高血压的预防

2020-07-14

高血压的预防:
  生活方式干预对于预防高血压和心血管危险的作用是肯定的,所有的有高血压倾向的人群都应该采用这样的健康生活方式:
  1、减少钠盐摄入,每人每日食盐摄入量逐步降低至6克以下,日常生活中可以用控盐小勺去衡量,需要注意的是在日常生活中,还会摄入其他的含钠的调味品,比如味精,酱油等,还有其他的腌制品和零食,均需要控制摄入量;
  2、增加膳食中的钾的摄入,增加富钾食物,包括新鲜的蔬菜,水果,豆类等;
  3、合理膳食,饮食中增加水果蔬菜,低脂奶制品,富含食用纤维的全谷类食物,植物蛋白质等;
  4、保持每周中等强度的运动4~7次,每次持续30~60分钟,控制体重,使体质指数小于24,男性的腰围小于90公分,女性的腰围小于85公分;
  5、彻底戒烟,也应该避免被动吸烟;
  6、最好不要喝酒。
  7、减轻精神压力,保持心理平衡,多参加一些群众性的娱乐活动和户外运动。



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高血压患者的高低压和压差是由什么决定的

从事高血压防治20余年来,什么样的问题都会有人问,说明大家都非常希望了解这个病,进而更好的预防这个病。

比如,近期很多人、熟悉的、不熟悉的、身边的、网上的,问的比较多话题是:为什么我的高压高?或者为什么我的低压高?为什么我的压差大?

其实这些问题涉及收缩压与舒张压是由谁决定的,不同的发病机理引起的高血压病会产生不同的结果。

一般地说:收缩压是由心脏做功的大小,也就是说每次心跳时能射出多少血决定的,每次心脏跳动排出的血量多,收缩压就高;而身体内有许许多多的小血管,它们的总阻力决定了舒张压的高低,而心跳增快时也增加舒张压。当动脉变得很僵硬,没有弹性的时候,收缩压就很高,而舒张压就较低了。

比如甲状腺功能亢进的血压高,多数以收缩压明显增高为主,而青年人因血管弹性好,血管收缩,血管的总阻力增高时,血压就升高,而且以舒张压高为主。老年人动脉硬化明显,血管弹性差,多有心脏射血增加,因此就表现为收缩压高,而舒张压较低的现状。

对于不同的血压升高类型,选用的降压药物品种不尽相同,比如老年人高血压,中医认为以阴虚阳亢血瘀为多,而年轻人高血压以肝阳上亢及气滞血瘀居多。

四季血压的变化

因时养生、因时施治是中医理论的一个特色,尤其是高血压患者更应注意季节对血压的影响。四季血压的变化冬春季呈最高峰,三伏天是个小高峰,最低时在夏秋两季。之所以出现这样的波动趋势,是因为高血压病位在肝肾,阴虚阳亢是主要发病机理。冬天肾主令,肾阴不足,肝阳上亢,到冬天就容易出现血压高峰。到底在这个冬季应该如何根据四气五味来调整血压呢?

不同季节对于血压调整也有不同重点,中医治疗高血压的基本原则是:春要重视疏肝清肝;夏要重视养心阴清心火;秋要重视调肺气,使肺气能正常下降;冬要重视补肾阴,使肾阴能主时。冬季中药调血压,不仅要有治疗的概念,更要结合预防的理念。补益肝肾的精气,使精气充足,有利于来年的血压稳定。

血压在一年里有变化,一天里也会有变化,连续血压监测提示一日之中血压在早中晚也各不相同。一般有两个血压高峰,第一个高峰在早晨,是血压的最高峰时间,相当于早晨6-9点之间;第二个在傍晚,大致相当于17-19点之间;中午和夜里相对低一些,所以在这两个高峰期要特别注意血压的控制。但每个人会有差异。

血压偏高但未到患病阶段的人,称之为高血压前期。这些人要预防变成高血压,也要注意按季节控制血压。可以在季节交替的时候去医院做中药的穴位贴敷,在家也可以按一按穴位进行保健。在秋冬季可以按压涌泉、三阴交、内关,因时取穴,也有一定的帮助。更多内容请收看本期节目。

如何降血压

高血压病,又称原发性高血压,以40岁以上的病人为多见。是一种由于中枢神经及体液系统功能紊乱,引起以动脉血压增高为主要临床表现的全身慢性疾病。近年来世界卫生组织对高血压的诊断标准定为血压经常超过21.33/14.66Kpa(即舒张压超过 14.66Kpa,收缩压超过21.33Kpa)。多数病人无自觉症状,偶或体格检查时才发现,表现有头痛、头晕眼花、失眠、烦闷、乏力、记忆力下降。高血压病后期,常可并发心、脑、肾脏疾病。

中医辨证治疗高血压病

肝阳上亢型

[临床表现] 眩晕、头胀痛、耳鸣、易怒、面红、目赤、口唇舌红,苔黄,脉弦数。

[食疗药膳]

1.绿豆粥:绿豆50克,白米50克。先煮绿豆,放入少许碱、矾,至熟,再入米煮成粥,入糖食,可常用。

2.海蜇拌菠菜:菠菜根100克,海蜇皮100克,香油、盐、味精适量。先将海蜇洗净切丝,再用开水烫过,然后将用开水焯过的菠菜根与海蜇加调料同拌,即可食用。每日1次。

3.海蜇荸荠汤:海蜇头60克(漂洗去咸味),荸荠60克,共煮汤服。每日1次。

肝肾阴虚型

[临床表现] 眩晕、耳鸣、健忘、失眠多梦、腰酸腿软,舌质红,苔白,脉弦细数。

[食疗药膳]

1.海参粥:海参20克,白米60克,煮粥调味食用。

2.淡菜皮蛋粥:淡菜30克,皮蛋1个,粳米60克,共煲粥调味服食。

3.发菜蚝豉粥:发菜3克,蚝豉60克,瘦猪肉50克,大米60克,煲粥调味服食。

4.淡菜紫菜汤:淡菜50克,紫菜6克,先将淡菜加水煮软煮熟,再加紫菜,稍煮片刻,调味服食。

阳气虚弱型

[临床表现] 眩晕、耳鸣、心悸、腰膝酸软,畏寒肢冷、便溏、小便清长,舌质淡红,苔白,脉沉细。

[食疗药膳]

1.杜仲炖猪腰:猪腰2个,杜仲30克,一同炖熟调味食用。

2.桂心粥:白米100克,桂心末7克,先用白米煮粥,粥半熟入桂心末,再文火煲片刻,熟时趁热食用。

3.韭菜煮蛤蜊肉:韭菜100克,蛤蜊肉150克,加水适量煮熟,调味服食。

瘀血阻络型

[临床表现] 眩晕、健忘、失眠、心悸,面或唇色紫黯,舌有紫斑或瘀点,脉弦涩或细涩。

[食疗药膳]

1.桃仁莲藕汤:桃仁10克,莲藕250克,将莲藕洗净切成小块,加清水适量煮汤,调味饮汤食莲藕。

2.桃仁牛血汤:桃仁10克,新鲜牛血200克(切成块状),与桃仁加清水适量煲汤,食盐少许调味,饮汤食牛血。

3.醋煲青蟹:青蟹250克,醋50克,煮熟,加糖调味服,每日1次。

高血压茶疗法

高血压是中老年人的一种常见病,患者除了应坚持药物治疗外,经常用中药泡茶饮用也能起到很好的辅助治疗作用。

菊花茶:所用的菊花应为甘菊,其味不苦,尤以苏杭一带所生的大白菊或小白菊最佳,每次用3克左右泡茶饮用,每日三次。也可用菊花加金银花甘草同煎代茶饮用,有平肝明目、清热解毒之特效。对高血压、动脉硬化患者有显著疗效。

山楂茶:山楂所含的成分可以助消化、扩张血管、降低血糖、降低血压。同时经常饮用山楂茶,对于治疗高血压具有明显的辅助疗效。其饮用方法为,每天数次用鲜嫩山楂果1~2枚泡茶饮用。

荷叶茶:中医实践表明,荷叶的浸剂和煎剂具有扩张血管,清热解暑及降血压之效。同时,荷叶还是减脂去肥之良药。治疗高血压的饮用方法是:用鲜荷叶半张洗净切碎,加适量的水,煮沸放凉后代茶饮用。

槐花茶:将槐树生长的花蕾摘下晾干后,用开水浸泡后当茶饮用,每天饮用数次,对高血压患者具有独特的治疗效果。同时,槐花还有收缩血管、止血等功效。

首乌茶:首乌具有降血脂,减少血栓形成之功效。血脂增高者,常饮用首乌茶疗效十分明显。其制作方法为取制首乌20~30克,加水煎煮30分钟后,待温凉后当茶饮用,每天一剂。

葛根茶:葛根具有改善脑部血液循环之效,对因高血压引起的头痛、眩晕、耳鸣及腰酸腿痛等症状有较好的缓解功效。经常饮用葛根茶对治疗高血压具有明显的作用,其制作方法为将葛根洗净切成薄片,每天30克,加水煮沸后当茶饮用。

莲子心茶:所谓莲子心是指莲子中间青绿色的胚芽,其味极苦,但却具有极好的降压去脂之效。用莲心12克,开水冲泡后代茶饮用,每天早晚各饮一次,除了能降低血压外,还有清热、安神、强心之特效。

决明子茶:中药决明子具有降血压、降血脂、清肝明目等功效。经常饮用决明子茶可治疗高血压。用15~20克决明子泡水,每天数次代茶饮用,不啻为治疗高血压、头晕目眩、视物不清之妙品。

桑寄生茶:中草药桑寄生为补肾补血要剂。中医临床表明,用桑寄生煎汤代茶,对治疗高血压具有明显的辅助疗效。桑寄生茶的制作方法是,取桑寄生干品15克,煎煮15分钟后饮用,每天早晚各一次。

玉米须茶:玉米须不仅具有很好的降血压之功效,而且也具有止泻、止血、利尿和养胃之疗效。泡茶饮用每天数次,每次25~30克。在临床上应用玉米须治疗因肾炎引起的浮肿和高血压,疗效尤为明显。

单纯夜间高血压

单纯夜间高血压是指受检者24h动态血压监测结果表现为单纯夜间血压升高(≥120/70mmHg),而白天血压正常(<135/85mmHg)。这种新的高血压临床类型在中国人中患病率约为10%。

到目前为止,单纯夜间高血压的发病机制还不十分清楚。在一份研究报告中发现:与动态血压正常者相比,单纯夜间高血压患者年龄较大、饮酒比例较高、夜间心率较快、血清胆固醇及血糖水平均较高。而且,与24小时日夜高血压和单纯白天高血压患者相似,单纯夜间高血压患者的动脉硬化指数明显高于血压正常者,说明单纯夜间高血压患者已表现出一定程度的血管功能损伤。

该项目研究还对单纯夜间高血压患者(n=30)进行了随访,发现在3.5年随访期间,2/3的患者或发展为日夜持续高血压,或仍为单纯夜间高血压,提示单纯夜间高血压可能是高血压的一种较早期表现。

高血压前期的保健养生-膏滋调理

如今社会,竞争日趋激烈,人们所面临的压力越来越大,高血压患者不断增多。目前我国成年人群高血压患病率己达18.8%,今后还将不断升高。高血压前期是指血压在120-139和/或80-89mmHg的人群,属于高血压的危险人群,其中130-139/85-89mmHg这一组人群十年间发展为高血压者达64%,因此,高血压前期也属亚健康人群,急需加以干预,降低其发展为高血压的风险。

适宜的饮食、适度的运动、健康的习惯、良好的情绪,对于预防高血压前期发展为高血压具有重要作用,为高血压预防的重要非药物措施。

高血压的发生并不是一蹴而就,有一个漫长的过程,在这个过程中会表现出一些体质的偏颇,出现非健康状态,可以运用中医传统的辨证诊断法加以识别,指导运用中医药方法技术进行养生保健、早期干预,有可能会成为未来高血压病一级预防的重要措施之一。

膏滋是中医几千年来用于养生保健的重要药物手段,历来为皇帝及达官贵人所采用,并成为他们养生保健的重要内容。膏滋是根据每个人的体质、健康状况处方,以多种中药材料经过精细加工而成,可起到补益气血、调理阴阳、扶正祛邪的作用,并且服用量小,携带使用方便,便于长期使用,特别适合于养生保健。

西苑医院是国家中医药管理局及北京市中医管理局中医治未病-预防保健试点单位,积极挖掘中医历代养生保健、抗衰老及清宫医疗保健经验,集中全院专家的集体智慧,开展个性化的高血压前期冬令膏滋保健服务。本网页将随时通报高血压前期的膏滋保健服务的工作进展,有意者请密切关注。

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