手指头麻木是怎么回事

2020-07-14

手指头麻木是怎么回事:
  在临床上,我们会经常遇到。手指头麻木是怎么回事?具体分析原因有以下几种:
  第一,常见的是神经根型的颈椎病,可以导致手指头的麻木。如当颈6神经根受压时,会导致拇指以及食指的麻木,而颈7神经根受压时会导致食指以及中指的麻木。当颈8神经根受损失会导致小指、无名指,偶有中指的麻木不适。而当胸1神经受压时,一般会导致前臂尺侧的麻木。
  第二,临床上的腕管综合症,导致腕部的正中神经受到卡压,临床症状会引起手指的麻木、疼痛不适等症状。这时我们一般需行手术治疗,解除正中神经的压迫。
  第三,一些内科疾病如糖尿病等,可以引起手指的麻木。
  第四,一些手部的指神经损伤,可以导致手指的麻木。
  第五,上肢的尺神经以及桡神经损伤,可以导致手指的麻木等。



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办公一族要当心颈椎病

颈椎病主要是由于因颈椎间盘变性、颈椎骨质增生所引起的,以颈肩痛、上肢麻木、头晕等为主要表现。严重的颈椎病患者会表现出双下肢痉挛,行走困难,以致于四肢瘫痪为主的综合征。由于现代社会工作、生活模式的变化,颈椎病的发生比率呈逐年上升趋势,且发病年龄也呈现出低龄化的倾向,可以说颈椎病越来越成为文明社会的一个“心病”。

根据不同类型颈椎病的特点,其临床表现十分复杂,一般来讲颈椎病分为七种类型,分述如下:

1、神经根型颈椎病:主要由于颈椎的骨赘或退变的椎间盘组织刺激支配上肢感觉、运动的脊神经根而导致,临床上表现为上肢和手部麻木、疼痛,特别是根据颈椎并发生的节段,上肢或手部麻木的区域会有不同。

2、脊髓型颈椎病:颈椎的骨赘或退变增生的组织直接刺激颈脊髓所致,一般症状比较严重,会出现持物不稳,走路容易跌倒,上肢肌肉“抽搐”等脊髓缺血症状,本型颈椎病需及时手术治疗,否则容易发展成四肢瘫痪。

3、椎动脉型颈椎病:这是许多中年患者常出现的一种颈椎病类型,表现为中、重度的头晕,而且头晕的发生及严重程度与颈椎的特定位置有关。典型的发作特点是,一旦发生人立即晕倒,颈部位置改变后,头晕症状缓解。

4、颈型颈椎病:这种类型最常见,分布于各年龄段,主要表现为顽固的颈部疼痛,严重影响生活质量,带颈托制动常可明显缓解。

5、交感型颈椎病:这种类型的颈椎病最“奇特”,主要是由于这种颈椎病发作时很容易使人误认为是其他疾病,比如:心慌、胸闷、憋气等,患者常认为是心脏病发作而被送到急诊室抢救;也有患者表现为视物模糊、疲倦感等,虽经休息常无法缓解。

6、食道型颈椎病:颈椎增生的骨赘有时候会很大,而且向人体前方生长,而颈椎的前部就是食道,由于颈椎骨赘很大而压迫食道,就会表现出吞咽困难、胸骨后异物感等特殊症状,看似跟颈椎病的表现不同,其实如果拍颈椎侧位X线片就可以明确。

7、混合型颈椎病:两种或者两种以上的颈椎病类型经常伴随而生,这种情况下就会出现上肢麻木、头晕、肌肉抽搐等不同症状合并发作的情况,因此诊断会有一定难度。

综上所述,该患者的临床表现符合混合型颈椎病的表现,但以神经根型颈椎病为主,建议做颈椎核磁共振检查进一步明确。

颈椎病的治疗相对复杂,有时甚至要根据病人具体症状、类型、体质甚至生活习惯,采用个性化治疗,常用的方法包括:休息、局部制动、中西药物治疗、物理治疗、手术治疗等,值得一提的是,对于颈椎病采用按摩治疗需谨慎,除会导致颈部损伤以外,肌肉、韧带粘连病例并不少见。

颈椎病防治办法

颈椎病是颈椎间盘及其相应的椎间关节退化性改变致邻近的组织脊髓、神经根、椎动脉或交感神经受累引起的一系列症状 (如颈、肩臂痛、麻木、眩晕等 )和体征,临床上统称颈椎病。颈椎病的症型很多 ,临床上一般分为局部型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型、混合型及食管受压型。

 一、分型

 (一)、颈型

①头、颈、肩疼痛等异常感觉,并伴有相应的压痛点。

②X线片上颈椎显示曲度改变或椎间关节不稳等表现。

③应除外颈部其他疾患(落枕、肩周炎、风湿性肌纤维组织炎、神经衰弱及其他非椎间盘退行性变所致的肩颈部疼痛)。

 (二)神经根型:

①具有较典型的根性症状(麻木、疼痛),且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。

②压头试验或臂丛牵拉试验阳性。

③影象学所见与临床表现相符合。

④痛点封闭无显效(诊断明确者可不作此试验)。

⑤除外颈椎外病变(胸廓出口综合征、网球肘、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎、肱二头肌腱鞘炎等)所致以上肢疼痛为主的疾患。

(三)脊髓型:

①临床上出现颈脊强损害的表现。

②X线片上显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄。影象学证实存在脊髓压迫。

③除外肌萎缩性脊膀例索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、继发性粘连性蛛网膜炎、多发性末梢神经炎。

 (四)椎动脉型:

①曾有猝倒发作。并伴有颈性眩晕。

②旋颈试验阳性。

③X线片显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生。

④多伴有交感症状。

⑤除外眼源性、耳源性眩晕。

⑥除外椎动脉I段(进入颈6横突孔以前的椎动脉段)和椎动脉III段(出颈椎进入颅内以前的椎动脉段)受压所引起的基底动脉供血不全。

⑦手术前需行椎动脉造影或数字减影椎动脉造影(DSA)。

(五)交感神经型:

临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状,X线片有失稳或退变.椎动脉造影阴性。

二、保守治疗

1、牵引 (神经根型、颈型和交感型颈椎病的首选疗法 );

2、中医推拿;

3、理疗;

4、神经阻滞疗法;

5、药物治疗 (中药汤剂辨证论治+西医药物对症治疗);

6、中药泡脚;

7、日常生活活动指导。

 三、手术治疗(脊髓型保守治疗无效者)

1、颈椎后路椎板减压侧块钢板固定;

2、颈椎前路减压、钢板、钛网内固定。

四、颈椎病的预防

1.加强颈肩部肌肉锻炼,做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动,既可缓解疲劳,又能使肌肉发达,韧度增强,从而有利于颈段脊柱的稳定性,增强颈肩顺应颈部突然变化的能力。

2.去掉高枕睡眠的习惯。高枕使头部前屈,增大下位颈椎的应力,可加速颈椎退变。

3.注意颈肩部保暖,避免头颈负重物,避免过度疲劳,坐车时不要打瞌睡。

4.及早、彻底治疗颈肩、背软组织劳损,防止其发展为颈椎病。

5.劳动或走路时要防止颈椎的闪、挫伤。

6.长期伏案工作者,应定时改变头部体位,按时做颈肩部肌肉锻炼。

7.注意端正头、颈、肩、背的姿势,不要偏头、耸肩,谈话、看书时要正面注视要保持脊柱的正直。

颈椎病检查手段多,根据病情适当选择

颈椎病的诊断主要依靠临床表现及影像检查,但在条件许可时,借用一些辅助方法,可对确定病变的性质、部位及鉴别诊断有一定帮助,如奎根氏试验、脊髓造影、椎动脉造影、选择性脊髓动脉造影、颈椎静脉造影、CT、MRI等。

奎根氏试验:即通过腰4~5穿刺达椎管内蛛网膜下腔而测定脑脊液的压力来断定有无梗阻。也可以从脑脊液生化检查中根据其蛋白量的升高来推断其梗阻程度,了解脊髓受压情况,从而有助于颈椎病的诊断和鉴别诊断。

脊髓造影:是向椎管内注入碘制剂或空气来进行脊髓造影。它有助于对椎管及椎管内各种疾患的诊断和鉴别诊断,如脊髓本身疾病、肿瘤、颈椎病所致的脊髓受压及椎管测量等;还可以明确脊髓受压部位与范围。但由于椎管穿刺本身可引起一系列副作用,使用造影剂可出现各种反应,具有一定危险性,临床要从严掌握。

椎动脉造影:是通过椎动脉、锁骨下动脉,进行穿刺造影,或者切开肱动脉或股动脉进行插管造影。主要用于椎动脉型颈椎病的诊断和鉴别诊断。同时也是减压术前的常规检查,可确定施术部位及范围。

CT扫描:即电子计算机断层扫描。它是应用X线穿过人体不同组织后不同衰减度所造成的密度差,以判定正常或异常,其诊断价值为:①准确判定椎体与椎管的矢状径大小;②可观测后纵韧带钙化范围;③可观测脊髓在椎管内的位置、形态及其与周围的关系;④可除外骨质本身破坏性病变。

核磁共振:它是利用核磁共振原理,测定各组织中运动质子的密度差加以判别,较CT更为先进,图象十分清晰,被称为活的解剖图谱。不仅可获得颈椎三维结构,并能清楚地判定椎管矢状径、椎体后缘增生、髓核突出及局部炎症、脊髓组织本身病理生理改变等。


电针、红外线加揿针治疗颈椎病的效果怎样

颈椎病是因颈椎间盘退行性变、颈椎骨质增生所引起的一系列临床症状的综合征。多发于40岁以上中年人,长期低头工作者或习惯于长时间看电视、手机者,往往呈慢性发病;其症状为颈、肩背疼痛,头痛头晕,颈部板硬,上肢麻木。中意的治疗手段比较多,效果也不错。就观察了电针、红外线加揿针治疗颈椎病的效果。

首先将符合诊断条件的90例颈椎病患者,分为两组,一组用电针、红外线加揿针治疗,一组仅用电针、红外线治疗,结果前一组治愈8例,好转32例,未愈5例,总有效率88。89%;后一组治愈2例,好转28例,未愈15例,总有效率66。67%。两组治疗结果比较有显著性差异( P

颈椎病的预防方法有哪些

治疗颈椎病费时费力,那有没有办法让颈椎病不出现呢?从理论上讲是可以的,但随着人类寿命的增加,颈椎会出现退行性病变,颈椎病难以避免。但是我们如果早预防早治疗,能够极大地延缓发病的时间。

如何预防颈椎病?答案很简单——锻炼!

一、锻炼脖子

双手掌撑住下脖,发力,上托或下压,坚持个10秒就可以了。

叉手抱头,手往前压,头往后仰,会感觉脖子后面发热,坚持10秒。

双手抱头,手往左推,头往右转,然后交替,也是10秒。

二、调理颈椎曲度

平躺在床上,床边上放把椅子,要比床低5公分左右,可以把头枕在椅子上,这样就会矫正你的颈椎生理曲度。或者做一个小枕头调节,睡觉时可以把头往后仰一仰。这里特别提醒年轻人,如果你看电脑、玩手机,仰一点看最好,如果你总是低头看的话,会造成颈椎曲度异常,时间长了就会得颈椎病。或者你如果觉得仰视时间长了也不舒服,你可以换一换,可以平视一段时间,在仰视一段时间,这是最理想的。

三、揉肩颈穴

脖子和肩膀中间的节点,叫肩颈穴,揉一揉这个地方,会感到非常酸。肩颈穴就是非常好的一个治疗颈椎病的穴位,没事就可以揉一揉,效果非常好。

四、捏耳朵

耳朵上有一个地方就是专门针对颈椎的,在耳朵外边一圈的下方部位,大家可以捏一捏,如果落枕了,可以找到痛点,然后掐一掐,活动一下脖子,可以治落枕。