必须要使用阿奇霉素分散片进行治疗的时候,又要期间一定要随访肝功能。
  3、在使用阿奇霉素分散片的过程当中如果出现有过敏反应,比如皮肤红疹血管神经性水肿等情况的时候需要及时停药,症状严重者需要及时就医。

阿奇霉素分散片可以外用吗

当皮肤有伤口,护理不当出现感染后,需要及时应用一些抗生素类的药物抗菌消炎,如果内服外敷,双管齐下,效果会更好一些。阿奇霉素分散片就是一种抗生素,可以通过口服药物抗菌消炎,那么,阿奇霉素分散片可以外用吗?

一、阿奇霉素分散片可以外用吗
  阿奇霉素分散片是一种大环内酯类的抗菌药物,这是一种口服药物,这种药物可以治疗急性咽炎,急性扁桃体炎,鼻窦炎,中耳炎,支气管炎,肺炎,尿道炎,宫颈炎,皮肤软组织感染等。针对不同的疾病,服用的时间和药量是不一样的,但是都需要口服用药,比如眼衣原体感染需要口服药物,治疗中耳炎、肺炎需要口服,治疗咽炎、扁桃体炎同样是口服,所以这种药物一般情况下是口服药,很少有外用的。

二、服用阿奇霉素分散片的注意事项
  1.服药的时间
  一般服用阿奇霉素分散片的时候,最好能在饭前一个小时或者饭后两个小时后口服,因为这种药物的药效会受到进食的影响。
  2.严重肝病患者不宜服用这种药物
  因为阿奇霉素的排泄途径主要是肝胆系统,所以服用这种药物是会加重肝胆的负担,严重时可能会引起肝炎、黄疸、肝衰竭、肝坏死等,如果是肝功能不全的人要慎重考虑是否用药,如果用药需要定期随访,以免导致肝脏问题更加严重,严重的肝病患者是不可以服用这种药物的。

3.过敏体质的人慎重用药
  因为这种药物可能会引起一些过敏反应,比如支气管痉挛,关节疼,荨麻疹,光过敏等,过敏体质的人最好慎重用药,如果对对于大环内酯类的药物过敏的人,更要禁用这种药物。
  4.心脏病人要慎重用药
  因为这种药物可能会导致心律不齐,心动过速等症状出现,所以心脏病人用药后可能会让病情加重,所以要慎重考虑是否用药。

吞口水耳朵痛怎么缓解

有的时候,我们会发现,吞口水的时候,耳朵会疼,不要太紧张,如果没有疾病史或者是没有化脓现象,情况不是特别严重的话,一般可能是由于上火、疲劳,睡眠不足,饮食辛辣,耳朵进水等问题有关,这个时候,我们就需要考虑自身情况,然后看看自己是不是有这些情况,那么吞口水耳朵疼的时候,我们应该如何缓解呢?

1、 尽量不掏耳朵
  不要用不干净、尖锐的物体挖耳朵,以免感染发炎。要尖锐的东西容易刺伤鼓膜。此外,用具需要消毒后才能使用,其次是要专业人员进行操作才行。
  2、 预防感冒
  耳炎往往是由感冒引起,咽鼓管不通气可引起渗入性中耳炎。

3、 让水进入外耳道
  如果在洗澡或者洗头的时候,有水进入,一定要用棉签将水擦干净,保持外耳道清洁、干燥。
  4、饮食要注意
  如果是上火引起的,或者你觉得口干舌燥的话,多半是发炎导致的,平时注意饮食宜清,避免吃一些刺激性的食物或者饮料、多吃蔬菜、水果,多喝水。保持心情的舒畅和良好的睡眠。加强体育锻炼。慢跑等。

5、接受正规治疗
  若是中耳炎的话,如果中耳炎不流脓,只是耳朵发闷,听力下降,或者有耳鸣,这是由于耳咽管的炎症引起中耳腔的压力变化而引起的。这种时候,一般就表现为吞口水都会造成耳朵痛,需要到医院接受正规的治疗。
  通过上述几种缓解疼痛的方法,我们要想掌握正确的处理方法,才能更好地避免出现更加严重的情况,情况稍好的,一般稍微做些调整就可以缓解,但是情况稍微严重些的,就需要就医才可以缓解,因此,针对自身实际情况,我们也要采取不同的缓解措施才行。

慢性化脓性中耳炎是怎么回事

慢性化脓性中耳炎通常缘自急性化脓性中耳炎未获恰当而彻底的治疗、病程迁延所致;也与鼻、咽部慢性炎症引发中耳炎反复发作、经久不愈有关;全身或局部抵抗力下降,如营养不良,慢性贫血,糖尿病等,亦是慢性化脓性中耳炎的病因。

常见致病菌为金黄色葡萄球菌,绿脓杆菌,以及变形杆菌,克雷伯杆菌等。病程较长者,常出现两种以上细菌的混合感染,且菌种常有变化。

慢性化脓性中耳炎会有哪些临床表现呢?慢性化脓性中耳炎的临床表现与病变波及的范围相关,据此可以分为三种类型:

第一类是慢性单纯型化脓性中耳炎,炎症病变主要位于中耳鼓室粘膜层,造成鼓膜的穿孔,一般没有肉芽形成,也很少破坏听小骨,典型的症状为间歇性的耳朵流脓水。

这类慢性中耳炎流的脓水像黏鼻涕一样,一般没臭味,脓汁时流时止.病情时好时坏。常常在感冒或水流进耳朵后复发,伴有轻度到中度的听力下降,经过积极的抗感染治疗可以停止流脓,但是鼓膜穿孔一般不能自行愈合。

第二类是慢性骨疡型化脓性中耳炎,或称慢性肉芽型化脓性中耳炎。这是一种较重的中耳炎,耳流脓较多,且持续时间长,脓中可带血丝或耳内出血。这种中耳炎的长期流脓很难通过全身或局部使用抗生素治疗得到控制。

严重时也可发生因肉芽破坏周围结构或脓液引流不畅产生的各种并发症。由于听小骨往往被肉芽包裹或腐蚀,听力也较第一类中耳炎更差。

第三类是胆脂瘤型中耳炎,或称中耳胆脂瘤。这是最危险的一种慢性化脓性中耳炎。这里的胆脂瘤并不是通常意义上的“恶性肿瘤”,它是因为位于鼓膜松弛部或边缘处长期穿孔使鼓膜和外耳道外侧面的鳞状上皮细胞长入中耳腔里,由于炎症长期不愈,这些上皮细胞活力增强,层层脱落的鳞状上皮逐渐堆积和增大形成胆脂瘤,并且进一步对周围的骨质产生压迫和侵蚀,出现类似肿瘤侵犯破坏一样的效果。

胆脂瘤型中耳炎之所以最危险就是因为它的破坏性,可以破坏全部听骨造成听力下降、侵犯内耳迷路导致眩晕、破坏面神经骨管致使患者出现面瘫,还可向上向深部破坏颅底骨质和脑膜导致颅内感染,如脑膜炎、脑脓肿,严重时危及到生命。

患这一类型慢性中耳炎的患者可能长期只是流脓、耳聋,但是一旦出现脓液变多、变臭、带血,或者出现头痛、头晕或者出现嘴巴歪斜等情况,就一定要警惕胆脂瘤的破坏。

总是听错话,持续反应慢,你的耳朵还好吗

耳朵是仅次于眼睛的第二大感觉器官,我们获取的各种信息中,约20%是通过听觉而来。但由于种种原因,不少人的听力受到损伤。耳朵也会衰老。首先听不清高频音,随后是中频、低频听力逐渐下降。高频音对辨音十分重要,因为声母往往就是高频音。日常生活中,高频听力下降会产生很多尴尬。试想,有人和你说“你真胖”,你却听成了“你真棒”,还回答:“谢谢!你也是。”巨大且持续的噪声,给听力造成不可逆转的损伤。比如,在建筑工地、码头、机械厂等强噪音环境中工作。经常乘坐地铁、公交,如果戴着耳机听音乐、看电视剧等,车上环境本就嘈杂,会不自觉地调大音量,日积月累伤了耳朵也不知道。一些疾病损伤听力。

比如,慢性化脓性中耳炎患者表现为耳朵经常流脓,听力越来越差。突发性耳聋具体病因还不明确,常见诱因包括过度劳累、情绪紧张、病毒感染;若本身有高血压、糖尿病、高血脂、动脉粥样硬化,加上诱因,更容易发病。突发性耳聋往往单侧发病,也可能全聋或部分频率的听力损失,或只有耳鸣、耳闷。耳聋导致老人认知能力下降。由于听力下降、耳聋,老人反应变得迟钝,与人交流出现障碍,心理也容易出现问题。

假如老人发现听声音费劲,和别人说话总要回问“你说什么?可在家通过“林氏六音”进行初步测试,低频音:m(“唔”)、u(“呜”);中频音:a(“啊”);中高频:i(“一”);高频音:sh(“施”的韵母不发声)、s(“嘶”的韵母不发声)。如果家人与老人说话,发现其持续对某些频率段的声音察觉困难,说明听力下降,建议尽早就诊。老人听力下降,佩戴助听器是目前唯一有效的方法。很多人认为,戴助听器是残疾或衰老的标志。实际上,这和戴眼镜一样,一个帮助我们看,一个帮助我们听,所以完全无需抗拒使用助听器。早期的模拟助听器只能简单放大声音,现在的数码助听器可降噪、精细调节不同频率的声音。建议选择多通道助听器,对声音的保真效果好。但要注意,佩戴助听器需要调试,应科学验配,不要随便在网上、零售店购买。如果听力下降程度严重到不能通过助听器补偿,还可进行人工耳蜗植入获得听力。

预防老年听力下降有方法。保持健康的生活习惯,清淡饮食,规律作息,控制好血压、血脂、血糖,不吸烟、不过度饮酒;做好职业防护,佩戴合格的隔音耳罩、耳塞,尽可能避免在强噪音中待太久。使用耳机时,不要超过最大音量的50%,以30%为宜。建议使用隔音效果好的包耳式耳机,而不是入耳式耳机,尽可能多地把噪音隔绝在外面。如果老人患有慢性化脓性中耳炎,一定不要拖延,越早手术,效果越好。否则发展到后期,可能出现听骨破坏,甚至胆脂瘤。若中耳广泛结构破坏,不仅手术结果更复杂,效果也远没有早做好。如果出现突发性耳聋,一周内是最佳治疗时机,否则可能造成永久性听力损失。如果老人突然感到耳鸣、耳闷,要到耳鼻喉专科就诊。如果伴有头晕的耳聋,注意是否患有梅尼埃病(特发性内耳疾病)。

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