慢性乙型肝炎如何治疗

2020-07-14

慢性乙型肝炎如何治疗:
  慢性乙型肝炎患者的治疗目标是最大限度地长期抑制乙型肝炎病毒复制,减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维组织增生,延缓和减少肝功能衰竭、肝硬化失代偿、肝细胞癌和其他并发症的发生,改善患者生命质量,延长其生存时间。
  慢性乙型肝炎治疗分为保肝与抗病毒治疗,而抗病毒治疗是根本治疗。血清HBV-DNA阳性的慢性HBV感染者,若ALT持续异常且排除其他原因导致的ALT升高,均应考虑开始抗病毒治疗。如果病情进展到肝硬化,不论ALT和HBeAg状态,只要可检测到HBV-DNA,均建议进行积极的抗病毒治疗。对于失代偿期肝硬化者,若HBV-DNA检测不到但HBsAg阳性,建议行抗病毒治疗。



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肝脏肿块有几种可能

疾病的出现都是有一定因素的,甚至有很多种疾病发病的原因不止一种,而出现了肝脏肿块也可能有很多种因素,只有了解到了具体的发病因素,我们才能更好的安排治疗方式,同时防止这种疾病出现复发,那么肝脏中快有几种可能呢?

肝脏肿块有几种可能
  1、病毒性肝炎:

  流行病学统计表明,乙肝流行的地区也是肝癌的高发地区,患过乙肝的人比没有患过乙肝的人患肝癌的机会要高10倍之多。长期的临床观察中发现,肝炎、肝硬化、肝癌是不断迁移演变的三部曲。近来研究表明,与肝癌有关的病毒性肝炎主要包括乙型肝炎(HBV)、丙型肝炎(HCV),而其中又以乙型肝炎最为常见。
  2、酒精:
  俗话说“饮酒伤肝”,饮酒并不是肝癌的直接病因,但它的作用类似于催化剂,能够促进肝癌的发生和进展。有长期酗酒嗜好者容易诱发肝癌。这是因为酒精进入人体后,主要在肝脏进行分解代谢,酒精对肝细胞的毒性使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍,引起肝内脂肪沉积而造成脂肪肝。饮酒越多,脂肪肝也就越严重,进而引起肝纤维化、肝硬化、肝癌的发生。如果肝炎患者再大量酗酒,会大大加快加重肝硬化的形成和发展,促进肝癌的发生。
  3、饮食相关因素:
  肝癌的发生与生活习惯息息相关。长期进食霉变食物、含亚硝胺食物、微量元素硒缺乏也是促发肝癌的重要因素。黄曲霉毒B1是目前已被证明有明确致癌作用的物质,主要存在于霉变的粮食中,如玉米、花生、大米等。另外当摄食大量的含有亚硝酸盐的食物,亚硝酸盐在体内蓄积不能及时排出,可以在体内转变成亚硝胺类物质,亚硝酸盐含量较高的食物以烟熏或盐腌的肉制品为著,具有明确的致癌作用。

肝脏手术后多久能恢复

肝脏手术后的恢复时间是不能一概而论的,因为每个患者的自身情况不一样,疾病类型也不同,采取的治疗方式、术后护理等都存在一定的差异,所以在术后恢复所需时间方面肯定具有波动性。如果是肝脏良性病变,相较于恶病质的患者,术后恢复的时间较短一些。


  有关肝脏的疾病非常多,比如我们常见的肝炎、肝囊肿、肝硬化、肝癌等,有些肝脏疾病只需药物治疗,便可控制病情,但是有些疾病需要进行手术,切除病灶,才能让患者远离痛苦,那么,实施肝脏手术后多久能恢复呢?
  肝脏组织在进行手术治疗期间,基于手术操作细节方面会有不同,所以在肝脏受损程度方面肯定会因人而异。而这种肝脏组织受损差异的不同,是会直接影响到肝脏组织的正常运转情况,所以在术后恢复所需时间方面肯定具有波动性。
  因此,在涉及到肝脏组织手术过后,想要有效且快速恢复的话,是必须要通过日常饮食、作息、复查等多个护理细节做出调整和改变,才能使身体快速恢复到正常的状态。
  一般情况下,肝脏组织在手术过后,恢复所需时间大约是1到2个月不等。在涉及到个人肝脏疾病、手术类型以及手术细节情况存在不同时,对于手术后肝脏受损程度方面肯定会有差异,而这一些细节性的差异,自然会使每个患者恢复时间上有所波动。但不管怎么说,在肝手术过后只要认真护理,并定时检查且避免其它方面的刺激和损害,通常在2个月内即能有效恢复。
  肝手术过后虽然在恢复时间方面会有波动,但为了更好保证肝脏能够顺利、快速地恢复,自然要做到饮食营养均衡少辛辣刺激、定时休息、少劳作、定时复查并减少发怒行为,从多个方面有效注意的情况下,就能使肝脏组织可以快速恢复,并防止身体上出现运行性异常。
  总而言之,肝手术过后,在有效调理的情况下,大约需要1到2个月的时间就能有效恢复。只是每个人在肝脏手术过后,由于肝脏受损程度会有不同,加上护理细节等多个方面存在不同变化,所以在后期恢复时间方面,肯定会有不同的波动性。

面容呈灰色的常见病因是什么

慢性肝炎患者患病时间较久,常会出现“肝病面容”,表现为面色发黄带黑,无光泽,呈暗灰色,好像长时间没洗脸一样,也有形容为黝黑晦暗成古铜色。 正常人面容为面色微黄而带红润,精神饱满,表情自然,稍有光泽。面容呈灰色常见于慢性肝炎和铅中毒。

面容呈灰色的病因常见于慢性肝炎和铅中毒。反映出一些女性内分泌失调性疾病,诸如月经不调、痛经、子宫附件炎、不孕症等。中医将成年女性面部色异常和肝郁气滞的联系起来,人易出现面部色斑,也就是说,情绪异常与面色的形成和加重有着直接的关系。因此,调畅情志才是预防和治疗面部色异常的关键。
  中国人健康的肤色,应该是红黄隐隐、明润含蓄。明代表“明亮”,润代表“润泽”,含蓄就是夹有血色,这个就是健康的黄色。而不健康的黄色,往往是淡黄、没有光泽的,就好像是植物缺乏养分和枯萎的样子。面容成灰色这个就属于病态的情况了,一定要注意合理的调理,所以一定要注意的这个问题,饮食睡眠等方面都要规律合理

导致面容呈灰色的病因是什么

通常中医的望诊,黑而无光泽的脸色是肺气虚弱的表象。如果寒气气血通过经络上,注于面而表现出来的,气血的盛衰及运行情况良好,必定会从面色看出。反映出一些女性内分泌失调性疾病,诸如月经不调、痛经、子宫附件炎、不孕症等。下面介绍导致面容呈灰色的病因:

  1、肝炎后综合征
  肝炎后综合症(Post-Hepatitis Syndrome),系由病毒性肝炎愈合后所出现的以植物神经紊乱为特点的综合病症,也称恢复期肝炎综合征(Convalescent Hepatitis Syndrome)。
  2、铅中毒
  铅和其化合物对人体各组织均有毒性,中毒途经可由呼吸道吸入其蒸气或粉尘,然后呼吸道中吞噬细胞将其迅速带至血液;或经消化道吸收,进入血循环而发生中毒。中毒者一般有铅及铅化物接触史。口服2-3克可致中毒,50克可致死。临床铅中毒很少见。
  3、新生儿肝炎
  新生儿肝炎包括乙型肝炎病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒和风疹病毒等所引起的肝炎,亦可由ECHO病毒、EB病毒、弓形虫、李司忒氏菌或各种细菌所致。这些病原体可通过胎盘感染胎儿,亦可在产程中或产后感染。少数病例与先天性代谢缺陷有关。
  4、小儿铅中毒
  铅及其化合物均有毒性,除金属铅外,铅的化合物有很多,如一氧化铅、四氧化三铅、二氧化铅等。铅是一种具有多系统毒性的重金属元素,对于正处生长发育期的儿童尤为敏感。铅中毒可给儿童造成不可逆的神经损伤,其神经毒性是无阈值的,往往可以在有明显的临床表现出现之前造成儿童智能发育的损害,并影响其行为发育和体格生长。

肝内HDAg仅一过性阳性有哪些表现及如何诊断

部分患者有两个转氨酶高峰,由于急性乙肝HBV血症时间很短,HDV感染常随HBV的消失而终止,故肝内HDAg仅一过性阳性,血清抗-HDIgM呈低滴度短暂升高,而后继发的抗-HDIgG出现。HDV/HBV同时感染多数预后良好,发展为慢性肝炎的危险性不比单纯HBV感染更高,少数患者亦可发展为重型肝炎。肝内HDAg仅一过性阳性有哪些表现及如何诊断?

1、急性丁型肝炎:指HDV/HBV同时感染。潜伏期4~20周。临床表现及生化特征与单纯急性乙型肝炎相似,可有乏力、食欲缺乏、黄疸及肝脏肿痛等。部分患者有两个转氨酶高峰。由于急性乙肝HBV血症时间很短,HDV感染常随HBV的消失而终止,故肝内HDAg仅一过性阳性,血清抗-HDIgM呈低滴度短暂升高,而后继发的抗-HDIgG出现。HDV/HBV同时感染多数预后良好,发展为慢性肝炎的危险性不比单纯HBV感染更高,少数患者亦可发展为重型肝炎。
  2、慢性丁型肝炎:指在原有慢性HBV感染的基础上又重叠HDV感染,其临床经过主要取决于HDV感染时HBV感染的状态及肝脏损害程度。可有如下表现。
  (1)自限性丁型肝炎:一般临床症状并不严重,病程较短,也可表现如典型的急性HBsAg阳性肝炎,有自限性恢复的倾向。HBsAg携带者感染HDV后,首先肝内出现HDAg,紧接着是HDAg血症,血清抗-HDIgM及IgG相继转为阳性。一旦HDV被清除,抗-HDIgM即随之下降,而抗-HDIgG则可维持高水平数年。只有少数重叠感染的病人是这种自限性经过痊愈的,多数易发展为慢性肝炎。
  (2)慢性进行性丁型肝炎:慢性乙型肝炎或HBsAg携带者又感染HDV时,多表现为临床的恶化,或在慢性过程中类似急性肝炎发作。肝细胞核内HDAg持续阳性,但血清HDAg仅一过性出现,抗-HDIgM及抗-HDIgG呈高滴度并持续不降。最常见的组织学改变为慢性肝炎或肝硬化。临床观察HDV阳性肝硬化组的年龄比HDV阴性组年龄轻的多,说明HDV阳性肝炎较易演变为肝硬化。
  (3)HDV与重型肝炎:Govindarajan报告71例急性重型肝炎中,24例(33.8%)血清有HDV标记,而对照组118例普通急性黄疸型乙型肝炎病例,只有5例(4.2%)有HDV标记。李奇芬报告105例重型肝炎中HDV/HBV双重感染者36例(34.3%)。其他一些作者也发现类似情况,提示在重型肝炎中重叠HDV感染状况应予重视。

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