咳嗽一定是新型冠状肺炎吗

2020-07-14

咳嗽一定是新型冠状肺炎吗:
  如果出现了咳嗽的表现,并不意味着就患有新型冠状病毒引起的肺炎,但是如果出现发热,腋下体温大于,或等于三七点三摄氏度,并伴有咳嗽、气促等急性呼吸道感染症状,并且有武汉旅行或居住史,或发病前14天内曾接触过来自武汉的发热伴呼吸道症状的患者,或出现小范围聚集性发病的情况,建议到辖区医疗卫生机构的发热门诊进行就诊。
  目前来说,新型冠状病毒感染的患者的症状主要是干咳;部分病人有呼吸困难、严重的会有严重的临床症状包括急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒、出凝血功能障碍等,检查可以看到,胸部CT有肺炎表现;还有血常规、白细胞总数正常或偏低,淋巴细胞可以降低。



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新生儿肺炎怎么办

在我国尤其是秋冬季节,新生儿死于肺炎的事件常有发生。肺炎是婴幼儿时期的常见病,也是婴幼儿死亡的常见原因。肺炎是由病原体感染或吸入羊水及油类和过敏反应等所引起的肺部炎症,主要临床表现为发热、咳嗽、呼吸急促、呼吸困难以及肺部音等,家长们最关心的还是小儿肺炎怎么治,下面来了解一下。

肺炎是新生儿常见疾病,可发生在产前、产时或产后,是新生儿死亡的重要原因之一。其以弥漫性肺部病变及不典型的临床表现为其特点,大多数新生儿肺炎是生后感染引起的,称晚发型肺炎,主要是家庭中与新生儿密切接触的成员感冒或呼吸道感染后通过飞沫传播给新生儿的。
  该病如果不及时治疗会引起呼吸窘迫,甚至窒息,严重者会因为缺氧引起大脑损伤,留下永久的后遗症(如癫痫),一旦确证,医生会根据患儿的实际情况使用抗生素或者抗病毒的药物,并及时辅助氧疗和气道处理,纠正缺氧和电解质紊乱,避免其他并发症。
  治疗方法有以下几点:
  1、一般治疗
  保持呼吸道通畅:尽快清除吸入物,吸净口咽、鼻部分泌物,定期翻身拍背有利于痰液排出。加强护理和监护,注意保暖。保持室内空气新鲜,有适宜的稳定的温度和湿度。
  2、使用抗生素
  新生儿出生后一旦发现呼吸增快即开始抗生素治疗:细菌性肺炎以早期静脉给予抗生素为宜,原则上根据病原菌选用抗生素:
  (1)金黄色葡萄球菌感染:可用第一代头孢菌素、耐酶青霉素或氨苄西林(氨苄青霉素)。
  (2)B族溶血性链球菌肺炎:可用氨苄西林(氨苄青霉素)和青霉素治疗3天,再改用大剂量青霉素,疗程10-14天。
  (3)革兰阴性菌:铜绿假单胞菌、重症或对一般抗生素耐药者,可选用第三代头孢菌素;肠道杆菌肺炎可用阿米卡星(丁胺卡那霉素)和氨苄西林
  (4)李斯特菌肺炎:可选用氨苄西林(氨苄青霉素)。
  (5)衣原体肺炎:首选红霉素
  (6)厌氧菌感染:首选甲硝唑(灭滴灵)静脉滴注。
  (7)病毒性肺炎:可用利巴韦林或干扰素治疗。呼吸道合胞病毒肺炎可用利巴韦林(病毒唑)雾化吸入3-7天。单纯疱疹病毒可用阿糖腺苷或阿昔洛韦(无环鸟苷)静脉滴注。
  3、供氧
  重症并发呼吸衰竭者,可用持续正压呼吸或气管插管后机械通气。
  对于低氧血症,可因情况进行供氧。
  4、对症处理
  根据具体病症进行对症处理,如烦躁、惊厥者及时进行镇静、止痉体温不升者应保温等。
  5、支持疗法
  (1)增强抗病能力:输新鲜血或血浆,每次10ml/kg,根据病情可少量多次应用,用人血丙种球蛋白或人血白蛋白增加免疫功能
  (2)保证营养及液量:保证营养供给,维持水、电解质平衡。
  新生宝宝因为身体敏感,所以涉及到用药问题,需要征询医生意见,不能盲目用药。新生儿的肺炎治疗需要家长们细心,注意在患儿卧室内勿吸烟,保持空气新鲜。让宝宝有舒适的休息,早日远离肺炎困扰。 ? ? ?

小孩肺炎严重吗

现在的环境比较差,增加了很多疾病的发病几率,尤其是像支气管炎以及肺炎之类的呼吸道疾病,其中小孩就是肺炎的高发人群,但是很多爸爸妈妈们对这种疾病的认识不全面,那么小孩肺炎严重吗?

1、肺炎是儿科常见的一种疾病,由于它导致儿童的死亡率很高,所以我们国卫生部把肺炎列为儿科重点防治的四大疾病之一。肺炎是由各种病原体或者其他的原因引起导致肺部炎症的一种疾病。
  2、根据患儿的病情可以分为,轻症肺炎和重症肺炎。轻症肺炎一般会出现发热,温度可以到达39度甚至40度,多为反复发热还会有咳嗽,气促,若轻症肺炎得不到及时有效的治疗,就会病情继续发展,变成重症肺炎,此时会出现很多器官的变化,心跳会加快,口唇变紫,患儿会反应迟钝,甚至死亡。一般拍胸片都可以确定为肺炎
  3、宝宝得了肺炎保持屋内不要太吵杂,空气新鲜,流通,空气还不能太干燥。经常给宝宝翻身拍背好让痰拍出来。给予宝宝清淡,易消化的饮食。根据病菌的种类应用适当的抗菌药物,还有根据宝宝得具体情况制定不同的方案,如发热及时给予退热等。
  注意事项:疾病并不可怕,可怕的是我们不重视它,任由它不断发展。肺炎不是癌症,只要我们及时的给予治疗,肺炎是可以治好的。秋冬季节记得注意保暖,保持屋内的空气流通,平时多锻炼,增强抵抗力,疾病就会离我们很远。

支气管肺炎和肺炎区别

肺炎和支气管肺炎都是比较常见的一种,但是不管是患上哪一种疾病,对于患者的危害性都是非常大的,因此对于这两种疾病需要区分清楚,以免影响疾病的治疗,那么这两种疾病的区别是什么?

小儿肺炎按病理分类分为支气管肺炎、大叶性肺炎、间质性肺炎,以支气管肺炎最为多见,支气管肺炎又称小叶肺炎,是小儿的一种主要常见病,尤多见于婴幼儿,多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时,但夏季并不例外。
  小儿支气管肺炎的表现:咳嗽。开始为频繁的剌激性干咳,随之咽喉部出现痰鸣音,咳嗽时可伴有呕吐、呛奶。呼吸表浅增快,鼻扇,部份患儿口周、指甲轻度发绀。除呼吸道症状外,患儿可伴有精神萎靡,烦躁不安,食欲不振,哆嗦,腹泻等全身症状。
  所谓支气管,字面上就可以理解,支气管炎是排行气道膜,或者,支气管的炎症,炎症影响到气管周围组织,在胸片上可以显示肺纹理增强模糊,这就叫支气管肺炎,影响范围是肺泡。
  而小儿肺炎,如果炎症影响到肺组织,胸片或胸透看见有大片的或斑片状阴影,就叫肺炎。这些得需要通过观察胸片才可以察觉。
  肺炎,是指肺脏发炎,一般症状比支气管肺炎为重,患儿常常表现精神萎靡、食欲不振,或烦躁不安,呼吸增快而表浅;重症且炎患儿则有呼吸困难、鼻翼扇动(呼吸时两鼻孔外侧肌肉扇动)、三凹症(指胸骨上窝、肋间以及肋骨弓下部随吸气向下凹陷)、口唇与指(趾)甲盖发青等症状。
  小孩肺炎初期,患儿多表现为精神萎靡,烦躁不安,食欲不振,哆嗦,腹泻等症状。重症肺炎可合并心力衰竭、脑病、肠麻痹,治疗不当,还会引发死亡。
  而支气管肺炎患儿最为明显的就是咳嗽,但一般精神较好,无呼吸困难,口唇不发青;至于是否发烧,不能作为区分两者的依据。新生儿、早产儿或体弱儿患肺炎,往往并不发烧,仅表现拒乳或吃乳后呛咳、口吐白沫、呼吸困难、面色阵阵发青等。而肺炎往往会出现发烧的现象。
  一般支气管肺炎主要病变散布在支气管壁附近的肺泡,支气管壁仅粘膜发炎。肺泡毛细血管扩张充血,肺泡内水肿及炎性渗出,浆液性纤维素性渗出液内含大量中性粒细胞、红细胞及病菌。病变通过肺泡间通道和细支气管向周围邻近肺组织蔓延,呈小点片状的灶性炎症。
  而小儿肺炎是由病原体感染或吸入羊水及油类和过敏反应等所引起的肺部炎症,通过X线胸片可直接反映患儿肺部病变情况,是诊断肺炎的重要依据,并且可通过X线所示,区别是何种类型肺炎。如支气管肺炎,多表现为非特异性小斑片状肺实质浸润阴影;大叶肺炎为大片阴影均匀而致密,占全肺叶或一个节段。

放射性肺炎患者的冬季养生之道

中医学认为,放射线属热毒,易灼伤肺络,损伤津液,造成气阴两虚、宣肃失司之症,表现为本虚标实,属咳证、喘证之列。治疗方面多采用滋阴润肺、清热解毒、益气养阴、活血通络等法。而对于许多放射性肺炎患者来说,冬季气候干燥,加上空气污染,往往冬季咳嗽、憋气症状会加重,那么对于放射性肺炎患者该如何在冬季养生调摄,减轻症状,提高生活质量呢?

首先,要保持空气中的湿润,许多地区集中供暖,冬季本就气候干燥,加上供暖加重了房间空气干燥的情况,如果有条件可以在卧室使用空气加湿器,或者睡前在屋内放置一盆清水,也可以选择在房间里养几条金鱼,既增加生活情趣也可以改善空气干燥的情况。
  我们的饮食传统中,冬季饮食大多偏温补,适当的服用一些具有润肺作用的食物会对放射性肺炎的恢复大有裨益,就像梨子、枇杷、甘蔗、柚子、水萝卜、冬瓜、丝瓜、荸荠等,也可以将银耳泡发后,和梨子一起放到凉水中煮汤,加入适量的蜂蜜,可以根据口味不同再放入枸杞、大枣等。另外还可以将梨子煮熟后捣成梨糕,加入冰糖后使用,也能起到润肺止咳之效。
  如果想服用中药治疗,最好选择经验丰富的中医师经过望闻问切,辩证用药,根据每位患者的不同情况选择相应的治疗方法。因为中医学认为即使是同一种疾病,也会因为病因病机、个人体质不同而属不同的证型,所以处方用药也是要辩证使用。
  总之,放射性肺炎是胸部肿瘤放射治疗最常见的并发症之一,治疗需要药物和日常养生相互结合才能取得更好的治疗效果。

冬季来临,谨防孩子患上肺炎

肺炎是小儿常见的疾病,婴幼儿时期更容易患肺炎,这主要与其呼吸系统的生理、解剖和免疫特点有关。如小儿气管、支气管管腔相对狭窄,粘液分泌少,纤毛运动差,不易将微生物或异物清除。肺组织血管丰富,易于充血,肺间质发育旺盛而肺泡数少,肺含气量少,易出现粘液阻塞等,加之在此年龄段免疫功能发育未成熟,使婴幼儿容易发生肺炎。

1、感冒和肺炎都是发烧咳嗽,怎么知道宝宝患上肺炎了?

无论是上呼吸道感染(感冒),还是下呼吸道感染(支气管炎或肺炎)都会出现咳嗽、咳痰、发热等症状。由于患肺炎时支气管粘膜充血、水肿和支气管肺泡分泌物阻塞影响呼吸道换气和通气功能,往往会导致缺氧,引起呼吸次数增快,甚至出现喘息,家长可以根据呼吸次数增快来判断孩子是否患肺炎,如果患儿出现精神差、高热不退,咳嗽加重,呼吸频率超过40次/分,多数是患了肺炎。当然要确诊还必须由医生在肺部听诊到“湿啰音”,如果肺部没有这种特殊的声音就不能诊断肺炎,胸部X线片检查仅可作为诊断参考。

2、宝宝没有发烧,为什么也诊断为肺炎?

发热是小儿肺炎最常见的症状之一,并且体温的高低与持续时间常与肺炎的严重程度相关,但是并非每个肺炎患儿都会出现发热,对于年龄较小的婴儿,或平时体质较差的孩子或病情较严重的患儿也可能不出现发热。所以患儿出现咳嗽、咳痰、呼吸增快,肺部出现“湿啰音”,即使不发热,也可以诊断肺炎。新生儿由于反应能力很差,患肺炎时症状不典型,可以不发热,也不咳嗽,常有口吐白色泡沫、不吃奶、哭声低、面色发灰、口唇周围青紫等症状,家长如发现新生儿有上述症状,应特别警惕肺炎。

3、患肺炎后一定要用抗生素吗?一定要静脉注射吗?

小儿肺炎可由病毒、细菌、支原体等不同的病原菌引起,其中细菌感染最常见,约占50%以上,治疗肺炎都应使用抗生素。轻度肺炎患儿仅有咳嗽、发热、咳痰,这时可口服抗生素如头孢克洛、头孢克肟等,严重患儿出现精神萎靡,颜面青紫、剧烈咳嗽,应给予静脉注射抗生素治疗,如头孢二代或三代药物。

4、宝宝用了2天药了,怎么还没有效果?用换药吗?

无论是病毒、还是细菌或支原体感染引起的肺炎,在选用针对性的治疗药物后,通常几天才能见到治疗效果,表现为体温逐渐下降,精神好转,食欲增加,肺部啰音减少。所以孩子患肺炎经过2天治疗,病情没有好转,并非治疗没有效果,不要轻易换药。比如,使用抗生素治疗小儿肺炎时,一般用药后3~5天才能见到明显效果,不能频繁更换药物,以免造成细菌耐药性的产生。有些孩子在使用抗生素后会出现腹泻,这时不必停止用药,可给口服妈咪爱。同时还应对症治疗如发热时给予服用退热药,咳嗽时可给予化痰止咳药物如:复方福尔可定或氨溴特罗口服液。当孩子出现呼吸急促、面色发青、烦躁不安、持续发热不退应及时到医院住院治疗。

5、 宝宝不发烧不咳嗽了,可以停掉抗生素了吗?

孩子患肺炎,给予抗生素治疗,一般用至体温正常5~7天,肺部啰音消失之后才能停止治疗。如果是支原体感染,应口服或静脉注射阿奇霉素治疗2周左右。不能治疗时间太短,以免导致病情反复迁延。许多家长由于担心抗菌素的副作用,在病情没有完全好转时就停药,这样会导致反复发生肺炎。

6、多大的宝宝推荐打肺炎疫苗?

肺炎疫苗是肺炎球菌疫苗的简称,仅仅针对肺炎球菌感染有一定预防作用,对其他引起肺炎的细菌、病毒性肺炎、支原体衣原体引起的肺炎没有效果。因此,接种该疫苗后并不等于就不会患上肺炎,只是患肺炎球菌肺炎的机会减少。小儿肺炎疫苗适用于2岁以下婴幼儿接种,由于肺炎球菌疫苗为进口疫苗,其价格较昂贵,对于身体健康的孩子可以不用接种该疫苗,如果孩子抵抗力较弱,可以考虑接种,接种该疫苗后可有效预防小儿肺炎、脑膜炎、中耳炎等。

7、 宝宝患病期间有忌口吗?

孩子患肺炎一般不需要忌口,但由于患肺炎的孩子消化功能会暂时降低,如果饮食不当会引起消化不良和腹泻,应给以营养丰富、易于消化的食物。吃奶的患儿应以乳类为主,可适当喝点水。牛奶可适当加点水兑稀一点,每次喂少些,增加喂的次数。若发生呛奶要及时清除鼻孔内的乳汁。年龄较大的患儿,可吃营养丰富、容易消化、清淡的食物,多吃水果、蔬菜,多饮水,应及时补充维生素D和铁剂,防止营养性贫血和佝偻病的发生。

8、肺炎的传染性有多少天?宝宝什么时候才能恢复上幼儿园或和别的小朋友接触?

肺炎虽然可以通过呼吸道相互传播,但是这种几率较低,所以肺炎并非传染病,不需要隔离。冬春季节是肺炎的高发季节,平时要经常到户外活动,使身体的耐寒和对环境温度变化的适应能力增强。应减少带孩子到公共场所去,防止交叉感染,根据天气变化适时增减衣服,孩子穿得太少或太多都容易感冒。孩子患了感冒后要及时治疗,防止病情加重发展成肺炎。通常肺炎经过7~10的治疗就可治愈,2周后就可正常上幼儿园。

9、得过一次肺炎的宝宝,是不是以后更容易再次患上或更容易复发?

肺炎没有反复发作倾向,当孩子患肺炎后经过彻底治疗,复发的可能性很小,但是如果治疗时间过短或不彻底,就容易复发。因此,孩子患肺炎后一定要完全治愈,不要看到孩子不发热或不咳嗽就停止治疗。如果孩子肺炎的同时伴有喘息,则容易反复发作,在恢复后会一旦受凉就会出现喘息发作,如果多次发生,可给予口服孟鲁司特纳3~4周预防其再次发生。

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活血化疲,清热化痰。适用于病毒性肺炎。

肺炎外治方

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麻杏肺炎汤

大叶性肺炎。

肺炎外治方

疏风宣肺,化痰消炎。适用于肺炎、慢性支气管炎等。

铜绿假单胞菌感染性肺炎方

清热解毒,消炎化痰。适用于铜绿假单胞菌感染之肺炎,症见咳嗽,咳黄绿色脓痰。